肝血管瘤的介入治疗(附32例报告)

目的总结超选择性动脉栓塞治疗肝血管瘤的经验.方法对介入治疗的32例肝血管瘤患者进行回顾性分析;同时亦对血管瘤的影像学检查方法进行比较.结果血管瘤供血动脉超选择性插管操作成功率100%,栓塞后28例见周边碘油呈棉团状沉积,4例显示环状碘油沉积.术前血管瘤最大直径为(8.5±2.3)cm,术后6个月血管瘤最大直径为(6.4±1.8)cm,术后12个月血管瘤最大直径为(4.3±1.8)cm,未出现严重的栓塞综合征反应.各种影像学均能明确血管瘤的诊断,增强CT扫描直观显示血管瘤血液动力学特点.结论术前增强CT扫描显示的血液动力学特征有助于预期疗效评价,经导管栓塞治疗肝血管瘤疗效稳定,创伤小,复发率及经济费用低.     

肝海绵状血管瘤的介入治疗

肝海绵状血管瘤(cavernous hemangioma of liver,CHL)是肝脏常见的良性肿瘤,大约占肝脏良性肿瘤的41.6%[1].随着介入放射学的发展,介入放射学在CHL的治疗中显示出其强大的优势,特别是对手术无法切除的巨大CHL(直径大于5 cm)及邻近肝门或邻近大血管等特殊位置的CHL,介入治疗成为最理想的治疗方法.     

肝海棉状血管瘤介入治疗21例报告

用介入法治疗肝海棉状血管瘤至今未见报导。我科自1991年3月至1992年12月共收治21例肝海棉状血管瘤病人,经一次介入治疗后17例痊愈,3例病灶区缩小50％,1例缩小30％,全组自觉症状消失,取得明显治疗效果。本文就肝血管瘤的介入诊断、治疗方法、栓塞材料的选择与评价进行讨论。     

肝血管瘤介入治疗的护理

对10例肝血管瘤进行介入栓塞治疗,手术成功率100%,术后随访1～4年,术前6例有症状者术后3个月至半年左右均完全消失,瘤体均有不同程度缩小。提出术前心理护理,术中积极配合及术后栓塞综合征的观察护理,对肝血管瘤患者的康复起着重要的作用。     

肝海绵状血管瘤的介入治疗

目的探讨肝海绵状血管瘤的介入治疗方法及效果。方法对我院收治的肝海绵状血管瘤患者30例,应用介入方法施行肝动脉插管,并注入平阳霉素与超液化碘油混合乳剂,术后6个月进行随访,观察肿瘤大小、临床症状的改善情况及不良反应。结果 30例介入患者,肿瘤完全消失者8例,瘤体缩小者20例,瘤体无变化者2例;有效率达100%,未见不良反应的情况发生。结论肝海绵状血管瘤通过介入治疗效果显著,具有安全、简便、微创、费用低、成功率高、并发症少等优点,是肝血管瘤治疗的一种理想疗法,值得推广。     

肝动脉介入栓塞治疗肝脏巨大海绵状血管瘤

目的 :探讨肝脏巨大海绵状血管瘤的介入治疗方法与疗效。方法 :经导管注入无水酒精和明胶海绵颗粒进行栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤。结果 :瘤体缩小 >5 0 %者为 71.4%,30 %～ 5 0 %者为 2 8.6 %,无复发和严重并发症发生。结论 :对不宜外科手术治疗的巨大海绵状血管瘤病例 ,采用经肝动脉介入栓塞治疗是一种安全有效的方法 ,临床疗效满意。     

介入栓塞治疗肝血管瘤16例报告

目的评价平阳霉素加碘化油乳剂超选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床效果。方法对介入治疗的16例肝血管瘤患者进行回顾性分析。结果全部患者肝血管瘤供血动脉超选择性插管操作成功,栓塞后12例见周边碘油呈棉团状沉积,4例显示环状碘油沉积。其中显效9例,有效6例,无效1例,总有效率为93.75%,未出现严重的并发症。结论经肝动脉导管栓塞治疗肝血管瘤疗效肯定,创伤小,并发症少。     

超选择肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤疗效观察

目的研究经导管超选择插入肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的方法和效果.方法用Seldinge技术将导管超选择插入69例肝血管瘤的供血动脉,以超液化碘油、平阳霉素以及明胶海绵栓塞.结果所有病例均成功实施了栓塞治疗;69例中有62例分别于术后6～12个月进行CT或B超随访;瘤体缩小〉50%者24例,36例〉30%,2例患者肿瘤缩小不明显,总有效率96.7%,术中及术后无严重并发症.结论超选择性肝动脉栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的安全、有效的首选方法.     

肝血管瘤介入栓塞硬化治疗(附10例报告)

报告经介入栓塞硬化治疗的肝血管瘤１０例，血管瘤经治疗后症状消失或改善，病灶稳定。并介绍了该技术的适应证、操作要点，对该技术的治疗方法及临床价值进行了讨论     

肝海绵状血管瘤(附5例报告)

本文报告我院外科1967～1980年间收治经手术或病理证实的5例肝海绵状血管瘤,其中女性4例,男性1例。年龄为32～55岁。肝左叶3例,右叶2例。4例表现为上腹部肿块,1例瘤破裂引起上消化道出血及失血性休克。5例均行手术治疗,其中3例行肝叶切除术,2例作了肝动脉结扎,近期效果较好。     

