小儿川崎病20例误诊分析

目的 探讨川崎病的误诊情况.方法 选择2015年10月—2016年10月我院诊治的川崎病患儿20例作为研究对象,分析其误诊情况.结果 20例患儿中误诊的疾病主要包含:5例(25.00%)误诊为支气管肺炎、3例(15.00%)误诊为感染腹泻、3例(15.00%)误诊为急性淋巴结炎、4例(20.00%)误诊为急性上呼吸道感染、2例(10.00%)误诊为传染性单核细胞增多症、1例(5.00%)误诊为败血症、1例(5.00%)误诊为猩红热、1例(5.00%)误诊为急性尿路感染.结论 在川崎病患儿早期临床诊断中有着极高的误诊率,应强化其体征、临床症状与相关检查综合分析,降低误诊率.     

误诊为急性肠梗阻的小儿穿孔性阑尾炎的分析

小儿穿孔性阑尾炎是一个常见的急腹症，有时因诊断困难而致病情延误。我院1989年8)q至2003年2月共收治小儿急性阑尾炎547例，穿孔性阑尾炎占67例(12．25％)，其中16(16／67)例误诊为急性肠梗阻而手术，约占穿孔性阑尾炎病例的23．88％。本研究分析16例误诊原因，并提出早期诊疗措施。     

16例急性心肌梗死误诊漏诊分析

急性心肌梗死(AMI)典型者诊断不难，不典型者易被误诊、漏诊。我院1998年1月～2003年1月共收治不典型AMI 52例。误诊、漏诊16例，误诊、漏诊率30．77％，现分析如下。     

成人急性风湿热误诊原因分析

成人急性风湿热(RF)临床少见,症状不典型,易发生误诊。本院1987年～1997年共收治成人急性风湿热34例,其中误诊15例,其误诊原因分析如下。     

急性淋球菌性盆腔炎42例误诊分析

目的　探讨急性淋菌性盆腔炎的误诊原因。方法　收集 1995年至 1999年由外院误诊转至我院确诊为淋菌性盆腔炎的女性患者共 42例 ,分析其临床表现的特点及误诊疾病种类。结果　 42例均有性生活史及白带异常 ,其中 12例有淋病接触史 ,临床表现中腰痛、下腹疼痛较为突出。误诊疾病种类有 :腹部肿瘤 10例 (2 3.81% )、急性阑尾炎 9例 (2 1.43% )、盆腔炎 (非淋菌性 ) 8例 (19.0 5 % )、急性肠炎 6例 (14.2 9% )、急性肾盂肾炎 5例 (11.91% )、宫外孕 4例 (9.5 2 % )。结论　对有不良性生活史及淋病接触史的女性患者 ,出现腰痛、下腹疼痛及腹膜刺激症状者应注意做妇科检查 ,以免误诊。     

痛风性关节炎误诊为化脓性膝关节炎的病例分析

 目的 通过对被误诊为化脓性膝关节炎的急性痛风性膝关节炎病例进行分析，提高对痛风的诊疗水平。方法 自1994年2月至2007年10月治疗29例(其中24例为外宾)误诊为急性化脓性膝关节炎的痛风患者。其中24例患者首次门诊在其他医院。全部病人来诊前均按急性化脓性膝关节炎治疗，通过血常规、血尿酸检查和膝关节滑膜液分析，若支持痛风的诊断，则立即停用抗生素，并用秋水仙碱作诊断性治疗。部分病人住院观察，。结果 对29例中25例患者作出急性痛风性膝关节炎的诊断，4例以急性痛风性膝关节炎可能为大。全部患者的误诊得到纠正，而且均治愈。结论 通过详细地询问病史，仔细对病人做体格检查，配合实验室检查(血常规、膝关节滑膜液作分析和测定血尿酸)，并用秋水仙碱作诊断性治疗，有助于减少误诊。     

