抑郁症患儿事件相关电位P300中NOGO-N2波分析

目的 探讨儿童抑郁症与事件相关电位P300中NOGO-N2波的关系.方法 对12例抑郁症患儿和12例健康儿童进行GO/NOGO任务的P300电位测定.应用丹迪Keypoint肌电-诱发电位仪,受试者需对稀有声刺激执行按键反应(代表GO反应),对标准声刺激不执行按键反应(代表NOGO反应),通过Cz点(头顶中央)记录大脑对2种刺激信号产生的波形--GO-P300反应波形及NOGO-P300抑制波形,对GO/NOGO波形中N2波的潜伏期、波幅进行测量.结果 病例组GO-N2潜伏期延长,波幅降低,GO-N2潜伏期、波幅分别为[(269.75±12.09) ms]、[(5.67±1.63) μV],对照组GO-N2潜伏期、波幅分别为[(253.67±16.50) ms]、[(7.18±1.29) μV],2组比较差异有显著性(t=2.72,2.53 Pa<0.05);病例组NOGO-N2潜伏期未见延长[(280.42±15.57) ms],与对照组[(268.50±14.78) ms]比较差异无显著性意义(t=1.92 P>0.05);病例组NOGO-N2波幅降低[(4.54±1.70) μV] ,与对照组[(8.31±1.16) μV]比较差异有显著性意义(t=6.34 P<0.01).结论 前扣带回皮质显示与反应有关的冲突监测与认知控制,NOGO-N2波可能为抑郁症患儿前扣带回皮质及邻近脑区异常的标志.     

瞬目反射潜伏期在遗传性周围神经病分型中的作用

目的探讨瞬目反射R1潜伏期在遗传性周围神经病(CMT)分型中的作用。方法回顾分析确诊为CMT患儿的临床资料,收集常规神经传导和瞬目反射的检查结果,记录尺神经运动传导速度,波幅和R1的潜伏期;并根据基因检测结果将患儿分为脱髓鞘型组和轴突型组,比较两组间R1潜伏期差异。结果共纳入36例CMT患儿,男20例、女16例。其中脱髓鞘型24例,男14例、女10例;轴突型12例,男6例、女6例。脱髓鞘型组的R1潜伏期为(14.41±0.73)ms,明显长于轴突型组的(11.39±0.89)ms,差异有统计学意义(P0.01);且脱髓鞘型组R1潜伏期均13 ms,而轴突型组均≤13 ms。在脱髓鞘型组中,尺神经波幅0.5 mv患儿的R1可以稳定引出且潜伏期13 ms。结论瞬目反射R1潜伏期13 ms为判断CMT脱髓鞘病变的可靠指标,且不受运动传导波幅影响;可指导基因检测。     

瞬目反射潜伏期在遗传性周围神经病分型中的作用#br#

目的探讨瞬目反射R1潜伏期在遗传性周围神经病(CMT)分型中的作用。方法回顾分析确诊为CMT患儿的临床资料,收集常规神经传导和瞬目反射的检查结果,记录尺神经运动传导速度,波幅和R1的潜伏期;并根据基因检测结果将患儿分为脱髓鞘型组和轴突型组,比较两组间R1潜伏期差异。结果共纳入36例CMT患儿,男20例、女16例。其中脱髓鞘型24例,男14例、女10例;轴突型12例,男6例、女6例。脱髓鞘型组的R1潜伏期为(14.41±0.73)ms,明显长于轴突型组的(11.39±0.89)ms,差异有统计学意义(P0.01);且脱髓鞘型组R1潜伏期均13 ms,而轴突型组均≤13 ms。在脱髓鞘型组中,尺神经波幅0.5 mv患儿的R1可以稳定引出且潜伏期13 ms。结论瞬目反射R1潜伏期13 ms为判断CMT脱髓鞘病变的可靠指标,且不受运动传导波幅影响;可指导基因检测。     

