纳洛酮与东莨菪碱治疗有机磷农药中毒急性呼吸衰竭66例

1995年5月至1998年12月我院急诊科应用纳洛酮与东莨菪碱治疗有机磷农药中毒急性呼吸衰竭66例,取得满意临床效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组66例中男21例,女45例。年龄16～65岁,平均31岁。中毒途径:经口服中毒64例,皮肤接触中毒1例,中毒途径不详1例。中毒农药种类:敌敌畏23例,甲拌磷20例,甲胺磷8例,对硫磷7例,乐果5例,稻瘟净1例,名称不详2例。所有病例均在胆碱能危象基础上出现呼吸衰竭,诊断符合文献标准[1]。呼吸衰竭发生时间:入院时已发生的17例,～1小时发生38例,～6小时发生8例,～24小时发生3例。1.2　治疗方法　纳洛酮…     

有机磷农药中毒性肾脏损害48例分析

我院 1994～ 1999年收治有机磷农药中毒并发肾脏损害患者 4 8例 ,现将其发病机制、临床表现、治疗及转归等问题作如下分析。临床资料一、一般资料　 4 8例急性有机磷农药中毒性肾脏损害者 ,男 12例 ,女 36例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 2 8.9岁。均为口服中毒 ,自服毒至入院抢救时间为 0 .5～ 11小时 ,平均为 5小时。服毒剂量 10～150ｍｌ,其中敌敌畏 2 1例 ,乐果 10例 ,甲胺磷 7例 ,对硫磷 6例 ,甲拌磷 4例。二、诊断标准　①发病前无肾脏病史 ;②服毒后出现肾脏损害 ;③尿检查发现有蛋白尿、红细胞、管型尿 ,血尿素氮高于 8.9ｍｍｏｌ/Ｌ或血…     

有机磷农药中毒的某些特殊情况及救治探讨

有机磷农药中毒的某些特殊情况及救治探讨郭丙章杨涛郑洁（滨州地区中心医院，惠民县城２５１７００）关键词有机磷农药中毒；乐果中毒；甲胺磷中毒；治疗在有机磷农药中毒患者抢救过程中，常可见到出现一些特殊症状的患者，笔者对某些特殊情况及处理方法提出一些见解，与...     

重度有机磷农药中毒89例的护理

从1989年3月到2000年3月我们共抢救重症有机磷农药中毒89例,现将护理要点总结如下. 1临床资料 89例全为住院病人,其中男性20例,女性69例,年令14～72岁,平均36岁.中毒病人中敌敌畏28例,敌百虫20例,乐果18例,甲拌磷15例,对硫磷6例,甲胺磷2例.经消化道中毒63例,经皮肤和呼吸中毒26例.     

重度急性有机磷农药中毒死亡58例分析

2000年3月～2006年12月收治有机磷农药中毒（AOPP）患者415例,男2l例,女37倒,年龄〈50岁38例,〉50岁的20例。中毒农药：乐果12例,氧乐果16倒,敌敌畏4例,对硫磷（1605）8例,内吸磷（1059）7例,甲胺磷5例,马拉硫磷2例,不详4例,服药量60～300ml,就诊时间15分钟～7小时,死亡时间l小时～12天。     

100例急性有机磷农药中毒的并发症研究

目的探讨急性有机磷农药中毒后迟发损害的急性期并发症的发生情况。方法选择磐安县人民医院同期首诊收治的100例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,出院后继续随访2个月,至中毒后2个月对其进行面对面随访调查。结果近期并发症的发病情况:并发IMS9例,发病率8.61%,均发生于重度急性有机磷农药中毒病例。结论IMS发生主要与中毒和农药种类有关,甲胺磷、乐果、对硫磷合并IMS的机会较高。     

100例急性有机磷农药中毒的并发症研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒后迟发损害的急性期并发症的发生情况.方法 选择磐安县人民医院同期首诊收治的100例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,出院后继续随访2个月,至中毒后2个月对其进行面对面随访调查.结果 近期并发症的发病情况:并发IMS9例,发病率8.61%,均发生于重度急性有机磷农药中毒病例.结论 IMS发生主要与中毒和农药种类有关,甲胺磷、乐果、对硫磷合并JMS的机会较高.     

100例急性有机磷农药中毒的并发症研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒后迟发损害的急性期并发症的发生情况.方法 选择磐安县人民医院同期首诊收治的100例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,出院后继续随访2个月,至中毒后2个月对其进行面对面随访调查.结果 近期并发症的发病情况:并发IMS9例,发病率8.61%,均发生于重度急性有机磷农药中毒病例.结论 IMS发生主要与中毒和农药种类有关,甲胺磷、乐果、对硫磷合并JMS的机会较高.     

