首发精神分裂症患者及其父母认知功能的听觉ERP评估

目的：探讨首发精神分裂症患者及其父母是否存在认知功能障碍,以及事件相关电位（ERP）是精神分裂症的遗传素质标志还是状态性标志。方法：从2010年1～12月期间在徐州市东方人民医院住院的患者中选取符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的首发患者60例,作为患者组;选取精神分裂症患者生物学意义上的父母,共120例作为亲属组;选取无精神疾病家族史的健康志愿者60名作为对照组。对3组进行听觉ERP检测,所得数据应用SPSS13．0统计软件包处理分析,采用的主要统计学方法包括卡方检验、单因素方差分析和协方差分析。结果：①患者组、亲属组与对照组间ERP的N2、P3波的潜伏期和P3波的波幅比较,差异均有显著意义（均为P〈0．01）;②患者组的N2波的潜伏期长于对照组（P％0．05）,亲属组和对照组各波潜伏期比较,差异无统计学意义（均为P〉0．05）;③患者组和亲属组的P3波的波幅均明显低于对照组（均为P〈0．05）,而患者组和亲属组P3波的波幅比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：首发精神分裂症患者及其父母可能存在一定程度的认知功能障碍;P3波波幅倾向于精神分裂症的遗传素质性标志,N2波潜伏期倾向于精神分裂症的状态性标志。     

1～14岁正常儿童胫后神经体感诱发电位正常值及其特点

目的：探讨正常儿童胫后神经（PTN）体感诱发电位（SEP）的特点及正常值。方法：对121名正常儿童进行PTN—SEP检测,分析各波的特点及各波参数随年龄变化规律。结果：PTN—SEP随年龄增长,波幅增高,使波容易辨认,波幅在个体问变异较大。左右双侧对应波的潜伏期（PL）和峰间期（IPL）比较差异无显著意义（P〉0．05）,各组男女间PL和IPL无性别差异（P〉0．05）。外周神经电位的腰髓电位（LP）、马尾电位（cE）、胭窝电位（PF）等3个波的潜伏期随年龄增长PI。延长,而P40和N45等皮层电位的PL在8岁前变化则不明显（相邻组间P〉0．05）,8岁后延长明显。PF-T12的IPL也随年龄增长而延长（相邻组间P〈0．05）;而T12-P40IPL3岁组较1岁组延长,但差异不明显,以后随年龄增长而缩短,6岁组达成人值。结论：儿童PTN—SEP的正常值按年龄组划分是完全必要的。由于各波PL受身长的影响大,因此绝对PL不宜作为PTN—SEP的异常标准。PTNSEP是评价小儿躯体感觉通路、脊髓、脑干和大脑功能的客观指标,具有较大的临床实用价值。     

酒依赖患者及其一级亲属听觉ERP研究

目的：对酒依赖患者及其一级亲属（父母、同胞或子女）组与正常对照组的听觉事件相关电位（ERP）进行对照研究,以了解酒依赖患者认知功能状况及酒依赖的遗传易感性。方法：收集40例男性酒依赖患者以及40例一级亲属和40例健康对照者进行听觉ERP检测。结果：酒依赖组和亲属组ERP的P3波（P300成分）波幅均明显低于对照组（均为P〈0．05）;而P3波幅在患者组和亲属组之间比较差异无显著意义（P〉0．05）;酒依赖组N2、P3潜伏期延长（P〈0．01）,而N2、P3潜伏期在亲属组和对照组之间的比较差异则无显著意义（P〉0．05）。结论：ERP反映酒依赖认知功能损害,可以作为酒依赖认知功能损害评估的重要检测手段之一;P3波幅可能是酒依赖的遗传易感性标志,可以作为预测酗酒的指标;对酒依赖一级亲属进行听觉ERP检测可早期发现高危人群,及时提供干预措施。     

