加强病案信息监控 保证医疗质量和医疗安全

病案信息是医院安全质量的重要组成部分,病案质量的优劣直接反映了医院的医疗质量,尤其在医疗形势不断出现新变化的今天,病案信息的用途更广泛,重要性越来越突显。加强病案信息的监控、提高病案信息的质量对确保医疗质量、保证医疗安全是目前医院质量管理迫切需要解决的问题之一。     

加强病案三级监控提高医疗质量

医疗质量是一个医院信誉和诚信的核心,是医院生存和发展的基础。病案质量管理的重要组成贯穿于医院医疗质量管理的全过程.加强病案管理是促进医疗质量提高的重要手段之一。对病案管理进行三级监控流程,大大提高了病案质量和医疗质量。     

努力提高病案管理的工作质量

病案管理是医院中重要的医疗信息管理 ,病案信息的质量集中反映出一个医院的基础医疗质量和医疗水平的高低 ,临床医师医疗业务水平和业务素质的高低。病案是医师对病人进行诊断和治疗的依据 ,也是临床总结和医学研究必不可少的资料。事实证明 ,抓住病案质量这个环节 ,就能促进医疗质量的提高。1　病案书写与管理质量必须齐抓共管　　病案质量一般指两个方面内容 ,一方面是病案的书写和医疗质量 ;另一方面是病案管理工作的质量。　　病案质量越来越被各级领导和业务人员重视。在等级医院评审中也体现了这一点。评审中对于病案书写的检查从一…     

浅谈加强病案三级质量控制的体会

<正> 病案质量是医院质量管理的重要内容,是衡量医院整体技术水平的重要标志,为了达到医院分级管理标准的要求,提高病案质量管理。近几年来,我院结合临床医疗实践和过去推行的病案标准化管理的体会,重点抓了病案基础质量、环节质量、终末质量三个阶段的病案质量控制和院科两级质量管理,使我院病案质量有了很大提高。     

医院病案工作的现状与改革思路

<正> 病案是医疗、教学、科研工作的重要信息资源,是医疗工作中的原始记录和宝贵的历史资料,也是判定法律责任的依据。病案管理作为医院管理的重要内容,直接反映医院的管理水平和技术水平,提高病案管理水平,对促进临床医、教、研的发展具有十分重要的意义。因此,探讨和研究病案管理方法,提高管理水平,提高病案管理人员整体素质,促进医院医疗质量的提高与发展有着十分重要的意义。 一、病案工作的现状。 病案书写质量上存在的问题。     

抓住关键环节 加强病案质量管理

<正> 病案质量管理是医院医疗质量管理的重要内容。病案质量反映医院的医疗质量和管理水平。近年来我们以医院制定的“医疗工作管理暂行条例”为依据,以“病历书写规范”为标准,以抓好病案质量为重点。从质量控制入手,同医院各科室密切配合,使病案质量逐年提高。我们体会到,加强病案质量管理必须抓住关键环节,并采取相应的措施。 我们认为,病案质量管理的关键环节是病历书写质量的管理。 病历是医院工作的重要文献,是疾病诊断的根据     

加强病案质量管理提高医疗质量

病案是医院各项活动的信息载体,是监控、检查医院医疗工作,进行科学管理的依据,是医院医疗质量的综合反映,是医院质量管理的重要内容,病案书写质量真实地反映医院各级医务人员的思想素质和技术水平,也直接反映医院医疗和管理水平高低.因此,病案质量是全面医疗质量管理的基础.提高医疗质量必须从病案质量管理抓起.     

我院终末病案质量缺陷分析

病案是反映医院诊疗质量、技术水平综合评价的根据,病案质量反映了医疗管理水平的高低,为确保医疗安全,提高病案适量,对病案存在缺陷进行分析及提出改进措施,从而不断提高病案质量,保障医疗水平和医疗质量。     

病案质量管理方法及成效

病案质量管理方法及成效湖南湘雅医院病案科（４１０００８）彭清莲病案是重要的医疗文件，病案质量的优劣集中反映了一个医院的医疗质量及管理水平，因而把好病案质量关是提高医院医疗质量的重要一环。１９８３年初，我院就正式将住院病案质量管理作为医院质量管理的重要...     

