米托蒽醌为主方案治疗难治性急性白血病

应用米托蒽醌（MTZ）为主的联合化疗方案，治疗成人难治性急性白血病25例，急非淋21例，急淋4例。结果完全缓解率48％，部分缓解率30％，总有效分80％。MTZ的主要毒副作用为严重的骨髓抑制及一过性肝功能损害等。结果表明：MTZ为主的联合化疗方案对于成人难治性急性白血病具和疗效高、副反应小的优点。     

阿克拉霉素治疗难治,复发性急性白血病的临床观察

应用含阿克拉霉素的联合化疗方案治疗难治性及复发性急性白血病23例。急淋11例(L_1 3例,L_2 6例,L_3 2例),急非淋12例(M_1 2例,M_2 4例,M_4 5例,M_5 1例)。完全缓解率56.6%,部分缓解率8.7%,总有效率65.3%。含阿克拉霉素的联合化疗方案对难治、复发性急性白血病具疗效高、副反应小的优点,是较理想的化疗方案。     

吡喃阿霉素治疗急性白血病

我们用吡喃阿霉素联合治疗急性白血病６１例，取得了较好的近期疗效。１　材料与方法１．１　一般资料全组６１例共１０２个疗程。急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）３０例，初治１４例，复治１６例。按ＦＡＢ分型Ｍ２１４例，Ｍ３５例，Ｍ４４例，Ｍ５７例。急性淋巴细胞白血病２２例，初治１０例，复治１２例。Ｌ１５例，Ｌ２１６例，Ｌ３１例。慢性粒细胞白血病急淋变１例，急粒变５例，淋巴肉瘤白血病１例，混合型白血病２例。１．２　方法急性髓细胞白血病采用ＴＡ方案：ＴＨＰ２０ｍｇ，静脉滴注，第１～３天，Ａｒａ－Ｃ１５０～２００ｍｇ…     

MA方案与ID-Ara-C方案治疗难治性及复发性急性髓细胞性白血病疗效观察

目的 探讨难治,复发性白血病的治疗方法。方法 用ＭＡ方案和ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ方案治疗３４例成人难治性及复发性急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）。结果 完全缓解（ＣＲ）率为３２．４％,有效率４１．２％;其中难治组ＣＲ率为２１．４％,复发组ＣＲ率为４０％（Ｐ〉０．５０）;ＭＡ方案组ＣＲ率为３７．５％;ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ方案组ＣＲ率为２０％（Ｐ〉０．０５）,随访观察,取得ＣＲ的１１例病人,中位ＣＲ期为１２月（３～     

老年退行性心脏瓣膜病与心律失常的临床分析

目的 评价ＭＡ方案治疗老年急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）及观察老年ＡＭＬ治疗中应用Ｇ－ＣＳＦ的临床效果。方法 ＭＡ方案治疗老年ＡＭＬ３６例,２１例化疗中联合应用Ｇ－ＣＳＦ,其余１５例未用Ｇ－ＣＳＦ作为对照。结果 ①ＭＡ方案治疗３６例老年ＡＭＬＣＲ率４１．７％,总有效率７５．０％。②化疗中联合应用Ｇ－ＣＳＦ可缩短外周血白细胞减少和粒细胞缺乏的天数,化疗后白细胞恢复及应用抗生素的天春诱导相关死亡率明显低     

米托蒽醌为主的联合化疗治疗急性髓细胞性白血病126例疗效分析

目的 评估以米托蒽醌为主的联合化疗方案,治疗成人急性髓细胞性白血病的疗效。方法 对本所１９９３年１月－１９９７的１２月住院的成人急性髓细胞性白血病患者,采用以米托蒽醌为主的联合化疗方案进行治疗,共１２６例。其中初治８５例,难治复发５１例。结果实治组与复发难治组的完全缓解率分别为４４．７％,２７．５％;部分缓解率２０．０％,９．８％。     

大剂量三尖杉酯碱联合阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的初步观察

以大量三尖格酯碱联合标准剂量阿糖胞苷、治疗急性淋巴细胞白血病（急非淋）２０例，完全缓解１５例（７５．１％），部分缓解２例，总有效率８５．０％，认为本方案具有奏效快，缓解率高等特点。     

去甲氧柔红霉素联合方案补救治疗难治复发性急性白血病

目的：探讨使用去甲氧柔红霉素为主联合化疗方案补救治疗难治、复发性急性白血病（AL）的疗效及不良反应。方法：急性非淋巴细胞白血病（ANLL）患者及慢性粒细胞白血病患者，采用IA方案治疗，急性淋巴细胞白血病（ALL）患者使用VILP方案治疗。结果：29例患者完全缓解13例、部分缓解5例，完全缓解率44．8％．部分缓解率17．2％，总有效率62．0％。全部患者均出现骨髓抑制，血象最低时间为用药后第10～30天，第19～35天恢复，绝大部分患者出现消化道反应，2例出现心脏毒性，死亡原因为严重感染及出血。结论：去甲氧柔红霉素为主的联合化疗方案是治疗难治、复发性AL的有效药物，临床应注意加强支持治疗、注意环境保护，以降低并发症导致的死亡率。     

