血清降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数在儿童呼吸道感染诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数在儿童呼吸道感染临床诊断中的价值。方法回顾性分析355例呼吸道感染患儿,根据病原体检测的结果,分为细菌感染组(122例)、肺炎支原体感染组(112例)和病毒感染组(121例),所有患儿采集静脉血进行WBC计数、分离血清并检测PCT和CRP水平。结果细菌组血清PCT、CRP和WBC水平明显高于其他2组(P0.05)。以0.5μg/ml、8 mg/L和10.0×10~9/L分别为血清PCT、CRP和WBC异常的界值,血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的灵敏度明显高于WBC(P0.05),血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均明显高于血清CRP和WBC(P0.05)。血清PCT、CRP和WBC诊断呼吸道细菌性感染的约登指数分别为0.81、0.47和0.46。结论血清PCT、CRP及WBC检测对鉴别儿童细菌性和非细菌性呼吸道感染有一定的指导价值,PCT在诊断呼吸道细菌感染时有着更好的灵敏度、特异度及准确率。     

血清降钙素原检测在急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在急性上呼吸道感染中的诊断价值。方法回顾性分析305例急性上呼吸道感染患者的相关信息,以细菌培养结果为金标准,比较PCT、C-反应蛋白(CRP)、WBC计数(WBC)和白细胞介素-6(IL-6)在急性上呼吸道感染中的诊断价值。结果痰培养阳性131例(阳性组)、阴性174例(阴性组)。PCT和CRP水平阳性组均明显高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05),而2组间WBC和IL-6水平差异无统计学意义(P0.05)。PCT检测的灵敏度、特异度、准确度均高于CRP与WBC检测(P0.05),漏诊率、误诊率均低于CRP与WBC检测,差异有统计学意义(P0.05);虽然IL-6检测灵敏度是4项指标中最高的,但特异度是4项指标中最低的,严重影响诊断的准确度。结论采用PCT诊断急性上呼吸道感染较CRP、WBC和IL-6的价值更大,值得临床推广应用。     

降钙素原检测在儿科感染中的临床意义

目的评价血清降钙素原（procalcitonin,PCT）在儿科感染中的实验诊断意义。方法对106例患儿按临床诊断把患儿分成细菌感染和非细菌感染2组进行白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT）检测,PCT采用免疫色谱法测定,CRP采用免疫比浊法,WBC计数采用迈瑞BC5200血球计数仪测定。结果细菌感染组与非细菌感染组的PCT、CRP及WBC检测值均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。细菌感染组的PCT及WBC检测值均高于非细菌感染组间,差异有统计学意义（P〈0.05）,而细菌感染组的CRP检测值与非细菌感染组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。细菌感染组中PCT阳性率（49/59）明显高于非细菌感染组（6/47）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCT检测能客观评估儿科感染的严重程度及治疗效果,对临床合理应用抗菌素有指导价值。     

降钙素原、C-反应蛋白及白细胞检测对学龄前儿童细菌性腹泻的早期诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)检测在学龄前儿童细菌性腹泻的早期诊断价值。方法收集197例腹泻患儿的临床资料,分为细菌性腹泻组(72例),病毒性腹泻组(75例)及非感染性腹泻组(50例),采用免疫荧光法检测外周血清PCT水平,免疫比浊法检测外周血清CRP水平,WBC检测采用全自动血细胞分析仪测定。结果细菌性腹泻组PCT、CRP及WBC水平及阳性率均明显高于病毒性腹泻组和非感染性腹泻组,差异有统计学意义(P0.05);病毒性腹泻组和非感染性腹泻组比较,差异均无统计学意义(P0.05);细菌性腹泻组经规范治疗后,PCT、CRP及WBC水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);与非感染腹泻组比较差异无统计学意义(P0.05)。PCT对诊断细菌性腹泻的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.1%、90.0%、92.5%和81.8%,均高于CRP和WBC,差异有统计学意义(P0.05);CRP与WBC相应项目比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论细菌性腹泻患儿外周血中PCT、CRP及WBC水平均有明显升高,三者对学龄前儿童细菌性腹泻的早期诊断、疗效观察、病情判断方面具有一定的指导意义,且PCT的诊断价值高于CRP和WBC。     