发作性睡病患儿抑郁情绪及事件相关电位P300的特征

目的 探讨发作性睡病(NRL)儿童的抑郁情绪及事件相关电位P300的特征.方法 对NRL 39例患儿(NRL组)和38例健康儿童(健康对照组)分别进行事件相关电位P300测定和抑郁自评量表评定.事件相关电位P300测定采用丹麦产Keypoint 4通道肌电/诱发电位仪,采用短音刺激,受试者需对靶刺激作按键反应,仪器自动记录反应时间及命中率,以健康对照组为参照,P300潜伏期长和(或)P3波幅和(或)降低超过健康对照组均值的2.5 s为异常.采用Zung编制的抑郁自评量表评定二组躯体化障碍、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍因子分值.采用SPSS 12.0软件进行t检验.结果 NRL与健康对照组相比,事件相关电位P300异常率为82.1%(32/39例),N2、P3波潜伏期延长,其中NRL组N2、P3波潜伏期分别为(260.7±22.1)ms、(353.1±25.9)ms;健康对照组分别为(241.0±23.2)ms、(341.3±26.1)ms,二组相比差异有显著性(t=2.77,4.82 Pa<0.01).NRL组P3波幅降低[(3.2±1.7)μV],与健康对照组[(9.2±3.8)μV]比较差异具有显著性(t=9.51 P<0.01);抑郁量表评定NRL与健康对照组精神情感症状、躯体化障碍、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍,二组儿童的各因子分之间相比均存在显著性差异(t=-3.91,3.79,4.07,3.27 P.<0.01).结论 NRL患儿抑郁情绪突出,事件相关电位P300可作为评价NRL患者的认知功能的客观指标之一.     

神经肌肉电刺激结合肌力训练对痉挛型脑性瘫痪患儿运动功能的影响

目的 探讨神经肌肉电刺激(NMES)结合肌力训练对痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿运动功能的影响.方法 脑瘫患儿86例.年龄4.0～5.8岁.通过计算机分层后随机分为研究组(44例)和对照组(42例).二组患儿均接受以Bobath技术为主的神经发育学疗法.研究组患儿在此基础上增加NMES结合肌力练,NMES采用电刺激仪,4个表面电极放置于患侧足背伸肌群肌腹处给予电刺激,20 min/次;肌力训练根据脑瘫患儿的运动功能状况,结合运动学理论、运动学习理论和神经发育学理论等进行针对性训练;1次/d,5次/周,连续6周.之后指导家长实施家庭康复治疗.治疗前,治疗6、12周随访时进行以下评定:(1)综合痉挛量表(CSS);(2)粗大运动功能量表(GMFM)中的D和E二项;(3)步行速度.结果 二组患儿的性别、年龄、粗大运动功能分级水平、痉挛型偏瘫和双瘫的患儿例数差异均无统计学意义(Pa＞0.05).治疗前,二组患儿的CSS评分、GMFM评分及步行速度比较差异均无统计学意义(Pa＞0.05);治疗6、12周CSS评分、GMFM评分及步行速度,与治疗前比较,差异均有统计学意义(Pa＜0.01).治疗6、12周,二组患儿CSS评分、GMFM评分及步行速度组间比较,差异均有统计学意义(Pa＜0.05).结论 NMES结合肌力训练能更好地提高痉挛型脑瘫患儿的运动功能.     

