共查询到20条相似文献,搜索用时 46 毫秒
1.
2.
目的 探讨贝伐珠单抗或抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)单抗联合FOLFOX方案(奥沙利铂85 mg/m2+5-氟尿嘧啶400 mg/m2+亚叶酸钙200 mg/m2)治疗晚期转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的临床疗效.方法 选取2011年3月至2014年10月入院治疗的晚期mCRC患者67例作为研究对象,根据化疗方式的不同将其分为FOLFOX组22例、贝伐珠单抗+FOLFOX组22例、抗EGFR单抗+FOLFOX组23例.记录3组患者治疗期间疗效以及不良反应发生等情况并进行比较.结果 贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期mCRC患者总缓解率9(40.91%)、8(34.78%)均显著高于FOLFOX组5(22.73%),差异有统计学意义(χ2值依次为3.617、2.963,均P<0.05),贝伐珠单抗+FOLFOX组总缓解率略高于抗EGFR单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ2=0.704,P>0.05);贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期mCRC患者总控制率18(81.82%)、18(78.26%)均显著高于FOLFOX组13(59.09%),差异有统计学意义(χ2值依次为2.909、2.787,均P<0.05),贝伐珠单抗+FOLFOX组总控制率略高于抗EGFR单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ2=1.054,P>0.05).贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期mCRC患者中位无进展生存期(Median progression free survival,mPFS) 9.6个月、10.2个月均显著高于FOLFOX组7.5个月,差异有统计学意义(χ2值依次为2.714、3.157,均P<0.05),抗EGFR单抗+FOLFOX组mPFS略高于贝伐珠单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ2=0.935,P>0.05);贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期mCRC患者中位总生存期(Median overall survival,mOS) 24.1个月、26.4个月均显著高于FOLFOX组18.3个月,差异有统计学意义(χ2值依次为2.909、3.371,均P<0.05),抗EGFR单抗+FOLFOX组mOS略高于贝伐珠单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ2=1.177,P>0.05).3组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论 贝伐珠单抗或抗EGFR单抗联合FOLFOX两种化疗方案对于晚期mCRC患者治疗均疗效显著,贝伐珠单抗+FOLFOX化疗方案总缓解率和总控制率稍高,抗EGFR单抗+FOLFOX化疗方案mPFS和mOS稍长,且不良反应发生情况均未见增加,该两种化疗方案均可在临床进行推广. 相似文献
3.
4.
目的观察国产伊立替康联合氟尿嘧啶和四氢叶酸钙组成的FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法有客观病灶的转移性结直肠癌患者共34例.FOLFIRI方案具体用法为国产伊立替康180mg·m-2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg·m-2静脉滴注,第1,2天;600 mg·m-2持续泵化疗22 h,第1,2天;四氢叶酸钙注射液200 mg·m-2静脉滴注,第1,2天.14 d为1个周期,3个周期(6周)评价疗效.结果部分缓解(PR)8例,稳定(SD)14例,进展(PD)9例,其中一线治疗患者有效率达42.8%,总缓解率25.8%,总稳定率45.2%.中位缓解时间6.7个月,中位稳定时间8个月.常见不良反应为血液学毒性(白细胞下降47.1%,Ⅲ度白细胞下降占5.8%)和腹泻(23.5%).结论以国产伊立替康为基础的FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌有效率高,不良反应可以耐受,可作为晚期结直肠癌的一线或二线化疗方案. 相似文献
5.
