从古代天文历法角度探讨《内经》五运六气起始节气

运气起始时间是运气学说最基本的理论,目前以立春说、大寒说为主。通过分析《内经》运气理论涉及的古代天文历法知识,认为大寒起始说更符合当时的自然科学背景,是真地平坐标系斗建和黄道坐标系日躔相统一的结果。因此通过天文历法分析运气起始时间可以揭示运气学说形成过程中主要的、本质的、必然的因素,以深化运气理论内涵,对运气学说的学习及理论研究具有重要的指导意义。     

六气起始时间探讨

五运六气学说是中医理论中的重要组成部分,然而有关六气起始时间的规定学术界存在争议,主要可归纳为三种观点:大寒说,立春说和正月朔日说。本文从内经原文及各代学者论著中有关章句出发,对不同观点展开讨论。     

五运六气发微

五运六气学说是研究自然界气候变化对人体生理活动,病理变化的影响及与发病关系的理论,在疾病预防、临床诊治、用药原则等方面具有重要的应用价值。     

五运六气简表及浅析

中医的“五运六气” 学说,日益表现出了新的生命力和广阔的应用范围。但古今推算结果多有歧异。本文作者经过多年研究,证同考异,编成六十花甲运气简表,并作出分析,提出了一家之言,使运用者得一便利简捷之工具,故本刊特献与读者。     

出生时间五运六气与高血压的数据挖掘研究

[目的]研究出生时间五运六气与高血压的相关性。[方法]选取山东省中医院电子病历系统2012年1月1日—2017年12月30日住院治疗高血压患者33 669例作为病例组,同期不患高血压的住院患者103 106例作为对照组。根据出生时间对应的五运六气进行分组,分别统计不同岁运、司天、运气相合中病例组与对照组的人数,采用Pearson卡方检验和二元Logistics回归进行统计分析。[结果]出生时对应的岁运、司天、运气相合在病例组和对照组中的分布均存在差异(P0.05)。出生时对应的司天为太阴湿土(P0.05,OR=1.07)的人群患高血压的可能性较高,出生时对应的岁运与是否患高血压无相关性(P0.05)。[结论]出生在太阴湿土司天的人群更容易患高血压,其中医病机与寒湿交迫有密切关系。根据五运六气学说中对病因病机的认识进行人群预警和保健治疗可能获得较大益处。     

五运六气与体质关系浅析

从体质的概念、五运六气与体质的关系、中医体质的常见分类等方面对体质学说进行了相关的阐述。认为五运六气对人体的先天体质和后天体质的形成均有密切的影响;临床上以五运六气来把握体质,分清先天运气与后天运气对体质的影响,能更准确地把握体质。     

中医"五运六气"与现代时间药学关系初探

自新世纪以来,随着医学科技的发展,时间药学取得了很大的进展.笔者从事临床药学近30年来,愈来愈觉得中国传统医学特别是其中的"五运六气"学说与现代时间药学存在着许多衔合,鉴于此笔者翻阅了大量的参考文献,谨以此文和大家共同探讨,起到抛砖引玉之功.     

五运六气简表及浅析（二）

大运寒水太过,寒气流行,全年寒水之气偏盛,病多与心、肾有关,多见寒邪为患。亢则害,承乃制,待到湿土之气来复时,病多于脾、肾有关,多见湿邪为患。水气胜,火气郁,郁甚而发;火郁发于四之气,来势较猛;此时多见热邪为患,病多与心、肺有关,发病较急重。 上半年,少阳相火司天,加上大运寒水     

基于医疗大数据的五运六气禀赋与糖尿病相关性研究

目的:基于医疗大数据研究出生时对应的五运六气与后天患糖尿病的相关性.方法:病历资料来源于山东省中医院电子病历系统,收集2012年1月1日至2017年12月31日住院治疗的221 556例临床病案,经过数据预处理清洗后保留136 775个有效病例,其中诊断为糖尿病的患者16 476例作为糖尿病组,1型糖尿病组128例,2...     

明遗民与清初医学的发展

隐于医学是清初明遗民逃避政府的征招与羁縻的一种方式 ,他们涉猎医学 ,大大提高了医生的素质 ,促进了中医学的快速发展 ,成为清初医学发展的一个重要因素和特点。     

某院手术开台时间的调查与分析

目的对开台手术涉及的三方主体占用时间进行调查,分析开台手术滞后原因,提出改进意见。方法实地调查全部手术室12个连续工作日开台手术各个时间节点,统计描述各时间节点和时间段均值及极端值,结合具体流程,分析原因,提出建议。结果调查159台手术,患者进入手术室等候区至＂刀碰皮＂的平均用时是89分钟,患者等候进入手术间的平均时间是21分钟,在手术间等待手术医师的时间27分钟,等待麻醉医师的时间8分钟。结论患者从病房到开始手术的等待时间过长,可有较大压缩空间。建议早7：50前将患者送入手术间,麻醉师8：00做麻醉准备,手术医师8：15入手术室以减少患者等待时间,提高工作效率。     

