73例听力障碍儿童早期诊断影响因素初探

2～ 3岁是儿童语言发育的关键时期 ,是保证听力言语训练效果的最佳时期 ,对听力障碍儿童进行听力训练的年龄越小越好 ,早期的听力言语训练 ,能使大部分听力障碍儿童得到康复 ,从而避免发展为残疾儿童 ,具有很大的社会效益。要做到早期听力言语训练 ,就要求早期识别和早期诊断儿童是否存在听力问题。为此作者通过对 1999年 5～ 11月门诊脑干听觉诱发电位 (ABR)检测的 73例听力障碍儿童就诊年龄的分析 ,对影响儿童听力障碍早期识别和早期诊断的可能因素进行初步探讨。1　对象及方法对象为 1999年 5～ 11月门诊脑干听觉诱发电位(ABR)检测的 …     

儿童听力筛查2 290名结果分析

儿童听力调查是儿童保健工作的重要组成部分 ,通过筛查 ,可及早发现听力障碍患儿。对筛查出的患儿进行早期干预 ,是减少听力障碍发病的重要手段。我院自 2 0 0 0年 7～ 12月对市区 2 2 90名 3个月～ 8岁的儿童进行了听力调查 ,结果报道如下。1　对象和方法1.1　对象　市直企事业单位及托幼机构 3个月～ 8岁的儿童共 2 2 90名。其中男1199名 ,女 10 91名。 3个月～ 3岁儿童4 90名 ,3～ 6岁 130 2名 ,6～ 8岁 4 98名。1.2　方法　采用北京协和美康科技产业公司研制的ＭＫ 318型听觉筛查仪 ,选择一间安静、四壁无镜子的房间做检查 ,测试人员在…     

7岁以下儿童听力障碍流行病学、发病因素的调查分析

目的调查7岁以下儿童听力障碍情况,并分析其发病因素,为后期防治干预策略的实施提供参考。方法选取2010年2月-2017年8月在浙江衢化医院体检就诊的儿童15 000例作为研究对象,均收集相关资料及儿童听力检查,分析年龄分布及性别分布情况、不同年龄患儿听力障碍分级情况及发病原因。结果 15 000例儿童中听力障碍患儿158例,占1. 05%。其中4岁听力障碍患儿所占比例明显高于3岁及5岁患儿,差异有统计学意义(P0. 05); 6～7岁听力障碍患儿所占比例明显高于5岁患儿,差异有统计学意义(P0. 05);≥3岁患儿听力障碍严重情况明显轻于3岁患儿,差异有统计学意义(P0. 05);男性听力障碍患儿所占比例与女性患儿比较,差异无统计学意义(P0. 05)。接触噪声患儿所占比例明显高于服用耳毒性药物、高烧、家族先天性耳聋史、出生时窒息或严重缺氧及原因不清所占比例,差异有统计学意义(P0. 05);经Logistic分析,服用耳毒性药物、高烧、家族先天性耳聋史、出生时窒息或严重缺氧、接触噪声是儿童听力障碍发生的危险因素。结论年龄小于3岁儿童的听力障碍发生情况较高,且接触噪声为其发生的主要原因,故应强化儿童听力检测,做到早发现、早治疗。     

孤独症谱系障碍儿童的早期诊断与识别

目的:探讨连云港市婴幼儿孤独症谱系障碍患病的早期诊断及识别方法。方法:采用随机分层整群抽样方法对连云港市8 532名0～3岁儿童进行横断面调查研究,用婴幼儿孤独症筛查表(CHAT)筛查出可疑儿童,进一步应用儿童孤独症家长评定量表(ABC)、儿童期孤独症评定量表(CARS)及美国精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)诊断依据进行确诊。结果:8 532名儿童中9名为孤独症阳性,阳性率为10.55/万,其中<1岁1例,1～2岁3例,2～3岁5例;男孩7例,女孩2例。结论:加强对孤独症谱系障碍患儿的早期识别能力,做到早期诊断孤独症患儿,对孤独症患儿的日后康复工作意义重大。     

住院患儿516例意外损伤分析

由于近年来儿童意外损伤已成为城乡 0～ 14岁以下儿童死亡原因的第 1位 ,加之工业化程度的提高 ,儿童意外损伤已成为国际学术界 2 1世纪儿童期主要的健康问题。为了解近年来平顶山地区 0～ 14岁儿童意外损伤的原因 ,特将平顶山市中医院及市一院 5年间收治儿童意外损伤 5 16例报告如下。1　对象和方法1.1　对象　平顶山市中医院及市一院 1995年 1月～ 1999年12月间因意外损伤而收治的患儿 5 16例 ,其中男 3 45例 ,女171例 ;男女之比为 2∶1。其中 0～ 1月 5 2例 ,2月～ 5岁 12 1例 ,6～ 10岁 2 0 6例 ,11～ 14岁 13 7例。新生儿科 43例 ,急诊…     