《临床药物治疗杂志》2017,(3)
目的:探讨贝伐珠单抗致心绞痛的临床特征、危险因素及诊治方案。方法:对1例应用贝伐珠单抗治疗结肠癌诱发不稳定型心绞痛的病例进行分析,并汇总分析国内外报道的不良反应文献。结果:本例54岁男性患者因结肠癌肝转移给予贝伐珠单抗300 mg+FOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)静脉滴注,首次给药过程中出现胸痛急性发作,予硝酸异山梨酯片舌下含服后症状缓解,查心电图、心肌酶未见明显异常,患者停用贝伐珠单抗后未再出现胸痛。再次使用贝伐珠单抗后,胸痛再次发作,停用贝伐珠单抗,化疗方案为FOLFOX6,患者未再诉明显不适,予以出院。结论:贝伐珠单抗致心绞痛罕见,说明书未见贝伐珠单抗诱发心绞痛报道。本例属国内报道首例,国际报道第三例,值得关注和重视。医务人员在临床工作中,应注意贝伐珠单抗潜在心绞痛不良反应风险,尤其伴有冠心病危险因素的患者。若出现胸闷、胸痛等症状,应立即停药,给予对症治疗,最大限度降低药物性损害,避免延误病情,给患者造成不可挽救损失。 相似文献
6.
目的:观察FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效、不良反应及安全性。方法:37例局部进展期或转移性胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉穿刺,置入单腔输液导管,经电脑输液泵控制氟尿嘧啶的输液速度,接受FOLFOX方案化疗(奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天~第2天;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉滴注,第1天~第2天;氟尿嘧啶600 mg/m2,持续静脉滴注44 h;14 d为1个周期),中位化疗6个周期,4个周期后评价疗效。结果:全组37例均可评价疗效,总有效率为67.6%,其中完全缓解率为27.0%,部分缓解率为40.5%,肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月。在初次化疗的11例患者中,有效率为81.8%;在既往接受过化疗的26例患者中,有效率为61.5%。FOLFOX方案化疗的主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐和末梢神经感觉异常,多为~度,度不良反应主要包括恶心、呕吐和末梢神经感觉异常。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案作为辅助性化疗或姑息性化疗用于局部进展期或转移性胃癌均有较好疗效,且毒副反应轻,患者耐受性好。 相似文献
7.
目的观察贝伐珠单抗联合化疗在晚期肺腺癌一线治疗方面的疗效和安全性。方法 94例初治晚期肺腺癌患者随机分为贝伐珠单抗联合化疗组(联合化疗组,n=44)和单纯化疗组(n=50)。联合化疗组给予贝伐珠单抗(7.5 mg·kg-1)+培美曲塞(500 mg·m-2)+卡铂(300 mg·m-2)治疗,单纯化疗组给予培美曲塞(500 mg·m-2)+卡铂(300 mg·m-2)治疗,两组患者均以21 d为一个周期,用药6个周期,均为化疗第1日静脉给药。比较两组的疗效、不良反应及肿瘤标志物肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CK-19)的变化。结果联合化疗组与单纯化疗组的缓解率分别为57%和34%,疾病控制率分别为86%和64%(P<0.05);中位无进展生存期分别为8.4个月和6.1个月,中位总生存期分别为15.1个月和11.9个月(P<0.01),一年生存率分别为55%和34%(P<0.05)。联合化疗组治疗后的TSGF、CEA和CK-19水平均显著低于单纯化疗组(P<0.01)。联合化疗组较单纯化疗组增加的不良反应主要是高血压,但均为Ⅰ~Ⅱ度,经治疗后均可控制。结论贝伐珠单抗联合化疗在晚期肺腺癌一线治疗中疗效明显,且未增加严重不良反应,具有很好的临床应用前景。 相似文献
8.
XELOX方案与FOLFOX方案治疗101例晚期大肠癌的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX方案)治疗晚期大肠癌近期疗效和不良反应。方法:101例晚期大肠癌患者随机分成XELOX组54例和FOLFOX组47例进行化疗。XELOX方案:奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,d1;卡培他滨2 500 mg.m-2.d-1,分早晚2次口服,d1~14。FOLFOX:奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,d1;氟尿嘧啶400 mg.m-2,静脉注射,d1;氟尿嘧啶2.4~3 g.m-2,静脉持续输注46 h,d1,2;亚叶酸钙200 mg.m-2,静脉滴注,d1。每3周重复。结果:XELOX方案总有效率(CR+PR)为46.30%,中位疾病进展时间7.8个月,中位生存期13.5个月。FOLFOX方案总有效率(CR+PR)为42.6%,中位疾病进展时间6.5个月,中位生存期11.8个月。2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2种方案治疗晚期大肠癌有效率近似,不良反应均可耐受,但XELOX方案的耐受性、患者依从性更好。 相似文献
9.
