利拉鲁肽谋求糖尿病治本之道

2009年12月1日的“探索糖尿病治本之道——利拉鲁肽媒体沟通会”上,德国糖尿病代谢中心医学主任Andreas Liebl教授与我国著名的糖尿病专家杨文英教授共同揭开了这种被称为“2型糖尿病治疗革命”的划时代药物的面纱。     

瑞格列奈联合利拉鲁肽治疗糖尿病的效果研究

目的:探究瑞格列奈联合利拉鲁肽治疗糖尿病的治疗效果.方法:以2018年12月至2020年6月106例糖尿病患者为对象,随机分为两组各53例.在常规治疗的基础上,观察组患者接受瑞格列奈联合利拉鲁肽治疗,对照组接受单纯利拉鲁肽治疗.观察对比两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平,并观察不良反应发生情况.结...     

利拉鲁肽与艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病42例临床分析

<正>随着社会经济发展和人民生活习惯的改变,2型糖尿病(T2DM)已成为我国主要的慢性病之一。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物的问世,为T2DM肥胖患者带来了新的希望,其不仅可降低空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2h PG),而且有显著减轻体重、抑制食欲及保护胰岛B细胞功能等多重作用。目前临床上主要应用的GLP-1类似物包括利拉鲁肽注射液及艾塞那肽注射液,本文旨在比较利拉鲁肽与艾     

利拉鲁肽对2型糖尿病肺功能影响

40例糖化血红蛋白〉9％的2型糖尿病患者随机分为胰岛素组和利拉鲁肽组（n=20）,22例为对照,采用肺功能仪测定肺通气功能指标和DLCO（一氧化碳肺弥散功能）。结果与对照组相比,2型糖尿病患者的肺通气功能指标（VC、FVC、FEVl、TLC、MVV）和DLCO明显下降（P〈0．05）。12周后胰岛素组肺通气功能指标轻度增加,但无统计学意义,而弥散功能指标DLCO明显增加（P〈0．05）。利拉鲁肽组肺通气功能指标及弥散功能指标均明显高于胰岛素组（P值均〈0．05）。结论2型糖尿病血糖控制不良患者肺功能明显降低,与胰岛素比较,利拉鲁肽可明显改善2型糖尿病患者肺功能。     

利拉鲁肽对2型糖尿病脂代谢的影响

目的观察利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者脂代谢的影响。方法随机选取22例T2DM合并高脂血症患者,在原有口服降糖药的基础上,停用或者减量降糖药物,加用利拉鲁肽0.6~1.8 mg皮下注射,1次/d。治疗12 w时比较空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂和体重指数(BMI)变化,并与对照组加用甘精胰岛素治疗相比较。结果治疗12 w后,两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c、BMI、血脂均较治疗前明显下降(P0.05),血脂及BMI在利拉鲁肽治疗组治疗12 w后较治疗前下降,对照组血脂、BMI较治疗前升高(P0.05)。结论利拉鲁肽治疗T2DM合并高脂血症疗效肯定、安全,减轻内脏脂肪,不增加体重,为T2DM患者提供了新的治疗选择。     

利拉鲁肽对生活不规则糖尿病患者的疗效

目的探讨利拉鲁肽对生活不规则糖尿病患者的疗效。方法将180例糖尿病患者随机分成观察组与对照组。对照组患者采用格列美脲片,观察组90例患者采用利拉鲁肽药物。结果观察组总有效率为98.89%,对照组总有效率为83.33%,观察组总有效率要显著高于对照组(P0.05);观察组不良反应的发生率为8.88%,对照组不良反应的发生率为28.89%,观察组不良反应的发生要显著低于对照组(P0.05)。结论利拉鲁肽能够有效提高糖尿病患者的生活质量,且不良反应少,治疗效果显著,更适于由生活不规则引起的糖尿病患者,值得临床推广应用。     

2型糖尿病早期应用利拉鲁肽的益处

随着2型糖尿病的病程进展,临床医生会面临越来越多的挑战,传统的降糖药物不能满足2型糖尿病复杂的治疗需求.胰升糖素样肽1( GLP-1)具有多重生理作用,可以满足糖尿病治疗的多方面需求.研究显示人GLP-1类似物——利拉鲁肽在2型糖尿病患者早期应用可有效控制血糖,同时保护β细胞、减低体重,并降低肥胖患者糖尿病前期的患病率,带来多重获益.本文就利拉鲁肽早期应用的临床益处作综述.     