不同年龄者事件相关电位的结果比较

目的:对不同年龄者事件相关电位(ERP)的结果进行比较。方法:用本实验室专利产品P300/CNV刺激器与日产诱发电位仪Neuropack2 MEB7102K连机,用听觉oddball刺激序列模式,测定不同年龄正常志愿者70例的ERP,其中8例在不同时间先后测定两次以观察其重复性。结果:ERP各波潜伏期和波幅重复性好,不同测定时间的结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);与20～39岁组比较,40～60岁组的N2和P3波的潜伏期延长,差异具有统计学意义(P<0.05);N2、P3波的波幅,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关关系显示潜伏期与全年龄组之间呈正相关关系(r= 0.384,P<0.01)。结论:不同时间所测ERP各波重复性好,ERP的N2、P3波潜伏期与年龄有关,波幅与年龄无关。     

孤独症儿童面孔熟悉性识别的ERP研究

目的：探讨孤独症儿童与普通儿童在面孔熟悉性识别上的差异。方法：以中性表情的熟悉人面孔、陌生人面孔为刺激材料,选择儿童喜欢的物件照片作为靶刺激,采用32道事件相关电位仪,分别记录24例孤独症儿童与27例普通儿童的诱发脑电活动,比较两类儿童在不同刺激下的脑电变化。采用SPSS13．0进行数据处理分析。结果：孤独症儿童组按键任务反应时较普通儿童组延长（P〈0．05）,正确率无差别（P〉O．05）;两组儿童在刺激呈现后约220ms颞枕叶导联出现延迟的先行负波170（PrN170）,两组间对于不同类型的面孔刺激,PrN170波幅与潜伏期均未见差异（P〉0．05）;在枕叶导联260～320ms,面孔刺激诱发孤独症儿童产生波幅更大的正波,差异有显著意义（P=0．047）;在400～600ms,两组儿童对于面孔刺激的平均波幅在多处导联出现差异（P〈0．05）,其中在前部导联最明显。本试验两组儿童均未发现熟悉人面孔以及陌生人面孔间的波形差异（P〉0．05）,两种面孔的差异波在两组儿童各导联中均未见差异（P〉0．05）。结论：孤独症儿童面孔认知的后期加工模式与普通儿童有所差异。     

交感皮肤反应在糖尿病患者中的应用价值

目的：探讨交感神经皮肤反应（sympathetic skin response,SSR）在糖尿病（DM）患者中的应用价值。方法：对68例DM患者和32例健康人进行了四肢SSR检查,并与周围神经运动、感觉传导速度和临床表现及不同病程进行相关分析比较。结果：健康对照组均引出正常SSR波,而DM组13．2％未引出SSR波;与健康对照组相比,DM组SSR波潜伏期延长、波幅降低,经统计学分析差异有显著意义（P〈0．01,P〈0．05）。伴有感觉异常症状及体征的DM患者,SSR消失率最高（18％）、潜伏期最长、波幅最低;有神经异常等症状而无体征者次之,既无症状又无临床体征者最低,三组组间相比差异显著（P〈0．05）。周围神经传导异常的DM患者SSR潜伏期明显长于正常组,波幅亦明显低于正常组（均P〈0．05）;病程越长,SSR异常率越高,异常程度越明显,以病程超过10年的DM患者潜伏期最长,波幅降低最为明显（P〈0．05）。结论：SSR异常程度与DM性周围神经损害的程度相一致,SSR可作为评价DM性周围神经损害程度及植物神经功能状况的客观指标。     

