妊娠期急性脂肪肝18例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者的临床特征、诊断过程和治疗方案,为早期诊断和早期治疗提供临床经验。方法回顾性分析2011年6月至2015年6月苏州市立医院妇产科收治的18例AFLP患者的临床资料,对其临床特点、实验室检查及影像学检查和综合治疗进行分析。结果 18例患者发病前均有不同程度的消化道症状,其中8例患者上腹部胀痛,5例出现黄疸,3例出现全身乏力症状,结合实验室及影像学检查明确诊断后均立即终止妊娠,其中17例(94.44%)系剖宫产终止妊娠,1例(5.56%)患者入院时已临产,可短期结束分娩,予以缩短产程经阴道分娩。18例患者予以血浆置换治疗,均好转出院。1例患者胎死宫内入院,17例患者均获健康活婴。结论 AFLP的早期诊断和合理治疗可及时阻断该疾病进展,减少功能器官的损伤,大大改善孕妇的预后,降低产妇死亡率,增加胎儿存活率,减少AFLP的并发症,对保障母婴健康,减少围生儿死亡具有重要意义。     

妊娠期急性脂肪肝12例临床分析

妊娠期急性脂肪肝 (ＡＦＬＰ) ,是妊娠特发脂肪肝 ,是发生在妊娠晚期一种严重的并发症 ,发病急骤 ,病情凶险 ,母儿死亡率较高。由于对此病认识的提高 ,发病率近年有所增加 ,故对ＡＦＬＰ的早期诊断、及时治疗和终止妊娠 ,以提高母儿预后十分重要 ,应引起产科工作者的重视。1　临床资料本院于 1991年 9月～ 2 0 0 1年 3月产科住院分娩产妇816 6例 ,其中妊娠急性脂肪肝 12例。 12例患者中 ,年龄 2 3～2 9岁 ,初产妇 10例 ,经产妇 2例 ,单胎 8例 ,双胎 4例 ,孕产妇7例死亡 ,病死率 5 8.3% ,围产儿存活 9例 ,胎死宫内 3例 ,围产儿死亡率为 2 5 %…     

妊娠期急性脂肪肝八例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝（Acute fatty liver of pregnancy,AFLP）的临床特点,以便早期诊断和及时治疗。方法回顾性分析8例AFLP患者的临床资料。结果8例发生于妊娠晚期,均为初产妇,双胎两例,有消化道症状8例、黄疸8例、高血压4例、血WBC及转氨酶升高8例、凝血功能异常8例、低血糖6例、血肌酐及尿素氮升高7例。孕产妇死亡3例,治愈5例,10例围生儿中,存活6例,死亡4例。结论AFLP是一种严重且少见的妊娠并发症,提高对本病的认识,及早诊断、尽快终止妊娠和积极的综合支持治疗是提高母婴预后的关键。     

妊娠期急性脂肪肝8例临床分析

目的 探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,以利早期诊断和治疗. 方法 对我院自1992年1月～2005年12月收治的8例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损,实验室检查符合"六高三低"表现.孕产妇治愈2例,死亡6例,死亡率75%,围生儿中,存活4例,死亡4例. 结论 早期诊断后及时终止妊娠,能明显改善母儿愈后,提高母儿生存率.     

妊娠期急性脂肪肝8例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的临床特点,以利早期诊断和治疗。方法对我院自1992年1月～2005年12月收治的8例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损,实验室检查符合“六高三低”表现。孕产妇治愈2例,死亡6例,死亡率75％,围生儿中,存活4例,死亡4例。结论早期诊断后及时终止妊娠,能明显改善母儿愈后,提高母儿生存率。     

妊娠期急性脂肪肝10例诊治分析

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期的一种严重并发症，又称妊娠特发性脂肪肝。该病起病急骤，病情凶险，如不能早期诊断和及时治疗，多造成母婴死亡。既往献报道，该病母婴病死率达85％以上，近10年来，随人们对该病认识水平的提高，孕产妇的病死率已降至10％～35％，围产儿病死率已降至14％～18％。现就我院2001年1月至2004年1月收治的该病患10例临床资料进行回顾性分析，报告如下。     