洛赛克防治重度有机磷农药中毒并发急性胃粘膜损伤的疗效观察

<正> 急性胃粘膜损伤是重度有机磷农药中毒常见的严重并发症之一。我科应用洛赛克针进行防治,并与雷尼替丁作对照,现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例:1996年8月～1998年12月,我们共收治重度有机磷农药中毒患者118例。所有病例全部为口服中毒并有典型临床表现。诊断及分级按文献标准。选择其中无溃疡病史、慢性胃炎史患者共56例,随机分为2组。治疗组:30例中男12例女18例,年龄7～53岁,平均(23.45±8.32)岁,其中氧化乐果12例,甲胺磷8例,对硫磷5例,敌敌畏4例,乐果1例,中毒至入院洗胃时间为15分～5时,平均54.1±3.0分。治疗过程中出现呼吸衰竭10例。对照组:26例中男10例女16例,年龄10～50岁,平均(25.10±7.68)岁,其中氧化乐果9例,甲胺磷6例,     

急性四联有机磷中毒致多次反跳1例

患者畅某,男,17岁,农民。因用双手搅拌和配制甲拌磷、对硫磷、敌敌畏、氯硫磷四联有机磷混合农药后,出现全身乏力,多汗,流涎,恶心,呕吐等。急送当地医院以“急性有机磷中毒”给阿托品,     

应用不同剂量氯磷定治疗重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭30例分析

呼吸衰竭是重度有机磷中毒(Acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)患者常见的死亡原因之一。我院急诊中心于2002年1月至2006年12月共收治并发呼吸衰竭的重度AOPP患者30例,全部应用呼吸机治疗,并采用不同剂量应用氯磷定进行治疗,现将结果分析报告如下。资料与方法1临床资料本组收治并发呼吸衰竭的重度AOPP患者30例,全部系经口重度中毒,其中入院时已出现不同程度的昏迷,抽搐、血压下降,呼吸衰竭等多脏器功能障碍情况,而在中毒发生前并无相应的脏器病史,服毒量30~200ml,入院时对血胆碱脂酶(chE)平均0.38&#177;0.21U/ml(参考值5~12U/ml)。治疗组:15例,其中男6例,女9例,年龄18~56岁,平均37岁。服毒至就诊时间0.5~8h,敌敌畏中毒3例,乐果中毒2例,氧化乐果中毒1例,对硫磷中毒2例,甲胺磷中毒2例,1605中毒2例,混合中毒3例。对照组:15例,其中男5例,女10例,年龄17~57岁,平均37岁。服毒至就诊时间0.5~8小h,敌敌畏中毒3例,乐果中毒1例,氧化乐果中毒2例,对硫磷中毒3例,甲胺磷中毒2例,1605中毒2例,...     

有机磷农药中毒致呼吸衰竭21例临床观察

有机磷农药毒性大,中毒后病势凶险,其主要致死原因是呼吸衰竭,如不及时抢救或救治不当,病人可在短期内迅速死亡。现将我科应用呼吸机抢救21例重度有机磷农药中毒(ＡＯＩＰ)致呼吸衰竭(ＡＲＦ)的治疗报道如下。1　临床资料11　一般资料　21例患者中男性9例,女性12例。年龄15～40岁,21例均为口服中毒。其中乐果中毒8例,敌敌畏中毒5例,对硫磷中毒3例,甲拌磷中毒2例,内吸磷中毒2例,敌百虫中毒1例。口服农药后30ｍｉｎ至4ｈ就诊。12　治疗与结果　入院后均给予彻底洗胃,洗胃量为20～40Ｌ,并给予抗胆碱药物阿托品、胆碱酯酶复活剂解磷啶、氯磷啶及…     

阿托品阶段疗法治疗急性有机磷中毒

本文通过对２１８例口服有机磷农药中毒患者临床资料作回顾性调查研究，对阿托品用法与用量进行了探讨，阿托品在救治急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）过程中可分为三个阶段，本文对各阶段可能发生的并发症及其原因进行了分析。 我院自 １９９１年 ５月至 １９９９年５月共收治ＡＯＰＰ２１８例，男５８例，女１６０例，年龄１２～７６岁，平均２８岁。有机磷农药种类为：甲胺磷６４例，甲拌磷５１例，敌敌畏４０例，内吸磷２６例，对硫磷１８例，乐果６例，甲辛宝４例，克虫灵４例，稻瘟净４例，敌百虫１例，均为口服中毒，服毒量１０～５０…     

