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患儿男,3岁,因发热5d伴发绀、气促半天,呕吐、抽1次于2004年7月27日入院。8h前无明显诱因出现呕1次,为胃内容物,非喷射状。排黄色稀水样便1次,量多未见黏液脓血,随即全身发绀,呼吸急促,在当地医院对治疗后无好转。1h前出现抽搐1次,使用鲁米那后10min全身抽搐缓解,但仍有四肢小抽动,神志不清,口白沫转入我院。2岁时曾因发热12d,嗜睡8d在外院诊病毒性脑炎、败血症,行脑脊液生化检查2次,血糖均降低分別为2.71mmol/L和2.61mmol/L。血浆白蛋白30.0L,丙氨酸转氨酶44.00IU/L,α羟丁酸脱氢酶356.00IU患儿生后逐渐出现精神运动发育迟缓,1岁10个月… 相似文献
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小儿骨关节系统(包括软组织)疾病主要包括,骨的生长发育和骨关节发育障碍和畸形、骨关节创伤(骨折、脱位)、骨关节感染性疾病(化脓性骨髓炎、关节炎、骨关节结核)、骨软骨病变、骨关节肿瘤及肿瘤样病变、代谢性和内分泌性骨病(包括黏多糖病和类脂质病)、血液和淋巴系统疾病以及软组织病变等八大类病变。影像学检查方法有X线检查、超声检查、CT检查、MR检查、DSA检查、核素检查等。综合运用不同的检查手段,可以对小儿骨关节系统的病变作出正确的诊断。由于病变的病理性质或解剖部位不同,临床希望了解目的不同,有目的地选择相应的影像学检… 相似文献
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线状体肌病(NM)属于先天性肌病中的一种,病因不明,只有从病理组织学角度通过肌肉活检才能诊断,我院2005年7月收治1例,现报道如下。患儿女性,年龄5岁8个月。主诉四肢无力5年余。足月剖腹产,第1胎,出生时有“羊水呛入”史,经吸痰治疗后好转。4个月抬头,8个月独坐,1岁半独走,但步态缓慢易摔倒。由卧位爬起站立时须双手依次扶膝盖、大腿而站起。上楼梯困难,双手不能持重物。自发病后肌无力无进行性加重。查体:神志清楚,说话语速较慢,智力发育与同龄儿相似。脸型较长,面部表情呆滞,牙齿有错位,鸡胸,心肺腹未见异常。四肢及全身肌肉明显细瘦,双手… 相似文献
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1病例资料患儿男,G2P1,胎龄39周。2010-02-1323:09顺产出生,总产程3h15min,第二产程9min,出生体重2380g,羊水0度200mL,脐带45cm、无缠绕,胎盘正常,Apgar评分1min、5min、10min均为10分。出生后26min因"足月小于胎龄儿,低出生体重儿"入住重庆市妇幼保健院新生儿科。 相似文献
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患儿男,14岁,以“双手遇冷变白、四肢红斑1年多,加重伴腹痛1个月”为主诉于2004年11月1日入院。入院前14个月,患儿于军训后出现头晕,四肢感觉异常,之后自觉左上肢活动受限,双手掌及双脚底渐渐出现点状红斑,压之不退色,双手双脚不能触碰,四肢端冰凉,受凉后双手指变白,当时无头痛、恶心、呕吐,无发热,无尿量变化。于外院查WBC16·4×109/L,中性粒细胞0·86,尿蛋白(++),考虑为“变应性皮肤血管炎”。之后每1~2个月发作1次,症状均相同,并出现反复头痛。期间于外院查血管超声提示右桡动脉、左肱动脉及尺动脉节段性狭窄,右胫前及胫后动脉管壁增… 相似文献
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���ݹ�ϴ����Ӥ�����ݵ��׳���֢1�� 总被引：1，自引：0，他引：1
患儿,男,6个月。因反复咳嗽、气急、发热5个月于2004-12-01入院。患儿于生后1个月出现阵发性咳嗽伴气急,有时发热,无呕吐、腹泻等。曾反复就诊于当地医院,诊断“支气管肺炎”,给予抗感染、对症治疗,症状无好转。2004-11-28气管内吸取物为不可溶性的过碘酸雪夫(peri-odic acid schiff,PAS)反应阳性,拟诊“肺泡蛋白沉着症”(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)转入我院。患儿为第1胎,第1产,足月,顺产,出生体重4.0kg。母孕期健康,生后母乳喂养。入院时经口气管插管机械通气中。体检:贫血貌,颜面轻度水肿,T39.2℃,,R30/min,P170/min,BP11… 相似文献