降钙素原在儿科感染性疾病中的应用

[目的]探讨血清降钙素原（procalcitonin,PCT）检测在儿科感染性疾病中的诊断意义.[方法]选儿科2005年1～10月住院的98例疑诊有感染的患儿进行PCT、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、WBC、中性粒细胞百分比（GR%）检测,了解细菌感染组、病毒感染组及非感染组患儿PCT、CRP及WBC、GR%水平.[结果]细菌感染组患儿PCT阳性率68.08%（32/47）明显高于其他两组（P＜0.05）.PCT检测诊断细菌感染敏感性优于CRP,且在新生儿特别是早产儿中,早期诊断细菌感染意义更大.[结论]血清PCT是儿科细菌感染的重要实验室诊断指标,其诊断价值优于CRP及WBC,儿科感染性疾病诊疗中参照PCT结果可指导儿科临床合理应用抗生素.     

降钙素原与C-反应蛋白对患儿血流感染的预测研究

目的探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对患儿血流感染(BSI)中血培养阳性标本预测的研究,为患儿血流感染的诊断提供参考依据。方法选取2014年7月-2015年7月于医院治疗发热的患儿237例,根据患儿血培养的结果分为阳性组67例和阴性组170例,比较两组患儿PCT和CRP的检测结果。结果阳性组患儿PCT的中位值为4.27ng/ml,CRP的中位值为21.73mg/ml,阴性组患儿的PCT的中位值为0.47ng/ml,CRP的中位值为7.64mg/ml,阳性组患儿PCT和CRP的检测结果明显高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT的检测结果对预测患儿血流感染血培养为阳性的具有更好的敏感性和特异性,值得推广应用。     

降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数联合检测在儿童原发性肾病综合征合并细菌感染中的分析价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)在儿童原发性肾病综合征(PNS)细菌感染中的价值。方法回顾性分析承德医学院附属医院2012年1月-2015年12月住院的PNS患儿90例,及同期于住院的非PNS患儿90例。所有对象分为4组:PNS合并细菌感染组为A组(62例),PNS合并非细菌感染组为B组(28例),非PNS合并细菌感染组为C组(60例),非PNS合并非细菌感染组为D组(30例)。分别检测各组患儿PCT、CRP、WBC的水平,并进行阳性率比较。结果 A组PCT、CRP均明显升高,高于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组与B组中WBC比较,差异无统计学意义(P0.05)。而C组PCT、CRP、WBC均明显升高,高于D组,差异均有统计学意义(P0.05)。其中A组PCT监测细菌感染的敏感性为59.7%,特异性为85.7%,其阳性预测值为和阴性预测值分别为90.2%、49.0%;CRP的敏感性为80.6%,特异性为92.9%,其阳性预测值与阴性预测值分别为96.2%、68.4%。C组中PCT水平对细菌感染的敏感性为76.7%,特异性为70.0%,阳性预测值、阴性预测值分别为83.6%和60.0%;CRP的敏感性为63.3%,特异性为83.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为88.4%、53.2%。另外,分别在A组、C组内对PCT、CRP两种炎性指标对细菌感染的敏感性进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论联合监测PCT、CRP、WBC可提高对于PNS细菌感染时的灵敏度,减少漏诊,对PNS早期合并细菌感染具有诊断价值,但在患儿合并细菌感染时有无PNS原发性疾病两个炎性指标的敏感性有差异。     

脓毒症患儿血清CRP与PCT水平变化的临床意义

目的分析C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化对脓毒症患儿临床诊断的价值。方法选取医院2016年3月-2017年3月收治的52例脓毒症患儿作为研究组,选择同期50例非脓毒症感染患儿作为对照组,分析两组患儿感染病原学特点及治疗前后患儿血清PCT、CRP和血WBC水平变化情况。结果两组患儿感染病原菌种类比较差异无统计学意义(χ2=0.221,P=0.479);治疗前,研究组患儿PCT、CRP和WBC水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后1、5、10d,研究组PCT、CRP及WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(F=10.223,8.223,6.223;P均0.001)。结论血清CRP、PCT水平可作为脓毒症感染患儿的早期诊断标准,对评估患儿病情的严重程度和临床诊断具有十分重要的意义。     

