共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
联合应用肝动脉栓塞与经肝静脉逆行栓塞治疗肝癌的临床初步应用 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:观察肝动脉栓塞与经肝静脉逆行栓塞联合应用(THAE-RHVE)治疗原发性肝癌的疗效。资料和方法:8例患者进行THAE-RHVE。经肝动脉化疗栓塞时先用带囊导管阻断所属肝叶或段静脉,然后向肿瘤的供血动脉注入碘油-抗癌乳剂,最后注入明胶海绵碎粒;经肝静脉逆行栓塞时,在球囊导管完全阻断载瘤区肝静脉下逆行注入无水酒精-泛影葡胺(1∶1)混合剂。结果:THAE-RHVE技术均成功,无并发症。2~3周后CT复查肿瘤区碘油呈密实型充盈者6例,其中4例载瘤段门脉分支内有碘油沉积。术后1~2个月手术切除3例,2例肿瘤呈完全坏死,1例仅见少许退变的瘤细胞。5例随访5~18个月,1例复发。结论:THAE-RHVE后肿瘤区碘油呈密实型充盈者比例较高,肿瘤坏死较彻底,这一方法对限于一个肝叶/段的巨块型肝癌有良好疗效。 相似文献
2.
肝动脉栓塞与经肝静脉逆行栓塞联合应用的实验研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:为了使肿瘤及载瘤肝段完全坏死,获得介入性肝段(叶)切除的效果,作者进行了肝动脉栓塞与经肝静脉逆行栓塞(THAE-RHVE)联合应用的动物实验。材料和方法:8只健康犬进行了THAE-RHVE,肝动脉栓塞时用带囊导管阻断区域肝静脉后,向相应区域肝动脉注入碘化油,再注入明胶海绵碎片;逆行栓塞肝静脉时,在球囊阻断肝静脉下注入无水酒精-泛影葡胺(11)混合剂。对照组(单纯肝静脉逆行注入酒精)4只。术后复查肝功能、CT,定期处死实验动物,行肝脏及肺病理学检查。结果:THAE-RHVE及对照组技术均成功,实验组与对照组肝功能指标均呈一过性增高。CT复查显示实验组碘油充填栓塞区肝段及所属门脉分支。实验组术后1周病理检查,栓塞区肝段呈完全性、凝固性坏死,肝静脉、门静脉分支壁厚,其内充满机化血栓,2周时坏死周围有肉芽组织及炎症细胞浸润,4~8周栓塞肝叶明显萎缩,坏死区逐步为纤维组织取代。对照组肝段呈不完全性凝固性坏死,范围较小。结论:THAE-RHVE方法安全,能获得选择性肝叶(段)切除的效果,可用于单发性巨块型肝癌的治疗。 相似文献
3.
暂时阻断肝静脉后行肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的药代动力学研究 总被引:16,自引:0,他引:16
目的对照单纯经肝动脉化疗栓塞术(TACE),研究暂时阻断肝静脉后行肝动脉化疗栓塞术(TACETHVO)治疗原发性肝癌的药代动力学变化。方法为了进行药代动力学研究,随机将病人分为两组,TACE组和TACETHVO组。采用高效液相色谱仪测定肝静脉和外周静脉血中5氟尿嘧啶(5Fu)的血药浓度,进行药代动力学分析。结果肝静脉和外周静脉血中5Fu的曲线下面积比值,TACETHVO组明显大于TACE组;肝静脉血中5Fu的峰浓度,TACETHVO组明显高于TACE组。同组中肝静脉和外周静脉的5Fu浓度趋向一致时间,TACETHVO组30分钟,TACE组为6分钟。结论暂时阻断肝静脉后行肝动脉化疗栓塞术可明显提高肿瘤局部的药物浓度,延长作用时间,加倍提高了抗肿瘤的效果,该法在临床上有很好的应用价值 相似文献
4.
肝癌化疗栓塞后血清肝纤维化指标的含量变化及临床意义 总被引:19,自引:0,他引:19
目的 研究原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)对肝硬化的形成作用。材料与方法 动态观察46例原发性肝癌患者TACE前后血清中HA(透明质酸),HPC-Ⅲ(人三型前胶原、Ⅳ-C(四型胶原)、LN(层粘蛋白)4项肝纤维化血清学指标的含量变化,并经疗栓塞导管端位置分为2组,一组30例导管端位于肝固有动脉,另一组16例导管端位于肝节段动脉。结果 肝固有动脉组,首次TACE前后上述4项指标含量无明显差异(P 相似文献
5.