慢性肾功能衰竭患者透析时机及相关因素分析

目的了解我国西部地区慢性肾功能竭衰(CRF)患者开始透析时肾功能水平及影响因素,为选择合适的透析时机提供依据。方法查阅1999年1月~2008年12月期间CRF住院患者的病案共865例,统计CRF患者开始透析时血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及其他相关指标,计算肾小球滤过率(GFR)的预测值(eGFR),并按不同条件分组。结果45岁以下患者占60.20%,自费患者为80.60%。患者进入透析时eGFR为(4.01±3.63)ml/(min.1.73m2),Scr为(1235.42±513.52)μmol/L;90.65%患者有明显尿毒症症状,低白蛋白血症患者62.80%。与国内外资料比较,患者eGFR预测值分别低于美国患者和国内长沙地区患者(P<0.01)。结论CRF患者以年轻、男性患者多见。肾小球肾炎患者仍居高不下,慢性梗阻性肾病患者占该院第二位原因,与该地处边远山区有关。绝大部分患者在肾功能非常差,尿毒症状相当明显才开始透析。本组患者开始透析时机要较美国患者和国内长沙地区患者晚。透析时机过晚原因主要是发现CRF时机过晚、经费困难、对疾病认识不足;退出透析的主要原因是由于经费问题。因此,在我国,尤其是老、少、边、山、穷地区如何早期发现慢性肾脏疾病,从而如何提供早期防治措施,如何建立更广泛的医疗保障体系是解决延缓透析时期、解决透析时机过晚的关键。     

病理生理学教学开篇艺术探讨

新课的导入是课堂教学的重要组成部分,是影响课堂教学成败的关键因素之一.病理生理学是一门逻辑性很强的医学基础课,该文讨论了如何利用病例讨论、结合现场急救知识、运用历史故事等方法开篇,并与病理生理学相关内容密切结合,从而充分调动学生的学习兴趣和积极性.     

留针时间的探讨

通过对从《内经》到目前临床及实验研究有关留针时间的探讨,发现留针是针刺治疗的重要环节,留针时间的长短对针刺疗效是有影响的。但是,从古至今关于具体的留针时间仍然存在不一致性,这就需要更加细致和大量的科研工作,以寻求留针时间的内在规律性,用以指导临床。就目前而言,应以病情为主,进行辨证分析,从而选择适宜的留针时间以取得满意的治疗效果。     

提高随访质量控制失访比例

通过食管癌随访资料控制5年内死亡者失访的比例,评份随访质量,提高随访率.方法计算了河北省肿瘤医院1966-1996年间食理体制管癌患者术后的随访率,对照文献检讨5年生存的合理性,进而检讨了随访资料的质量.     

方论肇始考略

一般认为方论肇始于金·成无己《伤寒明理论》(115 6 )。然而考察现存医学文献发现 ,在成无己之前 ,已有四部医著载有方论。如北宋庞安时《伤寒总病论》(110 0 )载有半夏泻心汤方、生姜泻心汤等方论 ;朱肱《活人书》(1111)载有桂枝加桂汤等方论 ;寇宗《本草衍义》(1116 )关于仲景医方中药物功效主治的分析 ;南宋许叔微《普济本事方》(1132 )所载的真珠圆等方论。在成无己之后 ,南宋《太医局诸科程文》(12 79)“假令论方义”所载方论更多。方论产生于北宋 ,与当时理学的影响和太医局将其作为医学教育的一个部分有密切关系。     

折光法快速判断中药柱层析过程中的始终点及其在树脂精制丹参有效部位中的应用

目的:介绍运用折光原理快速判断中药柱层析过程中始终点的方法及其在大孔树脂精制丹参有效部位的应用。方法:通过丹参提取物经AB-8型大孔吸附树脂精制有效部位,水-30%乙醇-80%乙醇梯度洗脱,间隔取样,在线监测洗脱液折光率并分析变化规律,同时以高效液相色谱法和紫外可见分光光度法分别检测丹酚酸B、丹参萜类成分含量作参比,判断洗脱过程的始点和终点。结果:丹参有效部位精制过程中洗脱的始终点为:水洗终点第4BV(折光率0),即30%乙醇洗脱始点,30%乙醇洗脱终点第8BV(折光率10.5),即80%乙醇洗脱始点,80%乙醇洗脱终点第10.75BV(折光率19.5)。结论:折光法准确可靠,便捷快速,在中药柱层析处理过程有很强的实践意义。