室性心动过速引起电张调整性T波变化一例

室性心动过速引起电张调整性Ｔ波变化一例张永庆患者男性，３９岁。因阵发性心悸就诊。体检除ＢＰ１０．７／０ｋＰａ（８０／０ｍｍＨｇ）外，均无异常发现。附图Ａ为入院时描记的Ｖ１～Ｖ６导联心电图，示窦Ｐ消失，呈规则的宽大畸形ＱＲＳ波群，频率１３０次／分，时限...     

阿托品引起严重室性心律失常和变异型心绞痛一例

阿托品引起严重室性心律失常和变异型心绞痛一例薛成相，汤洪患者女，３４岁。心悸反复发作４个月加重伴胸闷２天，于１９９４年２月２３日入院。查体：血压１２／７ｋＰａ（９０／５３ｍｍＨｇ），心界无扩大，心率４６次／分，律不齐，无杂音。心脏Ｂ超及Ｘ线摄片无异常...     

交替性双重双向性室性心动过速

交替性双重双向性室性心动过速潘大明患者男性，６０岁。因突发心悸２小时入院。入院前未曾治疗。无心悸史。体检：脉搏１８０次／ｍｉｎ，血压１０．７／６．６７ｋＰａ（８０／５０ｍｍＨｇ）。两肺清晰。心律齐，心尖部２级吹风样杂音。Ｘ线示心界向两侧稍扩大，可见主...     

情绪激动诱发极短联律间距多形性室速1例

情绪激动诱发极短联律间距多形性室速１例卢全兴患者，女，２６岁。因反复发作性晕厥、抽搐３年入院。晕厥、抽搐常由情绪激动而诱发，发作时四肢抽搐、两眼上翻，伴有尿失禁。体检：神清，呼吸１６次／分，血压１３／９ｋＰａ（９８／６７ｍｍＨｇ），心率９２次／分，闻...     

Ashman现象致窦性心搏伴室内差异传导

Ａｓｈｍａｎ现象致窦性心搏伴室内差异传导李兴杰张乃奇患者女性，６４岁。因胸闷、心悸半个月就诊。临床诊断：冠心病。查体：体温３７℃，脉搏１１６次／分，呼吸２５次／分，血压２０／１２ｋＰａ（１５０／９０ｍｍＨｇ）。心脏各瓣膜区未闻及杂音，心率１１６次／分...     

R on P现象诱发短阵性室性心动过速

患者男,５０岁。因反复头晕３年,胸闷、气促２年,加重２月入院。体检：Ｔ：３６．６℃、ＢＰ：１９／１１ＫＰａ（１４３／８３ｍｍＨｇ）,心率８５次／分,律整,未闻及杂音。入院诊断：冠心病？入院后行常规心电图检查仅发现偶有室性早搏。而在２４ｈ动态心电监测中...     

急性乙醇中毒致中毒性肺水肿二例

例１,男性,２６岁。０．５ ｈ内饮６０度白酒５５０ｇ,昏睡１０ ｈ,呼吸困难１ｈ急诊入院。既往身体健康。查体：ＢＰ ９０／６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０． １３３ ｋＰａ）,Ｐ １２４次／分,Ｒ ２４次／分,浅昏迷。从口鼻涌出大量粉红色泡沫痰。两肺满布湿罗音。心律     

青霉素过敏致室性心律失常一例

青霉素过敏致室性心律失常一例严若仙，姜治忠，杨开花，王兰菊患者男性，５４岁。既往无心血管疾病史及药物过敏史。查体：ＢＰ：１０５／７０ｍｍＨｇ，未闻及杂音。临床诊断：左大隐静脉曲张，行大隐静脉高泣及分段结扎术后。术后肌注青霉素Ｇ８０万　二次／日（注射青...     

室性心动过速1例

患者女性，44岁。因咳嗽1周，心累、气促2天，加重6h入院。查体：体温36．9℃，心率168次／分，呼吸23次／分，血压100／70mmHg。查心脏彩色超声示：左房增大，二尖瓣轻度返流。查心肌酶谱：磷酸肌酸激酶635Iu／L，肌酸激酶同工酶67Iu／L，α-羟酸脱氢酶296Iu／L，乳酸脱氢酶394Iu／L，肌钙蛋白定性阴性。临床诊断：病毒性心肌炎，宽QRS心动过速。图1为12导联同步记录（V1～V3为1／2mV）。     

链霉素引起大疱性表皮松解萎缩型药疹一例

链霉素引起大疱性表皮松解萎缩型药疹一例高兴云，邱丽华，李桂宾患者男性，７６岁。因发热、咳嗽、胸闷、乏力２个月，于１９９１年１０月７日入院。查体：Ｔ３８．８℃，Ｐ８４次／分，Ｒ２１次／分，ＢＰ２０／１２ｋＰａ（１５０／９０ｍｍＨｇ），形体消瘦，精神萎糜...     

