早期应用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 分析早产儿生后早期(2 h内)使用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory disease syndrome,NRDS)的临床疗效。方法 将65例胎龄27~32周,体重900~1 500 g的早产儿随机分为两组,治疗组30人,生后2 h内气管内滴入固尔苏,剂量100~200 mg/kg;对照组35人不用固尔苏,仅给予通畅呼吸道、氧疗,两组患儿均给予相同的综合治疗,比较两组发生NRDS的比例,需要呼吸机治疗的比例、机械通气的时间及胸片改变的严重程度。同时在生后12 h内监测血气分析。结果 1)治疗组发生NRDS的比例,需要呼吸机治疗的例数及上机时间较对照组少,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);2)两组发生NRDS的患儿胸片改变治疗组比对照组程度轻;3)48 h内各时段PaO₂、PaCO₂、PH治疗组与对照组比较均有明显改善。结论 对具有发生NRDS高风险的早产儿生后早期预防性应用固尔苏可以降低NRDS发病率、减轻NRDS的严重程度,减少并发征。     

固尔苏对新生儿呼吸窘迫综合征预防性应用的临床价值

目的探讨预防应用固尔苏对预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的有效性。方法将30例≤28周及28-32周高危早产儿作为实验组，预防使用固尔苏。对照组25例符合上述标准但生后未固尔苏预防性治疗，比较2组患儿的RDS发生率、严重程度、FiO2、血气分析、住院天数及转归等。结果实验组患儿在RDS发生率、病情严重程度明显好于对照组（P〈0.05）。生后吸氧浓度、吸氧天数、住院天数、生后不同时间血气分析各项指标及转归好于对照组（P〈0.05）。结论固尔苏能够有效预防早产儿RDS发生。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的探讨肺表面活性物质固尔苏对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的治疗效果。方法将符合标准的38例新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿分为两组,对照组19例采取综合治疗（包括机械通气）,治疗组19例在相同综合治疗基础上应用固尔苏,观察治疗前后的临床表现、血气分析结果以及两组患儿机械通气时间、氧疗时间、住院天数、存活情况等。结果治疗组在应用固尔苏后皮肤颜色明显转红,动脉血氧分压（PaO2）升高（P〈0．01）,二氧化碳分压（PaCO2）下降（P〈0．01）,pH值上升。两组患儿机械通气时间、氧疗时间、住院天数等差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论固尔苏对NRDS有明显疗效,能快速有效改善患儿的肺通气、换气功能,缩短机械通气时间,减少住院天数,降低病死率。     

珂立苏雾化吸入和固尔苏气管注入治疗早产儿呼吸窘迫综合征的对比研究

目的:比较珂立苏雾化吸入和固尔苏气管注入治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法:将47例NRDS患儿随机分为两组,珂立苏雾化吸入组22例,固尔苏气管注入组25例,观察两组患儿不同方法治疗后的临床症状、动脉血气分析及并发症情况。结果:珂立苏雾化吸入治愈13例,占59.18%;好转3例,占13.6%;死亡5例,占27.3%。固尔苏气管注入治愈18例,占72.00%;好转2例,占8.00%;死亡5例,占20.00%。两组比较,固尔苏气管注入组疗效高于珂立苏雾化吸入组,但差异无统计学意义(χ2=0.87,P>0.05),死亡率比较差异无统计学意义(χ2=0.35,P>0.05)。结论:珂立苏雾化吸入组和固尔苏气管注入组治疗NRDS的效果相当。     

不同时间使用肺泡表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的:通过观察不同时间给予肺表面活性物质(固尔苏)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果,了解固尔苏使用的最佳时间。方法:将35例出生后确诊为NRDS的早产儿按治疗时间不同分成两组,早期用药组18例在生后6 h内用药,晚期用药组17例在生后6 h后用药,对两组早产儿CPAP、机械通气天数、用氧时间、血气分析、住院费用等方面进行对比。结果:早期用药组小儿CPAP、机械通气、用氧时间短于晚期用药组,血气分析改善较晚期用药组明显,住院费用也较晚期用药组少。结论:及早应用固尔苏可明显改善呼吸功能,减少并发症。     