Erb 点刺激在儿童吉兰-巴雷综合征早期诊断中的作用

目的 探讨Erb 点刺激在儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)早期诊断中的作用。方法 选取2013年10 月至2014 年12 月诊断为GBS 的32 例患儿进行神经电生理检查,同期选取30 例健康儿童为对照组,检测并分析两组正中神经和尺神经的腕部、肘部、Erb 点刺激复合肌肉动作电位(CMAP)及末端运动传导潜伏期(DML),正中神经F 波潜伏期,以及胫神经H 反射潜伏期。结果 病例组F 波和H 反射潜伏期均明显长于对照组(P<0.05)。32 例患儿中,24 例Erb 点波幅异常(75%),22 例Erb 点潜伏期异常(69%),20 例Erb 点传导阻滞(62%),病例组尺神经、正中神经 Erb 点CMAP 均小于对照组,而DML 均长于对照组(P<0.05);两组腕部和肘部的CMAP 及DML 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Erb 点刺激在GBS 早期诊断中有一定价值,可作为一项常规检查应用于GBS 的早期诊断。     

事件相关电位Nogo-N2波对抑郁症儿童执行功能的影响

目的探讨事件相关电位主成分Nogo-N2与执行功能间的关系。方法选择抑郁症患儿17例(病例组)和健康儿童18例(对照组)。应用丹迪Keypoint肌电-诱发电位仪,对2组儿童进行事件相关电位检测。受试者须对稀有声刺激执行按键反应(代表Go反应),对标准声刺激不执行按键反应(代表Nogo反应),从Nogo反应中获得Nogo-P300波形,Nogo-N2即出现于Nogo-P300波形中,对Nogo-N2的潜伏期、波幅进行比较。结果病例组Nogo-N2潜伏期、波幅分别为(277.00±17.91)ms、-(4.06±1.47)μV,对照组分别为(262.72±17.61)ms、-(7.26±1.61)μV,2组比较差异均有统计学意义(t=2.38、6.14,Pa<0.05)。结论Nogo-N2可反映与监控、抑制有关的执行功能。     

痉挛型脑性瘫痪儿童磁共振扩散张量成像研究

目的运用磁共振扩散张量成像(DTI)技术,研究痉挛型脑性瘫痪儿童锥体束的扩散特征。方法21例痉挛型脑瘫患儿和21例正常儿童进行DTI检查。采用Functool2和DTIStudio软件处理原始图像。采用脑白质纤维束示踪法显示三维锥体束,分别在大脑脚、内囊及放射冠层面测量患儿和正常儿童锥体束的平行于锥体束方向的扩散率(E0)、垂直于锥体束方向的平均扩散率(λT)、平均扩散系数(D)、部分各向异性值(FA)和相对各向异性值(RA)。用配对t检验统计方法检验脑瘫患儿锥体束与正常锥体束的各项指标差异有无显著性,并比较观察两组儿童的彩色FA图和三维彩色编码张量图。结果患儿组与对照组锥体束在大脑脚平面感兴趣区(ROI)的E0、λT、D、FA及RA值均无显著性差异,在内囊后肢平面两组ROI的E0、λT、D值无明显差异,但患儿组FA、RA值明显低于对照组;在放射冠平面两组ROI的各项测量值均有明显差异,患儿组E0、λT、D显著高于对照组,FA及RA值显著低于对照组。患儿组脑白质彩色FA图上红色及黄色区域较对照组减少。三维彩色编码张量图显示患儿组锥体束内囊后肢及放射冠脑白质颜色较为混杂,边缘不清。结论锥体束扩散率及各向异性指标结合彩色FA图及彩色编码张量图,可对痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍做出客观评价。     

哌甲酯对注意缺陷多动障碍患儿事件相关电位的影响

目的比较哌甲酯对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿治疗前后事件相关电位的影响。方法 ADHD患儿32例口服哌甲酯后应用丹迪Keypoint肌电-诱发电位仪进行Go/Nogo任务的事件相关电位检测,以30名健康儿童作为健康对照组,对事件相关电位主成分进行比较。应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 ADHD患儿服药后Go-P3潜伏期(355.16±17.04)ms,短于服药前(366.66±19.32)ms,但长于健康对照组(333.70±23.57)ms(Pa<0.05);波幅(5.88±1.72)μV,高于服药前(4.82±2.14)μV,但低于健康对照组(7.19±1.87)μV(Pa<0.05);ADHD患儿服药后Nogo-P3波幅(6.13±1.68)μV,高于服药前(5.04±1.76)μV,但低于健康对照组(8.32±2.03)μV(P<0.05,0.01)。结论哌甲酯能改善ADHD患儿的注意性及抑制性执行功能。     

