老年重症下呼吸道感染的病原菌及耐药性分析

我们在老年重症下呼吸道感染病原学的诊断研究中，应用痰培养和药敏试验，为重症下呼吸道感染的防治提供了可靠的帮助。     

下呼吸道感染主要病原菌及耐药性分析

目的了解某院内科患者下呼吸道感染病原菌的构成及耐药性情况,指导临床合理用药。方法收集内科住院下呼吸道感染患者的痰液标本进行分离培养和鉴定,并进行耐药性试验,记录、统计实验结果。结果321例痰液标本共分离病原菌194株,其中革兰阴性杆菌126株,占64．95％,革兰阳性球菌31株,占15．98％,真菌37株,占19．08％。革兰阴性菌对氨苄西林、复方磺胺甲基异口恶唑的耐药性较高,分别达到87．45％-97．74％和75．37％～91．75％。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对所选抗生素耐药性较高,并呈现多重耐药性。结论下呼吸道感染患者的病原菌种类较多,革兰阴性菌感染占大多数,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高。     

下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析

近几年，下呼吸道感染的发病率和病死率均有上升的趋势，其病原菌多为多重耐药菌株。为了准确掌握下呼吸道感染常见的病原菌及其耐药性的变化，指导临床合理应用抗菌药物，对我院2001-06-20(0-05临床痰标本分离的细菌及耐药率进行分析。     

下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的采集本院下呼吸道感染者痰标本,分析病原菌种类分布及菌种耐药性。方法对本院下呼吸道感染患者采集痰标本,进行菌株分离鉴定及体外药物敏感试验。结果共分离病原菌389株,以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性球菌及真菌。革兰阴性菌对氨苄西林广泛耐药,对碳氢酶烯类敏感率较高,大多数革兰阳性菌对氨苄西林、青霉素耐药率较高,对万古霉素敏感率较高,真菌对两性霉素B敏感性较高。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌对抗生素耐药性有增加趋势,加强耐药性检测对于合理指导临床抗生素应用尤为重要。     

下呼吸道感染的病原菌种类及耐药性分析

为了解呼吸道感染的病原菌种类及耐药情况,帮助临床医生合理选择抗菌药物,我们2005年4月－2006年8月对住院及门诊呼吸道感染患者分离到的1908株病原菌及其药物敏感性进行分析,现报告如下。     

2009年呼吸内科下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解2009年呼吸内科下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性。方法对呼吸内科病房下呼吸道感染住院患者痰菌培养阳性标本进行回顾性分析。结果革兰阴性杆菌占76.5%,依次为铜绿假单胞菌、不动杆菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星耐药率为0.0%～40%;革兰阳性球菌占17.4%,仅对万古霉素耐药率为0;真菌占6.1%。结论呼吸内科下呼吸道感染病原菌,主要为革兰阴性杆菌,病原菌耐药现象严重,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解住院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特性,为临床合理用药提供依据。方法对2024例住院患者下呼吸道感染的痰标本所分离的病原菌作药物敏感试验,对数据进行统计分析。结果分离的2024株病原菌中,主要为肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。肺炎链球菌整体耐药率较高;除亚胺培南和头孢他啶外,大肠杆菌对其他抗菌药物的耐药率总体上呈逐年上升的趋势;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率较高,表现为多重耐药。结论下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重。     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性的分析

目的分析近两年我院下呼吸道感染病原菌的分布及对抗生素的耐药性，为临床治疗提供有效的依据。方法从1056例下呼吸道感染患者痰标本中分离出致病菌879株，对879株细菌纸片扩散法（KB法）行药敏测定分析。结果下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主，占69．1％。主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌、变形菌、嗜麦芽寡养单胞菌；革兰阳性菌占18．1％。主要为葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌；真菌占8．5％，主要为白念珠菌。大多数革兰阴性菌对亚胺培南较敏感。对头孢菌素类、青霉素类、氨曲南均有不同程度的耐药。革兰阳性菌对万古霉素敏感，对其他抗生素有不同程度的耐药。结论革兰阴性菌构成下呼吸道感染的主要致病菌．细菌耐药率明显增强，出现多重耐药菌，应该提倡科学地、合理地应用抗生素。     

1373株下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 调查分析本院住院及门诊患者下呼吸道感染的致病病原菌分布以及各病原菌对常用抗生素的耐药性,为临床合理使用抗生素类药物提供科学的依据.方法 对2009年1月至2011年12月期间我院门诊及住院患者送检的下呼吸道痰液样本进行培养分离,进行鉴定及药敏试验.结果 共检出病原菌1373株,其中革兰阴性菌1177株,占85.76%;革兰阳性菌141株,占10.27%;真菌55株,占3.97%,耐药性均较高.结论 了解病原菌分布及耐药性,对病原菌的监测与控制,以及合理用药有重要的指导意义.     