无水乙醇—碘化油乳剂栓塞治疗肝脏血管瘤 总被引:17,自引:0,他引:17
目的 探讨无水乙醇-碘化油乳剂经导管血管内栓塞(TAE)治疗肝脏血管瘤的方法笔效果。方法 回顾性分析8例肝脏血管瘤病例,以1:1无水乙醇与碘化油乳剂5-20ml行肝动脉栓塞。结果 所有病例均成功实施了栓塞治疗,其中,5例行肝右动脉分支栓塞,1例特肝左动脉栓塞,2例行肝固有动脉栓塞。 相似文献
6.
7.
肝肿瘤经动脉植入式导管药盒系统的灌注和栓塞化疗 总被引:10,自引:0,他引:10
目的:探讨介入放射学方法留置导管药盒治疗肝肿瘤的方法和效果。材料与方法:采用Seldinger技术经左锁骨下动脉穿刺将导管插入肝动脉,然后与植入式药盒连接并埋置于皮下,对31例原发性和转移性肝肿瘤患者经导管药盒系统进行了多次动脉灌注和栓塞化疗,灌注抗癌药物有ADM和CDDP,栓塞采用MMC-碘油乳剂。结果:有30例病人导管超选择置入肝左右动脉、肝固有动脉或肝总动脉,1例导管留置在腹腔动脉。患者术后 相似文献
8.
9.
目的 通过对原发性肝癌(PHC)两种介入治疗方法的疗效比较,评估其应用价值。材料和方法 从1985年4月-1997年12月,我院用肝动脉化疗、栓塞术治疗172例中、晚期肝癌,根据不同的治疗方法,分为两组。A组:107例,为动脉内抗癌药灌注(TAI);B组:65例,为碘化油与抗癌经再加明胶海棉动脉栓塞(TAE)。对两组的肿瘤直径缩小率、甲胎蛋白下降情况及生存期进行观察对比,结果 TAE组肿瘤直径缩小 相似文献
10.
目的:评价静脉尿路造影(IVU)、超声(US)、CT和肾动脉造影在先天性肾动-静脉畸形(RAVM)诊断中的作用,评价经导管栓塞(TCE)在本病治疗中的作用,并复习文献。材料与方法:2例持续肉眼血尿的男性患者,均有IVU、US、CT和肾动脉造影,并对其影像表现进行分析和比较,动-静脉畸形用明胶海绵颗粒、钢圈、鱼肝油酸钠经导管栓塞。结果:IVU、US和CT几乎不能发现RAVM的阳性表现,肾动脉造影可以显示病灶的位置、形态和确切大小。用超选择栓塞治疗可以便动-静脉畸形的供血动脉闭塞,且在随访期间没有复发征象。结论:目前认为:肾动脉造影仍是诊断RAVM的最可靠方法,选择栓塞供血动脉是治疗RAVM有效、安全的方法。 相似文献
11.
暂时性阻断肝静脉后行肝动脉化疗栓塞术 总被引:3,自引:0,他引:3
暂时性阻断肝静脉后行肝动脉化疗栓塞术王茂强张金山为了提高不能手术切除的肝癌患者的介入治疗效果,近年国外一些学者对传统的介入技术进行了一些改进,发展了几种新方法,其中,暂时性阻断肝静脉后行肝动脉化疗栓塞术(transcatheterarterialch... 相似文献
12.
肝动脉栓塞化疗对肝损害的观察(附100例分析) 总被引:20,自引:0,他引:20
肝动脉栓塞化疗对肝损害的观察(附100例分析)肖承江郑丽吟蒋晓红笔者从我院600例接受肝动脉碘油化疗(HAI-Lp)或碘油化疗加明胶海绵栓塞(HAI-Lp-Gs)治疗的病例中,采用抽签法随机抽取100例,依丙氨酸转氨酶(ALT)、胆红素(BIL)及血... 相似文献
13.
