三阶梯疗法治癌症疼痛的注意事项

癌性疼痛是国际医学领域中存在的共性问题,有效的止痛治疗是世界卫生组织癌症综合规划四项重点之一,有效的药物止痛可使90％以上癌症病人的疼痛得到缓解。几年来,我院对癌症病人实施三阶梯治疗,收到满意疗效。现将体会报道如下。1三阶梯疗法的概念 “WHO”抗癌协会提出用三阶梯手段来控制疼痛的方法是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后,根据病人的疼痛程度和原因适当地选择相应的止痛剂。方法比较简单,采用的药物为数不多,价格不贵,但效果较好。三阶梯止痛即:一     

癌症疼痛治疗的观察及体会

目的观察多种药物治疗癌痛的疗效及副作用。方法遵照WHO三阶梯止痛原则,同时给予相应抗癌治疗。结果 60例患者中,疼痛显效率达80%,其中完全缓解50%、部分缓解30%。NRS评分均达到1～3分。结论治疗癌症疼痛需综合治疗,口服药物是癌痛治疗的首选,重度疼痛使用美施康定及奥施康定有较好疗效。     

美施康定治疗中、重度癌痛52例临床观察

据统计,目前全世界现有癌症病人约140万,其中30～60%伴有不同程度的癌痛,而且近半数病人癌痛没有得到满意缓解,直接影响病人的生活生存质量.故控制癌痛是病人及家属的迫切愿望,更是医务工作者急需解决的问题.目前WHO癌症疼痛三阶梯止痛原则,作为临床治疗癌痛的基本指南和教育工具,已得到广泛认可.90%以上病人可得以缓解[1].我科自2006-03～2007-08,使用美施康定(硫酸吗啡控释片)治疗中重度癌痛52例,取得满意疗效,现总结如下.     

癌痛“三阶梯疗法”的药物使用方法

癌痛“三阶梯疗法”的药物使用方法苏州市第五人民医院陈佩锦为减轻癌症病人的疼痛，我国正大力推行“癌症病人三阶梯止痛疗法”，以实现ＷＨＯ提出的到２０００年在全世界范围内使“癌症病人不痛”的目标。我院巳逐步实施之。癌痛三阶梯疗法是应根据癌症病人疼痛程度选用...     

家居癌痛患者应用三阶梯止痛疗效观察及护理

目的：探讨晚期家居癌痛病人应用三阶梯止痛疗效观察及护理问题。方法：采取宁养服务模式，由宁养院医生、护士对病人进行疼痛评估后，按三阶梯止痛治疗原则，实施规范化、个体化的疼痛处理，定期随访、电话跟踪，调整用药，对产生的副作用及时预防处理。结果：335例接受止痛治疗的晚期家居癌痛病人296例得到缓解，有效率达88．36％。用药过程中，除恶心呕吐、便秘、眩晕、嗜睡为主要副作用外，未发现服药后血压变化、呼吸抑制及药物依赖性成瘾。结论：对晚期家居癌痛患提供三阶梯止痛治疗，能达到有效止痛效果，提高了生存质量，延长了生存时间，受到了病人、家属、社会的赞扬，取得了较好的社会效益。     

中西药治疗癌性疼痛的现状及进展

随着W H O癌症三阶梯止痛治疗原则的推广应用,癌痛治疗工作取得了较大的进步,但是癌痛未得到足够止痛治疗的现象普遍存在.中医学对痛证的认识源远流长,本文对癌症疼痛治疗的中西药及方法进行综述,尝试中西医结合控制癌痛,提高癌症患者的生活质量.     

盐酸吗啡缓释片治疗晚期癌痛40例疗效观察

疼痛是癌症患者的常见症状,晚期癌症病人常伴有剧烈癌痛,但仍有许多晚期癌痛病人不能得到良好的镇痛治疗.近年来世界卫生组织(WHO)推荐的"癌症三阶梯止痛方法"已在我国广泛推行,使癌痛治疗更加规范.我科对40例晚期应用盐酸吗啡缓释片治疗癌痛的患者,进行了临床观察,取得了良好疗效,现报告如下.     