大咯血介入治疗疗效评价

目的 对内科治疗无效的大咯血患者行供血动脉栓塞，探讨操作技术细节，栓塞剂的选择，对病例长期随访并进行疗效分析。方法 对50例内科保守治疗无效危急生命的大咯血患者行介入法供血动脉栓塞，其中男24例，女26例，平均年龄48岁；支气管扩张20例，肺结核18例，慢性肺部感染6例，肺癌2例，不明原因4例。结果 所有病例都成功实施了供血动脉栓塞，术后除1例无效外均出血停止，无严重并发症发生。术后随访2年8例支扩合并感染和8例结核患者再发出血。结论 清晰的供血动脉显示，规范的导管操作，合理的栓塞剂选择是手术成功、减少并发症的关键。肺原发疾病的进展，侧枝血管的建立、开放是复发出血的主要因素。     

大咯血介入治疗疗效评价

目的对内科治疗无效的大咯血患者行供血动脉栓塞,探讨操作技术细节,栓塞剂的选择,对病例长期随访并进行疗效分析。方法对50例内科保守治疗无效危急生命的大咯血患者行介入法供血动脉栓塞,其中男24例,女26例,平均年龄48岁;支气管扩张20例,肺结核18例,慢性肺部感染6例,肺癌2例,不明原因4例。结果所有病例都成功实施了供血动脉栓塞,术后除1例无效外均出血停止,无严重并发症发生。术后随访2年8例支扩合并感染和8例结核患者再发出血。结论清晰的供血动脉显示,规范的导管操作,合理的栓塞剂选择是手术成功、减少并发症的关键。肺原发疾病的进展,侧枝血管的建立、开放是复发出血的主要因素。     

利多卡因在肝血管瘤介入治疗中的价值

目的 采用肝血管瘤介入治疗的不同方法,探讨利多卡因在肝血管瘤介入治疗中的价值.方法 将36例肝血管瘤病例分为两组,A组(19例)在动脉栓塞前,先经动脉灌注利多卡因,再将利多卡因与平阳霉素、碘油混合后碘油和药物的乳化剂注人;B组(17例)为对照组,动脉栓塞过程中,不用利多卡因.观察治疗过程中患者的反应和病灶碘油和药物的乳化剂的填充情况.结果 两组中重度不良反应比例不同,利多卡因组为10.5%,对照组为41.2%.病灶碘油和药物的乳化剂的完全填充率利多卡因组为100%,对照组为79.2%.结论 肝血管瘤介入治疗过程中,应用利多卡因可以提高介入治疗的成功率,降低不良反应,取得较好疗效.     

子宫肌瘤介入治疗技术因素探讨

目的:总结子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤操作技术经验。方法:对介入治疗的52例有症状子宫肌瘤患者进行回顾性分析。结果:子宫动脉栓塞操作成功率为96.2%,所有肌瘤均由双侧子宫动脉供血,双侧等同优势供血为57.7%,单侧优势供血为42.3%,子宫动脉的卵巢支显影为5.8%。手术平均操作时间为(60±15)min,平均累计曝光时间为(26.4±12.2)min。定期复查疗效显著,未出现严重并发症。结论:合理运用操作技术,不仅有利于手术的顺利进行,减少并发症,而且缩短操作时间,减少了患者及术者的放射损伤。     

肠系膜上动脉瘤的影像诊断与介入治疗:3例报道并文献复习

目的 评价肠系膜上动脉瘤的影像诊断方法和介入治疗的安全性和疗效.方法 用CTA和DSA诊断肠系膜上动脉瘤3例,包括肠系膜上动脉主干动脉瘤1例,肠系膜上动脉分支动脉瘤2例.其中2例以介入技术进行治疗.分别以明胶海绵颗粒和真丝线段栓塞.结果 2例动脉瘤术后出血立即停止,无严重并发症.结论 CTA在诊断较大的肠系膜上动脉瘤方面具有无创的优势,血管内介入技术是治疗肠系膜上动脉瘤的安全有效方法.     

电化学治疗肝血管瘤的临床研究

目的研究电化学疗法治疗肝血管瘤的可能性。方法利用我国研制的电化学治疗仪和铂金电针进行动物实验和临床研究,探讨合理的插针方法和所需电量。效果:106例中有94例血管瘤完全消失(88.7％),7例部分消失(6.6％),5例无效(4.7％)。结论电化学治疗肝血管瘤具有安全有效、创伤小、恢复快等优点,可视为治疗肝血管瘤的新方法。     

海澡酸钠微球栓塞治疗肝血管瘤

目的评价超选性肝动脉插管及海澡酸钠微球（KMG）栓塞对肝血管瘤的临床疗效及安全性。方法 53例肝血管瘤男31例,女22例,年龄（25岁～56岁,平均年龄41.8岁）均通过超声、CT、MRI、DSA发现病灶,36例经术前影像学确诊,17例经DSA确诊,53例在术中均行DSA。确诊后行海澡酸钠微球11ml～30ml栓塞治疗。观察术后疗效、症状及并发症情况。结果 53例患者均经DSA明确诊断,17例术前未确诊者行DSA后,可见＂早出晚归＂、＂挂果样＂、＂爆米花样＂、或＂棉花团状＂改变等特征性征象。53例于栓塞后1个月～12个月超声、CT或MRI随诊,瘤体缩小〉50%者37例,〉30%者14例,〉10%者2例,有效率100%,术中、术后无严重并发症。结论超选性肝动脉插管及KMG栓塞对肝血管瘤的治疗是安全、有效的治疗方法。     

综合性护理在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用体会

目的探讨下肢深静脉血栓形成综合性介入治疗的护理方法,以提高手术成功率,减少术中术后并发症。方法对53例下肢深静脉血栓形成患者,采用介入治疗过程的综合性护理干预,包括整体护理方法、专科护理方法。观察护理结果并总结护理经验,结果治愈31例、显效16例、改善6例。治疗过程穿刺点渗血6例。结论护理技术的综合运用可有效的预防和减少并发症、提高治愈率、降低死亡率,是下肢深静脉血栓形成介入治疗病人最有效护理方法。