肝动脉灌注羟基喜树碱合并栓塞治疗原发性肝癌 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察以羟基喜树碱(HPT)为主的化疗药经肝动脉灌注合并栓塞治疗中、晚期原发性肝癌的疗效。方法:采用HPT、吡柔比星、卡铂或5-氟脲嘧啶与碘化油联合经肝动脉灌注栓塞,治疗不能手术的中、晚期肝癌41例。结果:41例患者共接受102次介入治疗。部分缓解21例,稳定16例,进展4例,总有效率51.2%。30例患者血清AFP≥200μg.L^-1,经治疗后22例AFP明显下降或恢复正常。生存率6个月为87.2%,1年58.1%,2年19.0%。不良反应主要为骨髓抑制(Ⅰ~Ⅲ度)和消化道反应(Ⅰ~Ⅱ度)。结论:肝动脉灌注以HPT为主的药物合并栓塞治疗中、晚期肝癌,疗效好,毒副反应小。 相似文献
14.
肝动脉栓塞治疗肝恶性肿瘤 总被引:6,自引:0,他引:6
原发性肝癌民移性肝肿瘤确诊时,多因病变广泛或并有严重肝硬化而不能手术,适于手术切除者不到10%(1,2),近10年来,经导管肝动脉栓塞(THAE)治疗肝恶性肿瘤的报道日渐增多(1-13),证明较现有的其他疗法更为有效,且适应症广泛,操作简单,并发症少,特将有关文献综述于下。 相似文献
15.
对22例不能切除的中晚期原发性肝癌患者,应用^125I-碘化油抗癌药(阿霉素、丝裂霉素)混合乳剂经导管注入肝动脉,并行明胶海绵栓塞治疗。结果表明,^125I-碘化油抗癌药乳剂能选择性较长期地滞留在肿瘤区。临床症状均有不同程度的改善,其中9例AFP下降,3例转阴性,占56.2%(9/16);18例肿瘤缩小,占81.8%(18/22),其中4例缩小至一半以下,1例缩小的肿瘤已切除。 相似文献
16.
脊髓血管畸形的血管内栓塞治疗:附九例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
作者报道了9例经数字减影血管造影(DSA)确诊后同时进行血管内栓塞治疗的脊髓血管畸形(AVM)病例。根据DSA显示的异常血管的部位、形态、分布和供血动脉及引流静脉情况将其分为两型:硬膜动静脉瘘(AVF)型和硬膜内AVM型,然后经导管注入栓塞物质进行栓塞治疗。栓塞后造影显示AVM大部或完全消失,6例栓塞程度达100%,平均92.2%。在2个月至3年的随访期内,7例肢体肌力增加,症状明显改善。栓塞后反 相似文献
17.
18.
部分性脾栓塞在肝癌介入治疗中的应用(附30例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨部分性脾栓塞(PSE)在肝癌介入治疗中的意义和方法。材料与方法:采用肝动脉化疗栓塞术(THAE)和PSE并用的方法治疗30例合并肝硬化、门脉高压和脾功能亢进的肝癌患者。将PSE的栓塞材料明胶海绵限制在160粒以内以防止过量栓塞。结果:27例脾栓塞面积在50%以上;25例脾功能亢进缓解;26例食管静脉曲张包括6例有消化道出血者,5例于PSE后1年之内未再发生出血;未发生脾脓肿等严重并发症。3例脾栓塞面积在50%以下的患者中2例脾功能亢进未缓解。结论:PSE与THAE并用是治疗肝癌合并肝硬化、门脉高压和脾功能亢进的安全、有效的方法。栓塞剂定量的方法有助于避免脾的过量栓塞,减少并发症。 相似文献
19.
改良向右两弯型导管在肝动脉插管中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
本文详细介绍了二种改良向右两弯型导管(RH1、RH2)的形状及在肝动脉插管中的应用。其中RH1型导管由于兼有盘曲型及向右两弯型导管的优点,其肝动脉插管的成功率明显提高至96%,且可用于其他腹腔内脏动脉的超选择插管,是一种多功能导管,可作为常用导管;而RH2型导管,由于增加了短臂的长度使得成襻较困难,可是对肝动脉插管的成功率仍很高(97%)以及本文介绍的新成襻方法,该导管可作为备用导管。 相似文献
20.
肝癌肝动脉栓塞术后并发柏—查综合征四例报告 总被引:8,自引:0,他引:8
笔者介绍了肝癌碘油化疗药物肝动脉栓塞术(Lp—TAE)后一少见而又危险的并发症──柏—查综合征。认为此症的发生主要是肝癌对下腔静脉(IVC)的侵犯、压迫和推移导致IVC内血栓闭塞。确诊有赖于在肝癌患者Lp—TAE后出现迅速加重的下半身水肿、肝大、腹水和少尿时行IVC造影。经导管IVC尿激酶灌注血栓溶解术是治疗此并发症的有效方法。 相似文献