14C呼气试验和快速尿素酶试验的对比研究

目的：对比研究2种临床常用的诊断幽门螺杆菌（Hp）感染的14C呼气试验（14C-UBT）方法和快速尿素酶试验（RUT）方法。方法：回顾性分析2008年12月～2009年4月于本院就诊的182例慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌患者,其中,14C-UBT组97例,RUT组85例。结果：14C-UBT组97例患者中14C-UBT测出Hp阳性69例,阳性率占71.1%。RUT组85例患者中测出Hp阳性57例,阳性率占67.1%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：14C-UBT诊断Hp感染具有较好的临床实用价值,可作为Hp诊断的首要方法。     

胃幽门螺杆菌两种检测方法对比分析

目的对比分析临床常用的两种检测幽门螺杆菌感染的14C呼气试验和快速尿素酶试验。方法回顾性分析2009年6月～2011年12月在笔者所在医院就诊的364例慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌患者,其中,14C-UBT组194例,RUT组170例。结果 14C-UBT组194例检测出Hp阳性138例,阳性率占71.1%。RUT组170例检测出Hp阳性114例,阳性率占67.1%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 14C-UBT诊断Hp感染具有较好的临床实用价值,可作为基层医院Hp诊断的首要方法。     

两种短程三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效评价

目的：评价两种三联疗法对儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法：采用^13C尿素呼吸试验（^13C-UBT）确诊为Hp感染的患儿85例,随机分为A组45例,B组40例。A组予阿莫西林-克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑,疗程1周;B组予阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑,疗程2周。结果：A、B组Hp根除率分别为93．3％和92．5％,临床症状缓解率、3个月后^13C-UBT阳性率亦无显著性差异（P〉0．05）。结论：阿莫西林克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑疗程1周的三联疗法是治疗儿童HP感染简单、经济、有效的治疗方法。     

共聚焦激光显微内镜在体诊断幽门螺杆菌感染的研究

目的 探讨共聚焦激光显微内镜在体诊断幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的可行性.方法 对89例行胃镜检查患者应用共聚焦激光显微内镜在体诊断有无Hp感染,与14C尿素呼气试验(14C-UBT)检测结果比较.结果 89例中24例14C-UBT检测出Hp感染,其中15例经共聚焦激光显微内镜诊断证实,共聚焦激光显微内镜Hp在体检出率为16.85%;有9例14C-UBT检测出Hp感染而共聚焦激光显微内镜检查未发现,假阴性率为10.11%.结论 共聚焦激光显微内镜检查对于Hp的检出率较高,使Hp感染的在体诊断得以实现,为Hp感染的检测提供了新的途径,但不能作为首选检出方法.     

^14C—尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用

目的：探讨^14C-尿素呼气试验(UBT)检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床应用价值。方法：选取60例患并通过胃镜检查以快速尿素酶试验(RUT)检测结果作为诊断Hp的标难对照，评价^14C-尿素呼气试验诊断Hp感染的特异性，敏感性和准确性。结果：在快速尿素酶检测Hp呈阳性的45例中，^14C-尿素呼气试验检测Kp阳性为43例，阴性的为2例，其诊断HP感染的敏感性95．6％(43／45)，特异性100%(15／15)，难确性96．7％(58／60)。结论：^14C-尿素呼气试验具有较高的敏感性和特异性，是一种简便可靠的非侵入性Hp检测方法。     

10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的探讨由奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑、克拉霉素组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果。方法将2011年1月至2012年6月在本院就诊的184例患者经胃镜检查及快速14C尿素呼气试验确诊为Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者随机分为两组,观察组94例采用10d序贯疗法,对照组90例采用传统标准三联疗法,比较两组治疗效果。结果均在停药后4周进行14C-UBT检测,观察组Hp根除率为91.5%(86/94);对照组根除率为73.3%(66/90),两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为14.9%(14/94),对照组不良反应发生率为13.3%(12/90),两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 10d序贯疗法根除Hp感染的效果优于传统标准三联疗法,未增加不良反应,是一种安全、有效的治疗手段。     

