胰岛素泵在糖尿病中的应用

胰岛素用于治疗糖尿病已有70多年历史，多次皮下注射是临床常规给药方式，但很多病人血糖控制并不理想，胰岛素泵模拟正常胰腺胰岛素分泌模式，用泵治疗的糖尿病患者能够24小时保持良好的血糖控制，与每日多次皮下注射胰岛素治疗相比，血糖控制更满意，发生低血糖的机会明显减少。我们于2005年3月份以来脉冲式胰岛素泵连续输注治疗60例糖尿病病人，并于60例同期常规多次皮下注射胰岛素者进行疗效比较报告如下：     

诺和锐30强化治疗初诊2型糖尿病临床观察

在正常生理状态下，胰岛素分泌的特征是：在低水平持续基础分泌的基础上，食物刺激产生双相胰岛素分泌，餐时第一时相分泌胰岛素作为抑制肝糖原输出的信号限制了血糖浓度升高的程度和持续时间，使任何时候血糖接近空腹水平即3．9～6．1mmol／L，餐后不超过7．8mmol／L。2型糖尿病进程中，最早发生变化是进餐时第一时相胰岛素反应迟钝，而导致餐后血糖增高，早期阶段第二进相代偿分泌增多，但这种高胰岛素血症将加重胰岛素抵抗。针对初诊2型糖尿病病人，     

1例胰岛素泵导管针头过短致产后高血糖病人回顾分析

正胰岛素泵持续皮下注射(CSII)能模拟人体生理胰岛素分泌的模式,快速精准地控制和稳定血糖,降低低血糖发生率,安全、可靠、无危险~([1,2]),并且明显降低糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病围产期母婴并发症的发生,减少多次胰岛素皮下注射给病人带来的痛苦和不     

胰岛素泵强化治疗糖尿病105例护理

胰岛素泵能模拟正常胰岛素分泌模式，持续向患者体内输入微量胰岛素，从而使高血糖病人在较短时间内血糖控制在理想范围内，是目前临床上强化治疗糖尿病高血糖的最佳手段。本科2003年以来，已对105例糖尿病患者进行了胰岛素泵治疗，平均置泵时间为6d，在控制血糖、缩短疗程等方面均取得了良好的效果。现将护理要点报告如下。     

糖尿病胰岛素泵强化治疗的医院-社区一体化管理现状

<正>近几十年,全球糖尿病病人以惊人的速度增长。然而糖尿病控制现状尤其是中国控制情况令人担忧。据调查,2003年我国糖尿病病人平均糖化血红蛋白水平高达7.5%,血糖水平平均为7.9 mmol/L,餐后血糖高达11.1mmol/L,11.5%的病人血糖控制合格,大多数病人血糖控制不理想[1]。胰岛素泵持续皮下输注(CSII)可模拟正常生理性胰岛素分泌模式,24h不间断地向病人体内输注基础量胰岛素和餐前追加量胰岛     

胰岛素、C肽释放试验及血糖三项联合测定的应用

人体的血糖的降低与升高取决于胰岛素的分泌,胰岛紊的分泌是受血糖浓度升高的刺激,血糖升高几秒种后胰岛素的分泌可达峰值,胰岛素的分泌与血糖正相关。Ｃ肽是和胰岛素一起由胰岛Ｂ细胞呈等分子释放,凡能刺激胰岛素分泌的物质,也同样能刺激或抑制Ｃ肽的分泌,Ｃ肽无生理活性,浓度比胰岛素高５倍,半衰期比胰岛素长,不受胰岛素抗体的影响,Ｃ肽更能了解胰岛素Ｂ细胞的功能。把胰岛素、Ｃ肽释放试验及血糖三项联合测定,可以对糖尿病病人的诊断,分型、治疗提供帮助。１资料与方法 仪器用上海原子核研究所日环仪器厂ＳＮ－６８２ｒ计数…     

胰岛素泵治疗2型糖尿病8例的护理体会

目的：叙述8名2型糖尿病患者在我科住院期间使用胰岛素泵控制血糖的实施及护理经过，阐明胰岛素泵能有效、平稳、快速控制血糖，从而防止或延缓各种糖尿病并发症的发生。方法：使用Roch公司制造的H—TRONPLus V100 Standard胰岛素泵，配制Novo Nordisk的诺和锐胰岛素，为8例2型糖尿病患者进行胰岛素泵治疗，特别注意心理护理及携泵护理，监测携泵前后血糖。结果：置泵后患者的血糖控制水平较置泵前明显好转，胰岛素用量显著减少。结论：胰岛素泵治疗糖尿病，可有效地模拟生理状态下胰岛素分泌，缩短控制高血糖的时间，减少低血糖的发生，减轻病人多次皮下注射胰岛素的痛苦。     

