拥抱阳光 共享健康生活——“阳光医生”谈糖尿病周围神经病变疾病的早期治疗

糖尿病周围神经病变的发病率高,能够引起截肢、心源性猝死等严重后果,因此所有糖尿病患者都应积极预防神经病变的产生,防患于未然：做到早发现、早治疗。为此,我们在全国发起了“阳光行动”,即糖尿病周围神经病变（DPN）患者筛查项目。让我们从现在起．跟着“阳光医生”,一同防治糖尿病周围神经病变,共享健康生活。     

拥抱阳光 共享健康生活——“阳光医生”谈糖尿病周围神经病变疾病常识

提到糖尿病周围神经病变，也许您会有些陌生。但其实，它是一种可以严重危害到糖尿病患者健康的并发症，改善其发生和发展的关键在于早期发现和治疗。为此，我们在全国发起了“阳光行动”，即糖尿病周围神经病变（DPN）患者筛查项目。让我们从现在起，跟着“阳光医生”，一同防治糖尿病周围神经病变，共享健康生活。     

拥抱阳光共享健康生活——“阳光医生”谈糖尿病周围神经病变之活性维生素B12治疗

周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一、临床表现多种多样,可表现为感觉、运动和自主神经损害症状。我们已经了解到糖尿病周围神经病变的严重危害,但是,即使您已经确诊也不必惊慌,采取正确的治疗药物可以提高长期生存率和生活质量。为此,我们在全国发起了“阳光行动”即糖尿病周围神经病变（DPN）患者筛查项目。让我们从现在起,跟着“阳光医生”,一同防治糖尿病周围神经病变,共享健康生活。     

糖尿病周围神经病变筛查方法的实用研究

目的探讨5项筛查方法对糖尿病周围神经病变(DPN)的筛查效果,寻找早期临床诊断最佳筛查组合。方法选取糖尿病患者1214例,以神经传导速度(NCV)检查作为参照,分别接受5项筛查方法及多伦多临床评分系统(TCSS),分析5项筛查方法和TCSS的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数。绘制受试者工作特征曲线,比较不同组合的筛查效果,评价各组合与NCV的拟合度。结果踝反射、振动觉、压力觉、温度觉和刺痛觉的敏感性和特异性分别为35.21%、76.87%、29.41%、36.26%、34.54%和69.57%、62.78%、92.26%、89.25%、85.69%。5项筛查方法和TCSS切点≥6时的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为89.94%、67.65%、82.19%、79.28%、0.58和78.21%、84.11%、89.33%、69.40%、0.62。5项筛查方法与TCSS比较差异无统计学意义。5项筛查方法中选取1、2、3、4、5项作为组合的曲线下面积(AUC)最大值分别为0.71、0.75、0.77、0.78、0.79。AUC值拐点出现在5项选取3项的组合中,其中踝反射+振动觉+温度觉组合AUC值最高。结论踝反射+振动觉+温度觉为最佳筛查组合,与NCV有较好的拟合度,可全面、准确筛查DPN。     

糖尿病周围神经病变的筛查与诊断方法

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,目前其筛查和诊断方法较多,包括各种临床评分方法、单丝、音叉检查等.而确诊需要神经传导功能检查(NCS)、定量感觉检查(QST)、神经活检及皮肤活检等.另外一些新的早期诊断技术,如角膜共聚焦显微镜、激光多普勒血流仪、脊髓核磁共振成像(MRI)、皮温计、经皮氧张力法(TcPO_2)、欧米诺(Neuropad)等也已在临床应用,现介绍各种检查方法,并进行比较.     

糖尿病周围神经病变筛查的研究进展

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病本身引起的临床或亚临床的慢性感觉、运动性的对称性神经损害。若将神经电生理检查结果作为判断标准之一，发生率可高达47％-91％。下肢病变重于上肢。通常先引起患者感觉异常、减退、缺失。临床常用的筛查有筛查性问卷、     

角膜共焦显微镜对糖尿病周围神经病变筛查的意义

糖尿病是一种全身性疾病,目前中国糖尿病患病率约9．7％,约9240万人,而且还有1．5亿的糖尿病高危人群[1]。糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病常见并发症,目前尚无有效的治疗方法,其中一部分患者因足部溃疡而导致截肢。     

“糖友”应早期故大血管病变筛查

早期筛查是防治心脑血管事件的有效措施 糖尿病患者实际上从糖尿病临床发病前的数年至十几年起,由于血糖的不断波动,以及此类人群常常合并存在的血压波动和血脂紊乱,触发体内氧化应激,大血管腔内的内皮细胞不断被损失,发生炎症反应及脂质浸润和沉积,导致动脉粥样硬化发生和发展。     

治疗糖尿病牲周围神经病变要抓“早”

“早”重视 随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率迅速攀升。糖尿病性周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一，随着时间的延长，有90％以上的糖尿病患者被诊断合并糖尿病性周围神经病变，很多人因此病情恶化致残甚至丧失生命。所以，糖尿病患者尤其是糖尿病初期的患者一定要加强认识，因为即使在血糖得到较好控制后，     

