多平面经食管超声心动图诊断感染心内膜炎的价值

为探讨多平面经食管超声心动图（ＭＴＥＥ）对感染性心内膜炎（ＩＥ）的诊断价值，３２例临床疑为ＩＥ的患者同时进行了经胸超声心动图（ＴＴＥ）和ＭＴＥＥ的研究，并与手术结果对照。结果表明：（１）ＭＴＥＥ对ＩＥ的诊断具有较高的敏感性，与ＴＴＥ相比具有显著性的差异（Ｐ〈０．０１）。（２）ＭＴＥＥ能敏感地检出任何部位不同大小的赘生物，检出率为９５％，明显高于ＴＴＥ（Ｐ〈０．０１）。因此，我们认为：ＭＴＥＥ是诊断     

经胸超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值

目的探究经胸超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值。方法选取就诊的80例疑似感染性心内膜炎患者,均行经胸超声心动图检查、血培养检查。比较血培养检查和经胸超声心动图的阳性检出率,并观察赘生物的位置情况。结果 80例疑似感染性心内膜炎患者中,经胸超声心动图检出76例阳性,血培养检出68例阳性,经胸超声心动图阳性检出率(95.00%)高于血培养(85.00%),差异有统计学意义(χ2=4.444,P=0.035)。76例确诊的感染性内膜炎患者中,赘生物处于主动脉瓣占55.26%,二尖瓣前、后叶占26.32%,三尖瓣占14.47%,肺动脉瓣占3.95%。其中65例患者接受手术治疗,其赘生物所在部位、大小与经胸超声心动图诊断一致,准确率100.00%。结论经胸超声心动图对感染性心内膜炎的阳性检出率较高,可准确诊断赘生物的位置,为早期治疗提供重要依据。     

经胸与经食管超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值比较

  目的  比较经胸超声心动图(transthoracic echocardiography, TTE)和经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)诊断感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE)的准确性。  方法  回顾性分析2003年1月至2011年12月北京协和医院诊断的95例IE患者的临床及超声心动图特点, 比较TTE和TEE对赘生物和IE相关并发症的检出率, 并以TEE作为诊断IE的标准来评价TTE诊断的准确性。  结果  TEE对赘生物的阳性检出率显著高于TTE(81.1%比52.6%, P < 0.001);若以TEE阳性作为诊断IE的标准, 则TTE检出赘生物的敏感性为64.9%, 特异性为94.4%;TEE对IE瓣周并发症诊断的敏感性也显著高于TTE(P < 0.05)。  结论  TTE对赘生物检出的阳性率较低; TEE不仅在检出赘生物方面较TTE更敏感, 对IE瓣周并发症诊断的敏感性也更高。     

经胸超声心动图在感染性心内膜炎诊断中的临床价值

目的探讨经胸超声心动图在感染性心内膜炎诊断中的临床价值。方法回顾性分析2003年9月-2013年9月已确诊的35例感染性心内膜炎患者的经胸超声心动图表现,常规行心脏各切面扫查,测量各腔室大小及心功能,观察心脏各室壁及瓣膜形态、活动、功能,诊断有无基础心脏疾病,重点了解心内有无赘生物及其分布、形态、大小、数目、回声、活动度等,并结合血培养结果综合分析。结果初次经胸超声心动图检查阳性29例,阴性6例,阴性者1周后复查,2例阳性,4例仍为阴性;赘生物分布:二尖瓣8例,主动脉瓣15例,三尖瓣5例,肺动脉瓣1例,肺动脉管壁1例,室间隔右心室面1例。合并有基础心脏疾病29例,其中先天性心脏病8例,后天性心脏病21例,无明显基础心脏疾病6例。血培养33例阳性,2例阴性。结论经胸超声心动图能快速、准确、早期诊断感染性心内膜炎,对赘生物能准确定位、大致定量,明确瓣膜是否受损及其程度,了解有无并发症,对于早期诊断、治疗、随访及判断预后均具有重要价值。     

超声心动图诊断感染性心内膜炎赘生物的价值

目的探讨感染性心内膜炎赘生物的超声心动图特点及诊断价值。方法应用超声心动图观察心脏赘生物的形态、大小、回声、分布及其瓣膜损害情况,对30例感染性心内膜炎心脏赘生物进行诊断。结果赘生物主要附着主动脉瓣10例,其次是二尖瓣8例,同时累及主动脉瓣和二尖瓣5例,三尖瓣1例,肺动脉瓣2例,动脉导管未闭主肺动脉2例,室间隔缺损右室面2例。赘生物长径约3～27mm,呈低回声至强回声。超声心动图对心脏赘生物的位置、大小、形态及数量的判断与手术所见基本相符,超声心动图还能对心脏基础病变及继发心血管血流动力学改变进行诊断。结论超声心动图对感染性心内膜炎赘生物能进行准确定位,并能确定其大小、形态、数目及评估心脏情况,对治疗决策及预后判断有重要的意义。     

