苏黄止咳胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察

目的： 探讨苏黄止咳胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效及对炎性因子的影响。 方法： 将120例患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例。对照组服用阿莫西林胶囊,0.5 g/次,3次/d,盐酸氨溴索片,30 mg/次,2次/d,饭后服用。观察组在对照组治疗的基础上加服苏黄止咳胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为10 d。记录治疗前咳嗽等主要症状、体积评分;记录咳嗽、咯痰、喘息及肺部啰音消失或转为轻度时间;检测治疗前后白细胞介素-6（IL-6）,白细胞介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。 结果： 观察组总有效率100%,优于对照组的83.35%（P<0.05）;治疗后两组咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音等主要症状、体征评分及总分均显著下降（P<0.01）,观察组除发热外,其余各主要症状、体征评分及总分均低于对照组（P<0.01）;观察组咳嗽、咯痰、喘息及肺部啰音消失减轻/消失时间少于对照组（P<0.01）;两组血清IL-6,IL-8,TNF-α水平均较治疗前明显下降（P<0.01）,观察组血清IL-6,IL-8,TNF-α水平低于对照组（P<0.01）。 结论： 苏黄止咳胶囊能快速减轻慢性支气管炎急性发作期患者主要临床症状、体征,改善临床症状,提高临床疗效,其作用机制可能与降低血清IL-6,IL-8,TNF-α等炎性因子,减轻气道炎性损伤有关。     

五层龙属植物的化学成分研究进展

目的：观察参乌健脑胶囊治疗老年慢性失眠（脏腑虚损、精血不足证）的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法：120例患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例。对照组服用乌灵胶囊,3粒/次,3次/d。观察组服用参乌健脑胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为8周。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价治疗前后睡眠质量;进行治疗前后抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分;记录治疗前后中医证候评分;检测治疗前后血清TNF-α和IL-6水平。结果：观察组疾病疗效总有效率为91.67%,对照组为76.67%,观察组优于对照组（P<0.05）;治疗后观察组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等各维度评分均低于对照组（P<0.01）;观察组治疗后PSQI总分和中医证候评分低于对照组（P<0.01）;治疗后SDS和SAS组间比较差异无统计学意义;治疗后两组血清TNF-α水平较治疗前上升,观察组高于对照组（P<0.01）;治疗后两组血清IL-6水平均比治疗前下降,观察组低于对照组（P<0.01）。结论：参乌健脑胶囊治疗老年失眠（脏腑虚损、精血不足证）临床疗效显著,其作用机制可能与升高血清TNF-α水平和降低IL-6水平有关。     

活血通痹散离子导入配合牵引疗法改善腰椎间盘突出症功能障碍的作用

目的： 观察活血通痹散离子导入配合牵引疗法对腰椎间盘突出症（LDH）功能障碍改善作用及对白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和β-内啡肽（β-EP）的影响。 方法： 将100例LDH患者随机按入院诊治顺序分成对照组和观察组各50例。对照组给予常规牵引治疗,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上加用活血通痹散离子导入,1次/d。两组疗程均为28 d。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）法记录治疗前、治疗后第7,14,21及28天患者疼痛情况;采用Oswestry 功能障碍指数对腰椎间盘突出症患者功能障碍进行评价,分别于治疗前、治疗后,治疗结束后3个月各进行1次评价;治疗前后对LDH各主要症状、体征进行评分;检测定治疗前后血浆β-内啡肽（β-EP）水平;检测治疗前后血清白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。 结果： 两组治疗后VAS评分持续下降,治疗后第7,14,21及28天观察组VAS评分均低于对照组（P<0.01）;经Ridit分析治疗后观察组疾病疗效优于对照组（P<0.05）;治疗后两组Oswestry 功能障碍指数均比治疗前下降（P<0.01）;治疗后观察组Oswestry 功能障碍指数低于对照组（P<0.01）;治疗结束后3个月两组Oswestry 功能障碍指数均有所上升（P<0.01）,但观察组仍然低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组腰腿疼痛、下肢麻木、向下肢放射及椎旁压痛评分均低于对照组（P<0.01）;两组治疗后血浆β-EP较治疗前上升,治疗后观察组β-EP水平高于对照组（P<0.01）;两组治疗后血清IL-1β及TNF-α水平均比治疗前下降,治疗后观察组IL-1β及TNF-α水平均低于对照组（P<0.01）。 结论： 活血通痹散离子导入配合牵引疗法能减轻LDH疼痛,改善患者症状、体征,促进患者功能的恢复。     