三种疗法根除儿童幽门螺杆菌的疗效比较

目的:探讨序贯疗法、伴同疗法及标准三联疗法根除儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效和安全性,优选根治疗法.方法:将有上消化道症状,经13碳-尿素呼气试验(13C-UBT)检测Hp为阳性的患儿151例随机分为序贯疗法50例(A组)、伴同疗法50例(B组)及标准三联疗法51例(C组).三组患儿疗程结束停药4周后,复查13C-UBT并判断Hp根治率.结果:三组有效率分别为94.0％、92.0％及72.5％,A、B组有效率差异无统计学意义(P＞0.05),A、C两组及B、C两组有效率差异有统计学意义(P＜0.05);Hp根治率分别为92.0％、90.0％及72.5％,A、B两组Hp根治率差异无统计学意义(P＞0.05),A、C两组及B、C两组Hp根治率差异有统计学意义(P＜0.05);三组不良反应发生率低,分别为12.0％、14.0％、13.7％,三组差异无统计学意义.结论:序贯疗法、伴同疗法治疗儿童Hp感染的临床疗效及对Hp的根除率优于标准三联疗法.     

特发性血小板减少症与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨特发性血小板减少症与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法选取36例特发性血小板减少症患者,进行Hp检测,对Hp阳性患者在应用常规治疗方案基础上再加用抗Hp治疗,并监测血小板与血小板抗体的恢复情况。结果 4周后全部患者血小板都有明显上升,为（71～139）×10^9/L,平均（82±19）×109/L,多于入院治疗前的（43±15）×10^9/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。^14C-尿素呼气试验（14C-UBT）：转阴者（32例）血小板为（96±12）×10^9/L高于未转阴者（4例）的（75±10）×10^9/L（P〈0.05）。结论 Hp感染是特发性血小板减少症的发病原因之一,抗Hp治疗为治疗特发性血小板减少症提供了一种新思路。     

14C-尿素呼气试验和胃镜检测胃幽门螺杆菌感染的对比研究(附168例分析)

目的对比研究两种临床常用诊断胃幽门螺杆菌(HP)感染的14C-UBT(14C尿素呼气试验)方法和胃镜法。方法回顾性分析本院2004年1月～2005年12月就诊的168例慢性胃炎、胃溃疡、胃癌患者。将患者随机分为两组,其中14C-UBT组92例,胃镜组76例(活组织切片)。结果14C-UBT诊断阳性率为91.3%,胃镜法为85.5%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论呼气卡法14C-UBT诊断胃幽门螺杆菌感染具有较高的临床实用价值。     

丽珠胃三联短程治疗Hp感染PU疗效观察

目的：观察丽珠胃三联短程治疗Hp感染消化性溃疡（PU）1周的疗效。方法：观察了100例Hp感染的PU,其中,GU40例,DU60例。随机分成三组,A组丽珠胃三联治疗1周,B组丽珠胃三联治疗2周,C组奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林胶囊治疗1周。服药前及停药后4周内镜检查14C呼气试验阳性者为Hp感染,Hp（-）为Hp根除。结果：100例患者完成治疗后复查,总有效率分别为89.4%、86.6%、87.5%。消化性溃疡治疗总有效率分别为94.7%、96.7%、93.2%,P〉0.05,差异均无统计学意义。三组有轻微副反应但不影响治疗。结论：结果表明了丽珠胃三联根除Hp后,溃疡很快愈合勿需加用抑酸剂。说明丽珠胃三联1周治疗方案具有疗程短、剂量小、副反应小、疗效高的特点,是理想根除Hp、治愈溃疡及降低复发的方案。     

~(14)C—尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

目的评估14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的诊断价值。方法对220例患者同步完成快速尿素酶试验、病理、14C-尿素呼气试验检查,以病理(HE染色)、快速尿素酶试验均阳性为诊断幽门螺杆菌感染的标准,评价14C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值。结果14C-尿素呼气试验的敏感性为90%,特异性为98%,准确性为93.4%。结论14C-尿素呼气试验是幽门螺杆菌感染无创伤、敏感和特异的诊断方法。     