呼气末正压机械通气治疗急性左心衰竭并心源性休克一例

患者女，８３岁。因突然胸闷、气急２小时急诊入院。体检：烦躁不安，呼吸急促，３８次／分，血压１２８０／６７５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０１３３ｋＰａ），口唇紫绀，颈静脉充盈，两肺可闻及广泛湿音及哮鸣音，心率１３０次／分，单心音，律不齐，心界向左扩大...     

氨茶碱治疗二度Ⅱ型窦房传导阻滞一例

患者女性，６６岁，因间断性心悸、头晕半年，加重伴黑１天，于１９９５年１０月２６日上午１０时收住入院。体检：体温３５℃，脉搏３６次／分，血压１５０／７５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。神志清，精神差，表情痛苦。心率３６次／分，可闻及漏搏，每...     

完全断绝食物12天致上消化道大出血一例

患者男，６１岁。于１９９８年７月１５日因外出游玩迷路于山中，完全断绝食物，仅靠山中流水维持生命１２天后被救出送来我院。入院时血压１００／７０ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），心率１０２次／分，呼吸２０次／分，体温３８．７℃。主诉头晕、乏力、咳嗽。...     

乌头碱中毒引起的双向性室性心动过速一例

报道１例因饮用乌头配制的药酒而引起的双向性室性心动过速,并与单向性室性心动过速间歇出现。 患者男性,５９岁,因摔跤后左下肢疼痛,服用乌头浸泡的药酒１００ｍｌ约１ｈ后。感心前区烧灼感,头晕、胸闷、心悸,随即恶心、呕吐１次,呕吐物为胃内容物,量较多,因症状末缓解,急来我院诊治。体格检查：体温３６．５℃,心率 １５０次／ｍｉｎ,呼吸 ２０次／ｍｉｎ,血压 ６０／４５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ ｋＰａ）,意识清楚,抬入病房,肺部听诊正常,心率１５０ 次／ｍｉｎ,心律稍不齐,肝脾未扪及,神经系统未见异常。…     

潜在性预激双旁道下传酷似尖端扭转型室速1例

潜在性预激双旁道下传酷似尖端扭转型室速１例毛振华，贾连旺患者，女，６３岁。因劳累、激动时反复发作心悸、胸闷前来就诊；体检：血压１６．０／１０．１ｋＰａ（１２０／７６ｍｍＨｇ），心率７５次／分，律齐，无杂音。心脏Ｂ超、心电图检查均正常。１９９３年６月１...     

VVI起搏伴1：1室房传导及室性反复心搏1例

患者女性，75岁。临床诊断：病态窦房结综合症。两年前植入VVI型心脏起搏器。因头晕、胸闷2月，加重2天就诊。查体：心率60次／分，呼吸28次／分，血压150／88mmHg。心界不大，心律不齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。X线胸片及心脏彩超检查未见明显心脏结构异常。心电图（图1）（节选Ⅱ导联同次非连续记录）示：基本节律为右室起搏心律，频率70次／分。     

普罗帕酮致窦房传导阻滞一例

患者男性，７０岁。因反复心悸８年，加重１个月就诊。血压１８／１０ｋＰａ（１３５／７５ｍｍＨｇ），心率６７次／分，律不齐，无杂音。Ｈｏｌｔｅｒ检查示窦性心律（窦率４３～１０６次／分，平均６４次／分），频发室性早搏（室早）１１９６８次／２４小时。服普罗帕...     

双束支阻滞伴频发性间位性室性期前收缩1例

患者男性，68岁。因反复心悸3年余，加重伴头晕、乏力2月入院。既往有高血压史10余年。查体：心率60次／分，呼吸18次／分，血压160／92mmHg。心界稍扩大，心律不齐，可闻及频发期前收缩，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。双肺呼吸音清晰。X线胸片及心脏彩色超声检查未见明显心脏结构异常。临床诊断：高血压性心脏病。查心电图（图1）示：窦性心律，P波规律出现，频率63次／分，各导联可见两种形态的QRS波及R—R间距。     

分支型室性心动过速

分支型室性心动过速张秀芬郭宝强李春英患者男，４９岁，发作性心慌９年，再次发作３天，拟诊为“室上性心动过速”入院。查体：心率１８７次／分，律规整，心尖区第一心音强弱不等，ＢＰ１２８／９０ｍｍｋｇ。图１为入院时ＥＣＧ∶Ｐ波不清，Ｒ－Ｒ规整，心室率１８７次...     

成人单纯型主动脉弓离断一例

成人单纯型主动脉弓离断一例赵仙先张宝仁郝家骅朱家麟钱伟患者男，３４岁，因阵发性心前区疼痛伴头晕１４个月入院。查体：血压：右上肢２６／１４ｋＰａ（１９５／１０５ｍｍＨｇ），右下肢１６／１０ｋＰａ（１２０／７５ｍｍＨｇ）。心界向左下扩大，心率８０次／分，...