超声光散射成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:应用超声光散射成像技术及彩色多普勒超声,探讨其在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法:选取我院乳腺外科行外科手术治疗的女性患者103例,共156个乳腺包块,术前超声常规检查乳腺包块。彩色多普勒超声探查血流分级情况,同时超声光散射系统测量总血红蛋白浓度。每种方法分别计算准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,对乳腺肿物诊断的准确度进行组间分析。结果:超声光散射成像技术诊断乳腺癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.9%、89.6%、67.4%、67.4%、89.6%。彩色多普勒超声诊断乳腺癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为77.6%、74.6%、79.8%、73.5%、80.7%。超声光散射成像技术联合彩色多普勒超声诊断乳腺癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为89.7%、95.5%、85.4%、83.1%、96.2%。DOT联合彩色多普勒超声与单独DOT或单独彩色多普勒超声诊断乳腺疾病的准确度差异有统计学意义。结论:超声光散射成像技术联合应用彩色多普勒超声可提高乳腺癌诊断的准确度,为临床医生早期治疗奠定基础。     

超声光散射成像联合红外线对乳腺肿瘤诊断的应用价值

目的:探讨超声光散射成像系统联合红外线检查对鉴别乳腺良、恶性肿瘤的临床应用价值。方法:随机选取113例乳腺肿物患者进行超声光散射和红外线检查,与术后病理结果对照,评价其诊断符合率。结果:超声光散射联合红外线检查结果良性58例,恶性47例,术后病理诊断良性病变61例,恶性病变52例。联合应用诊断特异性95.08%,准确性92.92%,阳性预测值94%,假阳性率4.92%。结论:超声光散射成像系统可作为早期乳腺癌检测的新手段,联合红外线检查可提高诊断符合率,对乳腺癌的早期诊断,减少漏诊、误诊具有重要价值。     

PTHrP在乳腺癌及其骨转移中的表达及意义

目的:检测PTHrP在乳腺癌与骨转移性乳腺癌中的表达,探讨PTHrP在乳腺癌及其骨转移发生发展过程中的作用。方法:采用免疫组化SP二步法检测64例乳腺增生症及不同乳腺癌组织中PTHrP蛋白的表达。结果:PTHrP在乳腺增生症中基本不表达,在无骨转移的乳腺癌中表达明显低于伴有骨转移的原发乳腺癌以及骨转移性乳腺癌(P<0.05);伴有骨转移的原发乳腺癌与骨转移性乳腺癌PTHrP表达差异具有统计学意义(P<0.05);PTHrP在乳腺癌中的表达与年龄、肿瘤类型、PR、CerbB-2表达无关,与肿瘤的组织学分级、ER表达相关。结论:PTHrP可能参与乳腺导管上皮细胞的恶性转化并与乳腺癌骨转移有关。     

乳腺癌耐药蛋白在乳腺癌和乳腺良性病变组织中的表达

[目的]检测乳腺癌耐药蛋白(BCRP)在乳腺癌和乳腺良性病变组织中的表达及临床意义.[方法]通过流式细胞仪检测31例原发乳腺癌组织、25例乳腺良性病变标本和16例正常对照乳腺组织中BCRP的表达.[结果]BCRP在乳腺癌组织(0.282581±0.183686)和乳腺良性病变组织(0.2068±0.037723)中的表达差异不显著,而BCRP在乳腺癌组织和乳腺良性病变组织中的表达高于正常对照组(0.03125±0.000905),差异有显著性.乳腺癌组织BCRP与ER、PR阴阳性、CerbB-2阴阳性、EGFR阴阳性值均数比较差异均不显著.[结论]BCRP在正常乳腺组织中少量表达,乳腺良性疾病组织中较高表达,而乳腺癌组织中异常表达.BCRP是独立于ER、PR、CerbB-2、EGFR的细胞膜蛋白.     