呼吸机联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨机械通气联合肺表面活性物质（固尔苏）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将72例确诊为NRDS患儿分为两组,对照组36例给予机械通气治疗,治疗组36例在机械通气治疗基础上加用固尔苏治疗。比较两组治疗后的血气分析结果及临床疗效。结果治疗组在用药1、12、24h后PaO2明显提高,PaCO2下降,pH上升,与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论呼吸机联合肺表面活性物质能有效改善NRDS患儿肺通气、换气功能,临床疗效满意。     

固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床分析

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要由肺表面活性物质(PS)缺乏引起,多发生在早产儿,是造成早产儿死亡的主要原因。固尔苏是从猪肺中分离出来的天然肺表面活性物质制剂,具有降低肺泡表面张力防止肺萎缩的功能。我院2004年开始应用进口肺表面活性物质固尔苏(Curosurf)治疗早产儿呼吸     

不同剂量固尔苏治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征的疗效研究

目的:探讨不同首剂量固尔苏治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效差异。方法:选取2011年11月~2013年10月在该院住院需要补充外源性肺表面活性物质(PS)的NRDS患儿80例,随机分为A组和B组,每组各40例。A组给予固尔苏200 mg/kg,B组给予固尔苏100 mg/kg。观察治疗前后两组血气指标、胸片、机械通气发生率以及第2、第3次使用固尔苏的情况。结果:两组治疗后3 h、24 h血气指标与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),A组血气指标改善幅度均高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿机械通气发生率及第2、第3次固尔苏使用率均低于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12 h,A组胸片分期改善优于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以200 mg/kg为首剂量治疗NRDS明显优于其他剂量,值得临床推广应用。     

多中心珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效的研究

目的:观察珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选择2012年8月~2013年8月在陕西省人民医院等10家医院确诊并接受治疗的NRDS早产儿148例,在给予相同基础治疗措施的情况下,分别采用珂立苏及固尔苏治疗,比较两组患儿治疗30 min、2 h、24 h后的机械通气参数与血气指标的变化,并比较两组患儿血压、机械通气时间、吸氧浓度、住院时间及费用。结果:治疗前两组患儿血气指标比较均无统计学差异(P>0.05)。经过2 h治疗,固尔苏组Sa O2优于珂立苏组,但至24 h珂立苏组Sa O2与固尔苏组无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后2 h固尔苏组Fi O2低于珂立苏组,但30 min、24 h珂立苏组Fi O2与固尔苏组无明显统计学差异(P>0.05)。治疗2 h、24 h PCO2、呼吸频率、收缩压两组患儿均无统计学差异(P>0.05)。组内治疗前、2 h及24 h PCO2、Fi O2、呼吸频率、Sa O2具有统计学差异(P<0.05),而收缩压比较无统计学差异(P>0.05)。珂立苏组较固尔苏组费用少(P<0.05)。结论:珂立苏、固尔苏治疗NRDS早期两者血气指标略有差异;而治疗24 h后血气指标无统计学差异。住院花费方面珂立苏治疗NRDS更具优势。     

肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的探讨肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其相关护理策略。方法选取本院2012年1月至2013年12月收治的58例NRDS患儿并随机分为两组各29例,对照组行机械通气+固尔苏治疗,观察组行NCPAP+固尔苏治疗,两组患儿治疗期间均给予新生儿儿科常规性护理,观察两组患儿的病情转归及预后情况。结果观察组患儿抢救成功率为89.66%、死亡率为10.34%,对照组分别为75.86%、24.14%,两组比较P<0.05。观察组患儿机械通气时间、住院时间、家属满意度评分显著优于对照组(P<0.05)。结论固尔苏与NCPAP治疗NRDS效果显著,在治疗期间给予患儿科学、全面的护理可提高患儿预后,缩短患儿住院时间,提高患儿家属满意度。     