接受胰岛素治疗病人的生活质量及影响因素的研究

近年来，随着我国人民生活水平的提高，糖尿病患病率呈迅速增加趋势。为预防并发症，糖尿病病人需进行严格的血糖控制，多数病人需要接受胰岛素治疗，但传统的胰岛素治疗会给病人身体、社会和心理带来很大的影响。有调查显示，接受胰岛素注射治疗的病人比单独口服药物和饮食疗法的病人生活质量低。     

糖尿病治疗方法的选择

糖尿病是以高血糖为特征的一组代谢综合征 ,是由于胰岛素分泌不足或作用障碍或二者共同作用所致。发病原因多种多样 ,治疗上必须区别对待。 型糖尿病由于胰岛细胞破坏致胰岛素分泌缺乏 ,须用胰岛素替代治疗 ,使血糖的转运接近正常。对于内源性胰岛素分泌枯竭的病人 ,每小时给予 1个单位胰岛素作为基础分泌量 ,每餐前还需追加 8～ 10个单位。有胰岛素耐受时要增加胰岛素用量 ;维持良好的血糖控制能使胰岛素敏感性增高 ,则胰岛素用量可减少。 型糖尿病早期餐前血糖正常 ,仅表现为餐后血糖增高 ,此时的治疗原则是 :1首先要控制饮食 ,进食高纤维…     

胰岛素泵治疗1型糖尿病2例临床报告

１ 引 言 １型糖尿病病人胰岛素分泌不足，血糖不易控制，波动大。胰岛素泵由一个装有常规胰岛素的泵容器，一个小型电池驱动的泵和计算机芯片组成，芯片可以准确控制泵释放胰岛素的剂量，这一切封装在塑料盒内，大小如同寻呼机。针头或者软管插入皮下，通常定位于腹部，通过细塑料管与泵相连。胰岛素泵可以设定持续的基础输注量及餐前大剂量以模拟正常的胰岛分泌。胰岛素泵可以有效地降低血糖，减少胰岛素用量。本文报告了用胰岛素泵治疗１型糖尿病病人２例。２病例报告 例１男，６５岁，糖尿病病程为２０年。按照ＷＨＯ诊断标准（１９８５…     

1型糖尿病相关抗体检测的临床意义及预防

胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)又称1型糖尿病，是一种渐进性慢性疾病，它产生和分泌胰岛素过少，由此影响血糖代谢。胰岛素是由胰腺胰岛细胞合成和分泌的。在1型糖尿病病人中因自身抗体的免疫反应破坏了胰岛细胞，使胰岛素合成减少。这种自身免疫性疾病可由先天遗传得来或由毒性化合物、病毒感染或其他疾病引发所致。我们对80例可疑1型糖尿病病人进行了胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氨酸脱羧酶抗体检测。现报告如下。     

2型糖尿病胰岛素治疗的体会

胰岛素是很多2型糖尿病的主要治疗药物。胰岛素治疗的目的是模拟生理胰岛素分泌。2003年9月份，我院综合科开始使用诺和诺德公司的胰岛素产品，至2007年11月份的4年间，使用的病人不断增加，使用方法不断改善，其可有效地控制血糖，减少或减轻了2型糖尿病患者的并发症。     

1例胰岛素治疗方案不依从病人的护理

强化血糖控制可降低糖尿病病人发生微血管和大血管并发症的危险。因此血糖控制达标在减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生和进展过程中，具有重要作用。胰岛素是控制血糖达标的有效手段，合理使用胰岛素可以有效提高病人生存质量。     

糖尿病病人的饮食护理指导

糖尿病的治疗措施有饮食控制、口服降糖药物、注射胰岛素、适当运动和卫生教育等.其中饮食控制是糖尿病的基本治疗措施.部分非胰岛素依赖型糖尿病病人单纯饮食控制不需要口服降糖药就可以稳定控制糖尿病.饮食控制的目的,在于给病人供给足够的而且均衡的营养,维持理想体重,保持良好的血糖控制以及避免或延缓并发症的发生.     