中医如何看糖尿病

您找西医看糖尿病时,大夫问得最多的应是血糖多少,正用什么药,效果如何。去年11月22日．记者在卫生部中日友好医院中医糖尿病科主任徐远教授的门诊现场,看到的是除上述问诊外的另一幅景象：     

利拉鲁肽：2型糖尿病治疗的新武器

胰升糖素样肽1（glucagon-likepeptide-1,GLP-1）属于肠肽类激素,相对分子质量约为3000U,由30个氨基酸残基组成,其氨基酸序列与胰升血糖素有50％的同源性,两者有共同的前体——前胰升血糖素原（Proglucagon）,胰升血糖素原基因翻译加工,经酶解去掉N端的6肽和c端酰胺化而形成,GLP-1（7—36）是天然GLP-1的主要形式。食物在肠道的消化吸收过程中,刺激肠道内分泌细胞L细胞产生GLP-1,它具有葡萄糖依赖的促胰岛素分泌、抑制胰升血糖素、抑制胃肠分泌和胃肠动力,同时促进胰岛素的合成,从而产生降低血糖的作用。     

全国内分泌科主任糖尿病临床适宜技术高研班即将举办

由中华医院管理学会主办的全国内分泌科主任糖尿病临床适宜技术高研班，拟于2006年4月上旬在苏州举办。     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的多中心临床研究

目的 研究利拉鲁肽单用或与二甲双胍、胰岛素促泌剂联用对中国2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法 为多中心、自身对照、开放式临床研究,60例未接受药物治疗、114例已使用二甲双胍、46例已使用胰岛素促泌剂而血糖仍未达标的患者在原治疗基础上,联合利拉鲁肽0.6 mg降糖,并根据空腹血糖是否达标每2 周增加0.6 mg,最大剂量1.8 mg.治疗持续12周,观察治疗前、后血糖、体重等相关指标的变化.结果 利拉鲁肽治疗后,患者的平均空腹血糖下降(3.25±1.04)mmol/L,平均餐后血糖下降(4.97±2.35) mmol/L(P ＜0.01).平均糖化血红蛋白(Hb) Alc由治疗前的8.15％下降至7.00％,下降了1.15％;有88例(40.00％)及28例患者(12.73％)分别达到HbAlc＜7％及HbAlc ＜6.5％的控制目标.患者平均体重下降8 kg,其中约2/3体重下降5％以上,其余体重下降10％以上.体重下降幅度随基线体重指数(BMI)升高而明显升高,基线BMI越高体重下降越明显(x2=12.102,P=0.017).腰围由治疗前平均96.5 cm下降至89.0 cm(P＜0.01).同时患者平均收缩压及舒张压分别下降(5.26±3.11)及(3.10±2.05)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,P＜0.01).低血糖发生率为2.73％,且无严重低血糖事件发生.结论 在中国2型糖尿病患者中,应用利拉鲁肽单药治疗或与二甲双胍或胰岛素促泌剂联合治疗,可有效控制血糖、减轻体重、降低血压且低血糖风险小.     

利拉鲁肽提高2型糖尿病患者复合终点达标率

当前2型糖尿病的治疗存在血糖达标率低、传统的降糖药物在降糖的同时常伴有低血糖或体重增加等问题.由于2型糖尿病是一种复杂的全身代谢疾病,使用复合终点综合评估治疗效果已成为糖尿病指南推荐的重点.胰升糖素样肽l类似物利拉鲁肽具有良好的降糖效果,同时具有减轻体重、降低血压、改善β细胞功能等效应,目低1血L糖风险低,Ⅲ期临床试验及meta分析均已证实其具有改善2型糖尿病的血糖控制、提高复合终点达标率的独特优势,提示利拉鲁肽对于改善2型糖尿病患者的整体预后具有很大潜力.     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床研究

目的 探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床效果.方法 选取2019年11月—2020年12月来该院治疗的74例2型糖尿病合并肥胖患者,随机分为对照组和观察组,每组37例,对照组给予盐酸二甲双胍治疗,观察组接受盐酸二甲双胍和利拉鲁肽联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的体质量、血糖和血脂水...     

利拉鲁肽对初发2型糖尿病患者短期糖脂代谢的影响

目的观察利拉鲁肽治疗初发2型糖尿病的临床疗效,探讨其对患者血糖、血脂及体重指数(BMI)的影响。方法选取2016-01~2017-05期间住院的2型糖尿病患者20例,给予利拉鲁肽1次/d皮下注射,第1周0.6 mg/d,第2周1.2 mg/d,维持1.2 mg/d。观察治疗前、治疗2周及治疗4周的血糖、血脂、BMI变化。结果与治疗前比较,治疗2周空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)降低(P0.05)。治疗4周FBG、PBG显著降低(P0.01),甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、BMI降低(P0.05)。治疗2周、4周胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(PINS)未见明显改变。结论利拉鲁肽治疗初发2型糖尿病短期降糖、降脂效果显著,尤其适用于肥胖糖尿病患者,值得临床应用推广。     