孤独症谱系障碍儿童的早期诊断与识别

目的:在进行婴幼儿孤独症谱系障碍患病情况流行病学调查的同时早期诊断孤独症患儿,为早期干预做准备,并总结早期识别患儿的方法。方法:采用随机分层整群抽样方法,对连云港市8 532名0～3岁儿童进行横断面调查;应用婴幼儿孤独症筛查表(CHAT)筛查出可疑儿童,以儿童孤独症家长评定量表(ABC)、儿童期孤独症评定量表(CARS)及美国精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)的诊断依据进行确诊。结果:8 532名儿童中9名为孤独症阳性,阳性率为10.55/万,其中1岁内1例,1～2岁3例,2～3岁5例;男孩8例,女孩1例,男孩发病率高于女孩(P<0.05)。结论:加强对孤独症谱系障碍患儿的早期识别、早期诊断,对孤独症患儿的日后康复意义重大;总结出的早期识别孤独症谱系障碍儿童方法,为婴幼儿父母及医务工作者提供早期筛查孤独症患儿的依据。     

应用DPOAE进行新生儿听力筛查的可行性报告

听力障碍的康复关键在于早发现、早治疗 ,这几乎是所有临床医学和康复医学领域学者的共识。有关新生儿听力障碍情况国内外也均有报道 ,但由于受认识程度和经济等各方面条件的限制 ,听力障碍的筛查、诊断、治疗在我国尚未普及。随着儿童保健工作的发展 ,我院自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 5月采用诱发畸变产物耳声发射 (DPOAE)对 12 5 8例新生儿进行了检测 ,旨在初步获得延边地区新生儿听力障碍的基本资料 ,论证利用 DPOAE进行新生儿听力筛查的可行性 ,在妇幼保健领域开展小儿听力障碍的早期发现、诊断和治疗 ,进一步提高儿童健康水平。1…     

听力学评估在听力障碍儿童康复中的重要性分析

目的:探讨在听力障碍儿童康复中,采取听力学评估办法,起到的临床价值.方法:对2015年4月到2016年4月期间,在我院治疗的35例听力障碍儿童进行研究.所有患儿均给予综合性听力学评估,包括声导抗测试、声耳发射检查、行为测听等.结果:35例儿童中,有6例听力正常,29例神经性听力损伤.其中,轻中度听力损伤4例,重度听力损伤9例,极重度听力损伤16例.29例患儿中,只有3例佩戴了助听器.其余26例患儿均未佩戴助听器,也没有进行有针对性的康复训练.结论:对听力障碍的儿童需要进行长期回访,有利于准确获得行为听阈.同时,加强听力学评估,能够做出科学的听力学诊断,使患儿及早佩戴助听器,接受个性化的康复训练,促进语言功能的恢复.     

小儿遗尿症与隐性脊柱裂的相关性研究

为了明确认识隐性脊柱裂与小儿遗尿的关系 ,我们收集了 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月遗尿症患儿 71例及健康儿童 5 2例的临床与Ｘ线资料 ,对二者之间的相关性进行了研究。1　对象和方法1.1　对象　①患儿组根据ＩＣＤ 10 (ＷＨＯ1993中文版 )诊断标准 ,选取 5岁以上遗尿症患儿 71例作为研究对象。其中男 3 2例 ,女 3 9例 ;年龄 5～ 12岁 ,平均年龄 6.2岁 ;病程 3个月至 3年 5 9例 ,3年以上 12例。②对照组同期健康儿童 5 2例 ,其中男 2 8例 ,女 2 4例 ;年龄 4～ 12岁 ,平均年龄 6.1岁 ,无任何泌尿系统症状。1.2　方法　患儿组 71例与对照组 5…     