新生儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨新生儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司VITEK2 Systems及ATB细菌鉴定仪和K-B法对我院新生儿下呼吸道感染的痰液进行细菌培养及药敏试验.结果 共检出122株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌为84株,占69.3%,主要是大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性球菌为34株,占27.4%,主要是葡萄球菌;真菌为4株,占3.2%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明有较高耐药性.铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢替坦、头孢曲松耐药性高.葡萄球菌对青霉素、红霉素、四环素、复方新诺明严重耐药.对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因敏感性高.结论 我院新生儿下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要病原菌,应根据抗菌药物敏感性试验结果选择抗菌素.     

下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性

目的：了解下呼吸道感染病原菌分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性。方法回顾分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2013年重症监护室( ICU)与非ICU患者下呼吸道感染病原菌的分布情况及耐药性,病原菌按照常规手工方法进行鉴定,疑难菌株采用VITEK-2-COMPACT鉴定系统。药敏试验采用纸片扩散法进行。结果 ICU患者下呼吸道共分离病原菌956株,其中革兰阳性菌231株(24.2％),革兰阴性菌680株(71.1％),真菌45株(4.7％);非ICU患者共分离病原菌4464株,革兰阳性菌1090株(24.4％),革兰阴性菌3226株(72.3％),真菌148株(3.3％)。ICU与非ICU患者下呼吸道分离的最常见病原菌(前三位)均为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率在ICU和非ICU分别为87.0％和74.0％。除了青霉素、红霉素和克林霉素外,对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对其他常用抗菌药物的敏感率均较高(>80.0％),MRSA除了对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感率高以外,对复方磺胺甲唑和磷霉素的敏感率亦较高(>75.0％)。鲍曼不动杆菌耐药现象严重,对常用抗菌药物的敏感率均低于40.0％。 ICU患者分离的铜绿假单胞菌比非ICU分离株耐药现象严重,对常用抗菌药物的敏感率均低于50.0％。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素和复方磺胺甲唑的敏感率较高(>80.0％)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌除了对美罗培南和亚胺培南保持较高的敏感率外,对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星敏感率也较高(>80.0％)。结论2013年华中科技大学同济医学院附属同济医院下呼吸道感染分离的病原菌以革兰阴性菌为主,最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞。 ICU分离株对常用抗菌药物的耐药现象较非ICU分离株显著,临床医师应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨本地区小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法采用天地人微生物分析系统,对2008年1月至2010年5月在益阳市中心医院儿科治疗的下呼吸道感染患儿痰培养所分离的菌株进行鉴定分析。结果 2175份痰液中分离出病原菌698株(32.09%),其中革兰阴性杆菌490株(70.20%),主要为肺炎克雷伯菌145株(20.77%),大肠埃希菌138株(19.77%)和铜绿假单胞菌68株(9.46%);革兰阳性球菌158株(22.64%),主要为金黄色葡萄球菌54株(7.74%)和表皮葡萄球菌51株(7.31%);真菌50株(7.16%)。肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为24.14%和21.74%;金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金葡菌(MRSA)占14.81%。美洛培南对革兰阴性杆菌具高度敏感性,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,并呈多重耐药趋势,美洛培南对革兰阴性杆菌具良好敏感性,万古霉素对革兰阳性球菌具高度敏感性,临床应根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的分析小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性。方法选取本院儿科于2011年6月至2011年11月收治的100例小儿呼吸道感染的患儿,根据对患儿痰液培养结果进行分析。结果 100例患儿中分离出190株病原菌,其中有革兰阳性球菌35株,具体是金黄色葡萄球菌8株,表皮葡萄球菌6株;革兰阴性杆菌50株,具体有肺炎克雷伯菌20株,大肠埃希菌18株,铜绿假单胞菌12株;真菌15株,肺炎性克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对于氨苄西林和头孢类抗菌药物有一定程度的耐受性,对于氨苄西林的耐药性较高,对关洛培南的耐药性较低。结论小儿下呼吸道感染常见病原菌主要是革兰阴性菌,在针对症状用药时需进行药敏检查,合理应用抗生素。     

下呼吸道感染的病原菌耐药性分析

目的 了解下呼吸道感染患者病原菌分布及常见致病菌的耐药情况。方法 对嘉兴市第一医院2005年1—12月980株细菌的培养和药物敏感试验结果进行回顾性分析和统计。结果 2308例标本中共分离出致病菌980株，其中革兰氏阳性（G^＋）球菌92株（9．39％），革兰氏阴性（G^-）菌668株（68．16％），真菌220株（22．45％）；G^＋球菌对万古霉素高度敏感，对呋喃妥因敏感性较好，对其他抗菌药物敏感性较差；G^-菌对亚胺培南高度敏感，对哌拉西林／他唑巴坦和第3代头孢类药物也较敏感。结论 分离菌株耐药现象普遍存在，临床应重视病原学检查，开展细菌耐药性监测，合理使用抗生素。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：分析下呼吸道感染常见病原菌的临床分布和耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集本院2013年临床送检的下呼吸道标本进行常规细菌培养,对培养出的病原菌进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5 L．4软件进行统计分析。结果2548份下呼吸道感染痰标本中共分离出902株病原菌,检出率为35．4％。其中革兰阴性菌645株占71．5％,革兰阳性球菌142株占15．7％,真菌115株占12．7％。革兰阴性菌主要以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;真菌以白假丝酵母菌为主。主要革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感,对氨苄西林、头孢呋辛耐药现象较为严重,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素敏感,耐药率均为0,而对青霉素的耐药率达100％。结论本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌的耐药性较高,临床治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物以减少耐药菌株的产生。     