通络止痛方联合叩刺拔罐法治疗老年带状疱疹后遗神经痛60例

目的：观察通络止痛方内服联合叩刺拔罐法治疗老年带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效及对患者血清白细胞介素-2（IL-2）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：将120例老年PHN患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用盐酸阿米替林片,25 mg/次,每晚1次,口服;甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d,口服;氨酚曲马多片,1片/次,必要时服用;双氯芬酸钠乳膏,适量外涂患处。观察组内服通络止痛方,1剂/d,采用叩刺拔罐,隔日1次,连续治疗10次;必要时可服用氨酚曲马多片。两组疗程均为4周。记录疼痛程度、疼痛减轻时间、进行睡眠质量评定及氨酚曲马多片的使用量;检测治疗前后血清IL-2和TNF-α水平。结果：观察组治疗总有效率95.0%优于对照组的81.67%（P<0.05）;治疗后1周两组疼痛程度均较治疗前减轻（P<0.01）,第2,3,4周,观察组疼痛程度评分均低于对照组（P<0.01）;治疗后1周两组睡眠质量评分均较治疗前下降（P<0.01）;观察组疼痛减轻时间少于对照组（P<0.01）,氨酚曲马多片的使用量少于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清IL-2高于对照组,TNF-α水平低于对照组（P<0.01）。结论：络病理论指导下的叩刺拔罐法和通络止痛方内服快速减轻老年PHN患者疼痛,改善患者睡眠质量,临床疗效显著,其作用机制可能与升高IL-2、降低TNF-α水平,调节免疫功能,减轻炎症对神经功能的损伤有关。     

抗毒消痛方内服加丁香膏外用配合针灸治疗带状疱疹急性期的疗效及对后遗神经痛的影响

目的: 观察中医综合疗法治疗带状疱疹（HZ）急性期的疗效及对后遗神经痛的影响。 方法: 将120例患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例。对照组采用西医常规治疗:泛昔洛韦片,0.25 g/次,3次/d,口服;维生素B₁片,10 mg/次,3次/d,口服;甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d,口服,阿昔洛韦软膏,外涂,2~3次/d。观察组采用中医综合疗法:抗毒消痛方,1剂/d,丁香膏外敷,2~3次/d,针灸围针刺,1次/d,两组疗程均为14 d。记录疱疹止疱时间、结痂和脱痂时间;采用视觉模拟（VAS）法评价患者疼痛情况,记录皮损评分,检测治疗前后T细胞亚群和血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）水平,随访3个月记录后遗神经痛（PHN）发生例数。 结果: 观察组总有效率95.0%,优于对照组的83.3%（P<0.05）;观察组止疱时间、结痴时间（结痴面积超过50%）及脱痂时间均低于对照组（P<0.01）;治疗后第7,14天,观察组VAS评分及皮损评分均低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组CD3、CD4及CD4/CD8水平高于对照组,CD8低于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗后观察组外周血TNF-α,IL-6,IL-10水平低于对照组（P<0.01）;进行3个月的随访,对照组有37例（61.7%）出现PHN,观察组有23例（38.3%）,观察组PHN发生率低于对照组（P<0.05）。 结论: 中医综合疗法能减轻HZ患者疼痛,快速减轻皮损症状,促进疱疹愈合,减少PHN的发生率,临床疗效显著;中医综合疗法能调节T淋巴细胞亚群功能,提高免疫力,还能降低外周血TNF-α,IL-6,IL-10水平,减轻炎性损伤。     