河北省0～6岁儿童听力障碍患病率及其危险因素调查

目的了解河北省0—6岁出生儿童听力障碍发生现状、发展趋势及其相关因素,探讨有效的预防措施,降低听力障碍的发病率。方法利用2003～2008年河北省0—6岁儿童出生缺陷调查资料进行回顾性分析。结果听力障碍患儿共1778例,发病率为3．86／万,6年问发病率基本呈逐年下降趋势,2004年发病率最高为6．45／万,2008年发病率最低为0．87／万;2003～2008年河北省辖区11个设区市中张家口、承德、邯郸0～6岁儿童听力障碍发病率高于全省总发病率,秦皇岛、保定、石家庄低于全省总发病率,差异有统计学意义;男孩发病率为4．67／万,女孩为2．97／万,多个孩子家庭听力障碍发病率为4．54／万,1个孩子家庭为3．61／万,差异具有统计学意义。结论河北省0—6岁儿童听力障碍在不同地区、不同家庭及性别之间发生情况不同,其影响因素可能包括遗传、孕期感染及毒物接触等,原因复杂。该研究为进一步探索其发生机理及预防措施提供了基础数据。建议通过加强优生筛查,提高产前诊断水平,有针对性地完善出生缺陷三级预防措施,减少听力障碍的发生。     

114例言语发育延迟儿童听力学检测分析

目的:分析言语发育延迟患儿听功能改变特点,听觉脑干诱发电位(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)测试的意义及应用价值。方法:对5岁以下114例言语发育延迟患儿进行ABR测试,与各年龄组正常标准值比较,并对异常ABR患儿同时进行DPOAE测试,与标准值比较。结果:ABR测试显示语迟患儿V波反应阈在正常范围者78例(68.4%),异常升高者36例(31.6%)。在36例听力障碍患儿中双耳听力障碍者33例,单耳听力障碍者3例。双耳听力障碍者中有17例(14.9%)无反应,10例(8.8%)重度听力障碍,中度、轻度听力障碍者各3例(2.6%)。3例(2.6%)单耳均为轻度听力障碍。对36例ABR测试异常患儿行DPOAE检查,其中双耳听力障碍的33例患儿共66耳中,有62耳DPOAE反应缺失,与ABR检查结果一致,考虑为耳蜗性聋;1例双耳DPOAE正常,而ABR无反应,该患儿有围产期重度窒息史,考虑为蜗后性聋,另1例轻度听力障碍患儿双耳和其它3例单耳轻度听力障碍患儿DPOAE幅值、信噪比(SNR)低频区正常,中高频区(3~8KHz)下降、SNR<6。结论:言语发育延迟患儿听功能改变以双耳重度神经性耳聋为特点,ABR、DPOAE对于言语和语言障碍儿童的听力损害提供客观定位和频率特性。     

苏州市122名学龄期哮喘儿童肺功能测定报道

支气管哮喘是影响学龄期儿童学习和生活的常见疾病，为了解学龄期哮喘儿童的肺功能变化，我们对本地区122名哮喘儿童进行常规通气功能测定，现报道如下。1对象与方法1．1对象所有患儿均来自本院儿科哮喘门诊，按年龄及性别分组观察。哮喘儿童122名中，7～10岁74人，男46人，女28人；11～14岁48人，男26人，女22人。全部病例均符合全国小儿呼吸道会议制订的哮喘临床诊断标准（门。另以120名正常儿童测定值作为对照组（刀。两组年龄，身高，体重均近似。1．2方法测定前患儿经短期训练，使其掌握操作要领，应用国产FJD－80型肺量计，连续测定…     

儿童听力障碍的早期干预

目的:探讨听力障碍婴幼儿语言、言语早期干预的效果及早期干预的临床模式.方法:将56例10月龄～2岁听力障碍婴幼儿分为干预组与未干预组,采用Gesell发育量表对各组儿童进行语言认知评估,比较干预组、未干预组和正常儿童语言、言语认知发育水平.结果:干预组患儿与正常儿童语言能力无统计学差异,未干预组与正常儿童语言能力差异有统计学意义.结论:早期干预能显著改善听力障碍患儿的语言、言语水平.     

儿童听力筛查、诊断、康复统筹运作模式的探讨

儿童期听力障碍是一种常见的出生缺陷。在所有新生儿中，双侧听力障碍的发生率约为0．1％-0．3％，其中重度及极重度听力障碍约占0．1％。听力障碍是危害我国儿童健康的常见病之一。通过对正常新生儿及高危新生儿进行听力筛查可以早期识别听力障碍儿童，早期进行治疗、康复，从而改善这些儿童在社会交往、教育和就业等方面的弱势地位。我国人口众多，幅员辽阔，各地的经济发展水平和卫生资源很不平衡。采用适合本地经济发展和卫生资源模式进行儿童听力筛查工作甚为必要。现就以下几个方面对北京市儿童听力筛查工作简单介绍如下。     

开封地区324例新生儿及学龄前儿童听力障碍调查

目的:分析开封地区324例新生儿及学龄前儿童听力障碍情况.方法:选取2020年1～2021年1月期间进行听力障碍筛查的324例高危新生儿及学龄前儿童,均行听力筛查,统计听力筛查情况和听力筛查诊断结果,收集儿童有无出生时窒息、有无接触噪音等情况,分析听力障碍影响因素.结果:324例听力障碍筛查儿童中,初筛率100.00％...     