肺心病伴发急性脑梗塞25例临床分析

目的 分析肺心病伴发急性脑梗塞的临床特点，提高诊治水平。方法 对住院期间肺心痛急性加重期伴发急性脑梗塞25例进行临床分析。结果 肺心病伴发急性脑梗塞患者病情危重，临床表现不典型、易误诊和漏诊。25例中，好转17例(68％)，恶化自动出院2例(8％)，死亡6例(24％)。结论 肺心病病人出现神经精神症状时要注意有否合并脑梗塞，以防误诊误治。     

成人急性风湿热误诊原因分析

成人急性风湿热(RF)临床少见,症状不典型,易发生误诊。本院1983～1993年共收治成人急性风湿热34例,其中误诊15例,其误诊原因分析如下。 临床资料 15例误诊病人中,男9例,女6例。年龄21～54岁,平均年龄31岁。院外误诊10例,门诊误诊4例,住院误诊1例;误诊为急性咽炎5例,上感4例,风湿性关节炎3例,心肌炎2例,其它1例;15例误诊病人     

101例异位妊娠误诊分析

本文报导了异位妊娠误诊者101例,其中在妇产科误诊者77例,误诊率为14.66%,在本院妇产科误诊57例,误诊率为12.44%,多误诊为各种流产(16.83%)、卵巢襄肿扭转(13.56%)、急性盆腔炎(10.89%)、急性附件炎和早妊(各6.93%)、子宫肌瘤(5.94%)等;在内、外科误诊24例,误诊率为5.25%,在本院内、外科误诊12例,误诊率为2.62%,多误诊为急性阑尾炎(8.98%)、急性胃肠炎(5.94%)、急性腹膜炎(2.98%)等。列举数例典型病例,对其误诊原因进行了具体分析。最后结合文献进行了讨论,总结了异位妊娠误诊的教训,以及提高异位妊娠早期诊断水平的经验与方法。     

急性心肌梗死8例误诊分析

我院1995-2003年共收治急性心肌梗死(AMI)患者232例，其中8例病初曾被误诊，误诊率3．45％。现报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒21例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种严重急性并发症，早期症状缺乏特征性，容易出现误诊、漏诊。为了总结经验，吸取教训，现将我院1995～2003年诊治的21例糖尿病酮症酸中毒误诊分析如下。     

急性膈疝9例误诊分析

自1978年以来，我院手术治疔急性膈疝12例。其中急性外伤9例中，术前误诊7例；慢性膈疝发生急性绞窄3例中，术前误诊2例。本就误诊原因分析如下。     

误诊急性阑尾炎47例分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症 ,在各级医院均可进行诊断治疗 ,但据报道其误诊率各不相同。我们收集了 1997～ 2 0 0 2年共计 4 7例误诊为急性阑尾炎的病例 ,现将误诊分析报告如下。1　临床资料我们随机抽查 12 86例 ,男 6 0 9例 ,女 6 77例。年龄 11～6 4岁。均以“急性阑尾炎”为诊断入院 ,其中 4 7例误诊 ,误诊率为 3 6 5 %。表 1　误诊与性别性别病例数 (% )误诊例数 (% )男 60 9(47) 1 8(2 96)女 677(53) 2 9(4 2 8)表 2　误诊与年龄年龄段病例数 (% )误诊例数 (% )1 0～ 2 0岁 2 1 4 (1 7) 2 (0 93)2 1～ 35岁 52 1 (41 ) 1 8(3 5…     

急性胰腺炎手术误诊28例分析

急性胰腺炎的临床过程可酷似某些急腹症而致误诊。我院收治急性胰腺炎654例(1965～1983年)中,曾误为急性胆囊炎胆石症(36例)、上消化道穿孔(25例)胆道蛔虫症(12例)、胃炎(6例)、急性阑尾炎(5例)、肠梗阻(3例)、其他13例,     

小儿溶血尿毒综合征误诊原因分析

溶血尿毒综合征(HUS)是以微血管损伤性溶血性贫血、急性肾衰竭(ARF)及血小板减少为主要特征的临床综合征，是引起小儿急性肾功能衰竭常见的病因之一，预后差，危害大。由于本病在临床并非常见病、多发病，常有临床医生对本病认识不足，而导致首诊时误诊，延误了治疗时机，我院自1997年1月至2003年12月共收治HUS患儿9例，误诊4例，误诊率为44．4％，现分析报告如下。     

