浅析门诊处方书写质量

目的：处方书写正确与否,是合理、安全用药的前提,直接关系到患者的治疗效果与生命安危。不合格处方在某种程度上将导致不合理用药。现对执行《处方管理办法》以来本单位门诊处方进行书写质量调查分析。方法：抽查2008年下半年门诊的33502张西药处方进行分析。结果：合格处方32946张,处方合格率98．34％。不符合书写要求的处方556张。处方的不合格率为1．66％。结论：定期抽查处方进行分析。规范处方书写,加强药师对处方的审核能力,药剂科做好药讯工作,临床医师提高药学知识,合理用药、减少医疗纠纷及药物不良反应的发生。     

基层医疗机构门诊处方书写质量分析

目的:通过对梅州市基层医疗机构门诊处方书写质量进行调查,分析门诊处方书写合格率过低的原因。方法:从梅州市各县区中随机抽取10个乡镇卫生院和20个村卫生室2005-2008年门诊西药处方共16 000张(每年4 000张)作为调查的样本处方。结果:基层医疗机构2005-2008年的门诊处方书写合格率分别为0.60%、12.60%、22.80%、36.70%。结论:基层医疗机构门诊处方书写合格率呈逐年上升的趋势,但仍然过于偏低。     

门诊处方书写质量的影响因素及解决办法

处方书写质量直接关系到患者的健康与生命安全,一张书写质量差的处方,不仅增加药房工作量,直接影响患者的药物治疗,甚至还存在着医疗事故隐患。为此,笔者对我院1998年每月1日、11日、21日及31日的每天门诊处方,共计5989张,进行了统计分析。1　统计内容　　根据国家卫生部颁发的“医院工作制度”规定中的医院处方制度及卫生厅对二级甲等医院门诊处方的要求,列出影响处方书写质量的要素:处方前记缺项、药名写错、剂型写错、规格写错、医生更改无签名及不合理用药等。笔者对5989张处方按上述要素逐项进行统计,统计结果见表1。2　结果分析2.1　…     

我院门诊处方书写调查分析

本文就我院门诊药房2005~2006年两年间的中、西药处方书写中易出现不规范情况做调查,对存在的问题进行分析,以期提高医师、药师的专业和法律意识。1资料和方法随机抽取我院2005~2006年门诊处方,其中,3 000张西药处方,2 000张中成药处方以及1 000张中药饮片处方。西药处方中包含     

住院部处方书写质量分析

目的：总结2005～2006年本钢总医院住院部处方书写质量，规范处方的书写，加强处方的审核。方法：依照《处方管理办法》（试行），对2005—2006年住院部纸质普通处方每月进行检查，将处方中出现的问题进行分类记录和统计分析。结果：处方前记、正文、后记的错误分别占全部错误的21．6％、73．6％、4．8％；其中缺少结束符号、医生修改后未签字或注明日期、药品用法不确切以及药品品种超过5种分别占全部错误的28．9％、11．1％、8．确和6．3％。结论：进一步贯彻和执行《处方管理办法》（试行）的规定，规范处方的书写，保障临床用药安全、准确。     

门诊处方质量分析及对策

<正> 处方是医疗过程中医师为病人诊断用药而开写的书面文件,对医药患都具有极其重要的意义,如处方书写不合理或配伍不当以致药剂人员错配错发,都会给病人造成不应有的经济和治疗上的损失,严重的甚至危及生命,这也是造成医疗纠纷的根源之一。因此医生开处方必须严肃认真,周密思考,药剂人员必须严格审查,用心理解医师用药目的,认真审核处方。目前医院门诊处方调查表明,处方书写仍然存在许多问题。本文就此举例说明并分析。     

住院部处方书写质量分析

目的:总结2005～2006年本钢总医院住院部处方书写质量,规范处方的书写,加强处方的审核。方法:依照《处方管理办法》(试行),对2005～2006年住院部纸质普通处方每月进行检查,将处方中出现的问题进行分类记录和统计分析。结果:处方前记、正文、后记的错误分别占全部错误的21.6%、73.6%、4.8%;其中缺少结束符号、医生修改后未签字或注明日期、药品用法不确切以及药品品种超过5种分别占全部错误的28.9%、11.1%、8.6%和6.3%。结论:进一步贯彻和执行《处方管理办法》(试行)的规定,规范处方的书写,保障临床用药安全、准确。     

门诊处方质量缺陷原因分析及对策

目的加强门诊处方质量管理，提高门诊处方质量。方法分析随机抽查的38344张门诊处方质量。结果处方合格率97．61％，不合格率2、39％。处方主要缺陷问题依次为：剂型、规格、药名、涂改、剂量等。结论医生对处方重要性认识不足，药品种类繁多，药品名称不统一，规格剂型变化大，医生不甚了解，是造成处方缺陷的主要原因。     

