Goldenhar综合征1例

0引言Goldenhar综合征是临床较为常见的一种综合征,但临床合并眼睑缺损伴多发、巨大角膜皮样瘤比较少见,现将我科1例典型病例报告如下。1病例报告患儿,男,4月龄。因"右眼角膜肿物伴闭合不全"于2010-12-29入院。患儿父母述患儿自出生时就发现右眼结膜角膜肿物,闭合不全,且肿物随年龄增大有增长趋势。患儿为第一胎,足月顺产,无吸氧史,母亲孕期无药物服用史,否认家族成员中有类似遗传病史,父母非近亲结婚,但     

快速生长的角膜结膜鳞状细胞癌一例

患者,男,82岁.主诉右眼内眼角肿物快速生长20余天.患者20余天前无明显诱因出现右眼内眦部肿物,生长迅速,突出于睑裂.曾口服及静脉注射消炎药(具体名称不详)10d,肿物继续生长,于2007年1月10日以"右眼角膜结膜肿物"收入我科.既往史:无外伤史及眼部手术史,无全身肿瘤病史,否认家族遗传性及肿瘤疾病史.全身检查无明显异常.眼科检查:视力:右眼0.5,左眼0.8;眼压:右眼16mmHg,左眼17mmHg(1mmHg＝0.133kPa).右眼内眦部2~6点角膜缘及周围角膜、结膜处见一突出于睑裂、边界清楚的粉红色肿物,质韧,尖端有灰黄色坏死和结痂组织.肿物基底直径约8mm,高约12mm.     

Goldenhar综合征6例分析

作者报道 6例 Goldenhar综合征患者 ,就其一般发病情况、发病机制及治疗进展讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　例 1,男 ,3a,生后发现右眼颞下方角结膜缘有一米粒大黄白色肿物 ,随年龄增长逐渐增大 ,患儿系第 1胎 ,足月顺产 ,父母非近亲婚配 ,无家族史。检查 :右眼颞下方角结膜缘有一 6 mm× 5 mm× 1.5 mm黄白色肿物 ,其上有毛发、纤细血管 ,右耳前有副耳一个 ,外耳道无畸形 ,胸透正常。例 2 ,男 ,6 a,生后即发现左眼颞下方角结膜缘有一米粒大黄白色肿物 ,随年龄增长而增大。患儿系第 3胎 ,足月顺产 ,父母非近亲婚配 ,家族中无类似患者…     

异体板层角巩膜移植治疗角膜皮样瘤一例

患儿 女 4岁 出生后其父母发现右眼角膜两个黄白色肿物,针尖样大小,未诊治.其后肿物缓慢生长,因角膜肿物逐渐增大就诊于我院眼科.眼科检查:右眼:视力不配合,眼球运动无受限,颞上方角结膜交界处可见一黄白色椭圆形肿物,8mm×5mm大小,颞下方角膜交界处可见一黄白色半球形肿物,4mm×3mm大小,两肿物边界清晰,表面粗糙似皮肤,质韧,可见毛细血管,中央部少许毛发生长.诊断:先天性右眼多发角膜皮样瘤.     

结膜毛囊痣一例

患儿，女，5个月，以左眼颞侧结膜肿物5个月就诊。患儿出生后父母发现其左眼结膜长有一粉红色肿物，肿物缓慢增长。患儿足月顺产，母亲孕期无感染及特殊服药史，否认产伤，否认家族遗传病史。体检：患儿发育正常，全身浅表淋巴结无肿大，皮肤无丘疹，各系统检查无特殊发现。     

巩膜表面骨瘤1例

患者男，19岁。右眼异物感2周，发现外眼角有一肿物，无红。痛，自点眼药水无效就诊。否认有外伤史，其它眼病及结核史。眼科检查：视力右1．0，左1．0。眼睑泪器均正常，右眼外跳部角膜缘外上方5～6mm处有一灰白色肿物，约黄豆大，与结膜无粘连，与下方巩膜粘连，不能移动，较     

球结膜下骨瘤1例

曹××男 21岁右眼异物感两周,发现外眼角有一白色包块,点眼药无效而于1983年10月22日就诊。无外伤史。眼部检查:视力右1.5,左1.5。眼睑泪器均正常。右眼外眦穹窿结膜有黄豆粒大小、灰白色、边界清、质硬、可移动之肿块,基底部和巩膜无粘连右眼其它部位及左眼未见异常。诊断:右眼球结膜下肿物。于10月25日在局麻下行肿物切除术,剪开     

