健康面前，男女平等真难

前几年曾有一项研究发现．在过去的三四十年中，男性糖尿病患者的死亡率下降了，而女性糖尿病患者死亡率却没有改变。有研究分析认为，这与一系列因素有关。首先．男性和女性的身体是不同的．所以生理机能就不同。另外．该研究还发现，医生在治疗男性和女性糖尿病患者上是不同的。第三，女性和男性糖尿病患者在自我护理上也存在差距．这导致女性糖尿病患者预后更差。     

女性糖尿病患者切勿踏入乳腺癌“雷区”

近期研究发现．患有糖尿病的女性更易患乳腺癌。国外的一项调查发现．2型糖尿病女性乳腺癌的危险可增加17％。一些内分泌学者认为，2型糖尿病患者大多存在胰岛素抵抗的情况，而后者导致高胰岛素血症，在这种情况下便有促进肿瘤生长的潜在危险。因此．女性糖尿病患者要预防乳腺癌，切勿踏入与乳腺癌密切相关的几大“雷区”。     

糖尿病伤“心”男女有别!

心血管疾病是糖尿病患者最主要的死亡原因。多年来对女性，尤其是对女性糖尿病患者的心血管疾病的研究和预防工作一直受到忽视．这使得在对女性糖尿病患者心血管危险因素的评估、诊断、预后和治疗方面，女性糖尿病患者处于更加不利的地位。近年来，随着女性老龄化、肥胖人群的增加、代谢综合征以及糖尿病发病率的增加．让女性糖尿病患者心血管疾病越来越受到关注。     

急性心肌梗塞合并糖尿病患者的冠状动脉造影及临床特点分析

目的分析急性心肌梗塞（ＡＭＩ）合并糖尿病患者的冠状动脉造影特点以及与临床之间的关系。方法共有３９０例急性心肌梗塞患者,其中８１例合并有糖尿病,３０９例未合并糖尿病。患者均在ＡＭＩ发病３小时至２周行冠状动脉造影及血脂分析。结果ＡＭＩ合并有糖尿病组平均年龄及年龄≥７０岁、女性患者、合并有高血压及前壁心肌梗死的发生率较非糖尿病组多（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）,同时合并有糖尿病组患者总胆固醇和甘油三酯水平也高于非糖尿病组患者（Ｐ＜０．０５）。冠状动脉造影显示糖尿病组冠脉血管多支病变、弥漫性病变、重度病变以及左主干病变均多于非糖尿病组患者（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。结论ＡＭＩ合并糖尿病患者年龄大、女性较多、前壁心肌梗塞发生率高,且多合并有高血压及脂质代谢紊乱,同时冠状动脉病变严重且广泛,故应重视糖尿病的预防及治疗。     

第一届糖尿病患者乒乓球友谊赛

近日,北京糖尿病防治协会与北京瑞京国际糖尿病医院联合举办了第一届“瑞京杯”糖尿病患者乒乓球友谊赛。“糖友”们纷纷踊跃报名参赛．这不仅体现了他们对乒乓球这项“国球“运动的热爱,更说明糖尿病并不能剥夺他们享受人生的权利。参加比赛的糖尿病患者年长的已70岁,年轻的25岁,病程最长的达30年．病程最短的也有4年了。     

哌伦西平可治疗女性青少年糖尿病

瑞典斯德哥尔摩的研究人员使用哌伦西平治疗13名1型糖尿病伴代谢功能较差的女性青少年，方法是每次100mg，1天2次连3周后，血红蛋白A1C从9．9％降至9．1％。作者认为哌伦西平(Pirenzepine)是一种抗胆碱能药物，之所以对女性青少年糖尿病治疗有一定疗效，作者认为Pirenzepine能使糖尿病女性青     

体育锻炼对减少白人女性糖尿病的发生更为有效（AHA会议，2004年11月7日）

调查显示，在体育锻炼水平基本相同的基础上，白人女性发生糖尿病的危险性明显低于其他种族的女性。该调查包括近100000名绝经后女性，其中有74240名白人，6465名非裔美国人，3231名西班牙人，2445名亚洲人和327名美国印第安人。随访发现，糖尿病发病率在上述人群中分别为2．2％、6．2％、4．5％、3％和5．7％。     

036 糖尿病并发心功能不全的机理与防治

糖尿病发生心功能不全的危险性比非糖尿病患者男性高4倍，女性高8倍。有人报告在一般群体中糖尿病的患病率为2．9％，其中有15．8％并发Ⅲ-Ⅳ度心功能不全。说明糖尿病常并发心功能不全。     

网上快讯

1．异脱氢表雄酮-硫酸盐(DHEA-S)可能是糖尿病患者血管异常的标志，2．急性高血糖与轻度认知功能障碍有关，3．女性及较年轻的成人糖尿病，患者较少使用阿司匹林，4．糖基化终末产物与糖尿病患者疼痛感觉丧失有关，5．抑郁可增加中年女性发生胰岛素抵抗及糖尿病的可能性。     

住院2型糖尿病患者甲状腺功能状态的分析

目的分析2型糖尿病患者甲状腺功能状态。方法检测120例住院2型糖尿病患者血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH），设正常对照组48例。结果2型糖尿病患者TSH水平显著高于正常对照组（P=0．000），FT3水平显著低于正常对照组（P=0．038）。2型糖尿病患者甲状腺功能异常者占40％，其中16．67％呈功能亢进，23．33％呈功能减退，其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退达14．80％，显著高于男性（OR=5．565，95％CI：1．129～27．431）。男性2型糖尿病患者甲状腺功能减退的年龄显著高于功能亢进者（P=0．030），糖尿病病程有延长趋势（P=0．079）。而不同甲状腺功能状态的女性2型糖尿病患者的年龄、糖尿病病程无统计学差异。结论2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高，其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的患病率更高。     