超声心动图在感染性心内膜炎临床诊断中的应用价值

目的：探讨超声心动图在感染性心内膜炎临床诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2013年6月—2020年11月间北京大学深圳医院收治的47例感染性心内膜炎患者的超声心动图声像特点。结果：47例患者中仅累及主动脉瓣的11例,仅累及二尖瓣的22例,仅累及三尖瓣的4例,仅累及肺动脉瓣的1例,同时累及主动脉瓣及二尖瓣的4例,同时累计主动脉瓣及肺动脉瓣的2例,同时累及主动脉瓣及三尖瓣的1例,仅累及肺动脉主干2例;其中伴腱索断裂11例,伴瓣膜穿孔6例,3例脓肿形成,伴发脑栓塞10例,伴发上肢动脉栓塞1例,脾栓塞2例,肾栓塞1例,急性肾损伤4例,多脏器功能衰竭1例。本组病例中先天性心脏病患者13例,二尖瓣脱垂患者2例,风湿性心脏病患者2例,起搏器置入术后患者1例,既往因感染性心内膜炎行二尖瓣机械瓣置换术后1例,糖尿病患者5例。结论：超声心动图是感染性心内膜炎的首选检查方法,不仅可以为临床诊断提供可靠依据,而且对患者的治疗效果随访、预后判断及风险预测亦有很高的应用价值。     

感染性心内膜炎赘生物的超声心动图诊断价值

目的探讨感染性心内膜炎赘生物的超声心动图诊断价值。方法将2012年2月~2015年2月29例感染性心内膜炎病例纳入本次研究,通过超声心动图扫查评估入组患者心脏赘生物体积、形态表现、分布、回声与瓣膜损害情况。结果 29例患者中,10例赘生物附着部位为主动脉瓣,7例位于二尖瓣,1例位于三尖瓣,2例位于肺动脉瓣,5例同时累及二尖瓣以及主动脉瓣,室间隔缺损右室面以及动脉导管未闭主肺动脉各2例。心内赘生物长径为4~28mm,呈低回声至强回声。以术后病理结果为参照,心内赘生物体积、形态、分布位置、数量基本接近手术检测结果,超声心动图还可诊断患者心脏基础性病变和血流动力学继发性改变。结论在感染性心内膜炎患者临床诊断中,超声心动图能够准确定位心内赘生物,并可评估心脏情况,确定赘生物形态、大小以及数量,为临床治疗和判断预后提供了有效支持。     

经食管超声心动图对感染性心内膜炎患者发生栓塞的预测价值探讨

目的：探讨经食管超声心动图（TEE）对感染性心内膜炎（IE）患者发生栓塞（EE）的预测价值。方法：对52例IE患者进行TEE检查，观测IE赘生物大小、基底及活动等情况，并与CT、MRI、手术等结果进行对照。结果：本组20例IE患者发生了EE，且赘生物＞10mm，呈连枷样运动、窄基底三项超声特征者发生EE的比例显著高于不具这些超声特征者（P＜0．05）。结论：IE赘生物的声像图表现为IE患者发生EE具有预测价值。     

多平面经食管超声心动图诊断先天性心脏病的价值

为评价多平面经食管超声心动图（ＭＴＥＥ）在先天性心脏病中的诊断价值，在１５０例先心病患者进行了经胸超声心动图（ＴＴＥ）和ＭＴＥＥ的对比研究，结果显示：（１）在１３岁以上的患者，ＭＴＥＥ检查具有高度的安全世和成功率；（２）在７６例（５０．７％）的患者中，ＭＴＥＥ补充了ＴＴＥ的诊断，在９例（６．０％）的患者，ＭＴＥＥ则完全纠正了ＴＴＥ的诊断；（３）病变的最佳显示切面９０％以上是横切面和纵切面以外的斜切面；（４）在４０例手术治疗的患者中，ＭＴＥＥ与手术诊断的完全符合率为９０％，而ＴＴＥ与手术诊断的完全符合率仅为５０％。表明，ＭＴＥＥ对于多种先天性心脏病的诊断具有明显的优越性和独特的诊断价值。     