先天性单侧无眼球合并眼眶囊肿1例

吴××女34天出生时发现右眼塌陷,眼球缺如,下睑肿物逐日增大。1985年3月11日入院。患儿系第三胎足月顺产,其母孕期无传染病、过敏及服药史。父母非血     

眼部寄生曼氏迭宫绦虫裂头蚴二例

例 1 ,女 ,1 3岁 ,黎族 ,生长于农村 ,1 995年 1 2月 2 8日 ,因右眼结膜下肿物 ,伴有右眼发红 ,无疼痛。后肿物明显增大已 2周 ,来院就诊。患者有用“青蛙皮”敷眼史。查 :右眼视力 1 .0 ,球结膜充血 ( ) ,下穹隆部有一肿物约 1 5ｍｍ×1 0ｍｍ大小 ,固定。角膜透明 ,前房清。予 2 %利多卡因 1 0ｍｌ加 0 .45%布比卡因 4ｍｌ行结膜下注射局麻后 ,沿结膜 7点钟处横形剪开至 4点钟处结膜 ,钝性分离球结膜至肿物边缘 ,剪开囊袋 ,用镊子夹出一条白色线状寄生虫 ,约长 30ｍｍ。后经检查鉴定为曼氏迭宫绦虫裂头蚴。随访 1年双眼均未有虫体出现。例…     

先天性双眼眶内无眼球和脑异位一例

先天性双眼眶内无眼球和脑异位一例宋国祥，林锦镛，张虹患儿女，３岁，因生后双眼无眼球伴右眼睑肿物，干１９９１年５月４日来院就诊。患儿生后其母发现右眼似有眼球，但不能视物。１岁开始右睑肿物突出于结膜面，随年龄增长，未见眼球。上睑结膜面有２个小结节状隆起，...     

先天性无眼球合并眶内囊肿1例

患者男，17岁,自幼左眼塌陷，眼球缺如，下睑有一肿物，逐渐增大。现因患者要求切除肿物就诊。家族中无先天畸形者。父母非亲近结婚，其母亲在怀孕期有夜盲史。全身检查无异常。眼科检查：右眼正常。左眼下睑外翻，眼眶内无眼球结构，结膜平坦，结膜囊极窄。下睑可见一淡蓝色隆起物，触之软，边界清楚，无压痛。眼眶X线摄片报告左眼眶内肿物，B超报告眶内有一大小约30min×15mm的囊性物.于1994年3月10日局麻下行左眼眶内囊肿摘除术，水中分离时囊壁破裂，自囊腔中溢出棕红色液体，仔细分离囊壁取出，术中未见眼球组织。病理诊断：眼眶装液…     

表层巩膜骨性迷芽瘤一例

患儿 ,男 ,13岁 ,学生。一周前家长偶然发现其右眼球表面有一肿物。患儿无不适症状。检查 :视力 :右 1 2 ,左 1 2。右眼结膜无充血、水肿 ,颞上方球结膜近穹窿部可见限局性隆起 ,距角膜缘约 7ｍｍ ,大小约 4ｍｍ× 7ｍｍ ,无压痛 ,边界清 ,活动度好。余未见异常。左眼未见异常。于局麻下切开右眼颞上球结膜 ,见一约 3ｍｍ× 6 5ｍｍ的黄白色质硬肿物 ,扁平状 ,位于巩膜表层 ,肿物边缘和周围结膜下组织轻度粘连 ,上下表面光滑。将肿物完整切除送病理检查 ,报告为“骨瘤”(图 1、2 )。Ｅ染色　× 1 0 0　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…     

Goldenhar综合征一例

患者,女,7月,因”出生后发现双眼、双耳前新生物”而就诊。患儿出生后即发现双眼及双耳前均有黄白色新生物,渐渐长大,父母将右耳前肿物用缝线结扎后,肿物自行脱落。父母非近亲婚配,患儿系G1P1,足月顺产,母乳喂养,母亲孕期无服药史。查体：面部对称,能坐立,不能爬行,右眼颞侧角膜和球结膜部位可见一8mm×6mm类圆形黄白色肿物,质中,界清,与周边皮肤不相连,鼻侧部分侵入     