高血压患者抑制控制加工异常的ERP研究

目的：探讨高血压患者抑制控制缺陷的神经电生理机制。方法：采用视觉事件相关电位（ERP）Go-Nogo实验范式,选取高血压患者14例和正常对照15例进行研究。视觉刺激物为随机出现的等边三角图形,要求被试看到两个三角形（Go刺激）时尽快尽准确地按键,看到一个三角形（Nogo刺激）时不按键。Go刺激和Nogo刺激概率分别为60％、40％,随机呈现,记录行为学数据和32道ERP数据。结果：两组被试的行为学数据比较差异无统计学意义,ERP结果发现：N2d波、P3d波潜伏期高血压组明显高于对照组[N2d：F（1.27）=25．858,P=0．000,P3d：F（1.27）=6．013,P=0．021],差异有统计学意义,Nogo—N2波波幅[F（1.27）=3．391,P=0．077]、潜伏期[F（1.27）=3．783,P=0．062]及N2d波波幅[F（1．27）=2．968,P=0．096]组间差异边缘性显著。P3d波波幅、NogoP3波幅和潜伏期无明显组别差异。结论：高血压患者早期冲突监控机制异常,在200～300ms时间窗内抑制控制加工障碍,为高血压病的进一步研究提供神经电生理依据。     

正常儿童汉字语义事件相关电位的研究

目的：探讨单个汉字语义刺激正常儿童的事件相关电位，对三种不同类别（有关联、无关联、假字）ERP的特征进行比较研究。方法：对31名10岁的儿童采用加拿大Stellate systems32道数字化无纸脑电图仪，并用单个汉字语义刺激模块进行检测。刺激信号同步触发，脑电图（EEG）同步记录，从EEG中提取三种不同类别刺激的ERP，对P2和N2进行分析。结果：单个汉字语义有戈联的P2及N2潜伏期与无关联，假字组相比有显著性差异（P〈0．01）；波幅无显著性差异（P〉0．05）；N2波广泛分布头皮各区，左右大脑半球无明显差异（P〉0．05）。结论：三种不同类别的ERP波形及潜伏期各不相同；N2是语义刺激ERP的主成分，P2可认为与儿童语义的早期理解有关。     

腰椎术中高频电刀对皮节体感诱发电位的影响

目的：通过观察腰椎术中L5神经根减压后高频电刀使用后不同时间短潜伏期皮节体感诱发电位（DSEP）P40波潜伏期和波幅的变化,探讨高频电刀对皮节体感诱发电位（DSEP）的影响。方法：对36例单侧L5神经根压迫接受开窗手术患者,在术中进行受累神经根DSEP监测,观察并记录减压后使用高频电刀不同时间节点（使用前,电刀停止即刻、停止后5min及10min）的P40波潜伏期、波幅的数据,通过对照评价术中高频电刀对DSEP监测的影响。结果：与减压后（使用电刀前）相比,电刀停止后即时P40波潜伏期明显延长、波幅明显下降（P＜0．05）;停止后5min时P40波潜伏期、波幅无明显恢复（P＜0．05）;10min时,潜伏期和波幅变化无显著差异（P＞0．05）。结论：在术中高频电刀的使用将影响DSEP的监测结果,应在电刀停止10min后记录波形才准确。     

老年帕金森病患者事件相关电位检测与认知功能障碍的临床研究

目的：探讨老年帕金森病（PD）患者事件相关电位（ERP）与认知功能障碍的关系,并对其相关因素进行分析。方法：PD患者45例,根据年龄分组,≥60岁为PD老年组,〈60岁为PD非老年组。对所有入选患者进行ERP检测和韦氏成人智力量表中国修订版（WAIS-RC）检查,测定患者的ERP的N2、P3波潜伏期、波幅和患者的语言智商（VIQ）、操作智商（PIQ）、全智商（FIQ）等。结果：老年组PD患者ERP的N2、P3波潜伏期的异常率为73％,非老年组PD患者相应为33％,二者比较差异有极显著意义（P〈0．001）;老年组PD患者WAIS-RC测试异常率为60％,非老年组PD患者为20％,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者的病程、受教育年限、运动功能障碍程度与ERP异常无相关性（P〉0．05）;病程与患者的VIQ、PIQ、FIQ无相关性（P〉0．05）;运动功能障碍程度与VIQ、PIQ、FIQ呈负相关（P〈0．05）;受教育年限与VIQ、PIQ、FIQ呈正相关（P〈0．05）。结论：老年组PD患者的认知功能障碍异常率明显高于非老年组PD患者。PD患者的认知功能障碍（VIQ、PIQ、FIQ）不仅与年龄有关,而且与运动功能障碍程度、受教育年限相关。ERP的检测对认知功能障碍测试比WAIS-RC更敏感,且不受患者的病程、受教育年限、运动功能障碍程度的影响,能客观反映出PD患者认知功能的损害。     