妊娠期急性脂肪肝临床诊治分析

目的 探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,以便早期诊断和及时治疗.方法 对近3年该院收治的10例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠期急性脂肪肝为发生于妊娠晚期的一种严重并发症,主要症状有恶心、呕吐,黄疸,多数可并发妊娠期高血压综合征,严重病例短期内出现多脏器功能衰竭,所有入院诊断的孕产妇,均及时终止妊娠,死亡率为10%,围产儿死亡率30%,大多数病例在分娩后逐渐好转.结论 早期诊断、尽快终止妊娠和血浆置换是提高母儿预后的关键;但即使早期终止妊娠,个别患者病情仍有可能进一步恶化,需引起临床警惕.     

妊娠期急性脂肪肝16例诊疗分析

目的：探讨妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)的临床诊疗及预后。方法回顾性分析2009年12月-2014年7月本院收治的16例AFLP临床资料。结果16例发病孕周30+5~40+2(35.2±2.7)周,经保肝、补充凝血因子、手术等综合治疗,14例好转出院,2例出院后死亡,在我院分娩新生儿14例,死亡1例。结论早期诊断、及时终止妊娠、多学科合作、综合治疗是改善孕产妇及新生儿预后的关键。     

妊娠期急性脂肪肝10例临床分析

目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点,以利于早期诊断和早期治疗. 方法 对2000年5月-2008年4月我院收治的10例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 10例患者均为初产妇,单胎6例,双胎4例,发病孕周(32.5±1.5)周,孕产妇死亡3例,围生儿死亡4例.以无诱因出现恶心、呕吐、黄疸等消化道症状及肝功能损害为主要表现,短期内出现多脏器功能衰竭、弥散性血管内凝血.实验室检查示肝酶、胆红素、肌酐、尿素氮升高,凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间延长,血糖、纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ明显降低. 结论 妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的严重并发症,起病急骤,病情凶险;早期诊断,术前快速输入大量凝血因子,短时间内果断终止妊娠,术后积极器官支持治疗是改善母婴预后的关键.     

妊娠期急性脂肪肝的诊治分析

目的 通过分析总结妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,为临床确定有效的治疗方案及减少母婴死亡提供依据.方法 对河北大学附属医院近4年收治的5例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 AFLP多见于初产妇,主要症状为恶心、呕吐,黄疸,出血,短期内出现多脏器功能衰竭,血小板下降,低血糖及凝血功能障碍,肝酶升高,血清胆红素升高,母儿死亡率高.结论 AFLP是妊娠晚期特发致死性的严重并发症,早期诊断和积极有效的处理是良好预后的关键,应引起产科工作者的重视.     

妊娠期急性脂肪肝研究进展

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期罕见的一种严重并发症,起病急,病情凶险.最新研究认为胎儿缺乏长链3-羟酰-辅酶A脱氢酶(long-chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase,LCHAD),母亲易患AFLP.AFLP缺乏特异性的临床表现,诊断上应与重症肝炎、HELLP综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症等相鉴别.肝活检是诊断AFLP的金标准,目前认为,根据临床表现和实验室检查,可做出临床诊断.早期诊断,及时终止妊娠和重症监护,多科室积极综合支持治疗是提高AFLP母婴预后的关键.     

妊娠期急性脂肪肝11例临床分析

目的：探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的的临床特点及治疗方法。方法：对2003年1月～2009年1月我院收治的12例妊娠期急性脂肪肝临床资料进行回顾性分析。结果：11例均发生于妊娠晚期,AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损。9例于入院后3～7h行剖宫产术,其中同时行子宫切除2例;阴道分娩2例。治愈10例,死亡1例。新生儿正常7例,新生儿窒息3例,死亡1例。结论：早期诊断、尽快行剖宫产术终止妊娠是改善母儿预后的关键。积极输注凝血物质,能有效提高孕妇的生存率。     

