屈光不正与视疲劳

目的：探讨屈光不正与视疲劳的关系。方法：随机检查21－35岁的学生、精细作业工人和银行职员的屈光和视疲劳情况。有屈光不正者109人为屈光不正组，正视者91人为正视组。结果：屈光不正组109人中有视疲劳者106人（97．25％）；正视组91人中有视疲劳者49人（53．85％）。两组统计学处理差异具有显著性（P＜0．05）。结论：屈光不正者视疲劳发生率高。     

中老年轻度屈光不正引起的视疲劳142例临床分析

1资料与方法1.1一般资料2005年4月~2006年4月我院门诊收治以视疲劳为主诉的屈光不正患者142例,其中男60例,女82例;双眼130例,单眼12例,共计272眼。所有患者年龄均在32~68岁,其主诉发病时间为6个月~4a。1.2方法常规检查视力,必要时查裂隙灯、眼底,排除青光眼。电脑验光 插片矫正,其屈光度均以小瞳孔矫正镜片为准。2结果中老年轻度屈光不正(逆规散光、混合散光)引起的视疲劳从30岁以后即可发病,以40~60岁为最多。本组发病年龄详情见表1。裸眼视力≤0.5者32眼,0.6~0.8者188眼,≥1.0者52眼。矫正视力≥1·0者251眼,矫正视力<1·0者21眼,其中16眼…     

中老年屈光异常性视疲劳与干眼症

目的：探讨中老年屈光异常性视疲劳与干眼症的联系,以及戴镜屈光矫正对干眼症治疗疗效的影响。方法：按照统一标准,门诊随机调查视疲劳的患者,分析其中屈光不正性视疲劳的患病率。在视疲劳的患者中调查干眼症的发生情况,分析屈光不正性视疲劳与干眼症的联系。再把干眼症合并屈光异常性视疲劳患者随机分为戴镜治疗、药物治疗和对照组,治疗3mo,观察干眼症的治疗效果。结果：40岁以上视疲劳的患者中因屈光不正而引起的占42.0%。屈光不正性视疲劳与干眼症存在显著联系（P〈0.05）。随访3mo,戴镜治疗组干眼症状好转明显高于药物治疗组（P〈0.05）。结论：中老年屈光异常性视疲劳与干眼症存在紧密联系,戴镜矫正治疗屈光异常性视疲劳可以明显改善干眼症状。     

职业性视疲劳与屈光不正的关系

目的：观察机关干部有视疲劳症状而视力正常的屈光不正特点，探讨患病原因与治疗原则。方法：调查分析了52例视力在正常范围内患者的病史、屈光状态、矫正效果、眼压、眼位和用眼状况等因素及随诊情况。结果：52例患者视力虽在正常范围，而经屈光检查均有轻度的屈光不正，并以轻度散光居多。视疲劳以轻度和中度为主，但有一定的特点。其中查找有无屈光不正的因素不可忽略，还有眼外肌平衡，双眼单视功能，电脑前工作强度、年龄和全身情况等多方面原因，但首先排除屈光不正，这是缓解疲劳的手段之一。     

青少年视疲劳60例原因分析

目的分析青少年视疲劳的原因。方法60例年龄7～20岁青少年进行眼科系统检查和分析(包括视力、眼位、客观验光度、眼镜镜片、镜框、生活、学习习惯)。结果认为青少年视疲劳主要是以屈光不正和戴镜不规范为主，调节幅度低下、斜视等原因引起，而与外界环境、内在环境、精神(心理)因素密切相关。结论特别是12岁以下及有斜视、弱视青少年必须1％阿托品散瞳验光，青少年屈光不正必须每年放瞳验光，及时换镜、规范戴镜。     

中老年屈光异常性视疲劳戴镜矫正对干眼症疗效的影响

目的:探讨中老年屈光异常性视疲劳戴镜矫正对干眼症治疗疗效的影响。方法:将86例40～58岁的干眼症合并屈光异常性视疲劳病例,按1∶1随机分为药物治疗组和药物+戴镜联合治疗组,治疗3mo。观察治疗前后的眼部症状、泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等疗效性指标。结果:随访3mo,两组患者泪液分泌量、泪膜破裂时间和角膜荧光素染色都有显著性差异(P<0.05),联合治疗组效果明显优于药物治疗组。结论:戴镜矫正配合药物联合治疗干眼可明显改善干眼症状,增加泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,改善角膜上皮情况,较单纯药物治疗理想。     

视疲劳的原因分析

目的 :分析视疲劳发生的原因及特点。方法 :通过观察 132例视疲劳患者的病史、病因、症状特点、年龄等因素及随诊情况 ,进行比较分析。结果 :视疲劳为多因素所致 ,以屈光不正、操作电脑 (VDT)引起最为常见 ,年龄以及工作强度为视疲劳的重要相关因素。结论 :视疲劳症状繁多 ,原因复杂 ,必须全面分析病史 ,详细检查 ,综合治疗。     