急性重度有机磷农药中毒48例抢救体会

急性有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症之一,特别是重度中毒患者,病情复杂,变化大,病死率高。我院1994～1999年收治48例急性重度有机磷农药中毒患者,抢救体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男18例,女30例,年龄18～57岁,平均31.5岁。中毒农药:甲胺磷28例,敌敌畏12例,水胺硫磷4例,对硫磷3例,乐果2例。服毒量在10～300ml。服毒至就诊时间1～2h18例,2～6h21例,6h以上9例。血胆碱酯酶0～23U(正常值30～60U)。根据急性有机磷农药中毒诊断及分级诊断标准[1],确诊为重度中毒。1.2　治疗方法　48例患者均在接诊后即刻给予生理盐水…     

治疗有机磷中毒的体会

笔者共抢教治疗农药中毒患者43名,其中经皮肤、呼吸道中毒34例,口服9例。中毒农药多为敌百虫、乐果、敌敌畏,其他还有内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、甲拌磷、马拉硫磷等。毒理作用:有机磷对胆碱酯酶具有特殊的亲和力,二者迅速结合发生磷酰化作用,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酸的能力,     

有机磷农药中毒并发呼吸衰竭影响因素临床研究

目的 :研究有机磷农药中毒(OPP)患者并发呼吸衰竭的影响因素.方法 :以169例有机磷农药中毒患者为研究对象,根据血气分析检查结果分为呼吸衰竭组86例,非呼吸衰竭组83例,比较两组一般情况、临床表现,分析呼吸衰竭的诱发因素.结果 :有机磷农药中毒患者呼吸衰竭经多因素logistic回归分析,高中毒剂量、服农药至洗胃时间延长、高APACHEⅡ评分、高AMY均为有机磷农药中毒患者呼吸衰竭独立危险因素,CHE升高为有机磷农药中毒患者呼吸衰竭的保护性因素,均有统计学意义.结论 :研究急性有机磷农药中毒患者呼吸衰竭的独立危险因素有重要的临床应用价值.     

机械通气治疗重度有机磷中毒的护理

我科自1999年7月~2001年7月共收治有机磷农药中毒120例,其中38例并发呼吸衰竭,及时运用气管插管,呼吸机辅助呼吸,抢救成功25例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:38例患者均属于重度有机磷中毒,CHE测定小于30%,其中男性12例,女26例,年龄12~80岁,平均为32岁。均口服中毒,量为10~350ml不等,毒物种类为乐果15例,甲胺磷13例,对硫磷6例,氧化乐果1例,敌敌畏2例,     

有机磷农药中毒30例临床分析

有机磷农药属有机磷酸脂类化合物，分①剧毒类：如甲拌磷、对硫磷、内吸磷。②高毒类：如甲基对硫、氧化乐果、敌敌畏。③中毒类：如乐果、敌百虫。④低毒类：如马拉硫磷等。在农村广泛使用，对人畜毒性很大，因此发病率很高，如不及时抢救，易导致死亡，本人自1991年-2003年共抢救高毒、中毒类中毒30例分析如下：     

长效托宁救治有机磷农药中毒的临床分析

有机磷农药中毒是常见危重急症 ,传统的治疗方法是用胆碱酯酶复能剂和阿托品。自长效托宁注射液应用于临床以来 ,我们观察到胆碱酯酶复能剂和长效托宁注射液联合救治 ,明显优于阿托品。我院急诊科1996年 8月至 1999年 1月 ,用两种方法救治急性有机磷农药中毒者 6 4例 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组有机磷农药中毒者 6 4例 ,口服中毒者 4 9例 ,呼吸道、皮肤接触中毒者 15例。中毒农药种类有 :甲胺磷 9例 ,乐果 13例 ,氧化乐果 15例 ,对硫磷 5例 ,敌敌畏 17例 ,羧酸磷 3例 ,马拉硫磷 2例。随机将 6 4例患者分为对照组和实验组…     

有机磷农药中毒的救治和护理体会

有机磷农药属有机磷酸酯类化合物,分为:剧毒类,如:甲拌磷、内吸磷、对硫磷、特普等;高毒类,如:敌敌畏、甲基对硫磷、三硫磷等;中毒类:如:敌百虫、乐果、乙硫磷等;低毒类,如:马拉硫磷、四流特普等.