外伤性硬膜下积液演变的慢性硬膜下血肿

目的 探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的几率、机理和临床特点。方法 回顾性分析32例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的临床资料及有关文献。结果 本组16.7%的外伤性硬膜下积液病例演变为慢性硬膜下血肿;积液演变为血肿的时间为伤后22－100d;经钻颅血肿引流均治愈。结论 外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一。发病年龄两极化,常发生在积液量少、保守治疗的慢性型病例中,致病方式常为减速性损伤及合并的颅脑损伤很轻微是外伤性硬莫膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的临床特点。     

外伤性硬膜下积液与慢性硬膜下血肿

目的探讨硬膜下积液与慢性硬膜下血肿关系。方法回顾2001年1月至2010年1月本院165例外伤性硬膜下积液的病人。结果自发性演变成慢性硬膜下血肿18例,发生率10.9%。结论外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿发生率低。对转化成CSDH后症状明显加重者,主张早期手术治疗,对症状不明显者,特别是CSDH呈低密度或等密度、体积较小,继续行保守治疗。     

外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿分析

随着影像学技术的发展和普及．头部外伤后硬膜下积液（TSE）逐步演变为慢性硬膜下血肿（CSDH）的报道越来越多，并逐渐已被人们所认识和重视。本院白1996年1月至2006年1月．收治TSE患者60例，发现10例演变为CS-DH。现报道如下。     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的临床分析

本院自1993年1月至2003年1月,共收治外伤性硬膜下积液(TSE)135例,其中17例转化为慢性硬膜下血肿(CSDH)。现结合患者的临床资料和有关文献报道如下。1临床资料1.1一般资料:17例中,男12例,女5例;年龄1～10岁6例,11～60岁2例,60岁以上9例。受伤原因:坠落伤6例,打击伤3例,车祸伤8例。其中减速性损伤12例。患者均否认在外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿期间有头部再次受伤史。1.2临床表现:17例患者均表现为在外伤性硬膜下积液症状的基础上,出现症状加重或新症状、体征,或原症状、体征减轻或消失后再次出现或加重。患者演变为慢性硬膜下血…     

外伤性硬膜下积液演变成慢性血肿19例分析

头部外伤所致的外伤性硬膜下积液fTSE）在临床上时有发生，其中部分经保守治疗后仍会演变成慢性硬膜下血肿（CSDH）。本院2000年12月至2007年12月共收治19例TSE演变成CSDH患者．现结合文献报道如下。     

外伤性硬膜下积液演变为血肿机制研究

已有越来越多的临床工作注意到头颅损伤后硬膜下积液(traumatic subdural hygroma，TSH)演变为慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH)。但这种转变的确切过程及CSDH的自然演化过程尚处于认识阶段。笔自2001年1月始对临床发现的130例TSH进行了CT追踪和随访，并对部分患进行了手术干预和组织学检查。本通过复习献并结合临床提出TSH演变为CSDH的机理。     

外伤性硬膜下积液52例治疗体会

目的对外伤性硬膜下积液治疗方法进行分析。方法选择外伤性硬膜下积液患者52例,积液量：〈30ml 21例,30～59ml 6例,60～100ml 17例,〉100ml 8例。保守治疗40例,手术治疗12例,其中单侧硬膜下腔-腹腔分流3例,单侧钻孔引流7例,双侧钻孔引流2例。结果保守治疗40例中29例积液消失,7例积液减少,2例积液无明显变化,2例伤后2～3月形成慢性硬膜下血肿,钻孔引流术后治愈;手术治疗12例中10例一次治愈,2例术后复发,改行硬膜下腔-腹腔分流后治愈。结论外伤性硬膜下积液在不同时期需要采取不同的治疗方法;保守治疗期间CT动态复查十分重要,腰穿和高压氧治疗有一定作用,必要时需手术治疗。     

慢性硬膜下积液与慢性硬膜下血肿的关系

我院自1996．5-2000．10收治外伤性慢性硬膜下积液共65例，其中演变为慢性硬膜下血肿10例，经钻孔引流手术治疗，预后良好，报告如下。     

老年外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿诊治

本院2001年至今收治17例老年外伤性硬膜下积液病人，在其治疗随访中移行为慢性硬膜下血肿。本文就其转变过程的机理进行探讨。     

外伤性硬膜下积液79例临床分析

目的对外伤性硬膜下积液病例进行临床分析。方法收集外伤性硬膜下积液79例,积液均位于幕上,其中单侧积液49例,双侧积液30例。积液量：〈60mL37例,60～100mL24例,〉100mL18例。钻孔引流术治疗48例;非手术治疗31例。结果手术治疗48例中47例1次治愈,1例失败改行硬膜下腔一腹腔分流术治愈;非手术治疗31例中,4例于伤后1～3个月演变为硬膜下血肿行钻孔引流术治愈,9例积液减少,18例积液消失。结论外伤性硬膜下积液的治疗方法应根据具体情况慎重选用。     