哌甲酯治疗前后注意缺陷多动障碍患儿视觉P300和非匹配负波的变化

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿视觉P300和非匹配负波(MMN)的异常以及哌甲酯治疗前后P300和MMN的变化.方法 应用美国脑电生理仪,检测41例未服药ADHD患儿和(ADHD组)35例健康儿童(NC组)的P300和MMN,对ADHD患儿给予哌甲酯(10～16 mg.d-1,口服,平均12mg·d-1)治疗.治疗0.5a,对36例ADHD患儿进行随访,复查P300和MMN,按照国际脑电图学会标准,在检查前停服哌甲酯3～7d.结果 1.ADHD患儿P300-N2潜伏期和P3靶潜伏期[(275±21)ms、(340±20) ms]均长于NC组[(259±17) ms、(327±16) ms],二组比较差异有统计学意义(Pa＜0.01);P300-P3靶波幅低于NC组[(3.0±1.8) μVvs (5.2±1.5) μV,P＜0.05].2.与NC组比较,ADHD患儿MMN潜伏期后移[(199±20) mavs (180±23) ms,P＜0.01],波幅降低[(3.2±1.5)μVvs(5.6±1.7) μV,P＜0.01].3.经哌甲酯治疗0.5a,ADHD患儿随多动症状改善,P300-N2潜伏期[治疗前(275 +21) ms vs治疗后(261±19) ms,P＜0.01]和P3靶潜伏期均缩短[治疗前(340 +20) ms,治疗后vs(329±19)ms,P＜0.05],P3靶波幅升高[治疗前(3.0±1.8) μVvs治疗后(4.7±2.0)μV,P＜0.01].结论 ADHD患儿视觉P300和MMN存在变异.经哌甲酯治疗后,ADHD患儿脑诱发电位有一定变化,提示ADHD患儿注意缺陷等症状可以通过哌甲酯治疗得以改善.     

痉挛型脑性瘫痪患儿下肢H反射量化痉挛的初步研究

Objective To study the changes of H reflex and its dependability to estimate spasticity of lower limbs in spastic cerebral palsy children. Methods Twenty healthy children as control group and 20 spastic cerebral palsy children with spastic lower limbs in various degree as cerebral palsy group. They were all accepted H reflex examination of electromyogrophy in both lower limhs and CSS evaluation. We analyzed the relationship between the changes of H reflex latency and CSS scores. Results In cerebral palsy group,the average H reflex latency was (19.38 ±3.15)ms. Tbe average H reflex amplitude was (3.90 ± 3.15)μV and the average H/M was 34.86 ± 17.80. In control group,the average H reflex latency was (21.15 ± 2.05)ms,the average H reflex amplitude was (2.5 ± 1.46) μV, the average H/M was 13.68 ± 7.14. The latency of H reflex in cerebral palsy group was shorter than that in control group. H reflex amplitude and H/M in cerebral palsy group was higher than that in control group. Both H reflex amplitude and H/M to CSS score of cerebral palsy group were positive with correlation of r1 = 0.554(P1 = 0.011) and r21 = 0.893 (P2 < 0.001),H/M was more related with CSS score than H reflex amplitude.Its linear regression formula was y= -29.314+ 8.384x.Conclusion H reflex of legs in spastic cerebral palsy children was more active than that in contol group. H/M was a good marker to evaluate excitability of spinal neurons.     

