低氧血症使用呼吸机的护理进展

<正>呼吸机是医院常用的急救设备,可以代替、控制或者改变人体的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减少呼吸的消耗,节约心脏储备能力。低氧血症作为呼吸科常见的危重症之一,危及患者的生命,针对性的护理干预措施可以提高患者的依从性和治疗效果。笔者就呼吸机治疗低氧血症的护理现状综述如下。     

应用呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的观察和护理

急性呼吸衰竭是新生儿常见的急症 ,是呼吸中枢或呼吸器官原发性或继发性的病变 ,引起通气或换气功能障碍 ,使呼吸系统输入氧及排出的CO2 功能不能满足人体需要的外呼吸功能障碍。我科自2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 12月 ,应用呼吸机成功地抢救了 4 4例新生儿呼吸衰竭患儿 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组收治新生儿呼吸衰竭 73例中 ,男 5 1例 ,女2 2例 ;早产儿 2 8例 ,足月儿 4 3例 ,过期产 2例 ;体重≤ 15 0 0 g例 ,<2 5 0 0g 33例 ,～ 4 0 0 0 g 31例 ;发病日龄 :<12h 34例 ,～ 2 4h 17例 ,～ 72h 7例 ,>72h 15例。其中感染性肺炎…     

Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BIPAP无创呼吸机的护理探讨

目的探究在Ⅱ型呼吸衰竭患者在治疗中应用BIPAP无创呼吸机治疗中呼吸机针对性护理的应用效果情况。方法纳入2016年8月至2017年7月,我院呼吸科接受诊治的Ⅱ型呼吸衰竭患者96例作为本研究观察对象,所有患者均进行BIPAP无创呼吸机辅助通气进行氧气供应,结合患者接受治疗的先后顺序分为对照组和观察组,对照组患者在治疗中进行常规护理,观察组患者则在治疗中实施针对性护理,对两组患者的临床护理效果以及治疗效果进行回顾性分析对比。结果两组患者在辅助通气治疗后观察组患者的血气指标改善效果明显优于对照组,差异显著(P <0.05),同时观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异显著(P <0.05)。结论在二型呼吸衰竭患者的临床治疗中应用BIPAP无创呼吸机进行辅助通气的同时进行针对性护理能够有效改善患者的血气指标情况,值得在临床治疗中辅助应用。     

夜间BiPAP治疗稳定期高碳酸血症患者的疗效观察

目的 :观察双水平正压通气 (BiPAP)治疗稳定期高碳酸血症患者的疗效。方法 :应用BiPAP呼吸机对18例稳定期高碳酸血症患者采用双水平正压通气 ,观察治疗前后动脉血气及稳定期脉氧饱和度 (SpO2)和经皮二氧化碳 (TcCO2)的变化。结果 :通过治疗18例患者的PaO2 及REM期SpO2 有明显的提高 (P<0.001) ,PaCO2 及REM期的TcCO2 显著下降(P<0.001)。且治疗后与治疗1月后相比效果基本稳定。结论 :稳定期高碳酸血症的患者夜间予双水平正压通气治疗 ,可以提高患者的生活质量 ,改善白天血气、睡眠质量和运动耐受力 ,减少气管插管的机率。     

无创正压通气治疗急慢性呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创正压通气在治疗呼吸衰竭中的运用。方法选取收治的50例慢性呼吸衰竭患者,给予抗感染、祛痰、平喘、鼻导管吸氧等治疗外加用无创呼吸机辅助呼吸治疗。结果 PaO2明显升高,PaCO2明显降低。结论无创正压通气治疗可明显升高PaO2、降低PaCO2,对治疗急、慢性呼吸衰竭患者疗效肯定,值得临床推广运用。     