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患儿,女,1岁。因呕吐2d伴发热,于2005年2月1日入院。查体:T37.8℃,精神差,皮肤、巩膜无黄染,咽充血,心肺未发现异常,腹软,未触及包块,肝脾未触及肿大血常规、电解质、肝功能正常。入院诊断“急性咽炎、消化功能紊乱”,经抗炎,补液治疗后呕吐止,但一直低热,体温37～38℃之间。入院第6天,出现精神萎靡、尿少、腹胀,无呕吐,皮肤、巩膜仍未发现黄染,触诊腹部患儿哭闹,未触及包块,叩诊有移动性浊音。血常规:WBC5.6×109/L,0.76,L0.21,M0.03。腹部B超:腹腔积液,肝胆胰脾无异常;腹部CT:大量腹水,胆总管囊肿(5cm×6cm)。腹腔穿刺抽出不凝棕黄色… 相似文献
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��ɫ��Ƥ�������ۺ���1�� 总被引：1，自引：0，他引：1
患儿男,7岁,因面色苍白7个月于2003年12月20日入院。7个月前开始出现面色苍白,并逐渐加重,伴全身乏力、纳差、头晕,无呕吐、发热,时有黑便及腹部不适。近1周症状加重。既往史:患儿出生时胸腹部有数个米粒大小的血管瘤,左前臂有1个3cm×5cm的血管瘤,并于生后42d在外院行左手臂血管瘤切除术。以后随着年龄增长全身皮肤上的血管瘤逐渐增多增大。家族中无类似患者。体检:T37.3℃,R20/min,P120/min,BP14.0/9.3kPa,体重21kg。重度贫血貌,皮肤无出血点、无黄染,全身皮肤散在大小不等(米粒大小至黄豆大小)血管瘤。下唇黏膜、上腭、右下眼睑及左鼻… 相似文献
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患儿男,10岁。因发热、咳嗽3d于2004年3月20日入院。查体:体温39℃,呼吸24/min,神志清,精神佳,咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,心、肺、腹部及神经系统检查均未见异常。血常规:白细胞数11.8×109/L,中性0.81。患儿既往有食蝗虫过敏史。入院诊断:上呼吸道感染。给予半边莲注射液(河南龟山神草药业有限公司生产)4mL加入10%葡萄糖注射液150mL静滴,5min后患儿自述舌尖麻木、活动不灵、胸闷、憋气、烦躁、面色苍白、口唇及耳廓红肿,双肺呼吸音粗,闻及水泡音、四肢湿冷,心率50/min,心音低钝,血压9/7kPa,考虑系半边莲过敏所致药物反应。立即停止静滴… 相似文献
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1临床资料患儿男,14d。因"气促、发绀、腹胀13d"于2008-09-06入粤北医院儿科新生儿区。患儿系第2孕第2胎,于2008-08-23在江西省某县人民医院足月顺产娩出,出生体重3100g,有脐带绕颈1周,无窒息抢救史,生后喂奶后即发现患儿出现呛咳,伴有气促,颜面发绀,偶有口吐泡沫,中间有呕吐,均为奶液,腹胀明显,4d后在当地医院行胸部CT检查提示胸部有大量积液,10d后再次复查胸部CT仍 相似文献
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显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎。可侵犯肾脏皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和微小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。因其主要累及包括静脉在内的小血管,故现多称为MPA。男女比约2∶1,国外发病率为(1～3)/10万,我国的发病率尚不 相似文献
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1病历资料患儿女,2岁6个月。因"发热、咳嗽10d"于2010-07-31入安徽省合肥市安徽省立儿童医院。患儿入院前10d无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达39.8℃。热前无畏寒,发热不伴寒颤,咳嗽不剧烈,无咳痰。当地卫生院给予输注头孢菌素类(具体药物及剂量不详)治疗4d,体温仍在39.0℃左右,转至当地县医院行X线胸片检查示右肺中叶实变,先后予以输注青霉素、阿奇霉素、头孢吡肟、炎琥宁5d,每天仍发热,体温持续在39.0℃左右,转入我院。 相似文献
