临床护理肿瘤放射治疗中CT模拟定位的护理

目的 使患者了解现代肿瘤放射治疗中CT模拟定位的重要性,使其积极地配合摆位,减小操作过程中的误差,提高精确度.方法 对494例三维适形放射治疗的肿瘤患者采取合理的护理方法.进行摆位、体位固定、激光定位、扫描及图像传送.结果 CT模拟定位中加强多种护理,为治疗计划的设计、剂量分布的计算与实施提供更多的图像信息和更高的定位精确度,使治疗中心和靶中心的误差均在正常范围.结论 CT模拟定位的护理措施的实施,使肿瘤的定位、治疗计划的设计到治疗计划的模拟实施得以顺利完成.     

肿瘤放射治疗中CT模拟定位的护理

目的 使患者了解现代肿瘤放射治疗中CT模拟定位的重要性。使用护理措施，使其积极的配合摆位，减小操作过程中的误差，提高精确度。方法 通过对494例三维适形放射治疗的肿瘤患者，采取摆位、体位固定、激光定位、扫描、图像的传送的方法，采取合理的护理方法。结果 CT模拟定位中加强多种护理，为治疗计划的设计、剂量分布的计算与实施提供更多的图像信息和更高的定位精确度，使治疗中心和靶中心的误差均在正常范围。结论 CT模拟定位的护理措施的实施，使肿瘤的定位、治疗计划的设计、到治疗计划的模拟实施得以顺利完成。     

64排容积CT在放射治疗模拟定位中的应用

目的在三维适形调强放射治疗中,应用64排容积CT模拟定位,勾画靶区、设计计划更精确,保证放射治疗的精确性。方法菲利浦64排螺旋CT机、激光定位系统、Xio放疗治疗计划系统(TPS)、体位固定模具等。分别对256例肿瘤患者采取不同的体位固定技术进行CT定位、制定治疗计划和对靶区中心进行位置验证。结果 256例恶性肿瘤患者利用64排容积CT模拟定位,成功率达100%,靶区误差均在允许范围内。结论用64排容积CT模拟定位,扫描速度快,密度分辨率高,靶区勾画精确,更利于保护周围正常组织和危及器官。CT模拟定位机的质量保证和质量控制成为三维适形调强放疗的重要环节。     

电子计算机体层扫描模拟在头颈部肿瘤放射治疗中的应用

随着现代计算机技术和医学影像技术的发展。肿瘤的放射治疗进入了三维适形放射治疗(three-dimensionl conformalradiation therapy,3-D CRT)的新时代。电子计算机体层扫描(CT)模拟和三维治疗计划系统是实现适形放疗的关键,它既能提高肿瘤靶区剂量,又使靶区剂量更均匀,而周围正常组织受到照射剂量大大减少,重要脏器得到保护,从而增加肿瘤局部控制率,减少放射反应和后遗症。本院从2001年7月到2002年3月共对34例头颈部肿瘤患者实施CT模拟定位及三维治疗计划,现将其技术特点和在放射治疗中的应用报道如下。     

肿瘤放疗中CT模拟定位与常规模拟定位的效果比较

目的:通过CT模拟定位在三维调强适形放疗中的应用与常规模拟定位进行比较。方法:对328例肿瘤患者采用CT模拟定位,经PACS网络系统将扫描图像传输到TPS计划系统中,使用OTP计划系统进行设计,并在加速器下进行验证。结果:321例误差均符合MRT放疗要求,其余7例因操作失误所致误差偏大。结论:CT模拟定位在当今国际倡导的三精放射治疗时代是必不可少的。     

锥形束CT引导调强放射治疗乳腺癌患者的临床观察

目的:观察锥形束CT引导调强放射治疗乳腺癌患者的临床效果。方法:选取80例乳腺癌患者,对患者实施Varian-21EX的直线加速器机载的影像系统检验,放射治疗前实施锥形束CT扫描,在得到患者三维方向中的摆位数据之后,实施直接和治疗计划的CT扫描图像匹配分析,分析两者误差,并进行校正,在此基础上制定相应的治疗方式。结果:锥形束CT扫描和校正后,对患者实施扫描得到左右以及腹背和头脚的方向,两次治疗外,摆位在完成之后的实际靶中心位置和治疗计划靶中心中位置出现偏差。结论:锥形束CT能够有效减小乳腺癌放疗分次间摆位误差,提升了放疗精准性。     

CT模拟定位开展三维适形放疗技术的临床应用

目的:探讨CT模拟定位在开展三维适形放疗技术(3-DCRT)中的临床应用.方法:对120例需要进行放疗的肿瘤患者,体位固定后进行CT扫描,图像传输至治疗计划系统(TPS)工作站,勾画出肿瘤靶区及危及器官,按照3-DCRT原则进行放疗计划设计,审定后于治疗机复位,验证后实施治疗.结果:所有患者均能顺利进行CT模拟定位和3-DCRT,照射野验证片与三维TPS的数字影像重建技术(DRR)图像进行比较,头颈部误差<3 mm,体部误差<4 mm.结论:对需要进行放疗的患者,利用CT模拟定位进行3-DCRT,极大提高了放疗的精度.     