中药内服加熏洗在膝骨性关节炎关节镜清理术后的应用

目的： 探讨中药内服加熏洗对膝骨性关节炎（KOA）关节镜微创手术后的疗效及对关节液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）的影响。方法： 将90例KOA患者随机按住院前后分为观察组和对照组各45例。两组均采用关节镜清理术,对照组术后采用西医常规处理。观察组术后即采用中药内服,1剂/d,共4周;中药熏洗,于术后第5天开始,2次/d,共14 d。观察Lysholm膝关节功能评分及症状、体征评分,监测术后第1,3,7,10,14天患者疼痛、肿胀及关节活动度,检测治疗后关节液中TNF-α和IL-1β水平。结果： 治疗后观察组疗效优于对照组（P<0.01）;治疗后第3天两组疼痛、肿胀、关节活动度均较术前明显改善（P<0.01）;治疗后第7,10,14天观察组疼痛、肿胀、关节活动度改善程度优于对照组（P<0.01）;治疗后观察组Lysholm评分明显上升,并高于对照组（P<0.01）,观察组症状、体征评分均明显下降,并低于对照组（P<0.01）;观察组关节液中TNF-α和IL-1β水平低于对照组（P<0.01）。结论： KOA关节镜清理术后采用中药内服及熏洗能改善患者疼痛、肿胀及关节活动度,促进关节功能恢复,提高临床疗效,其作用机制可能与下调关节液中TNF-α和IL-1β水平有关,值得进一步研究。     

祛风润肺通络止咳方辨证治疗慢性咳嗽45例

目的：探讨祛风润肺通络止咳方治疗慢性咳嗽的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法：将90例慢性咳嗽患者随机按就诊顺序分为对照组和观察组各45例。两组均参照“咳嗽的诊断与治疗指南”针对不同病因给予相应治疗。对照组采用百合固定金丸,6 g/次,3次/d。观察组采用祛风润肺通络止咳方,1剂/d,常规水煎分2次服用。两组疗程均为2周。记录日间/夜间咳嗽症状积分、记录咳痰等兼证积分、记录咳嗽消失时间及治疗后咳嗽消失率,采用莱切斯特咳嗽问卷（LCQ）评价患者生活质量。结果：观察组总有效率为90.6%优于对照组的80.0%（P<0.05）;治疗后观察组日间和夜间咳嗽积分均低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组咳嗽等兼证积分及症状总积分均低于对照组（P<0.01）;观察组咳嗽消失时间（7.73±1.82）d少于对照组的（9.85±1.76） d（P<0.01）;观察组咳嗽消失率44.44%优于对照组的22.22%（P<0.05）;治疗后观察组LCQ量表之生理状况、心理健康、社会功能3个维度及总分均高于对照组（P<0.01）。结论：祛风润肺通络止咳方能减轻慢性咳嗽患者咳嗽等主要症状,改善患者生活质量,临床疗效显著。     

三才封髓丹加导赤散加减治疗复发性口腔溃疡53例

目的：观察三才封髓丹加导赤散加减治疗复发性口腔溃疡（RAU）的临床疗效及对T细胞亚群及炎性因子的影响。方法：将105例患者随机按数字法分为对照组52例和观察组53例。对照组采用甘草锌颗粒,5 g/次,3次/d,口服;维生素B₂片,5 mg/次,3次/d,口服,疗程8周;维生素C片,0.2 g/次,3次/d,疗程4周;冰硼散适量涂敷溃疡面,3~6次/d,连续使用5 d。观察组在对照组治疗的基础上加用三才封髓丹加导赤散加减内服,1剂/d,常规水煎服,疗程8周。近期疗效以溃疡面积、充血程度及疼痛为主要观察指标;观察3,6个月复发率;检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群（CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺,CD4⁺/CD8⁺）;检测治疗前后白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-10（IL-10）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：经Ridit分析,观察组疗效优于对照组（P<0.05）;治疗后第5天,观察组主要症状、体征总积分低于对照组,溃疡面积和充血面积小于对照组（P<0.01）;治疗后3个月两组复发率比较差异无统计学意义;治疗后6个月对照组复发率达55.8%,高于观察组的26.4%（P<0.01）;治疗后观察组CD3⁺,CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05或P<0.01）;观察组血清IL-2高于对照组（P<0.01）;观察组IL-10及TNF-α低于对照组（P<0.01）。结论：在西医常规治疗的基础上,三才封髓丹加导赤散加减内治疗复发性口腔溃疡快速减轻临床症状,降低复发率,近期和远期疗效显著,其作用机制可能与调节T淋巴细胞亚群及相关炎性因子水平,改善失衡的免疫功能有关。     

