高血压合并糖尿病的临床研究

目的 对比观察原发性高血压(EH)合并糖尿病(DM)与单纯原发性高血压的危险因素及治疗效果。方法 对患者的易患因素，年龄、体重、心功能、肾功能、脑卒中、高脂血症等进行治疗效果比较分析。结果 EH合并DM组：年龄、肥胖，住院期间发现合并心肾功能损害及高血脂、脑卒中多见，治疗中，只要及时、得力、控制血压、血糖、血脂，能明显降低心脑血管病危险因素，仍达到满意治疗效果。结论 高血压合并糖尿病者，其心脑血管病发病率高，强化控制血压、血糖、血脂，能达到较好的治疗效果。     

肥胖与高血压患者脑卒中发病危险

自1997年，WHO将肥胖明确宣布为一种疾病以来，对超重、肥胖的研究已成为医学界的热点之一。肥胖可引起血压升高，是高血压的独立危险因素，亦是脑卒中潜在的危险因素。有研究认为体质量指数（BMI）、腰臀比与脑卒中相关，且这种关系独立于胆固醇、高血压、糖尿病之外。在医生健康研究中对21414名男性进行前瞻性队列研究，超重男性（BMI25．0～29．9kg／m^2）与正常体质量者（BMI〈25kg／m^2）相比，     

肥胖、2型糖尿病与高血压

<正>肥胖、2型糖尿病与高血压有密切关系。高血压患者半数以上有肥胖或超重,约10％有糖尿病和糖耐量异常。糖尿病患者至少1/3以上合并高血压,并发肾脏损害者高血压患病率达70％～80％,这类患者有明显的代谢紊乱和较严重的靶器官损害,降压药的疗效减低,控制血压的能力受影响,构成一种特殊类型高血压。从心血管病     

肥胖、2型糖尿病与高血压

肥胖、2型糖尿病与高血压有密切关系。高血压患者半数以上有肥胖或超重 ,约 10 %有糖尿病和糖耐量异常 ,高血压患者发生糖尿病的可能性是正常血压者的 2 5倍 ;糖尿病患者至少 1/3以上合并高血压 ,并发肾脏损害者高血压患病率达 70 %～ 80 %。这类患者有明显的代谢紊乱和较严重的靶器官损害 ,降压药的疗效减低 ,控制血压的能力受影响 ,构成一种特殊类型高血压[1] 。从心血管病事件链引出的心血管危险新概念角度 ,这类患者属于心血管危险的高危群体。从多重心血管危险因素控制的角度 ,反映肥胖程度的体重指数 (ＢＭＩ)越高 ,平均危险因素数目…     

肥胖高血压患者肾脏损害的性别差异

目的探讨不同性别高血压患者肾损害的影响因素及观察不同性别肥胖高血压患者肾损害患病率的情况。方法入选原发性高血压患者695例,肥胖高血压患者311例(男性213例,女性98例),非肥胖高血压384例(男性205例,女性179例),以性别分层分析肥胖高血压患者和非肥胖高血压患者基线资料的差异,采用二分类Logistic回归分析肥胖高血压患者发生肾损害的性别差异。结果肥胖高血压组肾损害的患病率高于非肥胖高血压组(47.6%比22.7%);按性别分层分析发现女性肥胖高血压患者肾损害患病率高于男性肥胖高血压患者(55.1%比44.1%);女性肥胖高血压组年龄高于男性肥胖高血压组[(56.9±14.5)比(47.7±13.8)岁,P0.001]。女性肥胖高血压组估算的肾小球滤过率(eGFR)低于男性肥胖高血压组[(95.1±25.4)比(102.8±25.4) mL/(min·1.73 m~2),P0.05];男性肥胖高血压患者肾损害的发生风险较女性肥胖高血压患者低(OR=0.443,P=0.028)。结论女性肥胖高血压患者较男性肥胖高血压患者更易发生肾损害,且肾损害程度更严重。     

734例肥胖患者危险因素分析

20 0 1年 ,我院为 1310例干部进行健康查体 ,其中肥胖 734例 ,合并高血压 383例 ,糖尿病 6 2例。现对肥胖危险因素分析如下。临床资料 :本文 1310例查体者 ,根据 WHO制定的肥胖标准、国际高血压统一标准、1997年美国糖尿病协会制定的糖尿病标准分别诊断上述疾病。根据身高、体重将 1310例分为肥胖与非肥胖两组。两组肥胖危险因素比较见表 1。表 1　两组肥胖危险因素比较危险因素 肥胖组 ( n=73 4)　 n　　　 %　非肥胖组 ( n=5 76)　 n　　　 %　 P糖尿病高血压胆固醇升高高甘油三脂血症空腹血糖升高623 83163185458.435 1.182 1.2 12 5 .…     