超声光散射成像与核磁共振对乳腺肿物诊断的比较

[目的]比较超声光散射成像与核磁共振(MRI)对乳腺良恶性疾病的诊断价值。[方法]回顾性分析183例经病理明确诊断的乳腺病灶,术前均行超声光散射成像及MRI检查,比较两者的灵敏度、特异性和准确性。[结果]超声光散射成像与MRI对乳腺疾病诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为88.10%、77.30%、79.78%及95.24%、97.87%、97.27%。两者在灵敏度方面无统计学差异,在特异性和准确性方面MRI要优于超声光散射成像(P<0.001)。对于乳腺不典型增生的检测方面,两者的灵敏度分别为50%及0(P<0.001)。[结论]超声光散射成像能够对病变的结构信息和功能信息进行综合评价,对于不典型增生有潜在的预警价值。MRI对于乳腺疾病的诊断有良好的准确性,但价格昂贵、操作复杂,可作为乳腺疾病检查的重要补充。     

BRCA-1与IGF-1R在CerbB-2高表达乳腺癌组织中的表达及意义

摘 要：［目的］ 探讨BRCA-1和IGF-1R在CerbB-2高表达乳腺癌组织中的表达及临床意义。［方法］ 应用免疫组织化学SP法检测BRCA-1和IGF-1R在29例CerbB-2高表达的乳腺癌组织、20例CerbB-2低表达的乳腺癌组织和10例乳腺增生症组织中的表达情况。［结果］在CerbB-2高表达的乳腺癌中,BRCA-1表达与组织学分级、腋窝淋巴结转移、术后复发转移密切相关（P＜0.05）,与患者年龄、肿瘤大小、雌激素及孕激素受体状况无关（P＞0.05）;IGF-1R表达与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、腋窝淋巴结转移、术后复发及雌激素与孕激素受体状况无关（P＞0.05）。Kaplan-Meier生存分析结果表明BRCA-1和IGF-1R的表达与总生存期均无明显相关（P＞0.05）。［结论］ 乳腺上皮中BRCA-1蛋白的表达减少与缺失和IGF-1R的表达增加与CerbB-2高表达的乳腺癌的发生和发展密切关系,两者有望成为代替或协助CerbB-2判断乳腺癌恶性程度、预后及指导治疗的生物学新指标。     

超声光散射成像联合红外线对乳腺肿瘤诊断的应用价值

目的：探讨超声光散射成像系统联合红外线检查对鉴别乳腺良、恶性肿瘤的临床应用价值。方法：随机选取113例乳腺肿物患者进行超声光散射和红外线检查,与术后病理结果对照,评价其诊断符合率。结果：超声光散射联合红外线检查结果良性58例,恶性47例,术后病理诊断良性病变61例,恶性病变52例。联合应用诊断特异性95.08%,准确性92.92%,阳性预测值94%,假阳性率4.92%。结论：超声光散射成像系统可作为早期乳腺癌检测的新手段,联合红外线检查可提高诊断符合率,对乳腺癌的早期诊断,减少漏诊、误诊具有重要价值。     

鼻咽癌组织中CerbB-2的表达及其意义

目的:探讨表皮生长因子受体-2(CerbB-2)在鼻咽癌组织中的表达情况及其意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测CerbB-2在90例鼻咽癌组织和22例鼻咽炎性组织中的表达情况,分析CerbB-2表达水平与鼻咽癌临床病理因素的关系.结果:90例鼻咽癌组织中CerbB-2表达的阳性率为65.56%,22例鼻咽炎性组织中CerbB-2表达的阳性率为31.82%(P<0.05);鼻咽癌组CerbB-2表达在淋巴结分期N_2和N_3患者中阳性率为81.0%,N_0和N_1患者阳性率为52.1%(P<0.05).而与患者年龄、性别、临床分期、T分期和远处转移无明显相关(P>0.05).结论:CerbB-2在鼻咽癌组织中高表达,它可能是鼻咽癌发生和发展过程中的一个重要因素.     