^14C呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染的对比研究

目的：探讨^14C呼气试验和快速尿素酶试验两种方法对幽门螺杆菌（H.pylori）感染的诊断价值。方法：107例有消化道症状的患者,分别用^14C呼气试验和快速尿素酶试验两种方法进行检测,比较两种方法对H.pylori检测符合率及灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果：两种方法对H.pylori感染的检出率分别为92.0%和89.8%,但差异无统计学意义。^14C呼气试验的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.7%、88.0%、93.8%和84.6%。快速尿素酶试验灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为87.8%、80.0%、91.1%和71.4%。结论：^14C呼气试验和快速尿素酶试验对H.pylori感染的诊断均有很高的敏感性和特异性,是临床上用于H.pylori感染诊断的可靠方法。     

^14C呼气试验在诊断幽门螺杆菌感染中的价值

目的 :研究14C呼气试验在诊断幽门螺杆菌 (HP)感染中的价值。方法 :选择80例经胃镜活检组织病理证实的HP阳性病例作为研究对象 ,并在抗HP治疗前同步进行血清抗HP及14C呼气试验检查。结果 :在80例组织病理证实的HP阳性病例中 ,14C呼气试验阳性率为92 5 % ,血清抗HP试验阳性率为60%。14C呼气试验阳性率与组织学诊断阳性率之间差异无显著性 ,14C呼气试验阳性率与血清抗HP阳性率之间比较差异有显著性 (P<0 05)。结论 :14C呼气试验是一较理想的非侵入性诊断HP的方法     

抗幽门螺杆菌治疗腹型过敏性紫癜效果观察

目的:探讨抗幽门螺杆菌(HP)治疗腹型过敏性紫癜(HSP)效果.方法:纳入60例腹型HSP患儿,应用14C尿素呼气试验检测HP,将HP( )患儿随机分为2组:对照组18例,给予抗过敏、抗炎等常规治疗;观察组24例,在常规治疗基础上应用抗HP三联疗法.疗程均为2周,随访时间6个月.比较两组临床疗效及复发率.结果:①腹型HSP HP感染率70%;②观察组临床疗效明显高于对照组(91.67%和61.11%,P＜0.05);复发率显著低于对照组(22.73%和81.82%,P＜0.05).结论:①腹型HSP与HP感染有关;②抗HP三联疗法可提高腹型HSP临床疗效,降低复发率.     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡疗效比较

目的：比较10 d序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）感染性消化性溃疡的疗效。方法14 C尿素呼气实验阳性消化性溃疡患者252例,随机分为治疗组126例和对照组126例。治疗组前5 d给予奥美拉唑20 mg/d,阿莫西林1.0 g,2次/d,后5 d给予奥美拉唑20 mg/d,克拉霉素0.5 g,替硝唑0.5 g,2次/d。对照组给予奥美拉唑20 mg/d,克拉霉素0.5 g,替硝唑0.5 g,2次/d。患者停服所有治疗药物1个月后复查14 C尿素呼气实验和胃镜,评估HP根除率、溃疡愈合率,比较用药结束后两组不良反应情况。结果治疗组HP根治率为93.7%,显著优于对照组HP根治率84.9%（P=0.025）。治疗组溃疡愈合率为90.5%,明显高于对照组溃疡愈合率84.9%（P=0.001）。不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论10 d序贯疗法治疗幽门螺杆菌HP感染性消化性溃疡,疗效确切, HP根除率高,推荐应用于HP感染性消化性溃疡治疗中。     

序贯法治疗一线二线根治失败的幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的：观察全国幽门螺杆菌（HP）科研协作组2006年5月制定的补救方案中的序贯疗法治疗一线、二线根治失败的HP感染的疗效。方法：行胃镜检查以胃黏膜快速尿素酶检测及病理染色检查方法确认为HP感染的患者。以国际标准一线或二线治疗方案进行根治,停药4周后^14C呼气试验仍为阳性的患者判定为根治失败。用2006年5月全国HP科研协作组制定的“HP补救治疗方案（草案）”C组序贯法再次治疗,本研究选择C1组和C3组方案,并以^13C呼气试验作为疗效判定。结果：62例一线或二线治疗Hp感染失败的患者,采用序贯法补救治疗后,50例根治成功,成功率为80．7％;按照C1组方案根治后24例HP根治成功。根除率77．4％（24／31）;按照C3组方案根治后26例HP根治成功,根除率83．9％（26／31）。不良反应发生率为12．9％,主要为恶心,症状轻微。结论：序贯疗法C1组及C3组方案对一线、二线根治失败的HP感染是一种安全、有效的治疗方案。两组方法疗效相似,均可作为一线、二线HP感染根治失败后补救治疗的选择方案。     