CT模拟过程在三维适形放疗中的临床应用价值

目的:探讨CT模拟过程在三维适形放疗中的临床应用价值。方法:将三维激光定位系统、双螺旋CT机、放疗治疗计划系统及三维挡块切割机通过网络连成一体分别对492例恶性肿瘤患者进行体模制作、CT定位、制定治疗计划和切割、制作铅挡块并进行验证。结果:492例恶性肿瘤患者均顺利通过CT模拟过程.成功率达100%。其误差均在允许范围:头颈部肿瘤误差1mm±0.3;胸部肿瘤误差3mm+0.3;腹部肿瘤误差2.5mm±0.2;盆腔肿瘤误差2mm±0.4。结论:CT模拟过程是三维适形放疗的重要环节,误差小,利于保护周围正常组织和重要器官。为保证CT模拟过程准确,放疗的质量保证和质量控制是关键。     

放疗中的误差来源及其对策分析

放射治疗成功的关键是对肿瘤及周围重要器官和结构进行准确的定位和实施精确的治疗,高精度放射治疗是放射治疗的发展目标,然而放疗过程中存在很多影响精确度的因素,本文从放疗计划的设计到计划执行整个过程对可能出现的误差进行分析,并针对具体的误差来源给出相应的对策.     

CT模拟定位在放射治疗中的应用

目的:通过对 CT模拟定位系统在临床应用上的探讨 , 评价其在放疗中的作用 . 方法 : 用 CT机、激光定位系统、 " 魔十字”、 STAR-2000三维计划系统和加速器共同完成对肿瘤病人的 CT模拟定位和治疗计划的制定 . 结果 : CT模拟定位可以和 X线模拟定位一样完成从定位到做体表标记的全过程 . 利用 CT进行定位 , 可为靶区的确定、复杂多野照射、立体定向放疗提供更多的原始信息和更高的定位精度 , 治疗等中心与实际靶中心的误差小于 2mm. 结论 : CT模拟定位可用于对大多数肿瘤病人的定位 .     

CT模拟过程在三维适形放疗中的临床应用价值

目的:探讨CT模拟过程在三维适形放疗中的临床应用价值。方法:将三维激光定位系统、双螺旋CT机、放疗治疗计划系统及三维挡块切割机通过网络连成一体分别对492例恶性肿瘤患者进行体模制作、CT定位、制定治疗计划和切割、制作铅挡块并进行验证。结果:492例恶性肿瘤患者均顺利通过CT模拟过程,成功率达100%。其误差均在允许范围:头颈部肿瘤误差(1.0±0.3)mm;胸部肿瘤误差(3.0±0.3)mm;腹部肿瘤误差(2.5±0.2)mm;盆腔肿瘤误差(2.0±0.4)mm。结论:CT模拟过程是三维适形放疗的重要环节,误差小,利于保护周围正常组织和重要器官。为保证CT模拟过程准确,放疗的质量保证和质量控制是关键。     

16排螺旋CT在食管癌术后放疗中的应用

目的研究应用大孔径16排螺旋CT进行食管癌术后放疗模拟定位的优势及其临床价值。方法选取使用Philips PQS单排和Philips Brilliance CT Big Bore 16排螺旋CT进行模拟定位的患者各20例。患者仰卧位、双上肢上举、双手抱头,真空负压气垫固定,CT扫描后,在模拟定位工作站确定等中心,通过激光定位系统,调节激光灯并移床,做等中心体表标记。在治疗计划系统设计治疗计划,使用Varian EX 直线加速器的机载影像系统（OBI）千伏级锥形束CT（kV CBCT ）进行扫描和配准验证,对验证误差进行对比分析。结果大孔径16排螺旋CT有较高的时间分辨率、空间分辨率、密度分辨率,提高了食管癌术后放疗照射野与剂量分布的优化方案设计和防护的精确性,大孔径16排螺旋CT模拟定位的验证误差优于单排螺旋CT（t=-4.63,3.21,6.74;P＜0.05）。结论大孔径16排螺旋CT在放疗模拟定位中的应用大大提高了放疗定位的精确性,为精确计划、精确治疗提供了保证。放疗先进设备的应用可以改善食管癌术后放疗肿瘤的局部控制率和患者的生存率。     

体部肿瘤三维适形放疗的定位摆位技术

目的:探讨体部肿瘤三维适形放疗的定位和摆位技术。方法:对35例体部肿瘤患者采用CT模拟定位扫描,将扫描图像输送到计划系统,设计三维适形治疗计划,用(6～10)MV直线加速器实施放射治疗。结果:近期疗效:CR 9例,PR 15例,NC 8例,有效率为91.42%。结论:3D-CRT可提高肿瘤靶区照射剂量,减少正常组织损伤,提高肿瘤局部控制率、生存率,减轻患者放疗反应。     