脆性X综合征12例分析

脆性 X综合征〔fra( X)〕由于在儿童期缺乏典型的临床特征 ,且遗传方式独特 ,极易漏诊。因此 ,我们对因智力低下做染色体检查的患儿 ,不论其是否具备脆性 X综合征的临床表现 ,均进行染色体脆性部位的检查 ,共计 2 4 2例 ,检出阳性患儿 13例 ,确诊 12例。1　对象与方法1.1　对象。1990年 1月～ 1999年 12月来自儿保遗传咨询门诊及学习困难门诊的智力低下儿童 ,剔除产科因素 ,代谢性疾病 ,Down氏综合征及 Turner氏综合征共 2 4 2例 ,男 172例 ,女 70例。1.2　方法。取外周血 0 .5ml肝素抗凝 ,加入含 5%小牛血清的 TC199培养液中 ,37℃恒温…     

小儿厌食症98例治疗与追踪观察

锌缺乏引起的儿童厌食症是临床儿科常见病。我院对儿科就诊的厌食症患儿 98例应用硫酸锌糖浆治疗和追踪随访观察 ,旨在了解小儿厌食症和缺锌的关系 ,以及补锌后厌食症患儿的临床疗效。1　对象与方法1 .1　对象　 1 999年 5月～ 2 0 0 1年 5月来我院儿科就诊的 3～ 7岁厌食症患儿 98例 ,按照双盲法随机分为治疗组 50例 ,男2 2例 ,女 2 8例 ;对照组 48例 ,男 2 0例 ,女2 8例。1 .2　方法　全部患儿采用原子吸收法测量血清锌 ,治疗组患儿每天口服硫酸锌2 5ｍｇ(含锌元素 1 0ｍｇ) ,连续服用 6个月。对照组患儿服用多酶片、胃蛋白酶合剂等助消化…     

新生儿听力异常早期干预的临床研究

目的:通过对该院出生的全部新生儿进行耳声发射(EOAE)检查,探讨早期发现听力异常,早期干预对听力康复的意义。方法:在该院出生的新生儿于出生第3d进行耳声发射测试,对二次复查未通过者在4个月内进行听力诱发电位检查(ABR),并接受全面的听力学诊断和评估,儿童保健科对听力异常儿建档及追踪管理。结果:最后确诊听觉障碍16例,总发病率为3 .93‰,其中轻度听力障碍10例(2 .46‰),中度听力障碍5例(1 .23‰),重度听力障碍1例(0 .24‰)。目前1 5岁以上患儿13例,其中8例经ABR诊断轻度听力障碍者语言发育正常;中度听力障碍4例中,除1例语言发育稍落后,3例语言发育基本正常;1例重度听力障碍者已配带助听器,语言发育迟缓。结论:开展新生儿听力筛查,早期发现听力异常,并建立健全听力保健,可有效地减轻听力损害,促进语言发育。     

听力筛查通过后听力障碍婴儿的听力学特点及病因

目的:分析新生儿普遍听力筛查通过而确诊为听力障碍患儿的听力学特点及病因,探讨对高危儿进行听力监测的有效措施。方法:收集6例于2008年1月～2009年6月通过耳声发射作为新生儿听力普遍筛查而在柳州新生儿听力筛查中心确诊为听力障碍患儿的资料,分析病史、就诊情况及听力学检查结果。结果:6例均被确诊为极重度感音神经性聋(1例为单耳),其中3例儿童保健科转诊患儿均确诊为听神经病。确诊为听力障碍患儿具有高胆红素血症、脑损伤综合征、早产低体重及母孕早期感染病史等一种或多种听损伤高危因素。结论:新生儿听力筛查通过而被确诊为听力障碍者,其听力学特点以极重度感音神经性聋为主,使用耳声发射进行听力筛查可漏筛蜗后病变所致的听力障碍。听力损失患儿多数为高危儿。新生儿听力筛查与儿童保健工作、脑损伤高危儿监测相结合,对听力损失高危儿进行听力监测具有重要作用。     

听力障碍儿童早期发现的现状分析

对０～６岁听力障碍儿童的病例分析表明，由于家长不能及时发现听力障碍或发现后未能及时就诊，大部分患儿存在迟诊问题，从而不能尽早进行康复训练。提出儿保医师应加强听力筛查工作，向家长普及小儿听觉发育过程及康复常识，指导家长及早就诊。同时讨论了可能致听力障碍的有关因素。