中药离子导入联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗早中期膝骨性关节炎

目的： 探讨通络止痛散中药离子导入联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗早中期膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效及作用机制。 方法： 将98例KOA患者随机按数字法分为观察组和对照组各49例。对照组采用玻璃酸钠20 mg,关节腔内注射,1次/1周,共5周。观察组在对照组治疗的基础上加用通络止痛散中药离子导入,2次/d,连续5周。采用“西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数”（WOMAC 评分）观察患者症状、体征,检测治疗前后关节液膝关节滑液透明质酸（HA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-1β （IL-1β）水平。结果：观察组总有效率97.96%,优于对照组的81.63%（P<0.01）;观察组WOMAC疼痛、僵硬和日常生活受限各维度评分及总分均低于对照组（P<0.01）;观察组膝关节肿胀和压痛评分低于对照组（P<0.01）;观察组关节液中HA水平高于对照组,TNF-α和IL-1β水平低于对照组（P<0.01）。结论：采用通络止痛散中药离子导入联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗KOA临床疗效显著,其作用机制可能增加关节液中HA浓度,降低关节滑液中TNF-α和IL-1β水平有关。     

三七脂肝丸治疗非酒精性脂肪肝肝功能异常59例

目的：探讨三七脂肝丸治疗肝功能异常非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床疗效及作用机制。方法：将116例患者随机按数字法分为对照组57例和观察组59例。两组均参照“非酒精性脂肪性肝病诊疗指南”进行非药物干预,对照组服用多烯磷脂酰胆碱胶囊,2粒/次,3次/d,口服,还原型谷胱甘肽片200 mg/次,3次/d,口服。观察组服用三七脂肝丸,5 g/次,3次/d,口服。两组疗程均为12周。监测丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）;治疗前后肝脾B超检查;测定血清超氧化物歧化酶（SOD）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-18（IL-18）水平。结果：治疗后疗效观察组总有效率93.22%优于对照组的77.19%（P<0.05）;治疗后两组ALT,AST较治疗前明显好转（P<0.01）,两组ALT,AST复常率相当;观察组TC,TG,LDL-C和HDL-C复常率优于对照组;两组治疗后B超检查脂肪肝程度均有好转,观察组的好转程度优于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者血清SOD均较治疗前升高,治疗后观察组高于对照组（P<0.05）;治疗后两组血清TNF-α和IL-18水平均治疗前下降,观察组低于对照组（P<0.05）。结论：三七脂肝丸对肝功能异常NAFLD患者的肝功能有保护作用,能促使患者血脂好转,其作用机制可能与升高患者血清SOD水平,降低TNF-α和IL-18水平与有关。     

小儿紫癜中医辨证治疗

目的:为进一步做好小儿紫癜中医辨证治疗作用的研究工作提供科学依据。方法:通过对80例小儿紫癜患者随机分成实验组和对照组,其中实验组使用中药进行治疗,对照组采用常规西药保守治疗,观察两组的作用疗效。结果:中药组对小儿紫癜总有效率达到92.5%,而西药对照组总有效率只达到57.5%,两组治疗效果差异有明显统计学意义(P0.01),即中药组对小儿紫癜患者治疗后临床作用明显有效。结论:小儿紫癜采用中医辨证治疗效果好、副作用少,值得在临床中大力推广。     

人工骨异烟肼体外及家兔体内释放度研究

 目的：了解蜂蜡为阻滞剂包裹的异烟肼-人工骨(INH-PHA-wax)与未包裹蜂蜡的异烟肼-人工骨(INH-PHA)体外及家兔体内的释放度。方法：用RP-HPLC在不同时间分别测定体外及植入家兔体内的包裹或未包裹蜂蜡的异烟肼-人工骨中异烟肼的浓度。结果：包裹15%蜂蜡INH-PHA-wax,体外20 d释药66%;包裹25%蜂蜡INH-PHA-wax,20 d释药22%;未包裹蜂蜡INH-PHA,6 d释药97%。包裹25%蜂蜡INH-PHA-wax植入家兔体内，可持续释药达240 d,而未包裹蜂蜡INH-PHA持续释药仅60 d。结论：INH-PHA-wax可有效地控制药物的释放，对治疗骨结核可能是一有效植入式缓释剂。     