锥形束CT在腹部肿瘤放射治疗摆位误差测量中的价值

目的分析在腹部肿瘤放射治疗过程中锥形束CT(CBCT)对于摆位误差校正的意义。方法选取我院2015年2月至2016年10月收治的80例腹部肿瘤患者,均进行三维适形放射治疗,放射治疗之前对其进行CBCT扫描同时和计划的CT图像进行匹配,记录旋转和线性方向的摆位误差,对摆位误差进行合理校正后,再次进行CBCT扫描,记录摆位误差。结果对80例患者共进行了CBCT扫描1 685次,校正后的线性误差和旋转误差比校正前要显著减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对腹部肿瘤患者进行放射治疗之前,通过CBCT扫描校正摆位误差,能够有效提升治疗部位的精度,提升治疗效果,该方法值得进一步研究推广。     

三维适形放疗定位技术于全脑全脊髓放射治疗中的临床应用价值

目的:探讨三维适形放疗定位技术于全脑全脊髓放射治疗中的临床应用价值.方法:选择2014年2月至2016年2月在该院接受治疗的中枢神经系统肿瘤患者共58例,对其临床资料进行回顾性分析,在患者全脑全脊髓放射治疗中采用三维适形放疗定位技术,观察所有患者摆位误差.结果:58例患者三维适形放疗定位技术定位下全脑全脊髓放射治疗,身体摆位误差中,左右方向为(0.015±0.017)cm,头脚方向为(0.101±0.104)cm,腹背方向误差为(0.185±0.014)cm,误差均较小.结论:在中枢神经系统肿瘤治疗中,运用全脑全脊髓放射疗法时采用三维适形放疗定位技术能够有效缩小摆位误差,从而提高治疗精准度,有着较高的临床应用价值.     

现代放疗中的体位固定技术

治疗体位及体位固定是肿瘤放射治疗计划设计与执行过程中极其重要的一个环节。由于高精度的放疗治疗机，包括模拟定位机、治疗计划系统(TPS)和CT、MRI等先进设备的应用，不仅可得到高精度的肿瘤定位、高精度的治疗计划设计，而且还可得到高精度的治疗。确保“三精”(精确定位、精确计划、精确治疗)的实施，必须确保从肿瘤定位到治疗计划设计、模拟、确认及每天治疗摆位过程中，患者体位的一致性。体位固定技术是实现每次放疗重复性和准确性的有效方法。     

食管癌放疗引起放射性食管炎的临床护理

目的 观察护理干预对放射性食管炎的影响.方法 对30例食管癌患者实施系统的护理并针对放射性食管炎提出相应的护理措施.结果 30例食管癌患者,在放射治疗过程中出现轻度放射性食管炎20例,中度8例,重度2例,无1例中断治疗,全部完成放射治疗计划.结论 护理干预可有效降低放射性食管炎反应,提高食管癌患者对治疗的耐受性,保证患者顺利完成放射治疗计划.     

三维适形放射治疗肿瘤的护理

目的:探讨三维适形放射治疗肿瘤患者的护理、提高肿瘤患者的生存质量。方法:本组对22例肿瘤患者进行了三维适形放射治疗、通过采取了积极有效的护理、提高了治愈率。结果:22例患者经加强护理后,原发灶得到了有效的控制,减少了局部淋巴转移,患者的生存质量明显改善。结论:肿瘤患者经三维适形放射治疗的同时加强护理措施,可在相应期间使病情稳定,并发症减少,生活质量提高。     

放疗中需要面对的各种误差

判断放射治疗是否成功主要是看对肿瘤及周围重要器官和结构进行准确的定位和实施精确的治疗,高精度放射治疗是放射治疗的发展目标,然而放疗过程中存在很多影响准确度的因素,本文对放疗病人在放疗科的整个流程中可能出现误差的地方一一列出,分析各项误差产生的原因以求大家在具体的工作中(模拟定位,勾画靶区、制定计划、实体验证、摆位治疗)考虑到相应的问题从而作出相应的对策,以便更好的服务于病人.     

放疗中需要面对的各种误差

判断放射治疗是否成功主要是看对肿瘤及周围重要器官和结构进行准确的定位和实施精确的治疗,高精度放射治疗是放射治疗的发展目标,然而放疗过程中存在很多影响准确度的因素,本文对放疗病人在放疗科的整个流程中可能出现误差的地方一一列出,分析各项误差产生的原因以求大家在具体的工作中(模拟定位,勾画靶区、制定计划、实体验证、摆位治疗)考虑到相应的问题从而作出相应的对策,以便更好的服务于病人.