ER、PR、CerbB-2、p53和Ki67蛋白在乳腺癌中的表达及其意义

目的探讨ER、PR、CerbB-2、p53、Ki67基因在乳腺癌中的表达及意义,并分析它对预后判断的影响。方法用免疫组化方法检测20例乳腺良性病变及40例乳腺癌组织中ER、PR、CerbB-2、p53、Ki67基因表达。结果20例乳腺良性病变中阳性百分率为：ER20.0%,PR35.0%,CerbB-2为5.3%;p53、Ki67为阴性表达;40例乳腺癌组织中基因表达的阳性表达率分别为ER45.0%,PR52.5%,CerbB-260.0%,p5355.0%,Ki6772.5%。结论ER、PR、CerbB-2、p53、Ki67蛋白表达在乳腺癌中的阳性率明显高于非癌组织,且在浸润性导管癌中CerbB-2、p53、Ki67蛋白表达与分级、转移呈正相关,随着组织学分级增高而阳性表达增高。提示CerbB-2、p53、Ki67蛋白表达可能在乳腺良性病变恶性转化及乳腺癌的发生中具有重要作用,联合检测若均过度表达将提示乳腺癌恶性程度较高。     

乳腺癌彩色多普勒超声显像与ER、PR、CerbB-2的表达及意义

[目的]探讨乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及CerbB-2的表达与彩色多普勒血流显像(CDFI)的关系及其意义.[方法]对术前应用彩色多普勒超声检查的251例乳腺癌患者术后的肿瘤标本应用免疫组化法检测ER、PR及CerbB-2蛋白表达.[结果]在乳腺癌彩色多普勒超声显示肿块≥2cm及肿块＜2cm组中的ER、PR阳性表达率差异无显著性(P＞0.05);而超声显示血流分级2～3级、淋巴结转移阳性、肿瘤侵犯周边组织的病例中,其ER、PR阳性率明显低于血流分级0～1级、淋巴结转移阴性和周边组织无肿瘤侵犯病例(P＜0.05);而CerbB-2阳性率则高于对应病例(P＜0.05).[结论]乳腺癌彩色多普勒显像与CerbB-2、ER、PR的表达具有相关性,两者结合对于评价乳腺癌预后具有重要意义.     

多药耐药基因产物及CerbB-2、ki-67在胃癌中的表达及其临床病理学意义

目的:探讨多药耐药基因产物Pg-p、GST-π、Topo-Ⅱ及CerbB-2和细胞增殖指数ki-67在胃癌组织中的表达及其临床病理学意义。方法:用免疫组织化学染色SP法检测上述指标表达情况。结果:Pg-p、GST-π与胃癌的Lauren的分型、病理分级和淋巴结转移无显著性差异(P>0.05),而与癌组织的浸润深度有显著性差异(P<0.05);Topo-Ⅱ与肿瘤的Lauren分型关系密切(P<0.05),与肿瘤的分化、肿瘤的浸润深度和淋巴结转移无关(P>0.05);CerbB-2、ki-67的表达与肿瘤淋巴结转移关系密切(P<0.05),而与胃癌的Lauren的分型、病理分级和肿瘤的浸润深度无关(P>0.05)。结论:联合检测多药耐药基因相关蛋白Pg-p、Topo-Ⅱ和GST-π以及检测CerbB-2、ki-67对判断胃癌患者预后和指导临床个体化治疗有指导意义。     

CerbB-2和PCNA在乳腺癌中的表达与淋巴结转移的相关性分析

目的分析乳腺癌CerbB-2、PCNA的表达与腋窝淋巴结、肿瘤大小、年龄、病理类型的相关性。方法应用免疫组化Envison二步法对180例原发性乳腺癌行根治及改良根治术的标本进行了CerbB-2、PCNA的检测,并进行统计学分析。结果CerbB-2、PCNA的阳性表达率分别为35.6%(64/180)和41.7%(75/180);CerbB-2、PCNA的阳性表达率与淋巴结转移有关(P<0.01),而与患者年龄、肿瘤大小及乳腺癌组织学类型无关(P>0.05)。结论CerbB-2、PCNA的阳性表达与淋巴结转移程度呈正相关,与肿瘤大小、年龄、病理类型不相关。CerbB-2、PCNA可作为判断乳腺癌预后的指标。     