目的 比较贝伐珠单抗原研药安维汀与国产生物类似药安可达在与化疗药物联用治疗的方案中,两者的疗效和不良反应是否具有显著性差异,为优化抗肿瘤治疗方案提供参考。方法 收集接受贝伐珠单抗+培美曲塞+奥沙利铂(方案1)、贝伐珠单抗+卡培他滨+奥沙利铂(贝伐珠单抗+XELOX)(方案2)和贝伐珠单抗+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+奥沙利铂(贝伐珠单抗+FOLFOX)(方案3)治疗的结直肠癌患者,分别将患者分为安维汀组、安可达组和先后使用过两种药物的更替用药组,收集患者的肿瘤标志物指标、影像学诊断结果、血常规指标和生化指标,用卡方检验分析各组出现的肿瘤学指标异常和不良反应事件的频次是否具有显著性差异。结果 在安维汀组、安可达组和更替用药组中,出现肿瘤学指标的异常均没有显著性差异(P> 0.05)。在不良反应事件的分析中,使用方案1治疗时,安维汀组胃肠道反应的发生率显著低于安可达组(P <0.017);使用方案3治疗时,安可达组白细胞降低的发生率显著低于安维汀组(P <0.017);而在方案2中,各组各项不良反应发生率并无显著性差异。结论在三个治疗方案中,各组疗效均没有显著性差异,反映出两... 相似文献
10.
目的:观察和评价表皮生长因子受体(EGFR)的单克隆抗体尼妥珠单抗(nimotuzumab)联合FOLFIRI化疗治疗术后复发转移性结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法:入组患者为经手术治疗后复发转移性结直肠癌患者17例,应用尼妥珠单抗联合伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶两周方案(FOLFIRI),尼妥珠单抗剂量200mg·m-1,每2周(200mg·m-1)1次维持。治疗4个周期后评价疗效。结果:全组17例完全缓解1例,部分缓解7例,稳定7例,进展2例,总有效率47.1%。不良反应主要是恶心呕吐、骨髓抑制、迟发性腹泻、胆碱能综合征等。结论:尼妥珠单抗联合FOLFIRI化疗治疗术后复发转移性结直肠癌疗效肯定,不良反应可耐受,可供临床安全使用。 相似文献
11.
目的 观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应.方法 回顾性分析42例晚期结直肠癌患者化疗联合贝伐单抗治疗的临床资料,使用贝伐单抗(安维汀)联合氟尿嘧啶加奥沙利铂(FOLFO)X4)或氟尿嘧啶加伊立替康(FOLFIRI)方案治疗,化疗应用4-6个周期,贝伐单抗应用直至病情进展.治疗过程中根据美国国立癌症研究所(NCI)制定的通用毒性评价标准(CTC)3.0版进行评价不良反应级别.结果 42例患者中,CR 1例,PR 18例,SD 8例,PD 15例,有效率45.2%,疾病控制率64.3%.主要不良反应42例,患者发生3级血栓栓塞1例,较常见不良反应为1或2级的鼻出血、咯血、高血压、蛋白尿等,程度均较轻可以耐受.结论 贝伐单抗联合FOLFOX4或FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌近期疗效好,其毒副反应患者可耐受,远期疗效有待进一步的研究. 相似文献
12.