固尔苏、珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效对比

目的对比固尔苏、珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法选取我院新生儿科收治的RDS早产儿80例,随机分为两组。对照组(38例)予以珂立苏治疗,观察组(42例)予以固尔苏治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患儿治疗前后的pH、 PaCO2、 PaO2水平比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗后4 h,观察组的氧合指数、平均气道压均明显低于对照组(P <0.05);治疗后24 h、 48 h,两组的氧合指数、平均气道压比较均无统计学差异(P>0.05)。两组患儿的住院时间、机械通气时间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论固尔苏、珂立苏治疗早产儿RDS均有显著效果,且在改善患儿血气分析结果、氧合指数方面的效果相当。与珂立苏相比,固尔苏起效更为迅速,临床可优先考虑。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征在基层医院的临床应用

目的:探讨固尔苏在基层医院治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床应用价值。方法:将70例患NRDS的新生儿随机分为两组,对照组采用机械通气治疗,观察组在对照组基础上加用固尔苏治疗,比较两组在治疗后血气情况、通气时间、氧疗时间、症状缓解时间、住院时间的差异。结果:治疗后24、48 h观察组患儿氧分压明显升高,二氧化碳分压显著降低,吸入氧浓度下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组在住院时间、氧疗时间、辅助通气时间、呼吸困难持续时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义。结论:在基层医院开展机械通气联合固尔苏治疗NRDS具有重要临床意义,能明显提高临床疗效及降低死亡率,提高转运成功率,值得基层医院广泛开展应用。     

新生儿呼吸窘迫综合征的观察与护理

目的探讨固尔苏与地西泮治疗新生儿呼吸窘迫综合症的疗效及护理。方法将需用固尔苏治疗的患儿随机分为对照组和实验组,对照组（23例）采用直接气管内注入固尔苏（100mg/kg）;实验组（23例）在气管内注入固尔苏前静脉推注地西泮（0.1～0.25mg/kg）,观察2组患儿的心率、血氧饱和度、自主呼吸、气管内药物反流情况。结果气管内注入固尔苏过程中,2组患儿自主呼吸、药物反流方面差异有统计学意义（P〈0.05）,而心率、血氧饱和度2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论地西泮静推后,气管内注入固尔苏,能控制患儿自主呼吸,减少气管内药物反流,而心率、血氧饱和度维持稳定;同时给予恰当的护理,取得了较好的临床效果。     

〈32周早产儿早期应用NCPAP的疗效探讨

目的探讨〈32周早产儿早期应用NCPAP的临床疗效。方法82例胎龄〈32周,出生体质量〈2000g的早产儿随机分成两组,两组均采用综合对症支持治疗,治疗组在生后30分钟内无论有无缺氧均应用NcPAP进行呼吸道管理,观察早产儿NRDS,呼吸暂停的发生率,机械通气应用率。结果治疗组NRDS,呼吸暂停发生率及机械通气应用率均明显少于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论旱期应用NCPAP对〈32周的早产儿能减少NRDS,呼吸暂停的发生,降低机械通气应用率。     

固尔苏联合CPAP与单纯应用CPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床比较

目的 对比分析固尔苏联合CPAP与单纯CPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 我院2011年1月-2012年10月接治的46例呼吸窘迫综合征早产儿患儿,将随机均分为两组,观察组23例患儿采用CPAP联合固尔苏治疗,对照组23例单纯采用CPAP治疗,比较两组患儿治疗总有效率与血气分析等情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗后两组PH值、PaCO2及PaO2等各项血气指标值对比均有统计学差异,均有P ＜0.05或P＜0.01.结论 CPAP联合固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效显著,值得临床推广应用.     