经皮电神经刺激对痉挛型脑性瘫痪患儿运动功能影响的对照研究

目的观察经皮电神经刺激（TENS）结合功能训练对痉挛型脑性瘫痪（脑瘫）患儿运动功能的影响。方法78例脑瘫患儿,年龄36—58个月[（45．6±8．5）个月],通过计算机分层（性别、年龄）后随机分为TENS组（加例）和对照组（38例）。2组患儿均接受功能训练。TENS组使用2台TENS治疗仪（每台2个输出通道）,8个表面电极放在下肢痉挛肌群的两端肌腱和拮抗肌肌腹给予电刺激,每次20min。以上治疗每日1次,每周5次,共治疗30次。之后指导家长实施家庭康复治疗。治疗前,治疗后的6、12、24周随访时进行以下评定：①综合痉挛量表（CSS）,②粗大运动功能量表（GMFM）中的D和E两项,③步行速度。结果两组患儿的CSS评分、GMFM评分及步行速度治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后6、12、24周组内差异均有统计学意义（P均〈0．05）。2组患儿的CSS评分、GMFM评分及步行速度在治疗后6、12、24周组间差异均有统计学意义（治疗后24周：t值分别为8．96、3．14、2．35,P均〈0．05）。结论与对照组比较,在痉挛型脑瘫患儿的患侧肢体上给予TENS治疗6周,能明显降低息儿下肢痉挛,提高其站立、步行功能和步行速度。     

电刺激定位引导肉毒毒素治疗脑性瘫痪患儿踝蹠屈肌群痉挛的对照研究

目的比较电刺激定位引导肉毒毒素A(BTX-A)注射结合物理治疗与单纯物理治疗对脑性瘫痪(脑瘫)患儿踝蹠屈肌群痉挛的临床疗效。方法43例脑瘫患儿,年龄35~82个月(52·4±13·2个月),随机分为2组:①电刺激定位引导BTX-A注射结合物理治疗组(BTX-A组,23例);②单纯物理治疗组(20例)。患儿入选后分别在治疗前,治疗后的2周、1、2、3个月进行以下评定:①踝关节被动活动范围(PROM),②改良Ashworth量表(MAS),③综合痉挛量表(CSS),④粗大运动功能量表(GMFM)中的D和E两项,⑤步行速度。BTX-A组在注射后72h、单纯物理治疗组入组后开始为期10d的物理治疗并配戴踝足矫形器,所有患儿10d后改由家长在家进行治疗。结果两组患儿踝PROM、MAS、CSS、GMFM评分及步行速度治疗前差异无统计学意义(P>0·05),治疗后2周、1、2、3个月组内差异均有统计学意义(P均<0·001)。PROM、MAS、CSS评分治疗后2周、1、2、3个月组间差异均有统计学意义(治疗后3个月:t值分别为6·48、9·74、9·59,P均<0·05)。GMFM评分治疗后1、2、3个月组间差异均有统计学意义(t值分别为2·20、3·26、4·13,P均<0·05)。步行速度治疗后2、3个月组间差异均有统计学意义(t值分别为2·12、2·57,P均<0·05)。结论电刺激定位引导BTX-A注射结合物理治疗较单纯物理治疗能更好地缓解脑瘫患儿踝蹠屈肌群痉挛,提高患儿的运动能力。     