COX-2、nm23和C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨COX-2、nm23和C-erb B-2在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法及荧光免疫杂交法检测正常乳腺、乳腺良性疾病和乳腺癌组织中COX-2、nm23及C-erb B-2的表达情况。结果乳腺癌组织中COX-2和C-erb B-2的表达明显高于正常乳腺组织及乳腺良性疾病组织,nm23的表达低于正常乳腺组织及乳腺良性疾病组织(P<0.05)。COX-2和C-erb B-2的表达与乳腺癌患者TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05);nm23表达与乳腺癌患者TNM分期、组织学分级及淋巴结转移有关(P<0.05)。乳腺癌组织中,COX-2与C-erb B-2表达呈显著正相关(r=0.78,P<0.05),nm23与COX-2、C-erb B-2表达呈显著负相关(r=-0.87、-0.93,P<0.05)。结论乳腺癌组织中COX-2和C-erb B-2的高表达、nm23的低表达与乳腺癌的疾病进展关系密切,三者联合检测有利于乳腺癌的生物学行为和预后判断。     

乳腺癌组织中Survivin、COX-2和bFGF的表达及临床意义

目的:研究抗凋亡基因(Survivin)、环氧化酶-2(COX-2)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在乳腺癌组织和正常乳腺组织中的表达及其临床意义。方法:用免疫组化方法检测60例乳腺癌组织和15例正常乳腺组织中Survivin、COX-2和bFGF的表达,并分析其与乳腺癌的临床病理特征的关系及三者间的相关性。结果:在乳腺癌组织中Survivin、COX-2、bFGF阳性表达率分别为71.67%、58.33%、61.67%,显著高于正常乳腺组织中的0%、0%、6.67%,差异有统计学意义(P<0.01);三者阳性表达与淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05);与年龄、绝经情况、肿瘤大小及病理类型无关(P>0.05);COX-2在乳腺癌组织中的表达与Survivin、bFGF的表达呈正相关(P<0.05),Survivin在乳腺癌组织中的表达也与bFGF表达呈正相关(P<0.05)。结论:Survivin、COX-2和bFGF可能在乳腺癌的发生及发展中有一定协同作用,联合检测三者可协助反映乳腺癌生物学行为,对评估乳腺癌患者的预后有一定的临床意义。     

GATA3在乳腺癌组织中的表达及其与ER表达的关系

目的:探讨乳腺癌组织中GATA3的表达及与ER表达的关系,以及GATA3在乳腺癌发生中的意义。方法:采用免疫组化方法检测了上海市黄浦区中心医院2004年至2005年间外科手术切除的100例乳腺癌组织和61例癌旁乳腺组织中GATA3的表达水平,分析其与ER表达和乳腺癌患者临床病理特征间的关系。结果:GATA3在癌旁乳腺组织中的阳性表达率(82.0%)明显高于乳腺癌组织(60.0%)(χ2=8.45,P<0.01),但在不同病理类型乳腺癌中表达无差异(χ2=0.74,P>0.05)GATA3的表达和患者年龄、肿瘤大小无关(P>0.05),与乳腺癌组织分级、淋巴结转移相关(P<0.05)。乳腺癌组织中GATA3的阳性表达与ER的阳性表达存在着显著的正相关(r=0.49,P<0.01)。结论:乳腺癌组织低表达GATA3,GATA3表达与ER表达正相、与乳腺癌的发生、发展、转移和预后相关。     

乳腺癌多西他赛联合吡柔比星新辅助化疗与临床疗效及病理相关性分析

背景与目的: 新辅助化疗是目前乳腺癌研究领域的热点之一,该研究探讨多西他赛加吡柔比星行乳腺癌新辅助化疗的疗效及影响因素.方法: 47例乳腺癌新辅助化疗患者术前穿刺取病理学标本,采用免疫组化法检测ER、PR、CerbB-2.分析获得病理学完全缓解(pCR)与患者年龄、组织学分级、化疗前淋巴结状态及ER、PR、CerbB-2表达的相关性.结果: ER阳性的患者获得pCR(0%)的比率低于ER阴性者(27.27%),差异有显著性(P=0.0012).PR阳性患者的pCR率(9.38%)低于PR阴性者(90.63%),差异有显著性(P＜0.01).CerbB-2过表达者pCR率(33.33%)高于非CerbB-2过表达者(9.74%)(P＜0.01),组织学分级(SBR)高者的pCR率高于分级低者(Ⅲ级比Ⅱ级:25%比10.34%)(P=0.0000),年龄、化疗前淋巴结状态与pCR率无明显相关性.结论: 职、PR、CerbB-2、组织学分级可能成为多西他赛加吡柔比星新辅助化疗乳腺癌患者指导治疗和预测预后的重要指标.     