癌痛的评估和药物治疗

随着社会的进步,正确地认识癌痛、科学地评估癌痛及有效地治疗癌痛已成为医务工作者的新职责。本文参考WHO提出的三阶梯止痛原则,结合本院肿瘤内外科患者的疼痛类型及医生对患者疼痛的止痛方案,对癌痛的评估和治疗进行科学性的阐述。     

六神丸配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛疗效观察

目的：：探讨六神丸配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛的临床疗效。方法：将42例因疼痛入院的癌症患者分成两组,治疗组与对照组均采用三阶梯止痛法治疗癌痛,同时治疗组加用六神丸治疗癌痛,观察临床疗效及不良反应。结果：治疗组总显效率(86.3%）明显高于对照组(55%）。治疗组出现不良反应病例少于对照组,尤其便秘的发生率有极显著差异。结论：六神丸配合三阶梯止痛法可提高止痛疗效,减轻毒副反应,有效改善癌症患者的生活质量。     

三阶梯止痛用于癌痛的治疗与护理

目的:探讨三阶梯止痛治疗癌性疼痛的效果.方法:应用三阶梯止痛法治疗癌性疼痛60例.结果:60例中有效32例,显效24例,无效4例,总有效率为93.35%.结论:三阶梯止痛治疗可作为癌性止痛的一种方法,做好患者的身心护理可提高病人生活质量.     

缓解癌痛的科学方法

最近,世界卫生组织癌痛协作中心等组织向医学界推荐缓解癌性疼痛的三阶梯止痛法,这种方法,被人们称为晚期癌症病人的福音,是一种良好的缓解癌痛的科学方法。 癌性疼痛多发生于晚期癌症病人。据统计,全世界每年至少有400万人忍受癌性疼痛的     

如何面对难治性癌症疼痛

遵照WHO癌症三阶梯止痛原则对癌痛进行治疗，仍可能有10％～30％癌痛患者的疼痛无法理想缓解。对于难治性癌痛的诊断和治疗，需要个体化分析诊断癌痛病情，个体化综合止痛治疗。     

三阶梯止痛治疗和护理干预对癌痛患者疼痛及生活质量的影响

目的:探讨应用三阶梯止痛疗法和护理干预对癌痛患者疼痛和生活质量的影响。方法:选取2016年期间于本院肿瘤科治疗的癌痛患者388例,分为对照组190例和观察组198例。对照组接受常规的疼痛治疗和护理,观察组接受三阶梯止痛治疗方法和护理干预,观察两组患者治疗及护理后的临床疗效。结果:使用三阶梯止痛治疗和护理干预后,观察组患者疼痛VAS评分(4.78±0.84)分显著低于对照组(5.32±0.76)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗与护理后,观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体健康均明显改善(P0.05)。观察组患者恶心呕吐、疼痛、失眠及食欲丧失等临床症状得分显著降低,与对照组得分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:三阶梯止痛疗法和护理干预能明显缓解癌痛患者的癌性疼痛,显著提高癌痛患者的整体生活质量,有利于患者的预后。     

癌性疼痛治疗的若干问题与护理对策

目的探讨应用三阶梯止痛原则治疗癌性疼痛患者在其护理过程中存在的若干问题,给予相应的护理对策。方法对伴有疼痛的50例癌症患者按WHO提出的三阶梯止痛原则治疗,结合有关文献设计问卷表,对存在的问题进行分析。结果愿意接受足量止痛药物的患者为76%,害怕止痛药成瘾的患者为72%,在疼痛评估中能如实反映疼痛程度的为50%,能定时服用止痛药者为48%。结论在癌性疼痛护理中,需重视疼痛的健康教育、提高护士准确评估疼痛的技能、给予患者心理支持、严格遵循癌性疼痛的给药原则。     

