肝硬化合并自发性腹膜炎64例临床观察及护理

现将我科2005-10～2007-04收治的肝硬化合并自发性腹膜炎（SBP）患者的临床观察及护理报告如下。 1 临床资料 本组依据2000年西安病毒性肝炎会议有关肝硬化所制定的自发性腹膜炎诊断标准：（1）腹水白细胞计数〉0．25×10^9／L，腹水细菌培养阳性；（2）腹水阴性，[第一段]     

肝硬化合并糖尿病伴发自发性细菌性腹膜炎患者的护理

对282例肝硬化合并糖尿病伴发自发性细菌性腹膜炎患者的特点和护理进行总结。认为肝硬化合并糖尿病伴发自发性细菌性腹膜炎的患者具有腹水细菌培养阳性率高、多重细菌感染率高、抗感染治疗效果欠佳等特点。提示在护理工作中,要重视此类患者的血糖监测;加强基础护理,预防继发感染;合理安排患者的饮食和运动;做好心理护理。     

肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎75例观察及护理

目的:探讨肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的临床观察及护理方法。方法:对75例肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎患者进行精心观察与护理。结果:本组治愈45例,好转23例,无效7例。结论:密切观察病情变化、注意用药后反应、做好腹腔穿刺护理、制定合理的饮食计划及预防并发症是患者病情恢复的关键。     

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎

肝硬化 (ＬＣ)患者由于防御功能低下 ,门体分流形成 ,肝功能受到损害 ,肠道细菌易位及大量增殖等因素 ,容易并发细菌感染 ,尽管广泛使用广谱抗生素 ,仍然有 2 5 %ＬＣ患者死于细菌感染。ＬＣ最常见的细菌性并发症 ,依次为尿路感染(12 %～ 2 9% )、自发性细菌性腹膜炎 (7%～ 2 3% )、呼吸道感染 (6 %～ 10 % ) ;次为肠道感染、胆道感染、感染性心内膜炎、皮肤感染、细菌性脑膜炎、结核病、真菌感染、菌血症 (败血症 )4 %～ 9% ,其中自发性细菌性腹膜炎是ＬＣ中最具特征的细菌感染。自发性细菌性腹膜炎 (ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｂａｃｔｅｒｉ…     

中年男性肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的观察及护理

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是指腹腔内无明确的感染源而发生的细菌感染,多在肝硬化腹腔积液基础上发生,是失代偿期肝硬化患者常见而严重的并发症,治疗难度大,病死率高,预后差[1].我科2002年9月-2010年9月共收治中年男性肝硬化并SBP 90例,现将病情观察及护理体会报告如下.     

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床耐药分析

目的:了解肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的病原菌及其耐药情况.方法:回顾性分析肝硬化合并SBP细菌培养阳性者82例的临床资料.结果:肝硬化患者合并SBP的病原菌中革兰阴性菌占67%,革兰阳性菌占29%,白色假丝酵母菌占4%;第三代头孢菌素与喹诺酮类药物的耐药率明显增加,而临床上使用较少的氨基糖苷类抗菌药物对大肠埃希菌的耐药率较低;美罗培南、亚胺培南、替考拉宁和万古霉素的耐药率低.结论:尽可能对肝硬化合并腹水患者进行腹腔穿刺检查,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.     

肝硬化合并自发性腹膜炎44例分析

目的探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的发病情况及预后。方法对44例肝硬化合并SBP的临床资料回顾性分析。结果肝硬化合并SBP发生率为10.45%,致病菌以G-菌多见。结论肝硬化合并发SBP临床特点:起病不典型腹水中至大量,有进行性增加,顽固性腹水表现,腹水细胞计数和细菌培养是SBP的诊断依据,综合支持治疗,应用抗生素有效治疗。预防性应用喹诺酮类抗生素可防止SBP的发生。     

肝硬化合并自发性腹膜炎临床分析

肝硬化患者伴肝功能障碍,机体免疫防御功能下降,易发生各种感染,自发性细菌性腹膜炎(SBP)是最常见的并发症之一,也是导致其死亡的重要因素.     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎病人的护理

肝硬化病人由于侧支循环的开放，免疫功能低下容易并发周身各种感染，尤以自发性腹膜炎为多见。我科自1992～1993年收治肝硬化并发自发性腹膜炎病人12例，经积极治疗和精心护理均治愈出院，现将12例病人的临床护理报告如下。     

肝硬化腹水合并原发性腹膜炎护理体会

目的：探讨原发性腹膜炎的护理和治疗手段。旨在提高该病的护理水平。方法：对我院2000年1月～2008年2月39例原发性腹膜炎患者回顾性分析其护理效果。结果：该组患者手术治疗32例,治愈27例,自动出院2例,死亡3例;手术治疗7例,治愈5例,死亡2例。结论：肝硬化腹水合并原发性腹膜炎患者的康复除需要正规治疗外,为病人提供科学的护理至关重要。     

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者病原学特征和护理对策

分析肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的病原学特征并总结护理对策.肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者腹水病原菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要致病菌;虽然社区感染组和医院感染组大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的构成比差异无统计学意义,但医院感染组超广谱-内酰胺酶阳性菌株的检出率高于社区感染组.肝硬化失代偿期患者易发生医院感染,除加强一般护理及饮食护理外,应实施预见性的防护措施,包括积极防治肠道感染、监测患者腹水消长等病情变化、减少院内感染的各种高危因素等.     