Goldenhar综合征1例

患者女性,17岁。因“自出生发现右眼内肿物至今”于2008年11月3日就诊于我科。患者出生时即被发现右眼内肿物,且随着年龄的增长而逐渐增大。患者为第2胎,其兄无异常。母亲妊娠期无严重高热感染、用药史及放射线接触史。无外伤史,否认父母近亲结婚。双眼视力均为1．2。     

单眼结膜下纤维脂肪瘤二例

球结膜脂肪瘤罕见报道,现将我们所遇2例报告如下。例1,男性,26岁。因发现右眼结膜下肿物4年入院。查视力右1.2,左1.2,双眼结膜无充血,右眼球颞侧一淡黄色结膜下肿物呈扇形覆盖外眦睑裂内,推压或向右转动眼球时形成半月形皱褶,无触痛,向后蔓延界限不清。1998年6月10日在局麻下行“右眼结膜下肿物切除术”,术中见肿物与球结膜广泛粘连,难以彻底分离,肿物侵及外直肌亦不能完全分离,切除肿物约5ｍｍ×1.5ｍｍ×10ｍｍ大小,无包膜,镜下见主要为脂肪组织内贯穿有大量纤维组织。病理报告:右眼结膜下纤维性脂肪瘤。结膜伤口痊愈后出院,随访3月见瘤体…     

双眼先天性小眼球合并眼眶囊肿二例

例1 女 23岁 因"自幼发现左眼肿物,肿物随年龄增长而增大"入院.无家族史,无特殊生活环境史,身体健康.全身检查未见明显异常,血尿常规及生化检查均在正常范围.眼部检查:右眼:视力光感不明确,眼窝内陷,可触及眼眶前口较正常人小,睑裂窄小,长约18 mm,下眼睑轻度外翻,结膜轻度充血,翻看上、下睑可见结膜呈漏斗状,尖端为白色增厚,转动眼球时,可见结膜组织随其转动.     

结膜黑变病恶变为恶性黑色素瘤

患者男　 40岁　发现右眼上眼睑内有一黑色肿物 2个月 ,伴血性分泌物 15天 ,于 1997年 10月 13日住院。 5年前 ,右眼颞侧球结膜长一黑褐色肿物 4个月 ,首诊本科 ,在门诊行右眼结膜肿物切除术。术后 ,先后 3次在颞下球结膜、下穹窿、鼻侧结膜复发 ,在门诊行结膜肿物切除术。前 4次手术 ,术中见肿物界限较弥散 ,术中尽量将含色素的组织及其周围 2 mm的结膜组织切除。 4次术后标本的病理诊断均为结膜黑变病。结合病史及病检 ,确诊为原发性获得性结膜黑变病。此次住院时体检 ,全身未见异常 ,右眼视力 1.0 ,右眼上穹隆结膜有一黑褐色肿物 ,大小约…     

先天性黄斑异位合并交替外斜1例

1病例报告女,9岁,发现右眼外斜,右眼视力不良9a。患儿生后2wk时父母发现右眼外斜,随年龄增长外斜渐加重。5岁时发现右眼视力不良。曾在外院诊断“共同性外斜”,“右眼弱视”,经“遮盖治疗”右眼视力无明显提高。患儿足月顺产,无眼外伤史,无手术史,无高热、惊吓等诱因。家族中无     

外伤引起结膜下肉芽组织增生1例

1病例报告 男,12岁,以右眼内眼角发现一肿物20d之主诉于2003—07—15来我院就诊。患儿自诉1月前右眼被木棍戳伤,当时无明显影响,未注意。近20d发现右眼内眼角处一肿物,逐渐增大,故来我院就诊。患儿为足月顺产,无家族及遗传史。全身查体未发现异常。眼部检查,右眼内眦处见一约0.5cm×0.8cm×0.5cm的肿物,质韧,边界清,活动度差,根     

巩膜表面骨瘤1例

李××女14岁2年前偶然发现右眼球上方有1肿物,稍有异物感,不红不痛,从未诊治。近日来因异物感加重,于1986年4月22日来院初诊。否认外伤史及其它任何眼病史。家族中无类似患者。全身检查未见异常。右眼视力1.2,左眼1.2。眼睑、泪器均未见异常。右眼角膜缘颞上方8mm处结膜下有1直径约8mm,隆起约5mm的灰白色硬性肿物,表面及其周围无充血,触之坚硬,不能活动,无压痛。肿物和球结膜不粘连,其基底固定于巩膜上。散瞳查眼底未见异常。肿物部穿刺有抵抗。临床诊断:右眼巩膜肿物。于1986年