目的 评价FOLFIRI方案(伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)用于奥沙利铂治疗失败的复发转移性结肠直肠癌治疗的临床疗效和安全性.方法 接受奥沙利铂化疗失败的结肠直肠癌患者30例,给予FOLFIRI方案(伊立替康180 mg/m2静脉滴注,第一天;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2 h,第一天:5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注后,2.4~3.6 g/m2持续静脉滴注46 h)治疗.14 d为一疗程.治疗4疗程后评价疗效,并观察不良反应.结果 患者有效率为30%,中位肿瘤进展时间为3.2月,中位总生存期为12.3月.不良反应主要有中性粒细胞减少、迟发性腹泻及乙酰胆碱综合征.结论 FOLFIRI方案用于奥沙利铂治疗失败的复发转移性结肠直肠癌二线治疗疗效肯定,耐受性好. 相似文献
13.
《中国药房》2015,(35):4995-4997
目的:观察化疗联合贝伐珠单抗治疗结直肠癌肝转移(CLMs)的疗效及肝脏毒性反应。方法:126例结直肠癌肝转移瘤患者按随机数字表法分为化疗组(54例)和联合组(72例)。化疗组患者使用FOLFOXIRI化疗方案:伊立替康165 mg/m2+奥沙利铂85 mg/m2+亚叶酸钙200 mg/m2+氟尿嘧啶2 g;联合组患者在FOLFOXIRI方案基础上于化疗前1天加用5 mg/kg贝伐珠单抗。2周为1个疗程,两组患者均治疗12个疗程。比较两组患者的病理学应答、生存率及化疗引起的肝脏毒性反应。结果:联合组患者病理学完全应答率、肿瘤消退等级(TRG)4~5、患者比例、肿瘤坏死率≥50%患者比例显著高于化疗组,差异均有统计学意义(P<0.01);联合组患者TRG 4~5、TRG 1~3生存率显著高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者肝脏实质坏死发生率显著低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗联合贝伐珠单抗治疗能够改善患者病理学应答和CLMs的坏死程度,且不会增加肝脏毒性反应。 相似文献
14.
目的观察贝伐单抗联合辅助化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性总结2008年1月~2012年6月期间分别给予贝伐单抗联合FOLFOX4和单独FOLFOX4方案进行化疗患者治疗后有效率、不良反应等。结果贝伐单抗联合FOLFOX4组和单独FOLFOX4组有效率分别为32.5%和11.1%,差异有统计学意义(P<0.05);疾病控制率分别为82.5%和46.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应两组无显著性差异。结论贝伐单抗联合化疗有效率提高,无明显增加毒副反应,值得临床推广。 相似文献
15.
目的本研究对40例应用贝伐珠单抗奥沙利铂为基础方案化疗的晚期大肠癌(MCRC)患者进行分析,以期对贝伐珠单抗在国内MCRC的应用提供临床经验。方法收集自2010年9月至2012年8月期间,在本院治疗记录完整的贝伐珠单抗联合奥沙利铂为基础方案化疗的MCRC患者资料,对疗效和安全性进行分析。结果共入选40例MCRC病例,其中男性26例,女性14例;中住年龄58岁;应用FOLFOX方案者28例,Xelox方案者12例。有效率为60.0%,疾病控制率为85.0%,中位无进展生存期(PFS)为9.0个月。FOLF0x和Xelox方案比较疗效相似,差异无统计学意义。严重不良反应有1例肠穿孔(2.5%),未出现治疗相关性死亡。结论奥沙利铂为基础方案联合贝伐珠单抗治疗MCRC疾病控制率高,疾病控制时间较长,值得临床推广应用。 相似文献
16.