门诊肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的临床分析

目的探讨门诊肝硬化腹水患者自发性腹膜炎(SBP)的发病情况及特点。方法门诊或住院6h内肝硬化患者行诊断性腹穿,抽取腹水20ml,计数腹水中中性粒细胞数,并查腹水总蛋白及细菌培养,同时查血总胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白及凝血酶原时间(PT)。结果共检出典型SBP32例,占6.15%;无症状型SBP12例,占2.31%;细菌性腹水3例,占0.58%。典型SBP组血浆总胆红素、PT、腹水中中性粒细胞数及腹水总蛋白较无症状SBP组有显著性差异,30天内死亡率(15.6%)高于无症状SBP组(8.3%)。结论门诊肝硬化患者SBP的发生率低于文献报道的住院患者,约2.31%为无症状型,无症状型SBP患者的肝功能状态及预后较典型SBP为好。     

肝硬化合并自发性腹膜炎腹水细胞因子测定的临床意义

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是在非腹膜腔脏器穿孔和损伤情况下出现的腹膜急性细菌感染,为失代偿期肝硬化最常见的并发症,国内文献报告其发生率3．1％～36％,是肝硬化患者加重病情和死亡的主要原因。近年来,由于高效抗生素的不断问世,病死率下降至48％～57％。由于肝病患者自身免疫功能低下,一旦发生,则较一般感染难控制,常成为原有肝病病情恶化的诱因,直接影响患者的预后。因此早期诊断,合理的治疗,是提高晚期肝病患者生存率的重要措施。     

肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的临床分析

目的 探讨肝硬化并发自发性腹膜炎的细菌谱及临床特点。方法 回顾性分析96例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床资料。结果 其中64例(66.7%)腹水多形核白细胞(PMN)比值≥0.50,13例腹水细菌培养阳性(13.5%), 其中大肠杆菌和其他革兰氏阴性杆菌为主要致病菌;药物敏感试验对第三代头孢菌素和第三代氟喹诺酮类药物敏感。结论:肝硬化合并SBP临床表现大多数不典型,PMN计数是诊断SBP的重要指标，头孢噻肟或其他三代头孢菌素类抗生素被认为是SBP肝硬化患者的首选抗生素，有效率87.5%。     

肝硬化合并自发性腹膜炎腹水细胞因子测定的临床意义

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是在非腹膜腔脏器穿孔和损伤情况下出现的腹膜急性细菌感染,为失代偿期肝硬化最常见的并发症,国内文献报告其发生率3.1%～36%[1],是肝硬化患者加重病情和死亡的主要原因.近年来,由于高效抗生素的不断问世,病死率下降至48%～57%.     

肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎65例临床分析

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)是肝硬化最严重的并发症之一，也是导致死亡的重要因素之一。本研究对海门市人民医院近5年来收治的65例肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的临床资料进行分析，现将结果报道如下。     

肝硬化腹水并自发性腹膜炎的护理

自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水病例的一种严重并发症.发病率占肝硬化腹水病例的8～18%,病死率可高达95%,我院从1984～1988年共收治肝硬化腹水并SBP26例,其中男22例,女4例;年龄最大     

预见性护理在肝硬化并自发性细菌性腹膜炎患者中的应用

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是肝硬化患者常见的严重并发症,肝硬化患者SBP的发病率为10％～30％,病死率高达55％,如不及时治疗及正确的护理,会迅速发展为感染性休克和肾功能衰竭,是导致肝硬化患者死亡的主要原因之一。我科2006年6月～2007年12月收治36例肝硬化并SBP患者进行回顾性分析,探讨护理重点,现报告如下。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床分析及预防护理

目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)病原茵种类、临床特点,提出针对性的预防护理措施,提高抢救成功率,降低死亡率.方法对53例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 53例肝硬化患者中33例腹水细菌培养阳性,阳性率62.3%;共分离细茵33株,包括11种细茵,病原茵以革兰氏阴性杆菌为主,其中大肠杆菌16株,为主要致病菌,占48.5%;药物敏感试验对第三代头孢菌素和第三代氟喹诺酮类药物敏感.结论肝硬化并发SBP病原茵以革兰氏阴性杆菌为主,其中主要致病茵为大肠杆菌;抗感染治疗首选第三代头孢菌素和第三代氟喹诺酮类药物;早期识别不典型SBP,积极预防感染,重视饮食护理和心理护理是预防护理的关键.     

肝硬化合并原发性腹膜炎患者的优质护理效果研究

目的:探讨优质护理在肝硬化合并原发性腹膜炎患者中的应用效果。方法:将我院2010年1月～2011年7月收治的70例肝硬化合并原发性腹膜炎的患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施优质护理服务。比较两组患者治愈率、护理质量满意度及生活质量。结果:观察组患者的治愈率、护理质量满意度明显高于对照组(P<0.05)。观察组在生活质量各个维度方面的评分均高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理服务有利于提高肝硬化合并原发性腹膜炎患者的护理质量,改善患者的生活质量,降低死亡率。