TopoⅡ、p53、Ki-67、c-erbB-2在乳腺癌组织中的表达

目的:检测TopoⅡ、p53、Ki-67、c-erbB-2在乳腺癌组织中的表达,分析其与乳腺癌临床病理特征间的关系。方法:采用免疫组化方法检测66例未经抗肿瘤治疗的原发性乳腺癌组织中Topo II、p53、Ki-67、c-erbB-2的表达情况。结果:乳腺癌组织中TopoⅡ、p53、Ki-67、c-erbB-2阳性表达率分别为57.6%(38/66)、60.6%(40/66)、62.1%(41/66)、51.5%(34/66),Topo Ⅱ、Ki-67、p53、c-erbB-2表达与患者年龄、肿瘤大小无关(P>0.05),TopoⅡ、p53、Ki-67、c-erbB-2与淋巴结转移相关(P<0.05),其中p53、Ki-67、c-erbB-2与肿瘤临床分期相关(P<0.05)。结论:联合检测乳腺癌组织中c-erbB-2、p53、Ki-67可以作为判断乳腺癌患者预后的有效指标,TopoⅡ在乳腺癌中的表达可作为指导乳腺癌化疗的重要指标。     

EpoR表达与乳腺癌的浸润相关性研究

目的 :检测乳腺癌红细胞生成素受体 (Epo R)的表达与乳腺癌浸润性的关系。方法 :用Western印迹法检测 46例乳腺癌组织及其相邻非癌组织的 Epo R的表达 ,探讨其表达与浸润性的关系。结果 :6 0 .9% (2 8/ 46 )乳腺癌组织 Epo R表达阳性 ,其相邻非癌组织的 Epo R的表达率为 17.4% (8/ 46 )。32例 (78.2 % )浸润性乳腺癌组织中 2 5例表达 Epo R,14例 (2 1.4% )非浸润性乳腺癌组织中 3例表达 Epo R;Epo R阳性表达与其浸润性具有明显的相关性 ,P<0 .0 5。结论 :乳腺癌组织可有 Epo R的表达 ;Epo R的表达与乳腺癌浸润性密切相关。     

乳腺癌耐药蛋白在癌组织中的表达及临床意义

背景与目的:乳腺癌耐药蛋白(BCRP)是新发现的多药耐药相关的膜转运蛋白,了解耐药蛋白在乳腺癌组织中的表达,对乳腺癌患者的治疗是有重要意义。我们研究了BCRP在乳腺癌组织中的表达以及它在乳腺癌化疗指导中的潜在意义,评估其在判断乳腺癌化疗敏感性中的作用。方法:应用流式细胞术检测31例原发乳腺癌组织中BCRP的表达,并分析其与临床病理特征的关系及对预后的影响。结果:BCRP在乳腺癌组织中的表达(0.282581±0.183686)与正常对照组(0.03125±1.000905)比较差别有非常显著性(P<0.01)。乳腺癌组织BCRP与ER、PR、c-erb-B-2、EGFR阴阳性值均数的比较,以及腋淋巴结无转移、腋淋巴结转移组之间BCRP表达值差均无显著性。结论:BCRP在乳腺癌组织中具有一定的表达水平,是独立于ER、PR、c-erb-B-2、EGFR的细胞膜蛋白。BCRP高表达者采用表阿霉素为辅的联合化疗可取得满意结果。     

CIP2A在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌组织及癌旁组织中CIP2A的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学S-P法及RT-PCR,检测乳腺癌组织及癌旁组织中CIP2A表达情况,分析其与乳腺癌临床病理特点的关系。结果 CIP2A在乳腺癌组织中的表达阳性率(65.7%)高于癌旁组织(21.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。CIP2A表达与患者年龄、家族史无关,与肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期、肿瘤细胞分化程度、有关(P<0.05)。结论 CIP2A可能与乳腺癌的发生、发展有关。