血清降钙素原在不同种类细菌脓毒症的早期鉴别诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)对不同种类医院获得性细菌脓毒症的早期鉴别诊断价值.方法 以医院获得性革兰阴性菌脓毒症、革兰阳性菌脓毒症、全身炎症反应综合征(SIRS)患者及健康人群(对照组)各50例为研究对象,于入院第1天晨时采集血清观察PCT、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(PMN)、中性粒细胞比例(N)等指标变化,同时记录当日最高体温.结果 患者入院第1天PCT水平革兰阴性菌脓毒症组为9.56 μg/L、革兰阳性菌脓毒症组为4.64 μg/L、SIRS组为0.36 μg/L及对照组为0.08 μg/L,革兰阴性细菌脓毒症组PCT水平显著高于革兰阳性细菌脓毒症组(P＜0.01),革兰阴性菌脓毒症组CRP、WBC、PMN、N水平与革兰阳性细菌脓毒症组相近,PCT受试者特征操作曲线面积(AUC)为0.926,高于CRP的0.747 mg/L、WBC的0.807×109/L、N的0.771,革兰阴性组PCT受试者特征操作AUC 0.926,明显高于革兰阳性菌脓毒症组患者的0.807,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCT是细菌性脓毒症诊断的一个较好指标,其灵敏度和特异度均高于其他炎性指标,对革兰阴性菌、革兰阳性菌脓毒症的鉴别有一定的作用.     

白细胞和C反应蛋白及降钙素原对妇科感染的诊断价值

目的探讨白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)对菌血症患者的临床诊断价值。方法按照血培养结果将200例妇科发热患者分成血培养阳性组和阴性组,然后对血培养阳性和阴性各100例妇科发热患者进行WBC、CRP及PCT检测。结果对两组的WBC、CRP和PCT结果进行统计分析,结果显示两组WBC比较差异无统计学意义(P0.05)。两组CRP、PCT分别比较差异有统计学意义(P0.05),其中PCT差异有统计学意义(P0.01)。结论 PCT对妇科感染菌血症患者有更好的临床诊断价值。     

血常规联合血清PCT、CRP水平检测对重症细菌感染性疾病阳性检出率的影响

目的 探讨血常规联合血清降钙素原（PCT）、 C反应蛋白（CRP）水平检测对重症细菌感染性疾病阳性检出率的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月我院收治的100例重症细菌感染性疾病患者为实验组,同期100名健康体检者为对照组,均采集静脉血液,测定白细胞计数（WBC）、 PCT与CRP水平,对比其阳性率。结果 实验组的WBC、 PCT、 CRP水平高于对照组（P <0.05）。实验组WBC、 PCT、 CRP的阳性率分别为97.00%、 96.00%、 98.00%,高于对照组的12.00%、 10.00%、9.00%(P <0.05)。WBC、 PCT与CRP联合检测对重症细菌感染性疾病的阳性检出率高于单一检测（P <0.05）。结论 血常规联合血清PCT与CRP检测重症细菌感染性疾病患者的阳性率较高,可为疾病的早期诊治提供有利参考,值得推广应用。     

不同类别细菌感染患儿血清降钙素原水平变化

目的了解不同类别细菌感染患儿血清降钙素原（PCT）水平的变化,探讨血清PCT区分革兰阳性(G＋)菌和革兰阴性(G－) 菌感染的价值。方法以重症监护室收治的266例全身重症细菌感染患儿为研究对象,根据细菌培养结果分为G＋菌组和G－菌组,分别检测2组患儿血清PCT、C反应蛋白（CRP）水平和白细胞（WBC）计数、中性粒细胞百分比(Neu%),并对2组资料进行统计分析。结果全身重症细菌感染患儿血清PCT水平明显升高,以PCT≥2.0 ng/mL为阳性,G－菌组阳性率（92.36%）显著高于G＋菌组（76.23%）(χ2=13.45,P＜0.001);当PCT≥10.0 ng/mL时,G－菌感染可能性更大。而常规感染指标CRP、WBC计数及Neu%,G＋菌组阳性率与G－菌组差异无统计学意义(均P＞0.05)。结论血清PCT水平作为区分G＋菌和G－菌感染指标有一定价值,能为重症感染患儿早期使用相应抗菌药物治疗提供参考依据。     