156株下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解下呼吸道病原菌谱及耐药性。方法 2003年和2004年汉沽区医ST呼吸道感染菌及耐药情况。结果 在230例肺炎患者中分离出156株病原菌，其中以革兰阴性杆菌为主，占70．51％，大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌、鲍氏不动杆菌分列前5住；革兰阳性球菌占16．67％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌分列前3位，真菌占12．82％，以白色念珠菌为首。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强，革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感，对其他抗菌药物存在不同程度的耐药。结论 最近下呼吸道病原菌以革兰阴性菌为主，并出现不同程度的耐药。     

肺恶性肿瘤患者下呼吸道感染的病原菌及耐药性分析

目的探讨肺恶性肿瘤患者呼吸道感染病原菌分布及抗菌素的耐药情况。方法回顾分析2006年5月至2009年5月286例住院肺恶性肿瘤患者下呼吸道感染的病原菌以及耐药性的检测结果。结果下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌(50.70%),其中铜绿假单菌比重最高(18.18%),大肠埃希菌第二(13.64%),肺炎克雷伯菌第三(11.19%),革兰阳性(G+)球菌占20.28%,真菌高达29.02%。病原菌对常用抗菌药物有很高的耐药性,革兰阴性杆菌对亚安培南的敏感性最高,其次是头孢哌酮、环丙沙星、阿米卡星。革兰阳性球菌敏感性最高为万古霉素。结论肺恶性肿瘤患者合并下呼吸道感染要及时做病原菌及耐药性分析,合理应用抗生素,降低耐药菌对恶性肿瘤患者的危害。     

住院患儿下呼吸道感染病原菌耐药性分析

目的了解我院住院患儿下呼吸道感染病原菌构成及耐药性。方法常规方法分离住院患儿下呼吸道分泌物病原菌,采用全自动微生物鉴定及药敏系统Microscan WalkAway40对病原菌进行鉴定及药敏试验。结果 2012年1月1日~2012年12月31日共分离病原菌1014株,其中革兰阴性菌810株(79.9%),革兰阳性菌204株(20.1%)。最常见的细菌依次为肺炎克雷伯菌(25.3%)、大肠埃希菌(18.2%)、铜绿假单胞菌(14.0%)、金黄色葡萄球菌(12.8%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为57.8%和47.1%,对三、四代头孢菌素敏感率在41%~67%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为5.6%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为13.3%。MRSA检出率为14.6%。结论我院住院患儿下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,各病原菌对抗菌药物的耐药性不同,建议临床根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解我院呼吸科住院病人下呼吸道感染的病原菌分布情况及其耐药特点.方法:应用ATB细菌鉴定及药敏分析仪,对2007～2008年度呼吸科临床送检标本中分离的菌株进行鉴定和药敏感性检测.结果:共分离出253株致病菌,其中革兰阴性菌111株(43.87%),真菌99株(39.13%),革兰阳性菌43株(17%).耐药分析显示主要革兰阴性菌对碳青酶烯类抗生素敏感性最高;主要真菌对两性霉素B(100.00%)、伏力康唑(99.42%)、5-氟胞嘧啶(96.85%)以及氟康唑(63.52%)均较敏感.结论:下呼吸道感染病原菌中真菌所占比例越来越大,临床应合理应用抗生素,为减少医源性二重感染以及细菌耐药性的发生.     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌的耐药性分析

目的对呼吸内科下呼吸道感染病原菌的耐药性进行分析探讨。方法随机抽取在2009年5月至2012年5月间我院收治的下呼吸道感染病例8328例,对其痰液标本进行细菌培养,分离菌株,并展开药敏试验,对菌株分布以及耐药性特点进行统计分析。结果经统计发现,本次8328例研究对象痰液标本共分离菌株2395株,其中革兰阴性菌1866株,革兰阳性菌105株,真菌424株。革兰阴性菌对碳青酶烯类抗生素、β内酸胺类抗生素等耐药性逐渐提高。结论经统计发现,在下呼吸道感染性疾病中革兰阴性菌为其最主要的致病菌,且不同菌种的耐药性存在明显差异,临床用药应进行综合考虑,合理应用抗生素,降低耐药率。