慢性硬膜下血肿伴对侧硬膜下积液45例临床分析

近年来。硬膜下积液转变成慢性硬膜下血肿报道渐渐增多，而一侧慢性硬膜下血肿（CSDH）合并对侧硬膜下积液（SFC）的病例鲜有报道。本院自2004年1月至2008年12月共收治45例一侧慢性硬膜下血肿（CSDH）合并对侧硬膜下积液病例，现报道如下。     

外伤性硬膜下积液58例治疗体会

本院自１９９５年至今共收治外伤性硬膜下积液５８例，均经CT确诊，采用前囱穿刺置管外引流和钻颅置管外引流等治疗，效果满意，现总结如下。资料与方法１．一般资料：本组男４５例，女１３例；年龄６个月至７６岁；病程２小时至１年２个月。受伤原因：车祸１５例，摔伤１９例，坠落（包括坠床）１６例，打击伤８例。其中属急性型者１９例，亚急性型２９例，慢性型１０例。２．积液部位及积液量：积液部位：双额部为２２例，一侧额区为８例，额颞区为７例，一侧额颞顶区为１５例，一侧枕部为６例。积液量为１０～１５０ml。其中２０ml以下…     

37例外伤性硬膜下积液的治疗体会

目的探讨治疗外伤性硬膜下积液的治疗体会。方法方法对37例外伤性硬膜下积液患者分别采取非手术或手术治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果 37例中,非手术治疗20例,随访6个月,总有效率95.00%;1例变为慢性硬膜下血肿。17例患者均钻孔置管外引流并随访6个月,5例复发,其中4例联合腰大池穿刺置管持续引流或硬膜下腔-腹腔分流术等手术治疗,1例行开颅硬膜下积液囊壁(包膜)切除术后治愈。结论充分评估病情、严格掌握非手术或手术治疗指证、选择恰当治疗方式,可提高外伤性硬膜下积液的治疗效果,有效改善患者预后。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿48例疗效分析

目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的方法和疗效。方法经CT引导定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿。结果 48例患者血肿清除42例,硬膜下残留低密度少量积液者6例,术后3～6个月未见血肿复发病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的理想方法。     

慢性硬膜下血肿的临床诊治分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的形成机制及双孔引流、单孔引流或骨瓣开颅血肿清除及包膜切除等诊治方法的分析。方法回顾性分析本院收治的慢性硬膜下血肿患者73例,分别根据病情给予双孔引流、单孔引流或骨瓣开颅血肿清除及包膜切除术、保守治疗,分析其临床资料。结果术后各组患者的临床症状均有不同程度的好转,感觉异常除3例恢复不明显外其余均明显恢复,各组病例2周后复查气颅及残余积液均消失,2个月后随访亦无复发迹象。结论慢性硬膜下血肿发病机制复杂,根据病情给予双孔引流、单孔引流或骨瓣开颅血肿清除及包膜切除术或保守治疗,均能获得较好的预后。     

急性硬膜下血肿演变为亚急性硬膜下血肿11例分析

目的：探讨急性硬膜下血肿演变为亚急性硬膜下血肿的机制和治疗。方法回顾分析11例患者,对其发病机制、临床表现及治疗进行讨论。结果本组11例病例经手术或非手术治疗后均恢复良好。结论由保守治疗的急性硬膜下血肿演变为亚急性硬膜下血肿的机理,难以单纯用某一种机制来解释。大部分病例采用钻孔引流术就能取得满意的治疗效果。     

外伤性硬膜下积液的临床治疗与转归

外伤性硬膜下积液是颅脑损伤常见的并发症之一,其发病率约占颅脑外伤的0.5%～1%犤1犦,临床报道较少。本文就本院1993年1月至2002年12月收治的51例外伤性硬膜下积液病例,结合文献,谈谈对此病诊治体会。1临床资料1.1一般资料:本组51例,占同期脑外伤病人1.9%。男32例,女19例;5～20岁6例,21～50岁17例,51～80岁28例;车祸致伤40例,跌伤11例。1.2CT表现:32例为单侧额颞部硬膜下积液,19例为双侧额颞部硬膜下积液。CT显示为颅板下低密度新月状影,CT值约7H,近似脑脊液,积液下脑沟、脑裂消失或显示欠佳。其中34例合并有明显脑挫裂伤。1.3临床表现:…     

外伤性迟发性大脑半球间硬膜下血肿8例

外伤性迟发性大脑半球间硬膜下血肿临床少见，我院神经外科自1994年8月～2005年2月共收治迟发性外伤性大脑半球间硬膜下血肿（delayed traumatic intermispheric subdural hematomas,DTISH）8例，现总结报道如下。