超声心动图诊断感染性心内膜炎的意义

目的　探讨感染性心内膜炎 (IE)患者的超声心动图的特征性改变及诊断意义。方法　 17例IE患者进行了经胸超声心动图检查 ,探测赘生物的位置 ,大小 ,活动度及瓣膜功能。结果　男 11例 ,女 6例。平均年龄 3 4岁 (年龄范围 2～76岁 )。超声心动图检查发现 16例自身瓣膜和 1例人工瓣膜有赘生物形成 ,其中 7个二尖瓣 ,9个主动脉瓣和 1个三尖瓣上有赘生物。平均赘生物大小 0 .8cm (范围 0 .3～ 1.6cm)。血培养葡萄球菌 4例 ,链球菌 4例 ,类酵母菌 1例 ,血培养阳性率 5 3 %。住院期间 4例死亡 (2 3 % ) ,11例充血性心衰 (64 % ) ,6例体循环栓塞 (3 5 % ) ,4例接受了瓣膜置换术 (2 3 % )。结论　超声心动图检测IE声像图观察比较直观 ,尤其在血培养阴性的IE患者尤为有用。超声心动图能探测到瓣膜的赘生物 ,提示严重心衰 ,对于需要早期外科手术的IE患者提供重要依据     

感染性心内膜炎的超声诊断及临床价值

目的：探讨超声诊断感染性心内膜炎的临床价值。方法：总结11例经手术证实的感染性心内膜炎术前超声心动图资料，并与术中资料进行对比。结果：超声心动图对赘生物的大小、位置及数量的判断与术中基本一致，且超声心动图还可发现心脏有无基础病变及感染性心内膜炎导致的血流动力学异常。结论：超声心动图对感染性心内膜炎赘生物能进行准确定位，并确定其数目、大小及伴随的心脏病情况，为临床诊断及治疗提供可靠信息。     

先心病并发感染性心内膜炎的超声诊断

本文报道经手术证实２３例先心病并发感染性心内炎患者的超声结果。超声检出率较（７８．３％）血培养（５２．９％）高。超声漏诊原因与赘生物较小及检查与手术间隔时间长有关。本组赘生物附近部位与先心病类型有一定关系。     

超声心动图诊断感染性心内膜炎的临床价值

目的 评价超声心动图在感染性心内膜炎(infective endocarditis，IE)诊断中的价值。方法 分析总结38例IE患者的临床和超声心动图资料。结果 IE多发生于原有器质性心脏病基础上，以风心病和先心病为主。赘生物有附着位置、大小、形态及随病程变化多种超声特点。超声心动图可检出瓣膜脱垂、腱索断裂和瓣周脓肿等心脏内并发症。结论 超声能为临床提供IE患者的基础心脏病因、诊断、鉴别诊断、指导治疗和判断预后等具有重要价值的信息。     

多平面经食管超声心动图观察主动脉瓣病变

本文对３１例主动脉瓣病变患者进行了多平面经食道超声心动图（ＭＴＥＥ）的研究，其中主动脉瓣狭窄１２例（主动脉瓣二瓣化７例，风湿性３例，退行性病变２例），主动脉瓣关闭不全１９例（风湿性１０例，升主动脉夹层动脉瘤４例，赘生物３例，单纯脱垂２例）。主要从食管中上段的一系列切面观察主动脉瓣的形态结构。ＭＴＥＥ在确定主动脉瓣病变的病因方面明显优于ＴＴＥ。在判断主动脉瓣狭窄和主动脉瓣返流的程度方面ＭＴＥＥ具有重     

多平面经食管超声心动图对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

本文报告多平面经食管超声心动图（Ｍ－ＴＥＥ）诊断主动脉夹层动脉瘤４例。Ｍ－ＴＥＥ能清楚地显示主动脉壁双重回声、剥脱内膜飘带样声影、破口的位置、夹层的范围、假腔内血栓以及真腔、假腔的血流，并可对主动脉瓣返流作定量分析。上述结果证实，Ｍ－ＴＥＥ对主动脉夹层动脉瘤的诊断具有其它技术无可比拟的优点，值得进一步推广应用．     

经食管超声心动图诊断心脑卒中的意义

目的 研究经食管超声心动图TEE及经胸超声心动图TTE对心源性脑卒中诊断的临床意义。方法 对64例缺血性脑卒中患者及60例非脑卒中对照者进行TEE及TTE检测。结果 TEE与TTE比较,心脑卒中因素检出率（40例／13例,P＜0.01）。脑血管病组与对照组比较,TEE心脑卒中因素检出率（27例／13例,P＜0.01）。经TEE有心脑卒中因素者与无心脑卒中因素者比较,年龄（67.5/57.4岁,P＜0.05）,心房颤动（18／10例,P＜0.01）,主动脉活动性斑块（5／0例,P＜0.01）。结论 脑缺血发作患者,TEE探查潜在心脑卒中因素较TTE更敏感。