阿莫西林双氯西林钠胶囊等三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的疗效分析

目的比较三联疗法阿莫西林双氯西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片和阿莫西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片根除幽门螺杆菌10d疗效。方法分析经14C尿素呼气实验及胃黏膜病理检查(Warthin-Stary染色阳性)证实有Hp感染患者198例资料。随机分两组,试验组115例患者口服阿莫西林双氯西林钠胶囊1.125,埃索美拉唑镁肠溶片20mg,克拉霉素片500mg,对照组83例患者口服阿莫西林1.0,埃索美拉唑镁肠溶片20mg,克拉霉素片500mg,三联药物均为每日两次,总疗程10d。所有患者停药四周以上行14C尿素呼气实验及胃黏膜病理检查检测HP根除率。结果 198例患者均完成10天治疗疗程及1月复查HP。两组Hp根除率分别为94.78%和73.49%(P<0.05),二者不良反应发生率分别为3.48%和3.6%(P>0.05),未发现严重的不良反应,所有患者均能耐受。试验组与对照组Hp根除率有显著性差异(P<0.05)。结论试验组根除Hp疗效显著优于对照组(P<0.05)。     

“10日序贯疗法”治疗幽门螺杆菌感染患者的护理观察

目的探讨10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的护理。方法对96例Hp阳性患者采用10日序贯疗法进行Hp根除治疗,同时加强口服药的管理、健康宣教、药物不良反应的观察、心理护理等。结果 96例患者治疗后临床症状得到缓解,4周后经14C尿素呼气试验复查杀菌效果,87例阴性;9例阳性,90.63%的患者杀菌取得满意疗效。结论加强对Hp阳性患者采用序贯疗法进行Hp根除治疗的护理可以明显增加患者的依从性,也是患者治疗成功的关键。     

铝镁加混悬液联用埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的 观察铝镁加混悬液联用埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床疗效.方法 将幽门螺杆菌感染阳性的十二指肠溃疡患者124例随机分为两组：对照组用埃索美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素抗Hp治疗,7天后单用埃索美拉唑;治疗组用埃索美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素抗Hp治疗,7天后应用埃索美拉唑联合铝镁加混悬液;治疗4周后复查胃镜,观察十二指肠溃疡愈合情况,停药4周后复查14C呼气试验,比较两组患者溃疡愈合率、治疗有效率及Hp根除率.结果 对照组和治疗组溃疡愈合率分别为61.29％和66.13％,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组和治疗组溃疡有效率分别为82.26％和95.16％,差异有统计学意义（x 2=5.153,P＜0.05）;对照组和治疗组Hp清除率分别为82.26％和79.03％,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 铝镁加混悬液联用埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效优于单用埃索美拉唑.     

雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝三联疗法对根除幽门螺杆菌(HP)的疗效。方法将95例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡活动期,并经快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验,确定为HP阳性的患者分为两组。A组以雷贝拉唑0.01 g(qd),阿莫西林1 g(bid)和硫糖铝1 g(qid)治疗2周;B组以雷贝拉唑0.01 g(qd),阿莫西林1 g(bid)和克拉霉素0.5 g(bid)治疗2周。于用药结束后,第28天复查胃镜,观察溃疡愈合情况并检查HP。结果A组的HP根除率为91.5%,B组为93.8%,两组无显著性差异(P>0.05);A组溃疡的愈合率(93.6%)稍高于B组(89.6%),但无显著性差异(P>0.05)。结论雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝三联疗法能有效地根除HP,溃疡愈合率高,安全且耐受性好,是一种较理想的HP根除新方案。