异丙酚静脉麻醉对64例老年患者心率变异的影响观察

目的探讨异丙酚在全麻诱导插管时心率变异性的变化。方法对我院64例2011年6月至2012年6月收治的患者应用多功能监测仪连续监测收缩压(SBP),舒张压(DBP)、心率(HR),同时监测心率变异性(HRV)、低频(LF)、高频(HF)、低频高频比值(LF/HF)。结果组内比较,插管前(T2)与基础值(T1)、插管后(T3)比较差异显著(P<0.01),不同时间段SBP、DBP、HR方差分析均有高度统计学意义(F=21.87、27.41、20.30,均P<0.01)。组内比较,插管前(T2)与基础值(T1)、插管后(T3)比较差异显著(P<0.01或P<0.05)。不同时间段LF、HF、LF/HF方差分析差异均有统计学意义(F=17.12、19.32、15.97,P<0.05)。结论异丙酚在麻醉诱导后可明显降低血压和抑制自主神经功能,但对气管插管所致的心血管反应无明显影响。     

静脉注射利多卡因对老年糖尿病围插管期心率变异性的影响

目的：观察静脉注射利多卡因在全麻诱导气管插管期间对老年糖尿病患者心率变异性的影响。方法：将86例择期进行腹部手术的老年糖尿病患者,按随机分组双盲法分为两组：A组（1.5mg/kg利多卡因组,n=43）和B组（1.5mg/kg生理盐水组,n=43）。应用功率谱分析技术于麻醉前（T0）、麻醉诱导后（T1）及气管插管后（T3）观察患者的心率变异性。结果：T0时,LF、HF、LF/HF、TP两组间比较均无明显差异;T1时,与B组相比,A组LF呈降低趋势,HF明显升高（P＜0.05）;T2时,A组LF、LF/HF较B组显著下降（P＜0.01）。结论：利多卡因能有效降低气管插管对心率变异性的影响,对老年糖尿病患者围插管期有明显的自主神经保护功能。     

0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞复合异丙酚麻醉对开胸术患者心率变异性的影响

目的观察0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞复合异丙酚麻醉对开胸手术患者心率变异性的影响。方法 40例择期行食管下段癌、贲门癌切除术患者,ASAⅠ或Ⅱ级,按硬膜外给药不同分为2组,每组20例。Ⅰ组（0.375%罗哌卡因组）;Ⅱ组（2%利多卡因组）。2组入室15min后连接HXD-I型多功能监测系统（哈尔滨华翔公司）监测心率变异性（HRV）,并连续监测心电图（ECG）、平均心脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,Aspect2000脑电监测仪连续监测脑电双频指数（BIS）。硬膜外穿刺成功阻滞平面满意后,硬膜外分别给予0.375%罗哌卡因、2%利多卡因各5ml。静脉注射芬太尼3μg/kg,异丙酚以血浆靶浓度3μg/ml行TCI,静脉注射阿曲库铵0.6mg/kg行气管插管,机械通气。术中调整异丙酚靶浓度维持BIS50～55,每45分钟硬膜外分别追加0.375%罗哌卡因、2%利多卡因各6ml。记录2组各时间点[麻醉前（T0）,手术麻醉不同时点（T1～T6）]MAP、HR、BIS、HRV的相关参数及麻黄碱和阿托品用药情况。结果麻醉中BIS、MAP和HR的变化组间比较：2组T1～T6的BIS值、MAP、HR比较差异无统计学意义（P〉0.05）。组内比较：2组BIS,与T0比较,T1～T5的BIS都降低（P〈0.05）,T6的BIS差异无统计学意义（P〉0.05）;2组的MAP和HR与T0比较,T1～T5MAP、HR差异无统计学意义（P〉0.05）,T6的MAP、HR都升高（P〈0.05）。HRV指标改变组内比较：与T0比较,2组患者T1～T6的LF、HF、LF/HF差异无统计学意义（P〉0.05）。组间比较：2组T1～T6的LF、HF、LF/HF差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞复合异丙酚麻醉用于开胸手术时,与2%利多卡因一样,麻醉效果确切,利于维持血流动力学稳定,且不影响交感神经和副交感神经的稳定性,该方法能安全用于临床麻醉。     