聚合酶链反应联合Southern杂交检测急性非淋巴细胞白血病IgH重…

免疫球蛋白重链（ＩｇＨ）重排，可作为Ｂ淋巴细胞白血病的基因标志，为进一步了解急性非淋巴细胞白血病（急非淋）ＩｇＨ重排情况，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）联合地高辛标记ＪＨ探针Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交，检测４１例急性非淋病人ＩｇＨＣＤＲ－Ⅲ区域，７例（１７．１％）ＰＣＲ扩增阳性，此７例阳性病例均经Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交证实，本实验的灵敏度为１０＾－４～１０＾－５水平。１２例完全缓解病例中３例（２５．０％）重排阳     

净化及非净化自体骨髓移植治疗白血病39例临床研究

报告自体骨髓移植治疗白血病３９例，其中非净化自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）１４例，净化自体骨髓移植（ＰＡＢＭＴ）２５例。中位年龄２８岁（１０～４３岁）。ＡＭＬ２７例，ＡＬＬ１０例，ＣＭＬ２例。ＣＲ１３１例，ＣＲ２７例，ＮＲ１例。ＣＲ至移植时间中位数６．７个月（２～１９个月）。预处理方案：ＴＢＩ加Ａｒａ－ｃ、ＤＮＲ或ＶＰ１６。ＡＢＭＴ组及ＰＡＢＭＴ组３年无病生存（ＤＦＳ）率分别为６８．３２％及６７．５７％，复发率为３０．７６％及２６．８０％。但ＰＡＢＭＴ组ＡＭＬ患者３年ＤＦＳ率为８２．３５％及ＣＲ２期移７５％３年ＤＦＳ率为７５％，明显高于ＣＲ。期移植未净化者５０％。化疗组３年ＤＦＳ率为７．３８％及复发率７６．４％，两移植组疗效优于化疗组。     

VDC（L）P方案治疗急淋白血病疗效分析

ＶＤＣ（Ｌ）Ｐ方案治疗急淋白血病疗效分析河南医科大学一附院血液科魏旭东自１９８９年以来，用ＶＤＣ（Ｌ）Ｐ方案作为诱导缓解方案治疗成人急性淋巴细胞性白血病５２例，现报告如下：１对象与方法１．１对象急性淋巴细胞白血病患者５２例。男４２例，女１０例，年龄１...     

普通剂量MAE方案治疗难治性急性髓细胞性白血病临床分析

联合化疗使急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）完全缓解率有了明显提高,完全缓解时间明显延长,但仍有部分患者不能获得完全缓解（ＣＲ）或缓解后再复发,复发难治性ＡＭＬ的治疗始终是白血病治疗的难题。我们采用普通剂量ＭＡＥ（米托恩醌、阿糖胞苷、Ｖｐ１６）方案治疗２２...     

聚合酶链反应联合Southern杂交检测急性非淋巴细胞白血病IgH重排基因

免疫球蛋白重链（ＩｇＨ）重排，可作为Ｂ淋巴细胞白血病的基因标志，为进一步了解急性非淋巴细胞白血病（急非淋）ＩｇＨ重排情况，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）联合地高辛标记ＪＨ探针Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交，检测４１例急非淋病人ＩｇＨＣＤＲ－Ⅲ区域。７例（１７．１％）ＰＣＲ扩增阳性，此７例阳性病例均经Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交证实，本实验的灵敏度为１０－４～１０－５水平。１２例完全缓解病例中３例（２５．０％）重排阳性，此３例均于半年内临床复发。结果表明，ＩｇＨ重排并不局限于Ｂ淋巴系白血病，也可发生于急非淋病人，其机制可能是，部分急非淋起源于较原始的多向造血祖细胞或除髓系白血病克隆外，尚存在亚克隆     

MxA方案并LD-ATRA治疗难治性及复发性急性非淋巴细胞性白血病

ＭｘＡ方案并ＬＤ－ＡＴＲＡ治疗难治性及复发性急性非淋巴细胞性白血病郭良耀赵小亭李葳房晓华我院自１９９４年１月至１９９７年６月应用国产米托蒽醌（Ｍｘ）与阿糖胞苷（Ａｒａ－ｃ）组成ＭｘＡ方案和并用小剂量全反式维甲酸（ＬＤ－ＡＴＲＡ）治疗难治性及复发性急性...     

