轻松搞定早餐后一小时血糖

我虽然自认为是一位资深“糖友”，但确实很少查餐后一小时血糖。一次偶然校对血糖仪时，我发现自己早餐后一小时血糖比较高，第二天马上又自测了一次，结果一小时是12．2mmol／L，两小时是4．8mmol／L；第三天又测，结果一小时是13．4mmol／L，两小时是6．0mmol／L。餐后一小时血糖不达标，是两小时的两倍多，这说明我的血糖波动大，控制不合格。我明白，长此以往必然会给并发症留下温床，必须认真解决。     

低密度脂蛋白过低会有什么后果？

我服用降糖药太罗已两年多，每天1次，每次1片，效果尚可。在最近一次体检中．我的空腹血糖为5．4mmol／L，自测几次餐后血糖在7．0～8．0mmol／L之间，但低密度脂蛋白为0．77mmol／L，血压为110／60毫米汞柱。请问专家这两项指标偏低，是否和我服用太罗有关？     

自我监测血糖

黑龙江省佳木斯市 刘× 我和母亲都患有2型糖尿病。我的医生似乎比我母亲的医生更负责任一些，但是他们都不会仔细看我们的日常血糖监测记录。我的医生让我每周测三次血糖，但我每3个月才去看一次病。每次去看病，医生都对我说．”先查个糖化血红蛋白．看看血糖控制的平均情况。”他从不过问我的日常血糖情况．我一度想要放弃自测血糖。既然医生不会去看日常血糖监测的结果．那么我岂不是在浪费时间和金钱？     

吃凉皮不升糖的妙招

病例介绍：我监测一天四次的血糖,即空腹、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时,前三次的血糖结果都在正常范围内,空腹血糖4．5mmol／L,早餐后2小时血糖5．6mmol／L,午餐后2小时血糖为5．8mmol／L,可是晚餐后2小时的血糖达到了10．2mmol／L。我思前想后,觉得可能是因为吃了凉皮的原因：好朋友的丈夫亲自下厨做了正宗的陕西凉皮,味道美极了。因为担心吃面多,我准备了些许卤牛肉、鸡蛋炒西红柿和辣子。后来我想可能凉皮的原料是水和淀粉,其升糖的原理与粥相似,不过在外面吃凉皮时,我会多要面筋的,估计升糖会慢些。餐后血糖高是不是和凉皮有关？我该怎么办？     

更正说明

我在1996年做了冠脉搭桥，心脏科医生叮嘱要每年都要做一次心肌核素扫描。事实上．在我冠脉搭桥后就没再出现过任何的心脏不适．同时我的核素扫描结果也一直都很好。我很担心自己每年做一次核素扫描，会出现些因射线引起的癌症。而这些扫描结果又能给我的心脏病医生提示什么呢？我是否真的需要每年做一次核素扫描呢？[编者按]     

抗糖路上，感谢《糖尿病天地》让我少走弯路

我是一名刚退休的医务工作者，发现餐后血糖高已经七年多了，在抗糖路上走了许多弯路，所以我想写出来让其他糖友们引以为戒。因为我的妈妈和姨妈都有糖尿病，所以我非常警惕。2005年，当我听说和我一般大的同事无意中发现餐后血糖高时，我也测了一次餐后血糖，发现也超过了正常值，不由心里一惊，后来餐后又测了几次发现从8．8mmol／L到10mmol／L都有，吓得够呛。     

文迪雅助我轻松应对“三高”

一年前，一次陪诊经历意外查出“三高” 一年前，老家的一个亲戚来北京看糖尿病，由于这个亲戚普通话不会说．让我陪着他去城里看病。看病过程中．医生无意中开玩笑似的说了一句“您看您这么胖．小心也有糖尿病了啊。”“那您就给查下呗，我可怕最后跟他似的。”     

糖尿病的轻重是否就看血糖的高低？

在一次教育论坛的会议上,我无意中听到了两位患者的对话。 A说：“最近我的血糖有点高,今天早上空腹血糖都8．1毫摩尔／升了”。 B说：“那你该注意点了,糖尿病都这么严重了”。 A说：“是啊,之前都是7．0毫摩尔／升左右,估计糖尿病又加重了”。     

一次难忘的“糖友”运动会

北京的秋季是一年中最美的季节，9月24日是一个秋高气爽、阳光明媚的秋日，在这一天，我第一次参加了解放军第306医院在奥林匹克森林公园举办的“糖友”运动会 。参与运动会的糖尿病患者很多，我们分成红、蓝、黄、绿4支队伍。运动会开始前医护人员给每位“糖友”测血糖，我的餐后血糖是8．0mmol／L。医生在比赛前给大家讲了合理运动调节血糖的重要性，     

文迪雅——伴我走过“甜蜜”晚年

古稀之年遇“甜蜜” 2003年金秋．我刚刚在儿孙们的祝福中度过了70岁生日，不幸却悄悄降临。从入冬开始．我每天要起夜好几次，觉也睡不好。一开始我没太当回事，认为是天冷尿多，等来了暖气就会好一些。可是，暖气来了，我的问题却没见好转。时间一长．我的精神越来越差．而且总觉得全身没劲儿。2004年元旦，孙子来家里看望我。他发现我的精神比起夏天的时候差了很多，坚持要带我去医院看看。     