兰地洛尔对Ⅱ型糖尿病患者气管插管心率变异性及QT间期的影响

目的：评价兰地洛尔在麻醉诱导气管插管时对Ⅱ型糖尿病患者心率变异性（HRV）和QT间期的影响。方法： 40例择期实施气管插管全麻手术的糖尿病患者,ASA分级Ⅱ级,随机分为兰地洛尔组（L组,n=20）和对照组（C组,n=20）,比较插管前后心率变异性和QT间期的变化。L组在插管前 2 min 静脉缓慢注射兰地洛尔 0.1 mg·kg-1·min-1 1 min,然后以 0.04 mg·kg-1·min-1 的速度持续输注至插管后 5 min;C组给予等量生理盐水。记录麻醉诱导前（T0）、插管即刻（T1）、插管后1min（T2）、插管后3min（T3）、插管后5min（T4）时HRV各参数、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、QT间期的变化。结果：T1-4时,L组低频高频比（LF／HF）显著低于C组;C组QT1C显著长于T0时（P〈0．05）,且明显长于I。组（P〈0．05）。结论：兰地洛尔可降低LF／HF,有效抑制交感神经活性,维持交感副交感神经相对均衡,缩短与气管插管有关的QT间期的延长,可能与其抑制交感神经活性,维持交感副交感神经相对均衡有关,可降低糖尿病患者麻醉期间心脏意外的风险。     

冠心病患者与动态心电图心率变异性分析的关系

目的探讨冠心病患者与心率变异性分析的关系变化,了解心率变异性在评价冠心病病情方面的作用及临床意义。方法对96例冠心病患者及40例正常对照组进行24 h动态心电图分析,观察心率变异性时域、频域10项指标及24 h动态心电图的改变。结果两组之间HR、RR间期差异无统计学意义（P〉0.05）,冠心病组中时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、rMSSD、PNN50均明显低于对照组（P〈0.05）,频域指标ULF、VLF、LF、HF、LF/HF也低于正常对照组（P〈0.05）。结论冠心病患者心率变异性明显下降,提示心率变异性分析对冠心病的早期诊断及预防有一定的临床价值。     

依托咪酯乳剂在老年患者全身麻醉诱导中血流动力学和脑电双频指数变化的临床研究

目的探讨依托咪酯乳剂在老年患者诱导插管期间血流动力学和脑电双频指数（BIS）的变化。方法选择美国麻醉学会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术患者40例,年龄〉65岁,随机分为2组：E组静脉滴注依托咪酯乳剂0.25mg/kg,P组静脉滴注丙泊酚1.5mg/kg。随后均用0.05mg/kg咪达唑仑,3μg/kg芬太尼,0.1mg/kg维库溴铵静脉滴注,行气管内插管。记录麻醉诱导前（T0）、诱导后气管插管前（Tb）、气管插管后1min（T1）、3min（T3）、5min（T5）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、BIS值。结果 P组诱导后血压和心率下降与诱导前比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,与E组诱导后血压和心率比较下降明显（P〈0.05）,而BIS值2组下降差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依托咪酯乳剂在老年患者诱导时血流动力学相对稳定,可用于老年患者的全身麻醉诱导。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗频发性室性早搏疗效及对心率变异性影响观察

目的：观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗频发性室性早搏（FPVC）的疗效及对患者心率变异性的影响。方法：99例患者随机分为对照组33例和观察组66例。两组均予冠心病常规治疗,对照组同时给予美托洛尔片25mg,po bid,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒,4周为一疗程。比较两组患者的早搏次数、临床疗效、心率变异性（SDNN、rMSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF）和药品不良反应。结果：治疗后,观察组早搏次数较治疗前明显下降（P〈0.05）,临床总有效率为92.4%,SDNN、rMSSD、PNN50、LF、HF等指标均有明显增加（P〈0.05）,上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应轻微。结论：稳心颗粒联合美托洛尔治疗FPVC疗效显著,能有效改善患者心率变异性指标。     