成人急性淋巴细胞白血病的染色体异常及其临床意义

为了解成人急性淋巴细胞白血病（急淋）的染色体异常及其临床意义，对１０１例患者进行了染色体核型分析及其临床特征研究。结果显示，６９例有染色体异常（占６８．３２％），其中６１例为结构异常，特异性异常４７例，包括ｔ（９；２２），ｔ（４；１１），ｔ（１１；１４）等。ｔ（９；２２）阳性患者外周血白细胞数较高，肝脾肿大多见，且以Ｌ２ＦＡＢ亚型、Ｂ淋巴急淋为主，缓解率低，持续缓解时间短。其他非特异性染色体异常患者之临床特征与正常核型患者无明显差异。提示染色体异常在成人急淋中较常见，而且是判断预后的一个指标。     

影响儿童急性白血病诱导缓解因素的探讨

联合化疗是治疗儿童急性白血病最为有效的手段之一,初发患者的诱导缓解方案能否获得临床完全缓解（ＣＲ）,是关系到化疗成功与预后的关键。本文对此进行了探讨。１　材料与方法１．１　临床资料２１例儿童急性白血病均为１９９２～１９９９年初治患儿,男１８例,女３例,年龄０．６～１５岁（中位数９．５岁）。经临床、骨髓细胞学和组织化学染色确诊,均符合ＦＡＢ诊断标准。其中ＡＬＬ１４例：ＡＬＬ１４例,ＡＬＬ－Ｌ２９例,ＡＬＬ－Ｌ３１例;ＡＭＬ７例：ＡＭＬ－Ｍ１２例,ＡＭＬ－Ｍ２３例,ＡＭＬ－Ｍ５２例,详见表１。１．２…     

小剂量HA方案治疗急非淋白血病21例临床分析

本文报告了应用小剂量三尖杉酯碱－阿糖胞甘（ＬＤ－ＨＡ方案）治疗急非淋白血病（ＡＮ－ＬＬ）２１例，完全缓解（ＣＲ）１４例（６６．７％），部分缓解（ＰＲ）３例（１４．５％），总有效率８１．２％。认为ＬＤ－ＨＡ方案对ＡＮＬＬ效果满意，尤其是骨髓增生程度较低和血液中白细胞不增多的白血病效果较好。建议病人缓解后加强巩固治疗，以进一步延长生存期。     

不同化疗方案治疗老年人急性髓系白血病疗效观察

４５例老年人急性髓系白血病经不同化疗方案治疗，ＨＡ方案剂量个体化组治疗１９例，完全缓解（ＣＲ）率５２６％；ＤＡ方案组治疗８例，ＣＲ率５０％；ＨＯＡＰ方案组治疗９例，ＣＲ率４４４％；小剂量阿糖胞苷（ＬＤＡｒａＣ）组治疗９例，ＣＲ率１１１％。ＨＡ方案剂量个体化组ＣＲ率显著高于ＬＤＡｒａＣ组（Ｐ＜００５）。骨髓抑制的发生率和治疗相关病死率分别为３６８％和５６％（ＨＡ）、７５％和３７５％（ＤＡ）、４４４％和２２２％（ＨＯＡＰ）、３３３％和１１１％（ＬＤＡｒａＣ），ＤＡ方案组治疗相关病死率显著高于ＨＡ方案剂量个体化组（Ｐ＜００２５）。联合化疗治疗３６例，ＣＲ率为５０％，高于单用ＬＤＡｒａＣ组（Ｐ＜００５），骨髓抑制发生率为４７２％（１７／３６），治疗相关病死率为１６７％（６／３６），同ＬＤＡｒａＣ组比较无显著性（Ｐ＞００５）。     

DNA及增殖细胞核抗原含量与急性白血病临床及预后关系的研究

目的探讨急性白血病细胞ＤＮＡ及增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）含量的临床意义和预后。方法用流式细胞仪（ＦＣＭ）对５６例急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ），检测其骨髓单个核细胞ＤＮＡ含量及ＰＣＮＡ阳性率。结果白血病细胞周期结果显示，初治组Ｇ０／Ｇ１期百分率８７．４％±１１．３％显著高于完全缓解（ＣＲ）组４５．１％±１０．２％及对照组４８．４％±６．９％（Ｐ＜０．０５），同时初治组Ｓ期为８．９％±７．４％及Ｓ＋Ｇ２／Ｍ１５．７％±１０．１％低于对照组及ＣＲ组；亚二倍体组ＣＲ率５６．３％低于整二倍体９６．４％及超二倍体组９１．７％，ＰＣＮＡ阳性率分别与ＣＲ率、生存率呈负相关；ＰＣＮＡ阳性率与非整倍体ＤＮＡ检出率两者有显著相关性，呈正相关。初治组之间ｒ＝０．６４２，Ｐ＜０．０５，复发组之间ｒ＝０．５８３，Ｐ＜０．０５。结论将急性白血病患者ＰＣＮＡ阳性率与ＤＮＡ的含量相结合，才能正确全面评估急性白血病预后     

白血病患者多药耐药基因1和多药耐药相关蛋白检测的临床意义

白血病细胞多药耐药性是影响疗效、导致化疗失败的主要原因。我们检测了３８例急性白血病（ＡＬ）患者多药耐药基因１（ＭＤＲ１）、多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ）基因的表达,并探讨其与临床耐药及预后的关系。一、资料和方法１－研究对象：ＡＬ３８例,男１８例,女２０例,年龄１１～６５岁,中位年龄３３岁。其中急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）２４例（Ｍ１２例,Ｍ２７例,Ｍ３８例,Ｍ４２例,Ｍ５２例,Ｍ６１例;慢性粒细胞白血病急粒变２例）;急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１４例（Ｌ１６例,Ｌ２７例,Ｌ３１例）。初治组１３例…