妊娠期急性脂肪肝15例临床分析

目的 :探讨妊娠期急性脂肪肝 (AFLP)的临床特点 ,以便早期诊断和及时治疗。方法 :对近 5年我院收治的 15例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :AFLP多见于初产妇 ,双胎妊娠 ,主要症状有恶心、呕吐 ,黄疸 ,出血 ,短期内出现多脏器功能衰竭 ,白细胞升高 ,血小板下降 ,低血糖及DIC指标异常 ,肝酶升高 ,血清胆红素升高 ,尿胆红素阴性。母儿死亡率高。结论 :妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症 ,早期诊断、尽快终止妊娠和综合治疗是提高母儿预后的关键 ,应引起产科工作者的重视     

27例妊娠期急性脂肪肝临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床表现及治疗方法。方法选取2017年1月至2019年6月于郑州大学第一附属医院就诊的27例AFLP患者,结合B超、实验室检查及临床表现确诊。统计临床症状,分析实验室结果及治疗方法,记录并发症及母婴结局。结果 27例AFLP患者中,贫血15例(55.56%),血小板减少13例(48.15%),感染12例(44.4%),弥散性血管内凝血11例(40.74%),产后出血10例(37.03%),子痫前期6例(22.22%),肝功能衰竭2例(7.41%),均给予纠正凝血功能,改善肝功能,抗感染,剖宫产终止妊娠等基础支持治疗,15例给予血浆置换治疗。孕妇死亡3例(11.1%),存活24例(88.9%);娩出胎儿共32例,其中死亡8例(25%),存活24例(75%)。结论 AFLP患者的肝功能、血常规、凝血功能均有异常,及时诊断,尽快终止妊娠,尽早纠正凝血功能,预防感染发生,必要时应用血浆置换是救治成功的关键措施。     

妊娠期急性脂肪肝的研究进展

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是一种发生于妊娠晚期的严重并发症,发病急骤,病情凶险,且其病因尚未完全阐明,可能是线粒体脂肪酸氧化途径中酶缺陷、妊娠期内某些激素水平增加或细菌病毒感染导致脂肪代谢功能障碍而诱发AFLP,临床表现无特异性.根据临床表现、体格检查和实验室检查进行诊断.对症支持治疗、及时终止妊娠能有效改善母儿预后.     

妊娠期特发性脂肪肝8例临床分析

目的 探讨妊娠期特发性脂肪肝（AFLP）的临床特点,以便早期诊断和及时治疗。方法 对近7年我院收治的8例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 所有患者白细胞及胆红素均升高。7例转氨酶升高,7例尿酸升高,6例纤维蛋白原降低,6例空腹血糖降低,5例白蛋白降低,5例血小板降低,凝血时间延长,5例尿素氨升高,4例血肌酐升高。孕产妇治愈7例,死亡1例,死亡率为12.5%。10例围生儿中,存活7例,死亡3例,死亡率为30.0%。结论 对高危人群行产前筛查可以降低AFLP发病率,早期诊断、及早终止妊娠和支持治疗是提高AFLP母儿预后的关键。     

妊娠期脂肪肝10例临床诊治分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点及诊断治疗,以期降低孕产妇及围产儿死亡率。方法对我院2005年到2010年收治的10例妊娠期急性脂肪肝临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者经抢救存活9例,死亡1例（10%）,其中5例进行了人工肝治疗,围产儿死亡2例（胎死宫内）（15.4%）。90%病例早期有消化道症状：恶心、呕吐、乏力、上腹痛、烦渴,出现黄疸,实验室检查均提示转氨酶升高（ALT〈500U/L）,胆红素升高,尿酸升高。5例出现多脏器功能衰竭,7例出现凝血功能障碍。结论早期诊断、尽快终止妊娠、积极治疗多脏器功能衰竭是改善母儿预后的关键。     

妊娠期急性脂肪肝研究进展

妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有疾病,是急性肝衰竭引起的多脏器损害,其确切的病因不明,可能与线粒体脂肪酸氧化功能障碍有关,病理改变为肝细胞内有微小的脂肪滴,根据临床表现及实验室结果可作出早期诊断,一旦疑诊或确诊应尽快终止妊娠,并进行多学科的积极支持治疗以降低母婴死亡率。