川芎挥发油中藁本内酯在大鼠体内的药动学研究

目的 测定川芎挥发油中藁本内酯在大鼠体内的药动学.方法 采用RP-HPLC法,以蛇床子素为内标物测定大鼠口服川芎挥发油的β-环糊精包合物后藁本内酯的血药浓度,使用3P97药动学软件计算其药动学参数.结果 藁本内酯在大鼠体内符合二室模型,主要的药动学参数:t_(1/2)(α)为(1.429±1.161)h,t_(1/2)(β)为(6.877±2.275)h,t(peak)为(3.401±1.951)h,AUC为(70.87±25.92)μg/mL·h.结论 以蛇床子素为内标,RP-HPLC法能够准确、灵敏地测定藁本内酯在大鼠体内的药动学.     

荧光原位杂交技术在宫颈癌中的应用进展

荧光原位杂交技术(FISH)技术是一门新兴的分子细胞学遗传技术,具有快速、安全、高灵敏度及探针可长期保存等优点,在分子细胞遗传学、肿瘤生物学、产前诊断等领域已得到广泛应用。从FISH与常规宫颈癌检测技术比较、荧光探针类型及标记方法和在宫颈癌中的应用做简要综述。     

中国八省市居民亚健康状态的职业特征分析比较

目的:了解不同职业人群的亚健康状态。方法:通过中国人亚健康状态调查问卷(CSHS-3),采用整群随机抽样的方法,对中国东西南北中8个省市20～60岁调查对象进行现场调查,运用卡方检验、协方差分析、秩和检验等统计方法,比较亚健康状态不同方面的职业特征及不同职业的亚健康状态的差异及特点。结果:亚健康状态不同方面的职业特征存在差异;不同职业的亚健康状态存在差异。其中亚健康状态总得分最高的是工人;躯体表现领域得分最高的是工人;心理领域学生得分最高;社会适应领域得分最高的是工人;性生活领域农民得分最高。结论:对不同职业的亚健康状态的差异及特点进行分析,可为职业相关的亚健康状态的干预提供流行病学依据。     

Transdermal Behavior of Geniposide in Shangyi Aerosol in vivo and in vitro

目的：观察伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的特点,探讨伤益气雾剂外用时栀子苷的透皮吸收的动力学。方法：利用体内外实验对栀子苷透皮量及其血药浓度进行测试观察。结果：无论体内体外试验均表明,给药后半小时栀子苷即可透过皮肤,在皮下组织中分布,同时血中也能明显测到栀子苷。其透出量具有累积增多的线性关系。结论：伤益气雾剂中栀子苷可明显透过皮肤,并在皮下组织及血液中分布。本实验为该药外用治疗相关病症的应用提供了实验依据。     

彝族药伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的动力学观察

目的：观察伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的特点,探讨伤益气雾剂外用时栀子苷的透皮吸收的动力学。方法：利用体内外实验对栀子苷透皮量及其血药浓度进行测试观察。结果：无论体内体外试验均表明,给药后半小时栀子苷即可透过皮肤,在皮下组织中分布,同时血中也能明显测到栀子苷。其透出量具有累积增多的线性关系。结论：伤益气雾剂中栀子苷可明显透过皮肤,并在皮下组织及血液中分布。本实验为该药外用治疗相关病症的应用提供了实验依据。     

中医药治疗原发性痛经治疗体会

痛经是由于情志所伤、六淫为害、精血不足、胞脉失于濡养,导致冲任受阻,出现以经期或经行前后周期性的小腹疼痛。痛经被分为原发性痛经和继发性痛经,本文主要探究原发性痛经的中医药辨证治疗,生殖器官无器质性病变的痛经为原发性痛经,中医学称为经行腹痛,多发生于月经初潮后几年内,占痛经的90%以上。     

骨质疏松症中医研究进展

探讨中医治疗骨质疏松症的临床效果,分析其病因,辨证论治。中医药治疗骨质疏松症有其独特优势,其辨证施治和综合治疗手段的运用,能迅速有效地改善患者的临床症状。     

黄芩及其制剂中黄芩苷定量方法研究进展

综述了近5年来黄芩苷定量分析方法研究状况，系统阐述了4种方法：紫外分光光度法、薄层扫描法、高效液相色谱法和高效毛细管电泳法测定黄芩苷的应用，为我们选择合适的方法提供了较全面的依据。