屈光不正引起视疲劳50例临床分析

视力疲劳因屈光不正引起者最多,通常在近距离工作或劳累后出现头痛、眼痛、眼胀、干涩等症状。本文将１９９８年一年中因屈光不正引起视疲劳５０例分析如下。     

个体化验光配镜治疗屈光不正性调节性视疲劳的疗效观察

目的观察个体化验光配镜治疗因屈光不正造成调节性视疲劳的临床疗效。方法对视疲劳患者108例（210只眼）,采用个体化验光配镜的方法进行治疗。包括客观、主观验光,结合患者的症状、年龄、调节检查、心理需求、工作性质、用眼习惯等。结果治愈90例176只眼（83.3%）,有效15例28只眼（13.9%）,无效3例6只眼（2.8%）,总有效率97.2%。结论个体化验光配镜治疗屈光不正造成的调节性视疲劳效果显著,具有良好的眼保健作用,能有效缓解患者心理、精神上的痛苦,提升视觉质量和生活质量。     

视疲劳的屈光状态分析

目的：探讨视疲劳患者的屈光状态及特点,方法：运用检影结合插片法测得314例视疲劳患者屈光状态并加以统计。结果：本组病例中远视占44．4％,近视11．0％,正视6．1％,散光38．5％,远视中以低度占绝大部分,散光眼中以逆规性为主,结论：视疲劳与屈光状态有关,远视及散光是引起视疲劳的主要原因。     

青少年计算机操作者的视疲劳调查和病因探讨

目的探讨计算机视频显示终端(VDT)青少年操作者的视疲劳病因。方法对青少年VDT操作者96例视疲劳情况进行调查,并了解其操作时间、环境及对视疲劳者进行验光检查,对已配的28副眼镜进行检测。结果青少年VDT操作者96例中有54例有视疲劳(占56.25%),均与操作时间过长、环境不良、眼镜配置不合适有关。结论青少年VDT操作者视疲劳发生率高,应限制其操作时间,改善环境,矫正其屈变不正,以保证其视觉健康。     

眼科门诊50岁以上部分人群屈光矫正前后视力分析

目的: 了解本院眼科门诊50岁以上部分人群屈光状态及视力矫正前后状况,探讨视力损害的相关影响因素。方法: 选取该组人群149例298眼,使用电脑验光联合视网膜检影进行屈光矫正,并以问卷方式了解患者年龄、文化水平、经济状况及居住地。结果: 该组人群149例298眼中,屈光不正281眼(98.6%)。其中近视性屈光不正有119眼(42.3%),远视性屈光不正有94眼(33.5%),混合性散光有68眼(24.2%)。验光矫正前后平均视力分别为0.42±0.21和0.63±0.32,可矫正的视力损害为186眼(65.3%)。低教育程度、低收入、居住在农村是视力损害的危险因素。结论: 未矫正的屈光不正是视力损害的重要因素,通过矫正可使大部分人脱离视力损害的范围。应加强老年人群特别是贫困地区、低教育程度及低收入人群的视力保健和相关知识的普及。     

对比度视力检查在视感知觉学习治疗前后的临床应用研究

目的：评估屈光不正患儿视感知觉学习治疗前后的对比度视力变化,探讨视觉质量及视功能的临床意义。方法对视感知觉学习治疗的屈光不正患者50名（100眼）,随机分为两组采用电子视力测量仪检查对比度视力,评估视功能。结果所有患者视感知觉学习训练后对比度视力较国际标准视力改善明显,其中低屈光度数患者改善更明显;治疗后国际标准视力无改善的患者,对比度视力的低亮、标低仍有改善,P〈0.05。结论对比度视力能全面的反应明视力及暗视力,同时视感知觉学习训练对提高屈光不正患者对比敏感度及视力有效,值得推广。     

追求角膜屈光手术后更完美的视觉质量

准分子激光角膜屈光手术已成为目前矫正屈光不正最常用的治疗方法。现代角膜屈光手术虽然已经取得了较满意的术后效果,但仍需进一步改进和发展。本文就目前存在的问题阐述原因及对策,旨在通过不断探索、提高,为患者提供更加完美的视觉质量。     

屈光手术后视网膜脱离

屈光手术为屈光不正患者视力的维持或改善提供了有效的治疗途径，但术后也可发生视网膜脱离，尽管其发生原因尚不安全明了，但这种并发症发生率较低，并且视网膜手术复位率高。本文就角膜，晶状体屈光手术后视网膜脱离研究进展进行了综述。     

Change in central corneal thickness following laser in situ keratomileusis for myopia