终末期肾病维持性血液透析患者不同液体超负荷水平与心率变异性关系的研究

目的探讨终末期肾病维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者不同液体超负荷水平与心率变异性（heart rate variability,HRV）的关系。方法终末期肾病MHD患者60例,根据透析期间患者体重增长情况,将入选患者透析期间体重增长不超过5%的归入对照组,共47例;因患者自身原因（透析不充分、饮水过多及气候变化等）透析期间体重增长超过5%的归入实验组,共13例,分析同一MHD患者透析后不同液体超负荷水平与HRV的关系。结果两组比较,高频功率（high frequency,HF）差异无统计学意义（P〉0.05）,低频功率（low frequency,LF）及R-R间期功率变异比值（LF/HF）差异有统计学意义（P〈0.05）。近似熵（ApEn）在透析前差异无统计学意义（P〉0.05）,透析后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论透析期间控制液体负荷水平可能有助于心脏自主神经功能的改善。     

依托咪酯乳剂和舒芬太尼用于高血压患者全麻诱导插管的临床观察

目的 观察依托咪酯乳剂或异丙酚分别联合舒芬太尼或芬太尼应用于高血压患者全麻诱导插管时的血流动力学影响.方法 120例60～75岁ASA Ⅰ或Ⅱ级择期进行手术的高血压患者随机分为四组：芬太尼＋依托咪酯（FE）组;芬太尼＋异丙酚（FP）组;舒芬太尼＋依托咪酯（SE）组;舒芬太尼＋异丙酚（SP）组;每组30例.分别使用舒芬太尼0.4μg/kg缓慢（＞30 s）静脉注射或芬太尼4μg/kg缓慢（＞30 s）静脉注射.1 min后分别静脉注射依托咪酯乳剂0.3 mg/kg或异丙酚1.5 mg/kg,四组分别静脉注射维库溴铵0.1 mg/kg.监测麻醉诱导前（T0）、诱导后5 min（T1）、气管插管后1 min（T2）、气管插管后3 min（T3）气管插管后5 min（T4）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化.结果 MAP、HR在诱导后5 min FP、SP组明显下降（P＜0.05）,FE、SE组轻度下降（P＞0.05）;FE、FP组插管后心率和血压明显高于基础值（P＜0.05）,在插管后1 min～3 min最明显,SE组插管后血压和心率水平与基础值比较差异无统计学意义（P＞0.05）,SP组血压和心率下降与诱导前比较及组间比较均差异有统计学意义（P＜0.05）;FE和FP组发生高血压的例数分别为10/30和3/30,FE和FP组发生心动过速的例数分别为12/30和8/30;SP组和FP组发生低血压的例数分别为6/30和2/30;SP组和SE组发生了心动过缓分别为6/30和3/30.四组SpO2在麻醉诱导后5 min均升高,与人室时比较,均差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒芬太尼能有效的减轻高血压患者全麻诱导插管时的心血管反应,但是与异丙酚合用容易发生低血压;与依托咪酯合用既能有效减轻高血压患者的全麻插管时的心血管反应又能减少低血压的发生.     

4种不同全麻诱导方式对循环及血糖的影响

目的比较4种不同全麻诱导方式对循环及血糖的影响。方法选取全麻择期手术患者120例,随机分为4组,每组30例。对照组依次静脉注射咪唑安定（力月西）0.1mg/kg、0.9%氯化钠溶液10ml、阿曲库铵（卡肌宁）0.6mg/kg、瑞芬太尼1.5μg/kg（30～40s间推注完毕）,5min后行气管内插管。其他3组将对照组中的0.9%氯化钠溶液依次改为双异丙酚（力蒙欣）1.5mg/kg（观察Ⅰ组）、异丙酚（得普利麻）1.5mg/kg（观察Ⅱ组）、依托咪酯（福尔利）0.15mg/kg（观察Ⅲ组）。观察并记录每例患者诱导前（T0）、插管即刻（T1）、插管后1min（T2）、插管后5min（T3）收缩压（SDP）、舒张压（DBP）及心率（HR）的变化;指尖血糖测定时间为静脉注射咪唑安定患者睡眠后数值（G1）及气管内插管后5min数值（G2）。结果与T0比较,插管即刻4组T1SDP、DBP及HR均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察Ⅰ组、观察Ⅱ组T1SDP、HR显著低于对照组（P〈0.05）;观察Ⅰ组、观察Ⅱ组SDP、HR显著低于对照组（P〈0.05）,观察Ⅲ组HR显著低于对照组（P〈0.05）;观察Ⅰ组、观察Ⅱ组SDP、DBP及HR均低于对照组（P〈0.05）,观察Ⅲ组HR低于对照组（P〈0.05）。与基础血糖G1比较,4组对应G2显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组血糖G2比较,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组G2降低显著（P〈0.05）。结论双异丙酚、异丙酚对麻醉诱导期循环及血糖抑制最显著,依托咪酯对麻醉诱导期循环及血糖抑制相对轻微。     