基层医院急性心肌梗死漏误诊28例分析

为提高基层医院急性心肌梗死诊断水平,减少漏诊误诊的发生,笔者对1993年1月－2000年4月我院内科收治的61例急性心肌梗死(AMI)患中漏诊误诊的28例进行分析,现报道如下。     

右半结肠癌63例误诊分析

目的 探讨右半结肠癌误诊原因，以减少误诊率。方法 回顾性分析63例误诊右半结肠癌的临床表现、诊断及治疗经过。结果 27例(43％)误诊为急性阑尾炎而行急诊手术，其中16例术中发现右半结肠癌与急性阑尾炎并存，行右半结肠切除术，11例术中未发现右半结肠癌仅行阑尾切除，术后1-11个月再次入院诊断为右半结肠癌行右半结肠切除术。8例(13％)误诊为慢性阑尾炎，其中4例术中发现右半结肠癌与慢性阑尾炎并存，行右半结肠切除术，4例仅行阑尾切除术，术后1—9个月诊断为右半结肠癌行右半结肠切除术。10例(16％)误诊为阑尾脓肿，行保守治疗，15—60天后行纤维结肠镜检查诊断为右半结肠癌，行右半结肠切除。12例(19％)误诊为肠梗阻，急诊手术发现右半结肠癌。6例行右半结肠切除，6例行姑息肿瘤切除。6例(10％)误诊为肠套叠，术中发现右半结肠癌，行右半结肠切除。结论 有阑尾炎表现的右半结肠癌很难与单纯急性阑尾炎、慢性阑尾炎、阑尾脓肿相鉴别，常造成误诊；右半结肠癌常合并有低位肠梗阻、肠套叠。常造成误诊。提高对右半结肠癌的认识，详细询问病史及全面细致地体格检查，排除合并病症存在是减少本病误诊的关键。     

110例小儿梅克尔憩室误诊临床分析

目的 探讨梅克尔憩室误诊情况及原因,提高梅克尔憩室术前诊断率.方法 回顾性分析110例梅克尔憩室患儿的临床表现,并分析其误诊原因.结果 以便血为首发症状48例(43.64%)、误诊急性阑尾炎21例(19.09%)、急性肠穿孔17例(15.46%)、急性肠梗阻11例(10.00%)、急性肠套叠7(6.36%)例、急性腹膜炎4例(3.64%)、腹部异物2例(1.82%),手术后病理学全部确诊为梅克尔憩室.结论 梅克尔憩室常以并发症就诊,且常规检查对其诊断缺乏帮助,是该病易误诊的主要原因.     

急性胰腺炎28例误诊分析

急性胰腺炎 (AP)是内科常见疾病 ,也是外科常见急症之一。我院从 1997年 1月至 1999年 12月共收治2 4 6例急性胰腺炎。其中误诊 2 8例 ,现就误诊的原因作初步分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组中急性胰腺炎均经查血、尿淀粉酶、B超、手术等证实。误诊 2 8例 ,误诊率为 11.38%(2 8/ 2 4 6) ,其中男性 16例 ,女性 12例 ,年龄 15～ 76岁 ,平均 4 1.39岁。>60岁 16例 (5 7.14 % )。误诊时间1～ 7天。误诊病例临床表现 :上腹痛伴呕吐 2 2例 ,胸痛 1例 ,腹胀而无呕吐及腹痛 5例。误诊为慢性胃炎急发 8例 ,消化性溃疡 2例 ,胆石胆囊炎 10例 ,…     

其它疾病误诊为急性阑尾炎原因分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,临床医生易将其它疾病误诊为本病。我科自1983年1月至1989年10月将其它疾病误诊为急性阑尾炎有14例,占同期阑尾切除术的2.1％,现分析报告如下。 (一) 一般资料:本组14例,男5例,女9例。年龄14～68岁,平均36岁。 (二) 被误诊的疾病:可分为三类。