广东省2型糖尿病超重及肥胖患者心血管危险因素现况与控制现状的调查

目的探讨广东省T2DM超重及肥胖患者心血管危险因素的现况与控制现状。方法 2011年8月至2012年3月,对广东省各地区二级以上医院门诊就诊及住院的已确诊T2DM超重及肥胖患者3056例行横断面调查。结果腹型肥胖、高血压、血脂异常及MS的患病率分别为84.8%、66.5%、87.8%和86.0%,肥胖患者患病率高于超重患者(P0.05)。FPG和HbA1c控制达标率分别为40.6%和25.7%,BP控制达标率为23.9%,TG、LDL-C和HDL-C控制达标率分别为44.2%、31.9%和41.9%。超重患者较肥胖患者BP及TG达标率升高(P0.05);超重和肥胖患者的FPG、HbA1c、HDL-C及LDL-C达标率差异均无统计学意义(P0.05)。结论广东省T2DM超重及肥胖患者中MS、高血压、腹型肥胖及血脂异常等心血管危险因素的患病率高,血糖、BP及血脂的控制达标率低,迫切需要采取积极措施控制心血管危险因素。     

糖尿病合并高血压危险的二重奏

近年研究发现,糖尿病患者高血压的患病率明显高于普通人群,并且对心血管系统有极强的危害性。高血压可使糖尿病患者的心血管危险增加2倍,同样糖尿病也可使高血压患者的心血管危险增高2倍。凡合并糖尿病的高血压患者其危险分层均在“高危”之上。     

1839例高血压患者的血压控制现状及合并危险因素分析

Framingham研究和其他流行病学资料表明,高血压会增加脑卒中、冠心病心力衰竭、肾功能衰竭的发病和病死率,其总病死率和心血管病病死率分别2倍和3倍于对照组。特别是女性患者。近期,我们对1839例女性高血压患者的血压控制情况及合并危险因素进行了观察分析,现报告如下。     

肥胖知识讲座

1 肥胖是代谢/遗传的心血管危险因素 代谢综合征(MS)的多发与全身性肥胖和糖尿病的患者增加有关.MS增加心血管病的风险,因此阻止全球肥胖患者的增加十分重要.MS可由多种成分组合而成,腹型肥胖是公认的心血管危险因素,也是MS最主要的危险因素.     

社区人群腹型肥胖与高血压关系调查

目的探讨伴有腰围/身高比超标的腹型肥胖与高血压的相关性及危险程度。方法采用整群抽样方法,对542名年龄35岁以上社区居民进行问卷调查、现场体检和实验室检查。结果 (1)年龄、体重指数(BMI)、腰围(WC)与高血压患病率相关。(2)WC与高血压患病率的相关性高于BMI。(3)在腹型肥胖的高血压患者中WC与腰围/身高比(WHtR)的关系最密切。结论肥胖是高血压患病的主要危险因素之一,腹型肥胖者患高血压的比例更高,WC和WHtR均可作为评估腹型肥胖的指标,控制体重减少腹型肥胖对预防高血压具有重要的意义。     

高血压和肥胖对糖尿病视网膜病变的影响

目的:探讨糖尿病视网膜病变与高血压和肥胖的临床关系。方法:将286例2型糖尿病患者分别分为高血压组、非高血压组;肥胖组、非肥胖组,分别探讨肥胖及高血压对糖尿病视网膜病变发生和发展的影响,分析糖尿病视网膜病变与高血压和肥胖的临床关系。结果:高血压组发生糖尿病视网膜病变明显高于非高血压组,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.07,P<0.01);肥胖组发生糖尿病视网膜病变明显高于非肥胖组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.45,P<0.05)。结论:糖尿病合并高血压及肥胖将增加糖尿病视网膜病变的发生和发展,因此糖尿病患者在严格控制血糖的同时应控制血压和减轻体重。     

高血压合并糖尿病患者冠状动脉钙化和心血管危险的关系

该研究旨在根据是否存在冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)将高血压合并糖尿病患者心血管危险分为低或高。方法:研究包括高血压患者423例,所有患者都进行基础CT检查,应用非增强双     

高血压合并糖尿病,降压、降糖,哪个更重要?