Central corneal thickness alterations may cause residual refractive errors following laser in situ keratomileusis (LASIK). This study reports associations between central corneal thickness alterations and residual refractive error following uncomplicated LASIK. Ninety-one myopic patients with a mean refractive correction of -3.91+/-3.2 DS / -0.66+/-0.3 DC were evaluated. Central corneal thickness was measured prior to, during and following surgery and 2 months later using ultrasound pachometry Results indicate increased tissue removal (94+/-33 microm; mean +/- SD) compared to the nominal Nidek value (52+/-24 microm, P<0.001). Twenty-four hours later the tissue removal was 46+/-27 microm. There was no association between altered central corneal thickness and ablation depth (r = 0.058, P = 0.454). Central corneal thickness change was inversely proportional to residual refractive error (r = -0.364, P<0.01). Increased tissue removal may occur due to rapid stromal dehydration. Central corneal thickness changes between 24 h, and 2 months after surgery were constant over a range of ablation depths, which may partly explain the stability of LASIK procedures over a range of corrections.     

进一步提高屈光手术患者的视觉质量

视觉质量包括了除视力之外更高层次的视觉能力,是对所观察物体更为全面的视觉感知。屈光手术主要目的不仅是提高视力,而且要提高视觉质量。随着技术的不断革新,屈光手术的矫正效果大为提升,但部分患者术后仍会出现对比敏感度下降、单眼复视、眩光、光圈光晕等光学并发症。本文就光学并发症等影响屈光手术视觉质量的原因及有效控制措施予以分析,以期引起临床医师对屈光手术后视觉质量的重视。     

Myopia prevalence in a population-based childhood visual impairment study in North India - CHVI-2

Purpose:The aim of the study was to determine the prevalence of myopia at the community level.Methods:A population-based, cross-sectional study was planned in 40 clusters among children identified with subnormal vision in the urban community of Delhi. House-to-house visits were conducted for visual acuity screening of 20,000 children aged 0–15 years using age appropriate visual acuity charts. All the children with visual acuity of < 6/12 in any eye in the age group between 3 and 15 years and inability to follow light in age group 0–3 years were referred for detailed ophthalmic examination.Results:A total of 13,572 (64.7%) children belonged to the age group of 6–15 years. Of these, a total of 507 (3.7%) were found to be having myopia (spherical equivalent of -0.50 DS or worse in one or both eyes) with positive association with higher age groups.Conclusion:The estimated prevalence of myopia is 3.7%; the proportion of uncorrected myopia was 45%, which reflects that refractive error services need to be improved further.     

准分子激光角膜屈光手术的利与弊

大量临床研究已证明了准分子激光角膜屈光手术的安全性、有效性和可预测性,使屈光不正患者获得良好的裸眼视力和生活质量,整体满意度达95%以上。但部分患者术后仍出现难治性干眼、暗视力差、虚影等不适,且手术后角膜变薄所带来的潜在危险仍需进一步深入探讨。因此,对准分子激光角膜屈光手术要理性看待、慎重实施、个性化设计,客观地认识其利与弊。目前主要关注的焦点包括:(1)个性化设计与适宜人群选择对视觉质量的影响;(2)并发症的控制与严重并发症的管理;(3)角膜生物力学改变与术后远期安全性的问题。     

东莞市40岁及以上居民视力损害者的屈光不正分析

目的:调查40岁及以上居民因屈光不正导致视力损害的患病率,以及影响视力矫正的因素.方法:我们于2011/2012年对广东省东莞市横沥镇40岁及以上居民进行糖尿病和糖尿病视网膜病变的流行病学调查,同时按照WHO标准,根据日常生活视力0.05≤好眼视力＜0.3,筛查出视力损害者共707例.分析因屈光不正导致视力损害的患病率,比较不同性别、年龄组间及不同文化程度间可矫正的屈光不正导致的视力损害率,分析影响视力矫正的因素.结果:视力损害者的患病率为7.90％(707/8952).因屈光不正导致的视力损害者患病率为5.57％(499/8952),占视力损害者的70.58％(499/707).其中,可矫正的视力损害者患病率为5.36％(480/8952),占视力损害者的67.89％(480/707).不可矫正的视力损害者的患病率为0.21％(19/8952),占视力损害者的2.69％(19/707).经x2检验,随着年龄的增加,因屈光不正导致的视力损害率显著下降(P＜0.01).屈光不正导致的视力损害在文化程度方面存在显著的统计学差异(P＜0.01),但在性别方面无统计学差异(P＞0.05).视力损害者中可矫正的视力损害率随年龄增长而降低,由92.1％降至49.1％,有显著的统计学差异(P＜0.01).小学以上文化程度较小学及以下文化程度者可矫正的视力损害率高,有显著的统计学差异(P＜0.01).可矫正的视力损害率在性别方面无统计学差异(P＞0.05).结论:通过开展积极的屈光不正矫治,可使约2/3的日常生活视力损害的患者有效改善视力,提高居民的生活质量.