帕金森病患者心率变异性的临床分析

目的分析帕金森病（PD）患者体位改变前后自主神经功能的变化。方法对16例PD患者和16例健康对照者（NC）行直立倾斜试验的同时进行Holter记录,分析心率变异性（HRV）指标,包括低频成分（LF）、高频成分（HF）及LF／HF比值。结果在倾斜前及从倾斜位回到水平位的最初5min内,PD组与NC组LF、HF及LF／HF比值均有显著差异（P〈0．05）。结论PD患者自主神经功能失调,其支配心脏的迷走和交感神经均受损害。     

右美托咪啶对高血压患者麻醉诱导期心率变异性影响

目的探讨右美托咪啶镇静麻醉对高血压患者麻醉诱导期心率变异性（HRV）的影响。方法对高血压合并胆囊炎准备行择期腹腔镜胆囊切除术的患者50例,用随机数字表法分右美托咪啶组（A组）25例,对照组（B组）25例。记录两组术前（TD）、术始（T1）、术中10min（T2）、术中30min（T3）、术毕（T4）低频功率标准化值（Lfnu）、低频／高频比值（LF／HF）、总频率（TP）等HPV值的变化。结果A组在T2-T4时的Lfnu[（66．3±7．8）,（64．5±6．0,65．3±6．5）]、LF／HF[（1．9±0．7）,（1．7±0．5,1．7±0．8）]、TP[（2283±472）,（2197±310）,（2108±256）]值均低于T0时和B组,具有统计学意义（tLFnu=5．16、4．15、4．40,tLF／HF=4．55、4．24、3．49,tTP=3．27、1．71、0．96,均P〈0．05）。两组各时间点HFnu值的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定镇静对高血压患者全麻诱导期的心率变异性影响较小,可显著降低手术刺激对自主神经系统与血流动力学的危害。     

认知疗法改善强迫症患者心率变异性频谱分析研究

目的探究强迫症认知治疗与心率变异性的相关性。方法将符合CCMD-3强迫症诊断标准的83例患者,随机分成两组,分别给予认知心理疗法(38例,为研究组Ⅰ)与氟伏沙明治疗(45例,为研究组Ⅱ),安静状态下进行心率变异性频谱分析,于治疗前及治疗后3个月、6个月分别给予评定,并与50例正常人进行对照分析。结果治疗前,研究组Ⅰ与研究组Ⅱ的心率变异性总功率(TP)、高频功率(HF)指标均低于正常对照组,低频功率(LF)/高频功率(HF)高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月时,强迫症组的TP、HF值均较治疗前有所增加,LF/HF比值有所下降,整体仍低于正常,研究组Ⅰ的TP、HF指标低于研究组Ⅱ,差异具有显著性(P<0.01),LF/HF高于研究组Ⅱ,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月时两组的TP、HF值均较治疗3个月时有所增加,LF/HF比值有所下降,整体趋于正常。研究组Ⅰ的TP、LF、HF、LF/HF等指标与研究组Ⅱ相比较,差异已不具有统计学意义。结论认知治疗能有效地改善强迫症患者的自主神经功能紊乱,使之整体功能趋于协调,且疗效与氟伏沙明相当。     