目的观察口服希罗达和FOLFOX方案联合化学治疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效和毒性反应。方法将64例结直肠癌患者随机分为希罗达组(治疗组)和FOLFOX方案联合化学治疗组(对照组),每组32例。治疗组第1~14天给予希罗达片1 250 mg/m2,2次/d;对照组给予奥沙利铂(L-OHP)100 mg/m2,第1天静脉滴注2 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2第2~4天静脉滴注2 h,5-氟尿嘧啶500 mg/m2第2~4天静脉滴注4 h。以21 d为1疗程,2个疗程后评价疗效。结果两组疗效比较无显著性差异,但治疗组毒副反应较对照组轻。结论口服希罗达不良反应轻,可明显提高患者的生存质量,值得临床推广。 相似文献
17.
1例78岁男性结肠癌晚期患者接受贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案:贝伐珠单抗200mg静脉滴注,第1、15天;卡培他滨1500mgbid口服,第1~14天;奥沙利铂150mg静脉滴注,第2天;21d为1个周期。化疗第8天,患者开始出现腹泻糊状便,每天5次,每次约90~100mL,立即给予洛哌丁胺,2d后(化疗第10天),患者腹泻未缓解,出现水样便,每天8~9次,每次约40~50mL,伴轻度脱水,停用洛哌丁胺,给予皮下注射醋酸奥曲肽注射液,48h后,患者大便次数明显减少(每天5次),继续给予醋酸奥曲肽及补液治疗,2d后患者的腹泻症状消失。 相似文献
18.
程军 《中国医院药学杂志》2017,37(1):58-61
目的:分析贝伐珠单抗致器官穿孔的发生规律及特点,为安全用药提供参考。方法:以“贝伐珠单抗”、“穿孔”为中文关键词,以“bevacizumab”、“perforation”为英文关键词,检索中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库以及PubMed,收集贝伐珠单抗致器官穿孔个案报道文献进行分析,检索时间为2004年2月-2016年3月。结果:共检索到贝伐珠单抗致器官穿孔个案报道32篇,涉及41例患者,男23例,女18例,年龄≥ 65岁的老年患者11例,穿孔多发生于开始用药后15周内(28例,68.3%)。穿孔部位主要累及胃肠道(26例,63.4%)及鼻中隔(11例,26.8%)。患者原患疾病主要为转移性大肠癌(24例,58.5%),贝伐珠单抗联合FOLFOX化疗(贝伐珠单抗奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)9例,FOLFIRI(贝伐珠单抗+伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)6例。有21例患者记录贝伐珠单抗用药剂量,其中每次化疗给予10 mg·kg-1有13例。贝伐珠单抗致致器官穿孔的临床症状与穿孔部位有关,胃肠道穿孔的临床表现为主要为腹痛、恶心呕吐、发热等;鼻中隔穿孔临床表现主要鼻痛,流鼻涕,间歇性鼻出血。结论:贝伐珠单抗致器官穿孔可能与患者原患疾病、联合化疗用药、给药剂量有关,应加强贝伐珠单抗致器官穿孔监测,及时发现和处理器官穿孔。 相似文献
19.
沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察沙利度胺联合FOLFOX4方案对晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法 38例晚期结直肠癌患者口服沙利度胺200 mg/d,服用1~10 d;同时奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h第1天,甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2静脉滴注第1、2天,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注第1、2天,5-FU600 mg/m2静脉滴注22 h第1~2天,每2周重复,4周期后评定疗效,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 38例中CR 4例(10.52%),PR 17例(44.74%),SD 11例(28.95%),PD 6例(15.79%),总有效率(CR+PR)55.26%.主要不良反应为神经系统毒性、恶心呕吐、白细胞降低.结论 沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好. 相似文献
20.
例1,女性,41岁。进展期胃癌术后淋巴结转移,2型糖尿病。2005年3月25日行根治性全胃切除术,病理提示低分化腺癌,浸润至浆膜层,淋巴结转移(1 /14),切缘阴性。术后予FOLFOX4 顺铂方案化疗6次,应用药物为奥沙利铂85 mg·m-2(d1,静脉滴注2 h),氟尿嘧啶400 mg·m-2(d1~d2,静脉注射30 相似文献