醒脑静对戊四氮致癎大鼠行为学及脑电图的影响

目的：探讨中成药醒脑静（XingNaoJing,XNJ）对戊四氮慢性点燃癫癎大鼠行为学及脑电图的影响。方法：将健康雄性SD大鼠50只随机分成5组（每组10只）：正常对照组、单纯模型组、制模并药物干预的醒脑静组、苯巴比妥组及中西药合用（醒脑静＋苯巴比妥）组,观察分析醒脑静对戊四氮点燃癫癎大鼠首次出现发作时间、各阶段发作级别、发作潜伏期及持续时间和脑电图的影响。结果：醒脑静组首次出现癫癎发作时间较模型组延迟（P〈0．01）,发作级别降低（P〈0．05,P（0．01）,发作潜伏期明显延长（P（0．01）,发作持续时间明显缩短（P〈0．01）,癫癎发作波频率和波幅降低。醒脑静组与苯巴比妥组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。中西药合用组各指标与醒脑静单用组或苯巴比妥单用组比较差异均有统计学意义（P（0．05）。结论：醒脑静具有抑制戊四氮诱发癫癎的作用,与抗癫癎西药合用抗癫癎作用更强。     

测定时间和年龄对事件相关电位P300的影响

目的:观察测定时间和年龄对事件相关电位P300(P3)的影响。方法:用本实验室专利产品P300/CNV刺激器与原有的日制诱发电位仪Neuropack2 MEB7102K连接,听觉OB刺激序列模式,测定不同年龄正常志愿者的P300。结果:ERP各波潜伏期和波幅,不同测定时间之间均无统计学意义(P>0.05);ERP-N2、ERP-P3潜伏期,40~60岁组与20~39岁组相比,潜伏期延长,具有统计学意义(P<0.05);ERP-N2、ERP-P3波幅,两组之间无统计学意义(P>0.05)。相关关系显示潜伏期与全年龄组之间呈正相关关系(r=0.384,P<0.01)。结论:该仪器所测ERP-P3稳定性好;ERP-N2、ERP-P3潜伏期与年龄有关,波幅与年龄无关。     

通络方剂对糖尿病周围神经病大鼠模型的神经电生理及病理变化的影响

目的：研究通络方剂对糖尿病周围神经病（DPN）大鼠模型的神经生理功能及病理变化的影响,从而分析其治疗作用。方法：取35只SD大鼠,其中8只作为正常对照（NC）组,27只利用链脲佐菌素一次性腹腔注射诱导DPN大鼠模型,成功造模24只,再分为三组：小剂量通络方剂治疗（TL—CR1）组,大剂量通络方剂治疗（TLCR2）组和只造模不治疗的模型对照（DM）组,每组8只。对大、小剂量组分别予2g／kg和0．5g／kg通络方剂加2ml双蒸水配制成的溶液灌胃治疗8周,观察其对体重、血糖和尾神经运动、感觉神经传导速度（MCV、SCV）、潜伏期、波幅等神经电生理的变化,以及有髓纤维阳性面积、髓鞘面积、轴突面积等病理定量指标的影响。结果：两通络方剂治疗组与DM组的体重、血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）;运动潜伏期、MCV、运动与感觉神经动作电位波幅,两治疗组与NC组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,与DM组比较则有显著改善（P〈0．05）;两治疗组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;感觉潜伏期、SCV,大剂量组与NC组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,与DM组比较则有极显著改善（P〈0．001）;小剂量组与DM组比较有显著改善（P〈0．05）,但又不及NC组和大剂量组（P〈0．05）。两治疗组有髓纤维阳性面积较DM组显著增加（P〈0．001）,大剂量组较小剂量组更显著增加（P〈0．001）;小剂量组有髓纤维髓鞘面积较DM组显著增加（P〈0．01）,大剂量组较DM组更显著增加（P〈0．001）,且与小剂量组比较也显著增加（P〈0．05）;两治疗组有髓纤维轴突面积较DM组显著增加（P〈0．01）,两治疗组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：通络方剂对DPN大鼠模型的周围神经病变的电生理指标均有不同程度的改善,同时减轻了周围神经?     