血清降钙素原水平在尿路感染中的定位作用研究

目的探讨血清降钙素原（PCT）在尿路感染中的定位作用。方法选取尿路感染患者106例，同期健康体检者100例，用化学发光免疫法测定血清中的PCT和C-反应蛋白（CRP）水平，同时检测患者外周血白细胞计数（WBC）。结果上尿路感染组患者血清PCT水平明显高于下尿路感染患者组（P〈0．01），PCT对上尿路感染诊断的敏感性为81．1％，特异性为85．5％，阳性预测值为80．3％，阴性预测值为92．5％，均高于CRP和WBC。结论血清PCT水平的测定对尿路感染有定位作用。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞计数在小儿呼吸道感染病原诊断中的价值研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs CRP)和白细胞计数(WBC)在小儿呼吸道感染病原诊断中的价值。方法选取广东省中医院儿科143例呼吸道感染患儿作为研究对象,按感染病原分为病毒组(42例)、支原体组(45例)和细菌组(56例)。其中细菌组包括革兰阳性(G~+)菌组27例,革兰阴性(G~-)菌组29例。分别检测各组血清PCT、hsCRP及WBC,并进行统计学分析。结果细菌组PCT、hsCRP及WBC水平均明显高于病毒组和支原体组(P0.05),G~-菌组PCT水平明显高于G~+菌感染组(P0.01)。PCT用于诊断细菌感染和G-菌感染的ROC曲线下面积大于hsCRP和WBC。结论PCT、hsCRP和WBC检测可初步判断小儿呼吸道疾病病原类型且PCT的诊断价值优于hsCRP和WBC。     

降钙素原水平检测与脓毒血症新生儿预后的相关性

目的：探讨降钙素原（ PCT）检测水平在脓毒血症新生儿中的变化情况及其在患儿预后判断中的应用价值。方法选取本院新生儿科2012年9月至2014年12月收治的98例脓毒症新生儿作为研究组,同期40例健康新生儿作为对照组,比较两组新生儿入院时的PCT、C反应蛋白（ CRP）、白细胞（ WBC）、急性生理与慢性健康评分（ APACHEⅡ）差异,并根据新生儿危重病例评分（NCIS）的对脓毒症患儿进行分组比较,采用受试者工作曲线（ROC）分析PCT对判断脓毒症新生儿预后的临床价值。结果研究组患儿的PCT为（15．37±7．16）ng／L、CRP为（39．82±11．75）mg／L、WBC为（15．8±3．17）×109／L值均显著的高于对照组新生儿组的PCT：（0．84±0．72）ng／L、CRP：（1．96±1．35）mg／L、WBC：（9．4±2．1）×109／L,且差异均具有统计学意义（t值分别为12．78、20．28、11．75,均P＜0．05）。非危重患儿有36例、危重患儿33例、极度危重患儿29例,PCT、CRP、WBC及APACHEⅡ评分的组间比较结果为非危重组＜危重组＜极危重组患儿（F值分别为14．09、14．18、10．05、7．88,均P＜0．05）,并且组间两两比较结果差异均具有统计学意义（两两比较采用LSD-t检验,均P＜0．05）。 PCT≥14．86μg／L组患儿43例中有21例患儿死亡,死亡率为48．84％,显著高于＜14．86μg／L组的14．55％,并且差异具有统计学意义（χ2＝13．62,均P＜0．05）。绘制ROC曲线显示,PCT预测患儿不良预后的曲线下面积AUC为0．862,大于0．800。结论 PCT检测水平在脓毒血症患儿显著高于正常新生儿,同时与患儿的病情程度有一定的关系,PCT作为一种对脓毒血症患儿预后进行预测的临床指标具有一定的价值。     

PCT与CRP和WBC及前白蛋白联合检测对儿科感染性疾病早期诊断的价值

目的探讨联合检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)以及前白蛋白在小儿感染性疾病早期诊断中的临床价值。方法选取医院儿科2015年12月-2016年6月收治的疑似感染性疾病患儿226例为研究对象,根据是否确诊为感染性疾病分为感染组156例和非感染组70例,感染组患儿根据感染病原体类型分为细菌感染组88例和非细菌感染组68例,检测所有患儿血PCT、CRP、WBC及前白蛋白水平,并分别分析PCT、CRP、WBC及前白蛋白单独检测与联合检测对儿科感染性疾病的早期诊断效能。结果感染组患儿PCT、CRP以及WBC水平均高于非感染组(P<0.05),前白蛋白水平则低于非感染组(P<0.05);细菌感染组患儿PCT、CRP以及WBC水平均高于非细菌感染组,前白蛋白水平则低于非细菌感染组(P<0.05);联合检测对儿科感染性疾病早期诊断灵敏度及阴性预测值分别为95.5%、89.6%,高于各指标单独检测(P<0.05)。结论 PCT、CRP、WBC以及前白蛋白联合检测能够有效提高儿科感染性疾病的早期诊断灵敏度,同时对于病情评估、疗效评价和预后判断等方面均具有重要的临床意义。     