传染性单核细胞增多症患儿免疫功能分析

目的探讨不同病期感染传染性单核细胞增多症(IM)患儿T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)及免疫球蛋白的变化。方法应用流式细胞术、免疫散射比浊法检测22例IM患儿急性期及恢复期血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及B淋巴细胞CD19、NK细胞CD56的表达及IgG、IgA、IgM水平,并与25例健康儿童(健康对照组)作比较。结果 IM患儿急性期血CD3、CD4、CD8、CD19、CD56分别为(78.71±11.83)%、(18.36±6.06)%、(36.19±8.23)%、(8.15±6.41)%、(18.19±7.61)%,健康对照组分别为(60.03±10.22)%、(39.53±8.16)%、(21.55±5.96)%、(19.83±8.49)%、(16.19±6.13)%,急性期CD3、CD8与健康对照组比较均显著性升高(Pa<0.01),CD4、CD19与健康对照组比较均明显降低(Pa<0.01),CD56与健康对照组比较无明显差异(P>0.05)。IM患儿恢复期CD3、CD4、CD8、CD19、CD56分别为(64.29±10.67)%、(32.14±7.25)%、(25.47±6.07)%、(14.29±7.37)%、(16.75±6.74)%,与健康对照组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。IM患儿急性期血IgG、IgA、IgM分别为(17.50±3.92)g·L-1、(1.55±0.36)g·L-1、(1.27±0.53)g·L-1,健康对照组分别为(7.91±2.82)g·L-1、(0.92±0.28)g·L-1、(1.09±0.33)g·L-1,IgG、IgA与健康对照组比较均明显偏高(P<0.01,0.05),IgM与健康对照组比较无明显差异(P>0.05);IM患儿恢复期血IgG、IgA、IgM分别为(11.30±3.07)g·L-1、(1.14±0.31)g·L-1、(1.20±0.35)g·L-1,IgG仍高于健康对照组(P<0.05),IgA、IgM与健康对照组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论 IM患儿存在细胞免疫和体液免疫失调,检测IM患儿免疫功能水平有利于判断治疗效果,为临床应用免疫调节剂提供理论依据。     

学龄早期注意缺陷多动障碍儿童事件相关电位和行为问题的相关性

目的采用事件相关电位(ERP)技术和Achenbach儿童行为量表(CBCL)研究学龄早期注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的认知特征,探讨ERP与儿童行为问题的相关性。方法 22例6~7岁ADHD患儿和年龄匹配的19例正常儿童纳入研究。ERP试验采用持续性操作测试(CPT-AX)任务,对Go和Nogo的N2、P3成分进行波幅和潜伏期的比较分析。CBCL量表由患儿家长填写,分析行为因子与ERP成分的相关性。结果 ADHD组ERP遗漏数明显高于正常对照组(10±8 vs 5±4,P0.05),而两组反应时间和虚报数比较差异无统计学意义(P0.05)。ADHD组ERP的Go-N2波幅明显低于正常对照组(-8±5μV vs-10±4μV,P0.05)。ADHD组多动、攻击问题检出率均为27%,违纪问题检出率为9%。攻击及违纪因子得分与ERP的Go-N2波幅呈负相关(分别r=-0.43、r=-0.48,均P0.05),多动因子得分与Go-P3潜伏期呈正相关(r=0.50,P0.05)。结论学龄早期ADHD儿童已出现注意执行功能受损趋势,但抑制功能缺陷尚不明显。学龄早期ADHD儿童多动、攻击及违纪问题与ERP相关。     

不同类型脑性瘫痪患儿脑脊液氨基酸变化

目的：目前对于脑瘫与脑内神经递质的关系研究很少,该研究通过测定不同类型脑瘫患儿脑脊液中谷氨酸、天冬氨酸、γ-氨基丁酸的含量,以了解不同类型脑瘫患儿脑脊液中氨基酸变化。方法：选取13例痉挛型脑瘫患儿、14例徐动型脑瘫患儿及同期已排除神经系统疾病和感染性疾病的10例手术患儿,分别设为痉挛组、徐动组和对照组。每1例均于手术麻醉前自腰椎3,4椎间隙穿刺取无血污脑脊液2 mL,取上清液用高效液相色谱-荧光法测定谷氨酸、天冬氨酸、γ-氨基丁酸含量。结果：①对照组脑脊液中γ-氨基丁酸、天冬氨酸、谷氨酸分别为13.04±2.19 μmol/L,10.21±0.45 μmol/L,8.41±2.26 μmol/L;与对照组比较,痉挛型脑瘫患儿脑脊液中γ-氨基丁酸显著降低为8.02±2.03 μmol/L,（P0.05）。②线性相关分析发现痉挛型脑瘫患儿脑脊液中谷氨酸的水平与肌张力呈等级正相关;γ-氨基丁酸和天冬氨酸的水平与肌张力无相关性。结论： 脑瘫患者脑脊液中兴奋性氨基酸含量较正常儿童增高,抑制性氨基酸含量较正常儿童降低,且不同类型脑脊液中氨基酸含量存在差异,氨基酸水平的改变可能是脑瘫患儿的病理改变的基础之一。     