医护人员对癌痛认识与患者生存质量的关系研究

目的:了解医护人员对癌症疼痛认识对癌症患者生存质量影响情况。方法:对湛江2所中心医院76名癌症相关治疗科室的医务人员(医生28名,护士48名)采用自制量表进行癌痛相关知识调查,应用QLQ-C30量表及主诉疼痛分级法对同期门诊住院的114名癌症患者进行生存质量及疼痛测评,并将114名癌症患者分为三级止痛阶梯治疗组与非三级止痛阶梯治疗组,对结果进行比较分析。结果:经过专业培训的专科医生得分明显高于未经培训人员;Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级癌痛患者的QLQ-C30得分较无痛癌症患者明显增高;三级止痛阶梯治疗组癌痛分级与QLQ-C30得分均较非三级止痛阶梯治疗组低。结论:医务人员对有关癌痛治疗理论和方法的认识缺乏是阻碍癌痛治疗的重要因素,加强癌痛控制教育是提高癌痛患者生存质量的关键。     

三阶梯用药是癌症病人止痛的最佳方案

癌痛是晚期癌症病人的常见症状,由于癌痛的原因、性质、强度及范围多种多样,在处理上也应采取多种措施,为了提高癌痛病人的用药质量,帮助他们树立信心克服疼痛,就我院门诊的晚期癌痛病人实行三阶梯止痛方案,报告如下。     

瑶药止痛贴穴位敷贴治疗癌痛的临床研究

目的观察瑶药止痛贴穴位敷贴治疗癌痛的止痛效果。方法将180例患者随机分为两组,治疗组90例用瑶药止痛贴穴位敷贴合并三阶梯治疗方案,对照组90例单用三阶梯治疗方案。观察两组的临床疗效。结果治疗组有效率为94.4%,对照组有效率为65.6%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑶药止痛贴穴位敷贴合用三阶梯能有效地控制癌痛,对改善患者生活质量具有重要意义。     

2010-2012年癌痛药物应用分析

目的评价我院癌痛患者三阶止痛药品的临床应用情况,为癌痛药品的科学管理和合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,对我院2010~2012年癌痛药品的应用情况进行统计分析,并对肿瘤科住院患者三阶梯治疗药物进行抽样分析。结果塞来昔布胶囊使用率最高,但是多数用于非癌症患者;癌症患者应用吗啡缓释片的频度排于首位;中晚期癌症患者首次止痛药物中第二,三阶梯药物占86%,而第一阶梯药物只占14%。结论医院癌痛药品使用基本符合《癌症三阶梯止痛指导原则》,但仍需加强规范化治疗及"三阶梯治疗"的理解和认识,根据患者病情和疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物。     

大力推行三阶梯疗法 提高癌症患者的生活质量

我国是癌症发病率较高的国家之一,其中很多患者伴有不同程度的疼痛,尤其是癌症晚期患者更是如此,自1982年WHO提出三阶梯止痛原则,并确立了吗啡是治疗重度癌痛的标准用药,将一个国家医用吗啡消耗量作为衡量其癌痛控制状况的指标,我国从1990年开始逐步推行癌症患者＂三阶梯止痛疗法＂的指导原则,三阶梯疗法的基本原则：按阶梯用药、按时用药、用药个体化和口服给药。     

无痛病房规范化护理对癌痛患者疼痛控制的影响

目的:探讨无痛病房规范化护理对癌痛患者疼痛控制影响。方法:将收治中重度癌痛患者129例,分为对照组及观察组,对照组按常规采用三阶梯镇痛治疗及常规护理。观察组采用三阶梯镇痛治疗加上无痛规范化护理。比较两组疼痛治疗后第10天癌痛缓解率。结果:经治疗后第10天评定,对照组癌痛缓解率为71.42%,观察组癌痛缓解率为88.75%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过无痛病房规范化护理,提高癌痛患者止痛治疗依从性,癌痛得到有效控制,对癌痛患者的无痛化起到积极的促进作用。