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患儿男,11岁。主因间断鼻出血伴全身皮肤散在出血点4d,于2005年3月16日入院。2个月前患儿因全身皮肤及巩膜黄染于传染病院住院治疗,诊断为急性黄疸型肝炎,丙氨酸氨基转移酶(ALT)872IU/L,总胆红素(TBIL)311μmol/L,HBV阴性,HCV阴性,给予保肝、退黄等治疗26d,肝功能恢复正常,痊愈出院。患儿于入院4d前无明显诱因出现鼻出血,量少,能自行止血,伴全身散在出血点,以双下肢为重,无血尿及血便,无发热。体检:T37.4℃,轻度贫血貌,全身皮肤黏膜未见黄染,有散在出血点,以双下肢为重,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺未见异常,腹软,肝脾未触及肿大,… 相似文献
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患儿男,7岁。因发现右侧身体偏侧肥大3年,发胖、多毛半年于2004年3月12日入院。患儿3年前发现右侧身体偏侧肥大(右侧面部及右半身),3年来略有加重,半年前出现发胖,毛发增多,以面部、颈部、背部较明显,且有胡须、阴毛及阴茎发育。入院前6d自觉头痛,时轻时重。查体:血压17.3/9.3kPa,体重33.5kg。多血质貌,满月脸,右侧面部较左侧胖,小胡须,水牛背,毛发重,心肺无异常。肝脾未及。左侧腹部可触及鸡蛋大小的肿物,质稍硬,可活动,无明显压痛。阴囊皮肤发红,阴茎增长增粗,接近成人,阴毛已发育较好,睾丸相对较小。左侧阴囊增大,透光试验阳性。左右侧… 相似文献
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患儿女,12岁,因咳嗽伴发热3d入院。发热伴有畏寒、咯白色粘痰。查体:39.2℃,浅表淋巴结无肿大,呼吸稳,双肺闻及痰鸣音。血WBC10.8×109/L,N0.75,C反应蛋白(CRP)稍高。呼吸道病原学检查9项:嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、合胞病毒、甲型、乙型、副流感病毒IgM抗体均阴性;胸正位片见双肺纹理增多、增粗,以内带中下野为著,右肺中野靠近心缘显示模糊(图1),侧位见右肺中叶不规则大片状阴影。诊断:右肺中叶支气管肺炎。入院后结核菌素试验阴性,给予阿奇霉素、头孢唑啉抗炎治疗10d,症状明显好转,复查胸片阴影大部… 相似文献
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患儿女,5个半月,因发热伴轻咳3d于2005年7月22日入院治疗。查体:T38℃,P120/min,R30/min,体重7kg。患儿发育及营养正常,精神差,呼吸稍急促,无皮疹,淋巴结无肿大。咽部充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,无固定湿啰音穆?20/min,心音有力,律规整,未闻及杂音。腹部平软,肝脾未触及,四肢正常。血Hb136g/L,RBC4.32×1012/L,WBC8.7×109/L,N0.44,L0.49。入院诊断:支气管炎。入院后予患儿3组液体:5%葡萄糖注射液50mL,头孢噻肟钠0.7g;5%葡萄糖注射液80mL,炎琥宁70mg;5%葡萄糖注射液100mL,嘉利多维7mL静滴。用前两组时患儿一切… 相似文献
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我院于2003年12月收住1例先天性急性早幼粒细胞白血病患儿,未予化疗而逐渐自然缓解,14个月后又复发,现报告如下。患儿,男,38d,因发现皮肤出血点10d,伴肛周红肿1周入院。患儿系第2胎第2产,足月顺产娩出,家长诉患儿产前产后一般状况良好,Apgar评分不详,出生时体重3.6kg,无明显青紫、窒息及产伤史。患儿10d前无明显诱因于头面部及躯干部出现出血点,且日趋增多,并于1周前出现肛周局部皮肤红肿。患儿精神及食欲差,烦躁、哭闹剧烈,夜间睡眠差,并间歇性发热,在当地医院诊断为肛周脓肿,给予头孢哌酮(先锋必)等输液治疗2d,并行脓肿部位抽液,抽出较多… 相似文献