Decreased chest mobility in children with spastic cerebral palsy

Consequences of neuromuscular impairment may lead to lung damage and reduced lung function in children with cerebral palsy (CP). The purpose of this study was to evaluate chest mobility by means of chest expansion (CE) measurements in patients with spastic CP. Chest circumference at maximal voluntary inspiration (Cinsp) and at maximal voluntary expiration (Cexpir) and CE (the difference between Cinsp and Cexpir) were measured in 56 consecutive inpatients with spastic CP and in 40 healthy children. CE was significantly decreased (p < 0.001) and Cexpir was increased (p < 0.02) in the CP group, while mean Cinsp values were not statistically different (p > 0.05). The difference between CP patients and controls with respect to CE was becoming more prominent in older children. As chest mobility is decreased in spastic CP patients, early initiation of pulmonary rehabilitation, which may improve and maintain chest mobility and respiratory function, seems reasonable in this patient group.     

Somatosensory and visual evoked potentials in children with cerebral palsy: correlations and discrepancies with MRI findings and clinical picture

PURPOSE: To determine if there is any association between the findings of visual evoked potentials (VEPs), somatosensory evoked potentials (SEPs), and magnetic resonance imaging (MRI) findings with the neurodevelopment and severity in children with cerebral palsy (CP). METHODS: The present study included 15 children with spastic diplegic CP and five children with spastic hemiplegic CP and 42 healthy children as controls. The number of the controls was two-times greater than the study group to increase statistical power of this study. VEPs and SEPs were recorded in the CP children and compared with healthy controls. All MR scans were obtained using a 1.5 T MR scanner. RESULTS: A significant difference was found in the latencies P100 (VEP) between the CP and controls. No correlations between increased P100 latencies and asphyxia, prematurity, the CP severity, MRI findings and mental retardation were noted. A significant difference in N13-N20 conductions (SEPs) between the subjects with CP and the control group was found. SEPs were positively correlated with mental retardation in CP children. The brain lesions in MRI showed a significant correlation with the CP severity scores and mental retardation. CONCLUSION: The differences in VEPs and SEPs were determined between CP children and healthy children. The MRI findings were positively correlated with the CP severity and mental retardation.     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血和痰中白三烯测定及临床意义

目的 探讨呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)毛细支气管炎(毛支炎)患儿血、痰中白三烯C4(leukotriene C4,LTC4)水平的变化及临床意义.方法轻-中度毛支炎组22例,重度毛支炎组11例,另选择无喘息非RSV感染性肺炎患儿12例作为对照(肺炎组).采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定血清和痰中LTC4水平,并进行对比分析.结果急性期轻-中度毛支炎组、重度毛支炎组、肺炎组血清LTC4水平分别为(76.96±28.19)pg/ml、(103.53±16.85)pg/ml、(18.14±7.49)pg/ml;痰中LTC4水平分别为(31.83±19.14)pg/ml、(67.11±15.11)pg/ml、(6.81±2.90)pg/ml;恢复期血清LTC4水平分别为(36.04±16.38)pg/ml、(52.27±17.03)pg/ml、(18.14±7.49)pg/ml,3组间差异有统计学意义(F=48.09,P＜0.001;F=15.50,P＜0.001;F=44.43,P＜0.001).治疗后轻-中度和重度毛支炎组血清LTC4水平明显降低,但仍高于肺炎组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论RSV毛支炎患儿血和痰中LTC4水平明显增高,并与病情的轻重相关.