罗库溴胺用于重症肌无力患者胸腺切除术的肌松效应

目的：探讨罗库溴铵在重症肌无力（MG）患者胸腺切除术中的肌松效应。方法：选择本院择期拟行胸腺切除术Ⅰ～Ⅱa型MG患者23例为试验组,20例正常非MG患者为对照组,均采用气管插管全凭静脉麻醉,给予罗库溴铵0．6mg／kg诱导,术中使用肌松监测仪记录罗库溴铵神经肌肉阻滞效应,及应用多功能监测仪进行心率变异性分析。结果：所有患者麻醉平稳,手术顺利,未见不良反应发生。两组患者各时点平均动脉压（MAP）、HR、心率变异性（HRV）、低频／高频比（LF／HF）差异无统计学意义。试验组肌松起效时间短于对照组,两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组肌松T1 25％恢复时间、T1 50％恢复时间、恢复指数差异均无统计学意义。结论：对Ⅰ～Ⅱa型MG患者使用0．6mg／kg罗库溴铵进行快速诱导行气管插管,肌松起效时间短,维持时间影响小,且不良反应少,可为气管插管提供良好的肌松条件,安全有效地用于MG患者。     

高血压患者心率变异与室性心律失常相关性研究

目的 通过分析高血压患者心率变异情况,探讨其变化与室性心律失常的相关性.方法 收集30例高血压患者为观察组,另设30例健康查体者为对照组,24 h动态心电图记录60例入组者的心率变异时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)与频域指标(HF、LF、LVF、LF/HF),分析对比两组心率变异变化与室性心律失常的关系以及室性心律失常发生率.结果 观察组四个心率变异时域指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05)；观察组频域指标HF、LF及LVF亦明显低于对照组,而LF/HF高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)；观察组室性心律失常发生率(63.33％)明显高于对照组(6.67％),差异有统计学意义(x2 =2.03,P＜0.01).结论 高血压患者心率变异性明显低于健康人,其变化与室性心律失常密切相关,根据心率变异性变化情况可早期干预高血压患者以预防室性心律失常的发生.     

术前应用右美托咪定对妇科患者全麻诱导期心率变异性的影响

目的探讨术前应用右美托咪定对妇科患者全麻诱导期心率变异性的影响。方法根据右美托咪定剂量随机分为3组,分别为0.3μg/kg组(B组)、0.5μg/kg组(C组)和静脉泵入等量生理盐水对照组(A组),每组30例。记录患者入室5 min后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和HRV的频域分析指标:高频(HF)、低频(LF)及低频/高频(LF/HF),记录时间点为(T_0)。三组患者分别随机给予0.3、0.5μg/kg右美托咪定和等量生理盐水,给药结束5 min后,记录上述指标,时间点为T_1。三组患者均给予舒芬太尼0.2μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg进行麻醉诱导,3 min后气管插管。分别记录插管前及插管后即刻的观察指标,记录时间点分别为T_2、T_3。结果与T_0时比较时,A组和B组的LF值在T_2、T_3时明显升高(P<0.05);B组和C组HF值在T_2、T_3时明显升高(P<0.05);A组LF/HF值在T_3时明显增高(P<0.05),C组LF/HF值在T3时明显降低(P<0.05)。与A组、B组比较,C组LF值和LF/HF值在T3时明显降低(P<0.05)。结论0.5μg/kg的右美托咪定进行术前干预,能够降低交感神经的兴奋性,改善交感/迷走神经的平衡状态,稳定心血管功能     

