硬核白内障小切口非超声乳化摘除人工晶状体植入术

目的：探讨硬核白内障小切口非超声乳化摘除人工晶状体植入术的疗效及并发症。方法：68例（68只眼）硬核白内障通过6mm小切口用劈核器碎核摘除联合人工晶状体植入（称非超声乳组）；随机抽取32只眼白内障超声乳化摘除人工晶状体植入（简称超乳组）作为对照组。结果：术后一周视力≥0．5，非超乳组50只眼（78．09％）；超乳组26只眼（81．25％），两组差异无显著性（P＞0．05），两组均采用巩膜隧道切口术后散光均较小。非超乳组主要并发症为：可逆性角膜内皮混浊，后囊膜破裂。结论：硬核白内障用劈核器碎核摘除人工晶状体植入术创伤小，技术难度小，费用低，并发症少，视力恢复好。     

微小切口白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术的临床观察

目的:观察微小切口超声乳化白内障吸除术联合推注式人工晶状体植入的临床疗效。方法:对36例(41眼)老年性白内障患者采用双手微小切口超声乳化白内障吸除联合推注式人工晶状体植入术进行治疗,观察术中超声乳化时间、手术并发症、术后矫正视力、术后散光及角膜内皮细胞密度的变化。结果:所有患者均顺利完成手术,术中超声乳化时间为0.5～4.2min,其中Ⅳ级核超声乳化时间平均为2.20±0.85min。术后1wk最佳矫正视力0.3～0.8共16眼,0.8以上25眼。术中未见明显并发症,术后5眼角膜轻度水肿,2眼术后3mo发生后发性白内障。结论:双手微小切口超声乳化白内障吸除术是一种安全、可靠、疗效好的白内障手术方式,特别是对硬核白内障,具有其他术式无法比拟的优势。     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术的临床分析

目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的临床疗效。方法:老年性白内障285例285眼行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术,术前充分散瞳,在手术显微镜下完成手术,对术中、术后情况进行观察。结果:术后视力都有不同程度的提高。术后1d裸眼视力>0.3者265眼(93.0%),≥0.5者245眼(86.0%)。结论:小切口非超声乳化白内障摘除术有切口愈合快、术后反应小、减少术后散光,易于防止和处理术中发生的暴发性脉络膜上腔出血,其并发症少等优点。     

小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的临床效果

目的:探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除及人工晶状体植入术的临床效果。方法:对老年性白内障患者172例172眼,排除术前合并其他眼疾和不适宜手术的患者。麻醉按白内障手术常规。术前充分散瞳,在手术显微镜下完成手术。结果:术后各期视力恢复情况:172例172眼手术后1wk;1,3mo后,视力均有大幅度提高。其中术后1wk,裸眼视力>0.5(93%),>0.8(7%)。术后1mo,视力>0.6(24%),>0.8(43%),>1.0(33%)。术后3mo,视力>0.8(29%),>1.0(71%)。结论:小切口非超声乳化白内障摘除术有切口愈合快、术后反应小、减少术后散光,易于防止和处理术中发生的暴发性脉络膜上腔出血,其并发症少等优点。     

角膜隧道切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术临床观察

目的 探讨角膜隧道切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶状体植入手术的方法和疗效。方法 对136例(162只眼)老年性白内障,采用角膜隧道切口长3.2mm,隧道长1.75mm切口的方法,行超声乳化注入器法白内障吸除术,同时植入硅胶类三片式折叠式人工晶状体。结果 术後1天、1周,1个月和3个月裸眼视力≥0.5者分别为126(77.8％)、131(80.9％)、135(83.3％)、143(88.3％),并对115只眼手术前与手术後1个月、3个月散光情况进行t检验,结果无显著性差异(P>0.05)。结论 角膜隧道切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术,手术操作简单,损伤小,术後反应轻,裸眼视力恢复快,屈光状态稳定,疗效满意。     

角巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除 折叠式人工晶状体植入术临床观察

目的 探讨角巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术的临床疗效。方法 对86例（107只眼）老年性白内障患者,采用角膜上方膜缘后0.5mm做长约4mm角巩膜隧道切口的方法,行超声乳化白内障吸除术,同时植入丙烯酸酯类三片式折叠式人工晶状体。结果 术后1d、1周、1个月和3个月裸眼或矫正视力≥0.5者分别为62.6%、76.6%、92.5%和88.8%。结论 角巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术兼有巩膜隧道小切口和透明角膜小切口手术的优点,术后疗效满意。     

高龄白内障小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床观察

目的 探讨高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床疗效及应用价值。方法 回顾性分析23例31眼80岁以上老年性白内障患者术后视力、早期并发症及手术技巧。结果 出院时视力≥0．5者27眼占87．10％,≥0．8者17眼占54．84％,脱残率达90％。早期主要并发症是角膜内皮反应。结论 高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术是安全可行的。强调娴熟的手术技巧及术中保护角膜内皮的重要性。     

小切口白内障超声乳化折叠人工晶状体术后角膜散光动态观察

角膜散光是白内障术后影响视力恢复的主要原因之一, 近年来随着白内障超声乳化吸除术广泛开展,因手术引起的角膜散光一直是眼科医生关注的焦点,5mm小切口白内障超声乳化吸除术后可产生较明显的散光,而3．2mm透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶状体植入因其切口小、手术便捷且术后散光小、恢复快得到众多眼科医生的青睐,但其术后角膜散光演变情况尚需进一步探讨。     

白内障超声乳化人工晶状体植入术临床分析

目的：分析白内障超声乳化吸除人工晶状体植入的临床效果。并探讨拦截劈核技术在超声乳化术的应用。方法：对206例(226只眼)白内障患者施行无缝线5．5mm切口超声乳化人工晶状体植入术。结果：术后l周视力在0．5以上者202只眼(89．4％)，术后1个月视力在0．5以上者213只眼(94．2％)。结论：此手术时间短，术后视力恢复快，效果明显优于常规白内障手术。采用拦截劈核技术，使超声能量降低，超声时间缩短，并发症少，值得推广。     

白内障小切口折叠式人工晶体植入初步探讨

本文报告了巩膜遂道4mm小切口植入折叠式人工晶体25例（25眼），术后无严重并发症。术后1周，裸眼视力＞＝0．5者16眼，占64％。术后手术性散光平均为；术后1周1．13±0．63D，1月0.82±0．50D，3月0.71±0．40D，6月0．47±0．28D。小切口白内障摘除人工晶体植入手术，术后散光小，恢复快，且较稳定。     

新型多焦点人工晶体植入术的临床研究

目的：观察和评估白内障超声乳化新型多焦点人工晶体植入术后的远、近视力,角膜曲率变化等临床效果。方法：对30例老年性白内障超声乳化摘除,采用推送器植入新型多焦点人工晶体,术后定期随访远,近视力及角膜曲率等指标。结果：术后患者平均远视力≥1.0;平均近视力优于Jaeger3,术后角膜散光情况与术前比较无明显变化。结论：新型多焦点人工晶体植入术手术切口小,愈合快,手术引起的角膜散光小,患者远,近视力均较理想,无需配戴眼镜矫正,是一种较理想的人工晶体。     

软性白内障折叠式人工晶体植入的临床观察

目的观察软性白内障折叠式人工晶体植入的临床疗效。方法40例40只眼的40岁以下的软性白内障病人，随机地分成实验组和对照组各20例，分别采取3．2mm和6.2mm的巩膜隧道切口，采用双腔注吸针管抽吸出软性核及皮质后，分别植入折叠式人工晶体和PMMA－体型后房型人工晶体。结果术后视力两组间比较差别有显著性（P＜0．05），术后造成的角膜激光比较同样差异有显著性（P＜0．05）。结论3．2mm切口手术后具有更好的早期视力，更少的角膜散光，更轻的术后并发症，并主张术中应较大量地使用粘弹性物质。     