脑白质疏松症患者事件相关电位P300的研究

目的：探讨脑白质疏松症（LA）患者事件相关电位P300成分的特征及与认知障碍的关系。方法：对94例LA患者（其中轻度LA31例,中度LA33例,重度LA30例）和32例正常对照组进行P300检测和简易精神状况检查量表（MMSE）检查。结果：LA患者较对照组MMSE分值降低（P〈0．01）,P300潜伏期延长（P〈0．01）,P300波幅降低（P〈0．05）。轻、中、重度LA患者组间比较MMSE分值降低有差异,P300潜伏期延长有差异（P〈0．01）,但波幅降低有差异仅见于轻、重度LA患者组之间（P〈0．01）。LA组P300潜伏期与MMSE分值间呈负相关（Pz：r=-0．4083,f=4．58,P〈0．01;Cz：r=0．4177．t=4．64,P〈0．01）,P300波幅与MMSE分值间未发现有相关性（P〉0．05）。结论：P300潜伏期可客观评价LA患者的认知功能。     

产后与非产后抑郁症患者失配性负波的对比研究

目的探讨产后抑郁症与非产后抑郁症患者失配性负波（MMN）的差异,为产后抑郁症的预防提供参考指标。方法选择2011年4月一2012年12月解放军第三医院精神科收治的24例产后抑郁症患者（产后组）和25例非产后抑郁症患者（非产后组）为研究对象,并检测其事件相关电位MMN,将其与26名健康志愿者（对照组）的结果进行比较。结果①与对照组相比,产后组、非产后组blMN潜伏期均显著延迟（t=2．84,5．26;P〈0．05）,波幅均显著降低（t=4．16,4．19;P〈0．01）;②与产后组相比,非产后组MMN潜伏期显著延迟,差异有统计学意义（t=3．63,P〈0．05）;两组波幅差异均无统计学意义。结论产后与非产后抑郁症患者信息自动加工功能均受损,非产后抑郁患者受损程度大于产后抑郁患者。提示产后与非产后抑郁症患者大脑对外界信息的自动加工采用不同的机制。     

糖尿病和抑郁症共病患者的事件相关电位及临床特征对照研究

目的：探讨糖尿病和抑郁症共病患者的事件相关电位（ERP）P300成分及l临床特征。方法：收集符合CCMD-3和WHO糖尿病诊断标准的28例糖尿病和抑郁症共病患者和28例抑郁症患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和ERPP300的检测结果进行分析。结果：共病组与抑郁组的HA—MA评分（40．70±6．41分和3i．60±11．15分）有显著差异（P〈0．05）,P300潜伏期（355．61±47．64ms和302．57±25．9lms）比较差异有极显著意义（P〈0．001）,波幅比较差异则无显著意义（P〉O．05）。结论：抑郁症和糖尿病共病组患者认知功能损害加重,P300潜伏期延长。     