糖尿病周围神经病变多种筛查方法诊断效率的比较

目的在2型糖尿病（T2DM）中评估多伦多临床神经病变评分（TCSs）、密西根神经病变筛查量表（MNSI）、糖尿病神经病变症状评分（DNS）及音叉、5．07／10g单丝检查在筛查糖尿病周围神经病变（DPN）中的应用价值。方法对419名T2DM患者进行TCAS、MNSI、DNS评分的评估及音叉、5．07／10g单丝检查，以神经系统检查、神经电生理检查、温度觉和振动觉检查的综合评估作为DPN的诊断标准，用ROC曲线评价这5种筛查法。结果年龄、糖尿病病程、出现神经病变症状的时间，DPN与非DPN组间均有显著差异（P均〈0．001）。TCSS、MNSI、DNS评分及音叉、5．07／10g单丝检查与神经传导速度（NCV）、温度觉和振动觉均有显著相关性（P均〈0．001），其中TCSS与NCV及温度觉的相关性最好；5种筛查方法的ROC曲线下面积分别是0．855、0．679、0．669、0．716、0．599，灵敏度分别为79．9％、60．4％、62．3％、43．7％、20．5％，特异度分别为77．5％、68．9％、67．5％、99、3％、99．3％，TCSS与临床客观检查符合性最好。结论筛查DPN的方法不能过于简单化，应综合症状、体检和简单辅助工具进行。     

传统推拿“束悗疗法”对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经传导速度、超氧化物歧化酶、丙二醛表达的影响

目的观察传统推拿"束悗疗法"对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经传导速度(SNCV)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达的影响。方法将80只大鼠随机平均分为对照组、模型组、推拿组和药物组,采用腹腔注射链脲佐菌素的方法造模,观察各组SNCV和坐骨神经SOD、MDA表达的变化。结果与对照组比较,模型组SNCV显著降低(P0.01),与模型组比较,推拿组、药物组SNCV显著增高(P0.01),推拿组与药物组SNCV比较差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,模型组坐骨神经SOD表达明显降低(P0.01),与模型组比较,推拿组SOD表达显著增加(P0.01),药物组与模型组比较SOD表达差异无统计学意义(P0.05);模型组与对照组比较坐骨神经MDA表达显著增加(P0.01),与模型组比较,推拿组坐骨神经MDA显著降低(P0.01),与模型组比较,药物组坐骨神经MDA表达差异无统计学意义(P0.05)。结论传统推拿"束悗疗法"对DPN大鼠周围神经功能恢复具有积极的促进作用;同时"束悗疗法"能够提高坐骨神经SOD表达,降低MDA表达,表明具有抗氧化的作用从而发挥保护坐骨神经形态功能的疗效。     

糖尿病性周围神经病变的中药制剂“木丹颗粒”

木丹颗粒（原名“糖末宁颗粒”）是营口奥达制药有限公司研制的创新中药，处方经辽宁中医药大学附属医院治疗糖尿病性周围神经病变应用多年，其疗效与安全性均得到患者的好评。     

医生、企业、媒体共商抗“糖”大计

最近的糖尿病流行病学调查数据显示，我国成年人中约有四分之一的人群患有糖尿病，农村糖尿病患病人数增长迅速，糖尿病未诊断率高达70％。快速增长的规模庞大的糖尿病人群使得我国的糖尿病防治工作面临严峻挑战。结束不久的中华医学会糖尿病学分会（CDS）第十七次全国学术会议上，召开了学会、     

“运动、健康、快乐”生活

肥胖和糖尿病已经成为国内外、城乡共同的公共健康问题。腹型肥胖和脂肪细胞长期慢性炎症反应产生大量脂肪激素，是导致胰岛β细胞负担增加、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能衰竭的重要原因之一。改变不健康的生活方式是防治糖尿病的重要基础措施，这包括：糖尿病饮食、增加体力活动、减轻体重等。关于运动，已有很多证据证明它可降低血压，减少冠心病和脑卒中风险，有助于减轻体重和控制糖尿病，甚至可以减少一些肿瘤和退行性骨关节病发生风险。     

不健康的生活方式让我进了“糖尿病集中营”

我今年58岁,确诊糖尿病3年,有高血压史、腔梗、甲减、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脂肪肝、血脂异常、前列腺增生症和糖尿病肾病病史。因为工作关系,结交的朋友较多,所以经常隔三岔五地聚会,饮食不规律以及饮酒导致血糖控制不好。一直感觉疲劳、双膝关节及下肢怕冷,且小便次数增多。各种并发症和合并症,仿佛把我送进了“糖尿病集中营”。一想到“集中营”似的日子,就让人有一种“活不如前,疲惫不堪”的感觉,生活质量大打折扣,可是这又能怪谁呢?怪只怪自己不健康的生活方式。     

在京郊过了一个快乐的“糖人节”——记5199健康网“联合国糖尿病日网友厨艺、才艺表演”联谊会

11月14日，由北京糖友自发组织，并由5199健康网和北京恰成生物电子技术有限公司全力支持赞助的，以“快乐生活，有你有我”为主题的“糖友厨艺、才艺大比拼”活动在京郊平谷拉开帷幕。