糖尿病腰骶神经根神经丛神经病临床与神经电生理学特点分析

目的 探讨糖尿病腰骶神经根神经丛神经病(DLRPN)的临床和神经电生理学特点.方法 收集并分析15例DLRPN患者的临床资料和神经电生理学及神经影像学检查结果.结果 13例患者主要表现为单侧或非对称性双侧下肢局灶性疼痛,随疾病进展出现肌无力、肌萎缩,下肢近端较远端易受累.15例患者下肢感觉、运动周围神经传导动作电位波幅明显降低或消失,伴神经传导速度轻度减慢;F波、H反射未引出波形或潜伏期延长.针极肌电图显示下肢多个肌节失神经-神经再支配性改变,伴腰段脊旁肌受累.结论 DLRPN临床表现具有阶段性、致残性,完善的神经电生理检查对明确诊断、病变范围、程度及鉴别诊断具有十分重要的作用.     

糖尿病周围神经病的电生理检查

糖尿病感觉运动性多发性神经病（diabetic sensorimotor polyneuropathy，DSP）是糖尿病最常见的合并症，准确地诊断和定期监测病变的进展是有效治疗该病的关键。病史、查体及相关实验室血清学检查是必不可少的，神经电生理检查在诊断DSP、除外其它神经系统疾病中也起着重要的作用。近年来神经电生理检查手段的日益更新和完善，使临床早期诊断DSP并监测治疗结果和病变演变情况成为可能。     

肌电图F波检查对腰骶神经根病辅助诊断的临床使用

腰骶神经根病是由于腰骶神经根受到压迫引发一类疾病的总称,该类疾病主要包括椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、关节突关节增生内聚、腰椎滑脱症等多种疾病。该病发病缓慢,治疗难度大,常因腰骶神经根因受到刺激而导致间歇性跛行、下肢放射性疼痛、腰痛、大小便失禁等症状,严重者甚至导致患者下肢瘫痪,严重影响患者的生命质量［1］。由于腰骶神经根具有一定的解剖特殊性,在临床诊断过程中无论是敏感性,还是特异性都相对较弱,并且难以真正反映腰骶神经根真正的功能受损情况。神经电生理作为一种现代化检查手段,不但能够直接反映腰骶神经根真正的功能受损情况,还可以对其功能受损情况施行定量分析,因此神经电生理检查常常作为诊断腰骶神经根病非常重要的辅助手段［2］。肌电图F波检查是神经电生理检查中最适合进行腰骶神经根病检查的手段之一,可以有效提高腰骶神经根病的确诊率与诊断率。     

神经电生理检查诊断糖尿病周围神经病变的临床价值

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病最常见的并发症之一,由于诊断标准和诊断方法不同,对DPN患病率的报道各异。目前普遍使用神经电生理检查作为诊断DPN的金标准。本次研究采用肌电图对126例糖尿病患者神经电生理检测,     

PROSET序列对腰骶神经根变异的显示价值：与MRM序列对照分析

目的：观察和探讨磁共振脊髓造影（MRM）和选择性激励技术（PROSET）序列对腰骶神经根变异（LSNRA）的显示价值及其影像表现。方法：采用常规MRI序列、3D MRM及3D PROSET序列扫描108例腰腿痛患者,MRM及PROSET序列所得图像均行3D最大密度投影重建（3D-MIP）;结合原始图像及3D-MIP图像观察双侧腰骶神经根的解剖形态及走行方向。结果：在获得优良图像的105例病例中,MRM、PROSET序列分别发现LSNRA 7例和14例,发现率分别为6.67%和13.33%,两者差异具有显著性（χ2=5.143,P=0.016）;而常规MRI序列仅发现LSNRA 3例,发现率仅为2.86%。所发现的14例变异中,Ⅱ型变异10例,占71.43％,其中Ⅱ-1型4例,占28.57%,Ⅱ-2、Ⅱ-3、Ⅱ-4型各2例,各占14.29%;Ⅲ型及Ⅵ型变异各2例,各占14.29%。结论：PROSET序列对硬膜外神经根变异的显示明显优于MRM序列,为硬膜外LSNRA的诊断提供了一种全新的方法。     

宫颈刮片、阴道镜检查和病理学检查对宫颈病变的诊断价值

[目的]比较宫颈刮片、阴道镜检查和病理学检查对宫颈病变的诊断价值.[方法]2004年1月至2005年6月在本院门诊妇产科检查,有宫颈麻烂、息肉、肥大、旧裂、不规则阴道流血、腰骶痛、白带增多304例.行宫颈刮片,阴道镜检查和病理学检查结果进行比较,探讨三者在宫颈病中的诊断意义.[结果]阴道镜检查、宫颈刮片和病理检查对比,发现阴道镜检查诊断明显优于传统的宫颈刮片细胞病理学检查.[结论]阴道镜检查对宫颈病变的诊断具有重要的临床价值.