10大关键词之二：糖化血红蛋白，追踪血糖走势

糖化血红蛋白的前世与今生 我叫“糖化血红蛋白”，代号是“HbAlc”。我原本是“血红蛋白”．生活在血液中的红细胞里，我的工作就是随着血液的流动，将肺里的氧气携带到全身各处供那里的细胞使用。可是我一旦被血液里的葡萄糖碰上，它们就和我宰牢地绑在了一起(这就叫做糖化)，让我变成了“糖化血红蛋白”，从此失去了工作的能力．直到两三个月后随着我所在的红细胞一起死去(红细胞的寿命平均为120天)：血糖越高．我和我的兄弟姐妹被“糖化”得就越多。     

如何增加体重

陕西省延安市 秦XX 我今年74岁了．患2型糖尿病10年，身高153厘米．体重41公斤。目前．我正在服用二甲双胍，每次500毫克．每天2次。我每周会抽3天监测血糖，每天检测3次。如果我能够严格控制饮食的话，血糖可以控制在理想范围内，但是如果这样做．我的体重会进一步减轻。     

专家门诊

Q.去年五月．我因腹痛去医院查出有6毫米的肾结石．同时血糖也偏高，住院后接受胰岛素强化降糖．并做了肾结石切除手术，出院回家后．血糖基本达标．但晨尿中总有白白的东西，药店给我推荐一种叫“唐克唐”的降糖药，用了一周后．症状仍不见好转，希望专家能结合我的情况推荐一些中西结合的降糖药物。     

专家门诊

Q 今年6月．我查出糖尿病肾病入院．血压和血脂都偏高。入院后．给予胰岛素．甲钴安．安博维．金水宝等药物治疗，出院后．每日注射诺和灵两次．早餐前20单位，     

糖尿病肾病该如何治疗？

我确诊糖尿病28年,由于初期对糖尿病防治知识一无所知,5年后出现并发症,2001年已有微量蛋白尿。后经正规治疗,目前血糖控制在空腹5．5～6．3mmol／L,餐后2小时血糖为7．5～9．5mmol／L。前不久,我参加了“世界肾病日”的宣传活动,结合我本人病情,我想请教专家：糖尿病肾病该如何治疗？饮食方面应该注意什么？     

植入起搏器远离电和磁

老王明天要出院了，他指着胸前的起搏器，让我给他讲讲出院后的注意事项。我告诉他，植入起搏器后．脑子里要牢记两个字．一个是“电”．另一个是“磁”，因为它们都是起搏器的天敌。     

心动过速性心肌病1例

患者,女,６７岁。于１９９３年突发心悸、胸闷,经心电图检查提示心房扑动,心室率达１８０次／ｍｉｎ,给予“西地兰”、“地高辛”治疗后心率控制在１１０～１３０次／ｍｉｎ,此后长期间断使用胺碘酮、地高辛。１９９８年７月起间断出现下肢水肿,卧床休息后水肿消失。１９９９年１月４日起出现心悸、胸闷、气喘加重,不能平卧伴呕吐。自服“地高辛”、“胺碘酮”无效,于１９９９年１月５日入我院。体检：Ｔ３６．５℃Ｐ１３０次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎＢｐ１２７／８２ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。慢性病容,口唇…     

小儿Brugada波1例

患者男性，2岁零6个月。因家长为防蚊蝇曾在家中大面积喷洒“灭害灵”，于2008年7月4日以患儿“头昏5h伴嗜睡，呕吐2次”为代主诉到当地卫生院急救后转入我院。查体：体温37℃，脉搏180次／分，精神极差，面色青灰，双侧瞳孔直径0．5em，对光反射弱，口唇轻度发绀。     

纤支镜救治左全肺不张1例

患者．男，34岁，因咳嗽、咯痰1周，咯血10小时于2002年11月3日入院。患者1周前因“受凉”后出现咳嗽．咯白色粘稠痰，伴鼻塞、流涕。无畏寒、发热、未予诊治。入院10小时前突然剧烈咳嗽．咯鲜红色血一次．量约5ml，后反复咯血，总量约100ml，感心慌．急来我院。既往史、个人史、家族史无特殊。入院查体：T36．3℃，P72次／min，R24次／min，BP120／64mmHg。神     

血糖标准

安徽省合肥市 夏× 我在2006年被诊断为2型糖尿病。由于我此前患有心脏病．所以每6个月都会去医院检查一次。当时．医生根据我的一次空腹血糖达到8．0毫摩尔／升．做出了糖尿病的诊断。过去15年中，我都会定期检查。翻看以前的检查结果．我发现，我以前的血糖水平已经超过了现在的糖尿病诊断标准．但并未超过以前的诊断标准。这些年来，不仅是血糖，还包括血脂等指标．它们的标准都不断发生变化。