容许性高碳酸血症的治疗性

Hicklngf于1990年首先提出容许性高碳酸血症（Permissive hypercapnia．PHC）的概念：应用较小潮气量,允许动脉血二氧化碳分压（PaCO2）适度升高,同时允许一定程度的呼吸性酸中毒存在,从而避免气压-容量伤。近年来的研究表明PHC具有良好的耐受性和一定的治疗作用。并作为一种机械通气的新策略在一定的临床范围内得到了应用．本文介绍PHC治疗性的基础研究和临床应用等相关热点问题。     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创呼吸机在治疗呼吸衰竭患者的临床疗效。方法对笔者所在医院40例呼吸衰竭患者使用无创通气,观察治疗前后症状改善及动脉血气分析变化。结果所有患者无创性机械通气后1～2h临床气急,紫绀症状明显好转,血气分析显示pH值,PaO2升高。结论无创呼吸机辅助呼吸可升高PaO2,除避免创伤外还可以简化操作,利于患者通气的流畅。     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床观察

目的:研究无创呼吸机在临床治疗呼吸衰竭的效果。方法:随机选取2014年6年~2015年6月某院收治的30例呼吸衰竭的患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对临床资料进行分析,比较治疗前后症状改善以及动脉血气变化情况。结果:所有患者在进行无创性机械通气后1~2h临床气急、紫绀等呼吸衰竭症状好转,pH值、PaO_2等升高。结论:采用无创呼吸机进行辅助呼吸能有效的升高患者体内的PaO2,有效改善患者呼吸衰竭的症状,并且还能有效避免创伤,操作简单,患者容易接受,无创呼吸机能快速的是呼吸衰竭患者通气流畅,值得临床推广应用。     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床观察

目的对无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床治疗进行观察。方法选取我院2013年7月至2014年2月间收治的66例呼吸衰竭患者,将患者随机分成观察组34例和对照组32例进行实验。观察组34例患者采用无创呼吸机进行治疗,对照组32例患者采用普通的输氧管进行输氧,观察两组患者的治疗效果。结果 2周之后,对两组患者的呼吸功能进行了测评,观察组患者的呼吸功能和各项指标优于对照组的患者。结果有统计学意义(P<0.05)。结论利用无创呼吸机治疗呼吸衰竭比普通的输氧管的效果更佳,更能够适合患者的身体条件。     

BIPAP无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理

目的针对我院2007～2009年50例患有COPD合并呼吸衰竭的患者应用BiPAP呼吸机通气治疗的效果及护理方法。方法将50例COPD合并呼衰患者随机分为治疗组和对照组各25例,两组在常规治疗的同时,治疗组加用BiPAP呼吸机治疗,观察两组血气分析。结果治疗后两组pH和PaO2值都升高,但治疗组升高明显（P〈0.01）;两组PaCO2都有下降,而治疗组降低更为明显（P〈0.01）。结论 BiPAP呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭安全而有效的方法,及早使用Bi-PAP呼吸机能够明显提高疗效。只要在过程中保持良好护理,如确保呼吸道通畅,及时引流痰液等,这种方法便值得大力推广。     

新生儿低氧性呼吸衰竭联合治疗的护理技巧与分析

目的 探讨一氧化氮(NO)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿低氧性呼吸衰竭合并肺动脉高压的护理方法.方法回顾15例出生后经确诊为低氧性呼吸衰竭合并肺动脉高压的患儿并用联合的方案治疗病例,分析用药后1 h和用药后24 h的各项指标变化.结果3例患儿因病情危重死亡,12例患儿治疗后缺氧症状改善,各改善指标与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).所有患儿未出现NO和PS治疗相关不良反应.结论在联合方案治疗的基础上结合相应的护理措施,能明显改善患儿氧合,纠正低氧血症,促进患儿疾病的康复.     