不同剂量固尔苏治疗新生儿NRDS的疗效

目的:研究不同剂量固尔苏治疗NRDS的疗效。方法:回顾性分析71例2006年1月~2009年3月出生曾用固尔苏的早产儿,按固尔苏使用剂量分成大剂量组(160~220 mg/kg)和小剂量组(80~120 mg/kg)。观察治疗前后症状体征变化,统计治疗前后氧疗时间、通气时间等指标,采用t检验进行比较。结果:患儿治疗后症状及体征明显改善,治疗后的吸入氧浓度与治疗前比较明显下降(P<0.05)。与小剂量组比较,大剂量组所需氧浓度、需辅助通气时间、氧疗时间均较少。两组患儿对PEEP、PIP的需求及需机械通气比例相近。两组相比慢性肺疾病、动脉导管未闭、脑室内出血发生率、时间以及新生儿死亡率间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:固尔苏运用可明显改善患儿症状体征,显著减低需氧量。使用较大剂量固尔苏有缩短辅助通气时间的趋势。     

固尔苏对肺透明膜病早产儿呼吸机治疗条件影响的观察

目的观察固尔苏(PS)对降低早产儿肺透明膜病(HMD)呼吸机治疗条件的临床效果。方法对24例患HMD的早产儿在呼吸机治疗的基础上,给予气管内注入PS,并与同期单纯用呼吸机治疗的36例HMD患儿进行对照,观察两组患儿的呼吸机条件及预后。结果治疗组高吸气峰压时间、高平均气道压时间、高吸氧浓度时间、上机时间均较对照组明显缩短,病死率降低,差异均有极显著意义。结论固尔苏治疗早产儿HMD可明显降低呼吸机治疗条件并改善预后。     

固尔苏在新生儿呼吸窘迫综合症应用中的护理进展

目的:探讨固尔苏用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗期间的护理方法.方法:收录2015年2月-2016年2月期间,我院收治的50例NRDS患者资料,出生时间1-28d,平均年龄15±3.5d;所有患者采用固尔苏进行治疗,治疗期间实施综合护理方案,从用药护理、气道护理、输液管道护理、营养护理等方面,提出切实可行的护理方案.于1个月后回访调查,对比护理前后NRDS症状变化差异性;按照显效、有效、无效等3个标准,统计临床护理的实际效果.结果:固尔苏用于NRDS的效果显著,对改善肺部通气、换气、肺部泡气等具有显著作用.本次固尔苏用于NRDS治疗期间,对患儿进行护理评估得出,显效42例,占84%;有效7例,站14%;无效1例,占2%;仅1例由于病况严重,延长护理周期后,症状得到控制.结论:固尔苏用于NRDS治疗期间,为患儿提供综合护理具有临床价值,值得推广.     

固尔苏治疗早产儿肺透明膜病28例疗效观察

2004年2月-2007年2月，我们应用固尔苏（curo-surf，意大利凯西制药公司生产）治疗早产儿肺透明膜病28例，取得良好效果，现报告如下。     

CPAP通气联合沐舒坦预防新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）

目的：探讨CPAP通气联合沐舒坦预防新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）疗效。方法应用经鼻塞持续气道正压（CPAP）通气及采用沐舒坦（生后2小时内每次用药按7．5mg/kg,q6h静脉微泵给药,连用2-3天）,治疗早产儿NRDS患儿24例（治疗组）,并与同期24例早产儿NRDS患儿单纯应用沐舒坦治疗NRDS（对照组）进行前瞻性临床对照研究。均通过血气分析、血氧浓度持续监测及转归进行比较。结果治疗组 CPAP通气联合沐舒坦24小时后血氧分压（PaO2）、血氧饱和度与治疗前及对照组比较均有显著性差异。治疗组有效率83．3％,对照组有效16．7％,二者具有显著性差异。显著差异（P＜0．01）。结论 CPAP通气联合沐舒坦能明显改善 NRDS患儿氧供,且提高肺的氧合功能,降低病死率,提高治愈率。对新生儿呼吸窘迫综合症进行CPAP通气联合沐舒坦治疗可达到预防、治疗NRDS的目的,明显降低NRDS的发生率,提高治愈率,减少呼吸系统相关疾病的发生,缩短住院时间,明显减轻患儿家属负担。