糖尿病病人感染期降糖方案、胰岛素抵抗及血糖稳定相关性研究

目的:研究糖尿病病人感染期降糖方案、胰岛素抵抗及血糖稳定的相关性.方法:选择2019年在我科住院的糖尿病病人,伴有急性感染期的50例病人.依据血糖控制方法分为3个组,第一组为单纯胰岛素组,采用胰岛素控制血糖;第二组为胰岛素联合二甲双胍缓释组;第三组为胰岛素联合罗格列酮类.分析胰岛素抵抗指数和感染相关指标降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的相关性;对比分析3组病人血糖稳定性差异,以及胰岛素剂量和感染前剂量的差异.结果:糖尿病病人感染期的降糖方案与胰岛素抵抗、血糖稳定存在正相关性.结论:感染期的糖尿病病人,胰岛素抵抗明显,加大胰岛素的剂量降低血糖的同时,增加了低血糖发生的可能性及血糖的不稳定性,控制感染期糖尿病病人的血糖是关键.     

两种皮下注射胰岛素方法的临床观察及护理

糖尿病是常见病、多发病,其患病率随着人民生活水平的提高、人口老龄化以及生活方式的改变而呈逐年上升趋势.胰岛素泵[1,2]将外源性胰岛素持续足量精确地输入人体内,可以最大限度地模拟胰岛素生理性分泌模式,使之接近生理昼夜胰岛素水平,有效地使病人24 h内血糖控制平稳.选择2005年9月-2005年12月住院2型糖尿病病人40例,观察两组病人血糖控制效果及其安全性、稳定性.     

胰岛素泵在糖尿病病人治疗中的应用及护理

胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24 h内不间断地向病人体内输注基础胰岛素量,能更好地使肝糖输出增加,促进外周组织基础糖的利用,使空腹血糖和餐后血糖稳定[1],因此它作为糖尿病治疗的一种先进手段正在世界范围内得到广泛使用.我国糖尿病病人近年来也逐渐接受这种治疗方法.我院对已服用降糖药物及常规注射胰岛素治疗后,血糖仍控制较差或不稳定的糖尿病病人25例采用胰岛素泵强化治疗,同时对病人进行了心理、技术到家庭等全方位的护理,效果良好.现将其应用及护理报告如下.     

1例外籍糖尿病患者使用预混胰岛素致夜间不典型低血糖的护理

正血糖控制达标在减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生和进展过程中,具有重要作用。胰岛素是控制血糖达标的有效手段,合理使用胰岛素可以有效提高病人生存质量[1]。理想的胰岛素治疗应能模拟生理性胰岛素分泌,每日2次预混胰岛素可同时提供基础及餐时胰岛素,操作简单,患者依从性好,且对大部分2     

食管、贲门恶性肿瘤l2例合并糖尿病围手术期准备

目的:探讨食管、贲门恶性肿瘤合并糖尿病围手术期的准备。方法:我们回顾并总结了l2例食管、贲门恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期准备的体会。这组病人入院时测血糖在7.8mmol/L～18.2mmol/L。在手术前并制定了合理的糖尿病饮食,每日做好血糖监测记录。可使用胰岛素泵给药控制血糖的变化。将血糖控制在5.8mmol/L～8.4mmol/L。手术前3天静脉给抗菌素。手术中监测血糖,根据监测结果调整胰岛素的用量。要求手术中血糖维持在6.8mmol/L～llmmol/L,术中慎用皮质激素。术后严格监测血糖,根据血糖结果调整胰岛素的入量。应用高效二联以上抗菌素。结果:12例病人,术前血糖控制在5.8mmol/L～8.4mmol/L之间,符合围手术期的准备要求。无一例出现高血糖引起的昏迷及由手术等因素导致肾上腺素和糖皮质激素分泌过多而引起应激性高血糖。结论:糖尿病围手术期的准备对手术具有重要意义。     

揭开胰岛素治疗的秘密[英]／Fain JA∥Nursing．

美国有1700万糖尿病病人，其中400万使用胰岛素(INS)控制血糖，以此减少并发症。1型糖尿病的病因是由于胰岛细胞被破坏，不能产生内源性胰岛素，需要每天注射3次以上外源性INS。2型糖尿病(2-DM)以服药等方法不能充分控制血糖时，也需要用INS。护士应掌握传统和新型胰岛素制剂，以便为病人选择合适的治疗方案。