糖尿病肾病患者的医学营养治疗

发生率高,后果严重 中国人群糖尿病患病率的增长速度令人震惊,20世纪80年代我国糖尿病发病率仅为l％,2007～2008年全国糖尿病流行病学调查结果显示,在我国20岁以上的人群中,男性和女性的糖尿病患病率分别达10．6％和8．8％。据估计,中国目前有糖尿病患者9200万,     

2型糖尿病患者胫骨超声速率的改变及部分相关生化指标的研究

测定272例2型糖尿病患者及908例年龄、性别、体重指数与之相匹配的娃康对照者胫骨超声速率；并随机从上述人群中抽取2型糖尿病患者66例和缝康对照者64例，测定其血清甲状旁腺激素（PTH）、降钙素（CT）、骨钙素（BGP）水平。结果①男性2型糖尿病患者胫骨SOS与健康对照组相比差异无显著性（P〉0．05）；②女性2型糖尿病病患者胫骨SOS普遍高于对照组。但只有70～79岁年龄组差异有显著性（P〈0．05）；③2型糖尿病患者血清阻H、CT与对照组相比差异无显著性（P〉0．05）；④女性2型糖尿病患者血清BGP水平低于女性对照组（P〈0．05），而男性与对照组差异无显著性（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者胫骨SOS和骨代谢状态的改变可能与性别有关，男性患者改变不明显；女性患者胫骨SOS高于对照组，且随着年龄的增长差异日益显著；与同性别对照组比较，女性2型糖尿病患者骨代谢状态表现为低骨转换率。     

容易伤心的女人更需关爱自己

很多人都认为心脏病是一种更多见于男性的疾病，其实．心脏病对女性来说．它所夺取的生命比其他任何疾病都要多．这其中也包括女性最为恐惧的乳腺癌。大家都知道，糖尿病会增加心脏病的发生风险．被视为心血管疾病的等危症。糖尿病的这种作用对女性比对男性更强。     

“四轮”驱动，阿卡波糖加速糖尿病防治

中华医学会糖尿病学分会的“中国糖尿病和代谢综合征研究组”调查结果显示,我国20岁以上人群中男性和女性糖尿病患病率分别达10．6％和8．8％,总体患病率达9．7％．而糖尿病前期的患病率高达15．5％。     

吸烟与男性早发冠心病的临床病因学的相关性研究

目的探讨吸烟与男性早发冠心病（PCAD）的关系。方法纳入270例经冠状动脉造影确诊为PCAD患者,其中男性组158例和女性组112例,对两组常见心血管危险因素（吸烟史、高血压、糖尿病、早发冠心病家族史、血脂异常等）进行分析。结果PCAD患者男性组和女性组平均年龄比较差异有统计学意义（P〈0．01）,男性组吸烟比例显著高于女性组,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组间高血压、糖尿病、PCAD家族史无差异,但男性HDL-C（mg／d1）显著低于女性,差异有统计学意义（P〈0．01）。男性PCAD与吸烟呈正相关（OR=153．82,P〈0．01）,与HDL-C呈负相关（OR=0．95,P〈0．01）。结论男性PCAD的发病年龄早于女性,且与男性的吸烟和低HDL-C密切相关。     

女性糖尿病特有的征兆

糖尿病的侵袭对象本来是没有性别之分的．男女皆可受害。不过，由于受到女性生理特点的影响，女性糖尿病患者早期往往会出现一些男性患者没有的症状。     

糖尿病合并心功能不全者的降糖治疗

糖尿病发病率的剧增早已受到广泛关注,2型糖尿病大大增加了大血管疾病的危险性。心衰是糖尿病患者心血管并发症终末期常见的临床表现之一。国外有研究发现,糖尿病男性症状性心衰增加2．4倍,糖尿病女性增加5倍;人群基础研究显示15％～25％的心衰患者有糖尿病,因心衰住院的患者中25％～35％为糖尿病患者,而这尚不包括未得知的糖尿病心肌病。     

老年2型糖尿病患者易患因素的对照分析

目的 研究老年２型糖尿病患者的易患因素,为预防和干预提供依据。方法 随机选择老年２型糖尿病就诊断病例６５例、医院对照７１例和人群对照６７例,进行频数匹配病例对照研究。结果 糖尿病阳性家族史（ＯＲ＝５．４８）、腰臀大（ＯＲ＝２．３３）、主食摄入量大（ＯＲ＝２．８６）、经常性肉类摄入（ＯＲ＝２．６１）、高血压（ＯＲ＝４．８３）和女性妊娠次数多（ＯＲ＝４．４６）,以及休闲时体力活动（ＯＲ＝０．４３）与２型糖尿病有显著性关联。结论 具有糖尿病家族史、肥胖、饮食高能量摄入、高血压和女性妊娠次数多等可能是老年２型糖尿病的危险因素;休闲时体力活动具有保护作用。倡导健康的生活方式,有计划地实施人群干预策略,是老年２型糖尿病防治的重要措施。     

糖尿病患者尿游离皮质醇排出增加

胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者进行了尿游离皮质醇（ＵＦＣ）排出量的检查,并对其是否与糖尿病并发症有关作一讨论。方法研究了３５名ＩＤＤＭ门诊患者,男性１１名,女性２４名,平均年龄（２６．０±１１．２）岁。另取３２名正常人作为对照,男性１３名,女性１...     

糖尿病合并泌尿系感染

Forland对333例糖尿病患者观察了一年，泌尿系感染在女性为19％，男性为2％，尸体解剖发现：糖尿病合并泌尿系感染的约占40．8％，在糖尿病患者肾活检组织证实有慢性肾盂肾炎的约占10％。