呼吸机经口鼻面罩辅助通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭20例临床观察

慢性阻塞性肺部疾病COPD,患者在一定诱发因素下如感染、心衰、气候骤变等,常出现Ⅱ型呼衰致病情加重,临床上常规用抗感染,解痉,平喘,强心,利尿,使用呼吸兴奋剂等常规治疗往往不理想。近几年来随着呼吸机的临床应用,特别是压力支持模式的应用,已有大量研究用无创性口、鼻、面罩辅助人工通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的临床经验,认为可改善通气和氧合功能,促使二氧化碳的排     

BIPAP呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的：探讨应用BIPAP呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法将60例急性左心衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组患者均给予强心、利尿、扩血管等常规治疗,对照组给予鼻导管乙醇湿化给氧,治疗组给予经面罩BIPAP呼吸机辅助通气治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗后治疗组的总有效率为96．7％高于对照组的66．7％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论急性左心衰竭运用BIPAP呼吸机辅助通气治疗能及时有效改善患者临床症状,改善低氧血症,是抢救急性左心衰竭的重要手段之一。     

无创呼吸机通气联合乙酰半胱氨酸溶液吸入治疗老年呼吸衰竭合并高碳酸血症的效果及安全性

目的 探讨无创呼吸机通气联合乙酰半胱氨酸溶液吸入治疗老年呼吸衰竭合并高碳酸血症的效果及安全性。方法 选取2020年1月—2021年12月收治的老年呼吸衰竭合并高碳酸血症98例,依据治疗方案不同将其分为观察组(56例)和对照组(42例)2组。观察组采用无创呼吸机通气联合乙酰半胱氨酸溶液吸入治疗,对照组采用无创呼吸机通气联合常规治疗。比较2组治疗后临床效果,治疗前后肺功能指标(第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比)、血气分析指标[氧合指数(OI)、动脉氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)]和炎性因子(降钙素原、C反应蛋白),以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,总有效率观察组为96.43%高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗前,2组肺功能指标、血气分析指标和炎性因子比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,肺功能指标和OI、PaO₂ 2组均高于治疗前,且观察组均高于对照组;PaCO₂和炎性因子2组均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P&l...     

高流量鼻导管吸氧联合精细化护理在低氧性呼吸衰竭患者中的应用

目的:探究对低氧性呼吸衰竭的患者采用高流量鼻导管吸氧联合精细化护理的效果。方法:选择2018年1月至2020年1月期间本院收治的64例低氧性呼吸衰竭患者为研究对象,采用数字随机法将所有患者分为观察组和对照组,每组32例。对照组患者采用常规的鼻导管吸氧或面罩吸氧,护理方面采用对症处理、心理护理、健康宣教等常规护理措施;观...     

BiPAP呼吸机治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

对比观察 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月我科应用ＢｉＰＡＰ呼吸机和单纯鼻导管吸氧法治疗慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)引起的Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效 ,结果显示ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗组疗效显著优于对照组 ,现报告如下。1　资料与方法1 1一般资料　将ＣＯＰＤ急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭同期住院患者 4 6例随机分为两组 ,呼吸机治疗组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄 5 2～ 85岁 ,平均年龄 6 4±7岁 ;对照组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例 ,年龄 4 8～ 82岁 ,平均年龄 6 1± 5岁。两组患者均符合以下标准 :(1)中华医学会呼吸病学分会ＣＯＰＤ及呼吸…     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床疗效观察

目的探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床疗效,以为临床治疗提供参考。方法将本院2008年4月至2010年6月收治的56例呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组,对照组仅给予常规的抗感染、吸氧、祛痰、纠正水电解质紊乱、营养支持等综合治疗,治疗组在对照组的基础上给予无创呼吸机面罩正压通气治疗,比较两组患者的呼吸频率、心率、动脉二氧化碳分压、血氧分压、pH值。结果治疗前后两组患者的意识均好转,治疗组患者的呼吸频率减慢为(28±5)次/min、心率减慢为(98±16)次/min,动脉血氧分压增高为(72±3)mmHg,动脉血二氧化碳分压降低为(57±17)mmHg,pH值增高为(7.42±0.03),与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。对照组治疗前后各指标变化差异不大。结论无创呼吸机治疗呼吸衰竭,可明显改善患者的呼吸功能,可有效升高PaO2,降低PaCO2,疗效显著,值得临床进一步推广应用。