利拉鲁肽对糖尿病肾病大鼠NLRP3表达的影响

目的 探讨利拉鲁肽是否通过抑制NLRP3炎症小体（The NLRP3 inflammasome,NLRP3）的活化在糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DKD）中发挥肾脏保护作用。方法 Wistar品系大鼠22只,雄性,4周龄,采用单纯随机抽样方法分为正常对照组（NC组,n=6）、利拉鲁肽干预DKD组（LIR组,n=8）和生理盐水干预DKD组（NS组,n=8）。LIR组予利拉鲁肽200μg•kg-1•d-1皮下注射,NS组予等体积的生理盐水皮下注射,NC组不做任何处理,共治疗4周。治疗结束后检测大鼠体重、24h尿总蛋白定量（Urinary total protein,UTP）、空腹血糖（Fasting blood-glucose,FPG）、甘油三酯（Transformational Grammar,TG）、胆固醇(Temperature Coefficient,TC)、血尿素氮（Blood Urea Nitrogen,BUN）、血肌酐（Silicon ControlledRectifier,Scr）等生化指标,各组大鼠肾组织苏木素-伊红染色(HE),光镜下观察肾组织病理形态学改变,Western-blot检测肾组织中NLRP3炎症小体蛋白表达,Elisa检测血清白介素-18（Interleukin - 18,IL-18）及血清白介素-1β（IL-1β）的水平。结果 利拉鲁肽组大鼠FBG、UTP、BUN、Scr、TC、TG等生化指标水平较生理盐水组改善;肾脏组织病理切片提示正常对照组肾小球、肾小管结构正常,生理盐水组可见肾小球体积增大、 结构紊乱,系膜外基质增多,基底膜增厚明显,利拉鲁肽组大鼠肾脏病理变化减轻;Western-blot检测提示经过利拉鲁肽的干预,NLRP3炎症小体的蛋白表达明显低于生理盐水组;Elisa检测提示生理盐水组IL-18、IL-1β水平明显增加,经利拉鲁肽干预后,IL-18、IL-1β水平下降。结论 利拉鲁肽可以改变糖尿病肾病大鼠的疾病进程,这可能与利拉鲁肽抑制NLRP3炎症小体的激活有关。     

利拉鲁肽联合胰岛素治疗老年难治性2型糖尿病的临床效果

目的探讨利拉鲁肽联合胰岛素与单纯胰岛素治疗难治性2型糖尿病(T2DM)的临床疗效差异。方法收集已接受胰岛素治疗的老年难治性T2DM患者180例,随机分为继续强化胰岛素治疗的胰岛素治疗组(对照组)和加用利拉鲁肽的联合治疗组(观察组),治疗12 w,比较两组治疗前后的临床疗效。结果两组治疗后患者体重与收缩压均降低,观察组体质指数(BMI)、空腹及餐后2 h血糖降低,两组糖化血红蛋白水平均降低,对照组治疗后果糖胺降低,观察组胰岛素抵抗指数降低,两组胰岛素β细胞功能均升高(均P<0.05)。结论利拉鲁肽可助于患者控制体重,还利于糖尿病患者的血糖控制和胰岛功能改善。     

关注利拉鲁肽在2型糖尿病治疗中的心血管益处

[提要]2型糖尿病常伴随超重或肥胖、高血压、高血脂等代谢异常状态,并与心血管风险的增加密不可分.目前大多数降糖药以降糖为主要机制,难以兼顾多种代谢异常状态并降低心血管风险.本文对利拉鲁肽在降低血糖的同时,对体重、血压、血脂的有益影响,以及对心血管系统可能的保护作用的临床研究进展作一综述.     

2型糖尿病心血管疾病风险管理及利拉鲁肽的潜在优势

T2DM不仅存在高血糖,且往往合并肥胖、IR、血脂异常及高血压等危险因素,使其并发心血管疾病的风险大大增加.因此,理想的糖尿病管理不应仅局限于血糖的控制,更应全面管理各项危险因素.基于肠促胰素治疗的利拉鲁肽,在降低血糖的同时有控制体重,改善血脂,降低SBP等多重益处,为T2DM患者早期及长期的管理提供更理想的选择.本文就T2DM心血管疾病风险管理的重要性及利拉鲁肽在心血管保护效应方面的优势进行简要综述.     

胰岛素联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的效果

目的探讨胰岛素联合利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者的治疗效果。方法选取80例2018年9月—2020年6月该院收治的肥胖2型糖尿病患者作为研究目标,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组在常规治疗基础上给予胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合利拉鲁肽治疗。治疗3个月后对比患者治疗前后胰岛功能相关指标变化情况;对比患者血脂、血糖水平;对比患者不良反应发生情况。结果两组患者治疗后,观察组血糖和血脂水平均优于治疗前且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组胰岛功能相关指标均改善情况优于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率(10.0%和17.5%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素联合利拉鲁肽治疗能显著改善肥胖2型糖尿病患者血糖和血脂水平以及胰岛功能,疗效显著,值得临床推广。     

利拉鲁肽治疗老年早期2型糖尿病肾病的临床分析

目的 观察利拉鲁肽治疗老年早期2型糖尿病肾病的疗效,以及对糖脂代谢、24 h尿微量白蛋白和肾功能指标的影响.方法 将四川大学华西医院收治的124例老年早期2型糖尿病肾病病人纳入研究,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组62例.对照组中血脂、血压异常者予以降血脂、控制血压治疗,同时注射胰岛素或口服降糖药物控制血糖,...