Application of Foldable Intraocular Lens in Multiple Types of Cataract

Objestive:To evaluate the clinical results of implantation of foldable intraocular lens in multiple types of cataract.Methods:This retrospective study comprised 162 eyes of 148 patients undergoing phacoemulsification and implantation of foldable intraocular lens,some of whom underwent combined pars plana vitrectomy or trabeculectomy of silicone oil removal.The period of follow-up was from 3 months to 17 months.Results:There is slight reaction postoperatively in all cases.The postoperative uncorrected visual acuite was from 0.05 to 1.2,patient with 0.6 or above acuity were 70.98%,A neodymium:YAG capsulotomy was required in 5eyes.Posterior capsule ruptured in 1 eyes,and a PMMA intraocular lens was implanted in ciliary sulcus.In one eye,a lens was removed because of recurrence of retina detachment.Conclusions:The application of foldable intraocular lens in multiple types of cataract is safe,and there is a slight postoperative reaction less complications,and fast visual asuity recovery.     

反眉状隧道小切口白内障摘除人工晶体植入术在复明工程中的应用

目的了解开展反眉状隧道小切口白内障摘除人工晶体植入术在复明工程中的应用效果。方法2006～2007两年为复明工程收治白内障患者400例为治疗组,施行反眉状隧道小切口白内障摘除人工晶体植入术。结果本组病人随访,术后一周,矫正视力0.05～0.1者5眼,占1.25%;0.12～0.25者27眼,占6.75%;0.3～0.6者255眼,占63.75%;0.8～1.0者87眼,占21.75%;1.2～1.5者26眼,占6.5%。并发症有中、重度角膜水肿12眼（3%）;虹膜损伤10眼（2.5%）;角膜后弹力层脱离5眼（1.25%）;后囊膜破裂15眼（3.75%）。结论反眉状隧道小切口白内障摘除人工晶体植入术在复明工程中可以达到治盲脱残的目的。     

后极性白内障超声乳化吸除及折叠型人工晶状体植入术的临床观察

目的：探讨小切口超声乳化治疗后极性白内障的手术技术以及术中、术后并发症的处理方法。方法：46例患者(61只眼)，年龄38-78岁，平均57岁。在表麻下行颈侧透明角膜隧道切口的超声乳化，并对后囊下混浊斑块行剥离吸除、环形撕后囊或剪除混浊的后囊及折叠型人工晶状体植入术。结果：51只眼后囊膜完整，其中6只眼有后囊膜混浊；在10只后囊膜破裂眼中，4只眼有玻璃体脱出需行前段玻璃体切割术，并有1只眼晶状体皮质软壳沉入玻璃体腔引起葡萄膜炎及继发性青光眼需再次行后段玻璃体切割。58只眼人工晶状体囊袋内固定，3只眼睫状沟固定。结论：对后极性白内障行超声乳化手术时，谨慎处理后囊下混浊斑块，可以减少术中、术后的并发症，明显提高患者的术后视力。眼科学报2003；19：92-94     

1.6mm微切口白内障摘除联合超薄人工晶体植入术

目的探讨微切口双手超声乳化白内障摘除联合超薄人工晶体植入术的临床疗效。方法选择4例(4眼)老年性核性白内障患者行1．6mm角膜切口的双手超声乳化白内障摘除，囊袋内植入ThinOptx rollable UltraGhoice 1．0超薄人工晶体。术前及术后8周利用美国眼科研究所视功能问卷-25(VFQ-25)进行主观检查，并行裸眼、最佳矫正视力、对比敏感度、客观波阵面像差、角膜地形图、角膜内皮细胞计数、六角形细胞计数的客观检查。结果VFQ-25术后均值2081．25分，明显高于术前均值903．75分。所有患者术后均出现彩色光晕，以视点光源、近距离、夜晚为著。术后裸眼视力、最佳矫正视力、对比敏感度较术前明显提高；角膜曲率、角膜内皮细胞均数、六角形细胞均数、高阶像差均方根均值、球差均值均小于术前。结论1．6mm微切口双手超声乳化白内障摘除联合超薄人工晶体植入术可显著改善患者视功能、组织损伤轻、手术性散光小，尽管术后存在彩色光晕，仍不失为白内障手术的巨大进步，值得进一步研究应用。     