18000张门诊处方质量调查分析

目的：了解基层医院门诊处方质量情况，规范处方书写行为，促进临床合理用药。方法：收集我院2006年1～12月各科门诊处方，每月随机抽查1500张，共18000张，进行分类统计分析。结果：存在不同问题的处方数为4832张，占处方总数的26．84％。其中，书写不规范2016张，占11．20％；配伍不合理2154张，占11．97％；用法不合理397张，占2．21％；溶媒选择不合理265张，占1．47％。结论：基层医院门诊处方质量存在较多问题，有必要通过医师、药师携手合作，加强处方书写管理和临床合理用药知识的学习，提高处方书写质量和临床用药水平。     

规范门诊处方书写的对策

处方是医师为病人医疗、预防或其他需要而开写的药方，是医疗和配药之间的重要书面文件，也是医师与药师之间的一种信息传递方式。医师对患者用药的信息通过处方传递给药师，以便药师在给患者配药时把医师的意图和使用方法再传递给病人。处方具有一定的法律、经济意义，处方的书写正确与否对药师审核处方、正确调配处方都有很大的影响。因此，必须规范门诊处方的书写。     

门诊处方质量缺陷原因分析及对策

目的 加强门诊处方质量管理,提高门诊处方质量.方法 分析随机抽查的38344张门诊处方质量.结果 处方合格率97.61%,不合格率2.39%.处方主要缺陷问题依次为剂型、规格、药名、涂改、剂量等.结论 医生对处方重要性认识不足,药品种类繁多,药品名称不统一,规格剂型变化大,医生不甚了解,是造成处方缺陷的主要原因.     

我院门诊处方抗菌药物应用及处方书写情况分析

目的：分析我院门诊处方抗菌药物合理应用情况和处方规范书写情况,促进临床合理用药。方法：按照国家《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》对我院2009年第一季度部分门诊处方进行分析。结果：我院门诊处方在抗菌药物合理应用和处方规范书写方面还存在一定问题,有待进一步规范。结论：按照相关要求对抗菌药物的临床应用进行严格控制,同时对处方书写加以规范,才能确保临床合理用药,提高临床药物治疗水平。     

门诊抗菌药的横断面应用情况及处方书写规范分析

目的：了解门诊抗菌药横断面应用情况及处方书写规范情况，促进临床合理用药和规范化书写处方。方法：采用横断面分析，收集门诊西药房2006年10月19日0～24时门诊处方，对抗菌药应用及处方书写规范情况进行统计分析。结果：门诊处方中抗菌药应用比例为23．59％；联用比例为18.48％；抗菌药应用频率排序前三位的分别是第三代喹诺酮类（31．58％），第一代头孢菌素类（23．16％）和硝基眯唑类（15．09％）．门诊处方书写不规范情况主要是药品用法用量书写不规范（67％）和药品名称书写错误（55％）。结论：门诊抗菌药应用基本合理，但应加强细菌培养及药敏实验，避免抗菌药滥用;门诊处方用法用量书写应符合规范，应避免因药名梧写错误导致的医疗失误。     

25所县市医院门诊处方质量调查分析

目的：检查全市25所医疗机构注册医院门诊处方质量及合格率。方法：随机抽查各医院当月门诊药房处方100张并作统计处理。结果：抽查2500张门诊处方总合格率25％，等级医院之间处方比较有极显著差异（P＜0．01），二级以上综合医院处方质量相对较高。处方中存在的主要问题是：书写不规范，药品无剂量或剂量不清楚，任意涂改不整洁，中英文混写，自创简化字，药名等。结论：笔者认为医院各职能部门应高度重视处方质量检查，使门诊处方合格率确实能达到国家等级医院标准≥95%。     

基层医院门诊处方质量分析

目的 了解某基层医院在《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》实施后处方质量情况,促进合理用药.方法 随机抽取某基层医院2011年1 ～ 12月门诊处方18000张,进行处方的合理性分析.结果 处方合格率为95.1％,不合格率为4.9％,其中不规范处方率为3.1％,用药不适宜处方率为1.7％,超常处方率为0.1％.结论 基层医院处方质量基本符合要求,说明两个《规范》实施切实有成效,但处方质量也有进一步提高的空间,医务科等职能部门应进一步加强监管,药师也应提高审核处方的能力,以保证处方质量和用药安全.     

我院门诊不合格处方分析

目的分析门诊不合格处方,纠正不规范处方及用药。方法随机抽取门诊处方12 000张,对处方书写质量及合理用药情况进行分析。结果不合格处方637张,不合格率为5.31%.结论我院门诊处方存在不合格情况,加强对医师和药师的培训是解决问题的关键。     

我院门诊处方质量调查分析

我国<处方管理办法>已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,自2007年5月1日起施行.     

18 000张门诊处方质量调查分析

目的:了解基层医院门诊处方质量情况,规范处方书写行为,促进临床合理用药。方法:收集我院2006年1～12月各科门诊处方,每月随机抽查1500张,共18000张,进行分类统计分析。结果:存在不同问题的处方数为4832张,占处方总数的26.84%。其中,书写不规范2016张,占11.20%;配伍不合理2154张,占11.97%;用法不合理397张,占2.21%;溶媒选择不合理265张,占1.47%。结论:基层医院门诊处方质量存在较多问题,有必要通过医师、药师携手合作,加强处方书写管理和临床合理用药知识的学习,提高处方书写质量和临床用药水平。