性别因素对老年期神经系统变性过程的影响

目的：研究探讨正常人进入老年期后，性别和年龄对事件相关电位的交互作用影响是否仍然持续。方法：应用神经心理学测试和MRI检查筛选日本冲绳县年龄在60岁以上的正常老年人40名。其中男性17名，平均年龄是72．2±8．6岁；女性23名，平均年龄是75．7±8．2岁。应用听觉“oddball”范式诱发事件相关电位P300。分析Fz和Pz部位记录到的事件相关电位内源性成分P300和N2b。结果：P300潜伏期、P300波幅和N2b潜伏期的组间差异不显著。于Fz部位，男性组的N2b波幅低于女性组（F=4．59，P=0．039）。P300潜伏期和P300波幅与年龄的相关性，仅见于男性组（Fz-P300潜伏期：r=0．584，P=0．014；Fz-P300波幅：r=-0．782，P〈0．001；Pz—P300潜伏期：r=0．587，P=0．013；Pz—P300波幅：r=-0．657，P=0．004）。P300潜伏期和P300波幅对年龄的线性回归坡度，在两组闾均有显著性差异，在男性组更为陡峭（Fz—P300潜伏期：t=2．11，P=0．042；Fz-P300波幅：t=2．55，P=0．015；Pz-P300潜伏期：t：2．70，P=0．011：Pz-P300波幅：t=3．00，P=0．005）。结论：性别因素对老年期神经系统变性过程有显著影响。     

中国乒乓球听障奥运选手脑诱发电位特点的研究

探讨中国乒乓球听障奥运队员视觉诱发电位P100和事件相关电位P300的特点,为该项目运动员的选材和机能学评定提供参考。采用上海海神医疗电子仪器厂生产的NDI-200（海神号）神经电检诊仪,对参加2013年7月在保加利亚举行的第22届夏季听障奥林匹克运动会的8名中国乒乓球听障奥运选手和74名常人大学生的视觉诱发电位和视觉事件相关电位进行了记录、分析比较。奥运选手组和对照组之间视觉诱发电位P100波幅和潜伏期均无显著性差异（P＞0．05）。奥运选手组与对照组相比,视觉事件相关电位P300表现为：Cz点的波幅呈极显著性增加（P＜0．01）、Fz点的波幅呈显著性增加（P＜0．05）、Pz点的波幅有一定的增加（P＝0．061）;Pz点的潜伏期呈极显著性缩短（P＜0．01）;Pz、Cz、Fz点的反应时均呈极显著性缩短（P＜0．01）。听障乒乓球运动员和常人对照组之间视觉诱发电位P100波幅和潜伏期均无显著性差异;视觉事件相关电位P300表现为波幅增加、潜伏期缩短、反应时缩短的特点。     

盐酸文拉法辛缓释片对42例Ⅱ型精神分裂症患者听觉P300的影响

目的：应用事件相关电位（ERP）听觉P300（即P3）评估盐酸文拉法辛缓释片对Ⅱ型精神分裂症患者认知功能的影响。方法：选取疗效已达显著进步以上的Ⅱ型精神分裂症患者42例,随机分为研究组（22例）和对照组（20例）。研究组给予盐酸文拉法辛缓释片治疗,在治疗前后对两组患者分别进行听觉ERP检查及阳性症状与阴性症状量表（PANss）评定。结果：在治疗后,研究组靶刺激P300潜伏期缩短（P〈0．05）和波幅升高（P〈0．05）,PANSS评定提示阴性因子分、反应缺乏因子分及抑郁因子分下降和激活因子分升高（P〈0．05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组在治疗前后P300各项目和PANSS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：从ERP的P300可反映出盐酸文拉法辛缓释片能改善U型精神分裂症患者的认知功能。     

听阈正常的婴儿与成人的BAEP结果比较分析

目的：对Ⅴ波反应听阈正常的婴儿与成人脑干听觉诱发电位（BAEP）的结果进行比较分析,探讨婴儿正常值与成人的差异。方法：婴儿共55耳,年龄6～11个月,平均7．4个月（共31例,7耳因听力异常未纳入研究）;成人共21耳,年龄18～50岁,平均31．5岁（共14例,7耳因听力异常未纳入研究）,均行BAEP检查。分析在80dB声强刺激下Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期,Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间期。结果：Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间期婴儿组较成人组明显延长,差异有统计学意义（P〈0．05）;Ⅰ波潜伏期两组间无明显差异（P〉0．05）。结论：与成人比较,婴JkllI、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间期相对延长,提示婴儿听觉传导通路发育不完全,以髓鞘发育差距尤为明显。