Sulcus Transscleral Intraocular Lens Suture Fixation through Small Scleral Tunnel Incision

Purpose:To evaluate the clinical efficacy and safety of sulcus transscleral intraocular lens suture fixation with small incision through scleral tunnel in eyes the with posterior capsule defect or insufficient zonula support. Methods:Thirty nine eyes with severe posterior capsule defect and zonula damages caused by small-incision cataract surgery,and those with capsule absence or intraocular lens dislocation were selected in this investigation from February 2007 to December 2009.Sulcus transscleral intraocular lens suture combined with puncture needle-guided external approach and."one- or two-point fixation" method in the small sclera tunnel incision were employed. Results:The mean follow-up was 12.1 months (range from 3 to 28 months). Six eyes were complicated by some eye diseases postoperatively.The best-corrected visual acuity was 20/40 or better in other 34 eyes.(87.17%).All eyes with secondary IOL fixation presented equal or better naked visual acuity than best-corrected visual acuity best-corrected preoperatively.No intraoperative and postoperative complications such as hemorrhage, retinal detachment, intraocular lens tilt and decentration occurred. Conclusion:Sulcus transscleral intraocular lens suture fixation via small sclera tunnel incision was easy to operate and master,required less operative time,and made primary intraocular lens fixation more effective in eyes with posterior capsule defect or insufficient zonula support in small sclera tunnel incision surgery.In addition,the technique was safe and effcacious for secondary intraocular lens fixation.     

非球面人工晶状体植入后的视功能观察

目的 观察非球面折叠人工晶状体与传统球面人工晶状体对患者术后视功能的影响.方法 对收治的白内障患者62例62只眼行超声乳化联合人工晶状体植入术.随机分为两组,术中分别选用美国ALCON公司AcrySof R Natural和AcrySof R IQ两种人工晶状体,术后1月行最佳矫正视力、对比敏感度及视觉心理问卷调查,并对各项检查结果行统计分析.结果 术后1月两组患者最佳矫正视.力差异无统计学意义(P>0.05);对比敏感度检查显示在明视有或无眩光状态下,两组患者差异无统计学意义(P>0.05),在3c～18.0c/d 4个空间频率的暗视及暗视有眩光状态下,两组患者差异有统计学意义,非球面人工晶状体组对比敏感度值高于球面人工晶状体组(P<0.05);视觉心理问卷调查结果显示两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 与球面人工晶状体相比,非球面人工晶状体能有效提高白内障患者术后的对比敏感度,改善视功能,但对患者术后视觉心理改变不明显,尚需要增大样本量进一步分析.     

非球面人工晶状体植入术后早期视功能的临床研究

目的：初步评估非球面人工晶状体植入术后早期视功能情况。 方法：将88例（91只眼）白内障患者随机分为AcrySof IQ（SN60WF）、KS-3Ai和AcrySof Natural（SN60AT）人工晶状体组。观察患者术后1d、1周和1月最佳矫正视力和术后1月对比敏感度及主观视觉等视功能情况。 结果：术后第1天KS-3Ai组最佳矫正视力明显优于其余两组（P〈0．05），术后1周、1月三组最佳矫正视力差异均无显著性意义（P〉0．05）。AcrySof IQ和KS-3Ai组中、低频区对比敏感度在瞳孔直径2.5mm～4．0mm及5.0mm～6.0mm时均优于AcrySof Natural组（P〈0．05），而AcrySof IQ和KS-3Ai两组比较无显著性意义（P〉0．05）。采用VF／QOL问卷调查显示AcrySof IQ和KS-3Ai组患者的总体满意度好。 结论：非球面人工晶状体能明显提高白内障患者术后对比敏感度，改善患者术后视觉质量。