病案质量控制与医院行政干预

病案质量是医疗质量的重要内容，它包括两方面内容：一是病案管理质量控制。二是病案内容质量（书写质量）控制。前者反映了病案管理水平和服务水平，后者反映了医务人员的医疗水平、个人素质和医院管理水平。对病案实行质控是提高医疗质量，保障医疗水平，防范医疗纠纷或医疗事故的产生，是法律、法规的要求（提高病案的法律证据质量），是基本医疗保险、商业保险的要求。本文主要探讨病案内容质量控制与医院行政干预措施。     

浅谈如何加强医院的病案管理

医院质量管理是医院管理的核心,病案质量管理是保证医疗质量的关键。病案作为医疗信息的原始资料,在医疗质量管理中起着重要的作用。下面从几个方面谈如何提高病案管理质量。1提高病案管理人员素质1.1病案管理人员是病案管理的重要组成部分病案管理是一门集多学科为一体的具有较强科学性、专业性、技术性的综合学科,涉及到多种学科的知识,病案管理是一个复杂的信息管理系统工程,是医院管理的重要组成部分。病案管理的好坏,直接影响医疗、教学、科研和医院管理工作,病案管理人员的专业学历、医疗知识、专业技术、计算机水平直接影响病案管理…     

病案首页信息是医疗统计最重要的信息源

目的通过对病案首页填写的质量监控,提高医院医疗质量水平。方法统计病案首页填写的缺陷,分析病案首页在医疗统计、医疗管理、科研教学中的作用。结果病案首页是整个病案信息最核心、最集中的部分,是医院医疗质量水平的集中体现。     

克服病案缺陷的伦理对策

病案是医院的重要信息资源 ,是医疗诊治过程、方案等的原始记录 ,是处理医疗纠纷、医疗事故的重要依据。加强病案管理 ,提高病案质量 ,既是医院管理的重要内容 ,也是提高医疗服务质量 ,更好地为医疗、教学、科研及病人服务的需要。随着医疗行业改革的不断深入 ,各级各类医疗机构竞争更加激烈 ,提高病案质量 ,加强医院管理、促进医院发展已成为人们的共识。在具体工作实践中 ,当人们谈到提高病案质量时 ,许多医务人员就认为这是病案管理人员的事情。不可否认 ,病案管理人员在提高病案质量中起着重要作用。但从我们多年的工作实践来看 ,医护人…     

病案质量持续改进的必要性

目的提高医务人员对病案质量的重视程度,认识病案质量持续改进是保证病案质量的措施;是确保医务人员执业过程中的规范性、法律性;维护病人的合法权利,保护病人诊疗过程中的医疗安全性;加强病案质量是保障医疗质量和医疗安全的重要工作,其质量的好坏对医院影响极大;只有病案质量持续改进,才是解决病案管理工作中存在问题的方法和措施。     

建立三级质控网络抓好病案质量管理

随着社会向前推进和发展,医院管理的重要一环"病案管理"在医院的发展过程中有新的进展.为了健全医疗质量组织系统,逐步完善医院病案管理的制度化、程序化、标准化、.我院建立了医疗三级质控网络系统.从抓病案质量作为提高医疗水平的突破口,提高了医疗水平和病案质量.     

病案质量监控与管理

病案质量管理是医院医疗质量管理中的一项重要内容,做好病案质量监控是提高医疗质量的重要途径。从多方位、多途径、多环节对病案质量进行监控,提高病案的质量,达到病案质量控制的目的。     

电子病案在我院应用的体会

医疗质量是医院生存的发展的基础,而病案信息是医疗信息的根本。利用计算机技术进行病案信息管理,既方便了临床医生,又可以实现病案质量的监控,对提高医院的医疗质量产生了重大的作用。     

病案质量控制与医院行政干预

病案质量是医疗质量的重要内容，它包括两个方面内容：一是病案管理质量控制，一是病案内容质量（书写质量）控制。前者反映了病案管理水平和服务水平，后者反映了医务人员的医疗水平、个人素质和医院管理水平。对病案实行质控是提高医疗质量，保障医疗水平，防范医疗纠纷或医疗事故的产生，是法律、法规的要求（提高病案的法律证据质量），是基本医疗保险、商业保险的要求。本文主要探讨的病案内容质量控制与医院行政干预措施。     

重视病案质量 防范医疗风险

目的提高病案质量,防范医疗风险。方法分析病案缺陷的表现形式,病案在防范医疗风险中的作用,及如何提高病案质量的几种措施。结果医疗风险增加是现代医学发展的必然,问题病案可使原本无医疗差错、事故的医务人员陷于医疗危机,使医院在处理医患纠纷中处于不利的地位。结论病案质量体现医疗质量和技术水平,在医疗风险事件中起重要作用,医护人员应重视病历书写,医院管理者应重视病案质量管理。     

强化病案首页质量管理的探讨

医疗质量即医疗服务的效果 ,是医院各个环节质量的综合反映。提高医疗质量是医院各项管理工作的出发点 ,也是最终目的 [1 ]。因此 ,医疗质量的评价问题也就成为医院管理工作的中心环节。而病案质量管理是全面的医疗质量管理的基础 ,病案首页又是对病案的主要内容和重要信息的高度概括。病案首页质量的好坏 ,不仅影响着医院的技术建设 ,还关系到医院管理 ,所以病案首页内容作为主要原始数据 ,是医院医疗管理各项统计数据的主要来源。为此 ,笔者对我院 2 0 0 0年 1～ 12月全院出院病案随机抽查 5 186份病案首页进行了检查 ,发现了不少带有普遍…