不同靶控浓度的舒芬太尼在老年患者麻醉诱导期的应用

目的比较不同靶控浓度舒芬太尼在老年患者麻醉诱导期对血流动力学和脑电双频谱指数（B IS）值的影响,寻求老年患者麻醉诱导期安全适宜的血浆靶控浓度。方法全麻下年龄65-80岁老年择期手术患者60例,按舒芬太尼血浆靶浓度随机分为三组：S1组,舒芬太尼血浆靶浓度为0.2ng/m l S2组,舒芬太尼血浆靶浓度为0.3ng/m l S3组,舒芬太尼血浆靶浓度为0.4ng/m l。先泵入舒芬太尼,待舒芬太尼血浆靶浓度达到预设靶浓度后泵入异丙酚（3μg/m l）,患者意识消失后静脉注射顺式阿曲库铵0.1mg/kg,待肌松满意时插管控制呼吸 记录基础值（T0）、插管前即刻（T1）、插管后即刻（T2）、气管插管后1m in（T3）、气管插管后2m in（T4）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）及脑电双频谱指数（B IS）值、气管插管及不良反应发生率。结果血流动力学的影响：与T0比较,三组在T1时刻MAP、HR均下降（P〈0.05） 与T1比较,S2组T2、T3、T4时刻MAP、HR变化差异无统计学意义（P〉0.05）,S1组在T2、T3、T4时刻明显升高（P〈0.05）,S3组在T3、T4时刻明显降低（P〈0.05）。B IS值比较：与T0比较,三组在各时间点B IS值均降低（P〈0.05）,其中S2组在T1、T2、T3、T4时刻变化范围在45-55之间,S1、S3组在T1、T2、T3、T4时刻变化范围高于或低于45-55,显示麻醉过浅或过深。插管反应与不良反应比较：与S2比较,S1组出现插管反应较多（P〈0.05）,S3组出现不良反应较多＊P〈0.05,差异有统计学意义。结论舒芬太尼靶控输注用于老年患者全麻诱导期当异丙酚浓度为3.0μg/m l（TC I）时较为安全适宜的血浆靶浓度为0.3ng/m l。     

心率变异性与β受体过敏症之间的关系探讨

目的：了解心率变异性与β受体过敏症之间的关系。方法应用Holter系统对已确诊的25例β受体过敏症患儿(观察组)进行动态心电图监测及心率变异性分析,对各种参数(包括时域指标及频域指标)进行分析,并与28例正常体检儿童(对照组)的心率变异性分析中的各项参数进行比较,了解两组参数之间的差异。结果观察组的时域指标中全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)均有下降,观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);频域指标中低频与高频的比率(LF/HF)升高,高频(HF)下降;低频(LF)、极低频(VLF)和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论β受体过敏症患儿存在植物神经调节失衡现象,表现为交感神经张力正常,迷走神经张力下降。     

异丙酚伍用瑞芬太尼麻醉诱导的临床观察

目的观察丙泊酚伍用瑞芬太尼麻醉诱导气管插管时对血流动力学的影响。方法全麻择期手术患者30例,患者入室后常规监测心电图、心率和血氧饱和度,测量并记录基础血压、麻醉诱导前、诱导后、插管后1min、插管后2min、插管后3min时的收缩压、舒张压和平均动脉压以及心率等各项参数变化。结果患者插管均一次性顺利完成,患者诱导后血压下降,低于诱导前基础值（P〈0.05或P〈0.01）,心率也明显减慢,与基础值相比差异有统计学意义（P〈0.01）,但血压、心率维持在正常范围。插管后各时间段血压仍低于基础值,与诱导前基础值相比差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,心率在插管后各时间段维持在诱导前水平（P〉0.05）。结论瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导可以减轻气管插管时的心血管反应,是值得推荐的诱导方法。     

贝凡洛尔和美托洛尔对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的 探讨比较贝凡洛尔和美托洛尔对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法 选取该院2011年1月至2013年1月该院收治的原发性高血压患者60例,将所有患者随机分为贝凡洛尔组（给予贝凡洛尔治疗）和美托洛尔组（给予美托洛尔治疗）各30例,对两组患者治疗8周后的24 h 长程时域指标和5 min频域指标进行比较。结果 时域指标：治疗8周后,贝凡洛尔组治疗前、后24 h连续正常R-R间期标准差平均值（rMMSD）和正常R-R间期之差大于或等于50 ms的心搏比率（PNN50）均明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）;美托洛尔组治疗前、后的rMMSD明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后rMMSD、PNN50、正常R-R间期标准差3项指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。频域指标：两组治疗后高频功率均较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,低频功率/高频功率比值较治疗前明显缩小,组内前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 贝凡洛尔和美托洛尔在原发性高血压患者心率变异性中的作用效果差异不大,均可改善患者的心率变异性。