高血压、糖尿病是心血管疾病最主要的危险因素。研究显示:高血压合并糖尿病可加重动脉粥样硬化的进展,使患心血管疾病的概率高达50%,心血管死亡及发生微血管病变的风险明显升高,且高血压可加重糖尿病并发症的发展,两者相互作用,导致恶性循环。在临床上,高血压合并糖尿病患者的危险分层均在"高危"之上。高血压和糖尿病就像孪生兄弟一样,不论是哪种病先发生,都会加重对心、脑、肾、血管等靶器官的损害,在疾病发展过程中相互影响,相互促进。对2型糖尿病人群构成最大威胁的,不是与高血糖直接相关的微血管病变(如糖尿病肾病),而是大血管病变(如心脑血管疾病和周围动脉阻塞性病变),糖尿病病死者中,80%以上死于心脑血管疾病。     

非药物治疗对高血压、肥胖、糖尿病和脂质代谢异常的重要性

非药物治疗对高血压、肥胖、糖尿病和脂质代谢异常的重要性纪宝华自从１９８８年Ｒｅａｖｅｎ提出“Ｘ综合征”以来引起国内外医务人员极大的兴趣［１］。他描述了一组经常同时合并存在的疾病，包括高血压、肥胖、糖耐量异常和异常脂蛋白血症等。从横断面分析提示上述疾病...     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影分析

目的:探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特征和冠状动脉造影特点。方法:对110例冠心病合并糖尿病患者和40例冠心病不合并糖尿病患者进行临床和冠状脉造影资料的对比分析。结果:在冠心病合并糖尿病组中女性比例高(P<0.05),合并高血压(P<0.05)、高血脂者(P<0.01)比例高,冠状动脉造影发现多支病变的比例高(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者常有多种心血管危险因素聚集,冠心病合并2型糖尿病者多支病变常见。     

2型糖尿病与肥胖的危险因素新近研究进展

随着人们生活水平的大幅度提高和人口老龄化的日益严峻,2型糖尿病与肥胖的患病率呈现出全球性的迅速增长趋势,已成为全世界共同关注的重大医疗卫生问题.我国由于人口基数大、城市化进程迅速、饮食结构日益西化、以及严重的人口老龄化等因素的影响,2型糖尿病的患病率已达9.7％,约有9240万成人患病[1],成为全球2型糖尿病患病率增长速度最快的国家之一.同时,我国有超过3100万的肥胖患者,肥胖是2型糖尿病、心血管疾病和癌症等慢性非传染性流行性疾病的重要危险因素,严重影响人们的生活质量,给社会经济发展带来沉重负担[2].     

肥胖性高血压的治疗

近二十年来，我国高血压和肥胖的发病率大幅上升，我国18岁及以上居民高血压患病率为18．8％，全国患病人数1．6亿多；大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30．0％和12．3％。一项中国人群的大样本调查发现，不管采用美国国家胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗组第三次报告（ATPⅢ）、国际糖尿病联盟（IDF）或中华医学会糖尿病学分会（CDS）标准，代谢综合征患者中均有70％～100％符合中心性肥胖标准、80％～90％符合血压异常标准。目前，临床上单纯血压升高的患者比例约为10％。高血压更多的是以多重危险因素聚集的方式出现，如代谢综合征、糖尿病合并高血压及肥胖性高血压口。。各种代谢危险因素出现往往先于高血压，血压升高可能是代谢异常的一种后果或重要的中间环节，心肾血管损害则是高血压与代谢异常综合作用的结果。     

江西省九江市老年高血压患者的糖尿病患病情况调查分析

目的对江西省九江市老年高血压患者的糖尿病患病情况进行调查分析。方法选取2013年1—6月在江西省九江市居住的1 507例老年高血压患者,根据糖尿病的诊断标准对其进行诊断,并对糖尿病患病率与年龄、BMI以及性别之间的关系展开研究。结果在1 507例老年高血压患者中共有248例患有糖尿病,患病率为16.46%(248/1 507)。其中男性患病率为16.28%(128/786),女性为16.64%(120/721),男女患病率比较,差异无统计学意义(P0.05)。不同年龄段患者间糖尿病患病率比较,差异有统计学意义(P0.05),其中76~81岁69~75岁62~68岁(P0.05)。不同BMI患者间糖尿病患病率比较,差异有统计学意义(P0.05),其中26.8 kg/m2高于23.8~26.8 kg/m2高于19.3~23.7 kg/m2(P0.05)。结论江西省九江市老年高血压患者的糖尿病患病率较高,高龄、高BMI可能是引发糖尿病的危险因素,针对危险因素进行有效的预防是降低糖尿病发病率、提高生活质量的重要途径。