降钙素原对于发热儿童早期诊断细菌感染的指导意义

目的 拟通过测定发热患儿血白细胞计数、血沉、C反应蛋白及降钙素原水平,以确定降钙素原对于早期诊断细菌性感染的意义.方法 纳入自2012年1-6月间入住湖南省儿童医院急诊综合病房及重症监护病房的发热患儿187例（男性102例,女性85例）,根据培养结果将所有患儿分为细菌感染组和非细菌感染组.结果 细菌性感染组患儿98例,非细菌感染组患儿89例.入院时病程在3d以内的患儿,细菌感染组患儿入院时的PCT水平明显高于非细菌性感染组（P＜0.05）;而细菌性感染组患儿入院时的ESR、CRP及WBC水平与非细菌性感染组相比较无统计学意义（P＞0.05）.入院时病程超过3d的患儿,细菌性感染组入院时PCT、ESR、CRP及WBC水平均明显高于非细菌性感染组（P＜0.05）.结论 在发热患儿,PCT水平升高有助于早期诊断细菌感染,而且,PCT水平与感染严重程度相关,通过监测细菌感染患者的PCT水平有可能缩短的抗生素疗程.     

降钙素原、C-反应蛋白在细菌感染性肺炎诊断和预后中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对儿童细菌感染性肺炎的早期诊断和预后判断的价值。方法选择在本院接受治疗的70例细菌感染性肺炎儿童为细菌感染组,选取70例非细菌感染性肺炎儿童为非细菌感染组,另取70例健康儿童为非感染组。收集各组患儿痰液进行培养,于治疗前测定3组儿童C-反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)等炎性指标。结果细菌感染性肺炎患儿PCT和CRP含量明显高于非细菌感染性肺炎组和非感染组(P0.05),细菌感染性肺炎组患儿CRP及PCT含量在痰培养阳性组中的表达量显著高于痰培养阴性组(P0.05),细菌感染性肺炎患儿治愈组入院时CRP及PCT含量明显低于未治愈组(P0.05)。结论 CRP及PCT能在一定程度上早期诊断儿童细菌感染性肺炎并预测痰培养结果及治疗结局,具有一定的临床价值。     

血清降钙素原在儿童哮喘急性发作时抗生素选择的应用价值

目的 探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）以及外周血白细胞（WBC）三者对儿童支气管哮喘急性发作抗生素选择的应用价值.方法 选取确诊为支气管哮喘的患儿114例进行PCT、CRP、WBC检查,将阳性结果与最终明确诊断为细菌感染的患儿间结果差异进行对比分析.结果 最终明确细菌感染46例.PCT阳性41例,细菌感染率100％,细菌检出率89.1％;CRP阳性67例,细菌感染43例,细菌感染率64.1％,检出率93.5％;WBC阳性56例,细菌感染38例,细菌感染率67.9％,检出率82.6％.三组细菌检出率卡方检验差异均有统计学意义（p＜0.05）.结论 PCT、CRP、WBC均可作为确定细菌感染诊断的指标,PCT在敏感性及特异性方面均优于CRP及WBC.     

联合检测降钙素原,C-反应蛋白及D-二聚体在慢性阻塞性肺病中的临床应用

目的探讨降钙素原,C-反应蛋白及D-二聚体在慢性阻塞性肺病中的临床应用价值。方法收集我院COPD急性加重期患者84例及门急诊就诊的COPD稳定期患者26例,进行PCT、CRP、D-二聚体及WBC水平在诊断慢性阻塞性肺病的价值进行比较和分析。结果与CODP稳定期患者相比,AECOPD患者的PCT、CRP、D-二聚体及WBC水平明显升高,PCT及CRP水平阳性率较COPD稳定期患者明显升高,差异有统计学意义(P﹤0.05);AECOPD患者中,PCT阳性组的好转率低于PCT阴性组,而死亡率高于阴性组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 PCT、CRP、D-二聚体及WBC水平的检测,在COPD的病情进展过程中具有重要的临床应用价值。