雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎70例疗效观察

反流性食管炎（RE）是上消化道功能紊乱、运动障碍性疾病，其主要诊断依据为临床症状、食管24hpH检测及胃镜检查，近年来其患病率呈逐年上升趋势。质子泵抑制剂（PPI）有强大的抑酸作用，能迅速改善RE病人的症状。雷贝拉唑为新型质子泵抑制剂，通过与H^＋-K^＋-ATP酶部分可逆地结合，起到抑制胃酸分泌作用。     

奥美拉唑的应用与不良反应

1973年发现胃壁细胞微粒体内存在H^＋-K^＋ATP酶，功能是向细胞外分泌H’（即质子），故称之为质子泵。质子泵抑制剂（proton pump inhibimn，PPIs）是特异性抑制H^＋-K^＋ATP酶活性的药物，为弱碱性苯并咪唑类化合物，随血液进入胃壁细胞的分泌小管和泡腔，与该处浓度很高的H^＋结合，造成药物局部浓集。PPIS与H^＋结合后在酸作用下进一步形成活性产物磺酰胺基化合物，再与质子泵半胱氨酸的SH基特异性结合，使之失活，从而抑制其泌酸功能。     

新型第3质子泵抑制剂——泮立苏

由于具有有特异性好、抑酸效果显著、临床应用安全、不良反应轻微等优点，质子泵抑制剂在消化科得到广泛应用。质子泵抑制剂直接降低胃黏膜壁细胞中H^＋-K^＋-ATP酶的活性，从而抑制H^＋向胃腔内转运，降低胃内的pH值。大量临床试验证实，质子泵抑制剂是最有效的抑制胃酸药物，对胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变及合并出血、胃食管反流病等具有显著疗效。     

两种三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效比较

消化性溃疡（PU）是一种常见的慢性胃肠道疾病,易反复发作,是临床治疗一大难题。奥美拉唑（洛赛克）可直接抑制Hp,且对Hp具有清除作用,并能够使胃壁细胞上的H^＋ -K^＋ -ATP酶失活,从而使胃酸分泌持久性抑制,使溃疡迅速愈合并能缓解疼痛。     

质子泵抑制剂抗炎抗氧化作用研究进展

质子泵抑制剂（PPIs）为苯并咪唑类衍生物,能迅速穿过胃壁细胞膜,吸收入血后,进入到壁细胞的分泌小管的酸性环境中后与H＋结合而失去膜通透性,与H＋结合后的PPI进一步形成活性产物,转化为次磺酰胺类化合物,后者与H＋、K＋-ATP酶形成共价结合的二硫键,而与质子泵不可逆结合,使H＋、K＋-ATP酶失活,从而抑制质子泵的泌酸功能。     

注射用泮托拉唑钠与葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液不宜配伍

注射用泮托拉唑钠是一种白色疏松粉末，为胃壁细胞质子泵抑制剂，在中性和酸性条件下相对稳定，在强酸性条件下迅速活化，其DH依赖的活化特性，使其对H^＋／K^＋ -ATP酶的作用具有良好的选择性。本品能特异性抑制壁细胞质端膜构成，分泌微管和胞膜内的管状上的H^＋／K^＋ -ATP酶，引起该酶不可逆性的抑制，从而有效地抑制胃酸的分泌。     

埃索美拉唑的临床安全性分析

埃索美拉唑（Esomeprazole）,至今已上市7年之久,是第一个单一光学异构体质子泵抑制剂（PPI）,相比于以往的PPI,在药动学和药效学方面具有明显的优势,可与胃壁细胞分泌的H＋-K＋-ATP酶不可逆结合从而阻滞胃酸的最后分泌过程,其生物利用度和抑酸效果均明显高于以往的PPI。不良反应相对轻微,常见不良反应[1]有头痛及胃肠道系统的反应如腹痛、腹泻、腹胀,恶心、呕吐、便秘,多不影响治疗,一般不需停药;少见的有皮炎、瘙痒、荨麻疹,头昏、口干等,均无剂量相关性。     

泮托拉唑治疗上消化道出血80例疗效观察

泮托拉唑是新型胃壁细胞质子泵抑制剂,可选择性、非竞争性地抑制胃壁细胞膜中的质子泵（H＋-K＋-ATP酶）,引起该酶不可逆的抑制,从而阻断胃酸分泌的终末环节,抑制基础胃酸分泌及组胺、乙酰胆碱、胃泌素和食物引起的酸分泌,产生强大的抑制胃酸分泌作用;对于上消化道出血的治疗,泮托拉唑安全有效,且价格低廉,无明显毒副反应。     

离子泵阻滞剂研究现状与应用

随着对胃酸分泌机制的深入研究，认识到在动物和人胃壁细胞分泌膜上存在有离子泵，又称质子泵，即H^ ／K^ -ATP酶。该泵生理功能为在胃酸从壁细胞分泌的最终过程中，担负着H^ 与K^ 交换向胃腔内主动转运的任务，是胃酸分泌的最后控制酶。     

奥美拉唑的不良反应及药物相互作用

奥美拉唑(OmeprazoleOME商品名洛赛克Losec)系第一代H^ 泵抑制剂。本品通过降低壁细胞中的H^ -K^ -ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，临床上广泛应用于与酸相关的紊乱性疾病和消化性溃疡急性出血的治疗。随着应用的普及，不良反应常有发生。本文就OME不良反应和与其它药物相互作用有关的文献作综述报道。     

注射用质子泵抑制剂临床合理用药评价

质子泵抑制剂（proton pump inhibitors。PPIs）通过抑制H^＋／K^＋-ATP酶的最后通路来抑制基础胃酸的分泌及组胺、进食等多种刺激引起的酸分泌,具有起效快、作用强和持续时间长的特点,彻底改变了酸相关性疾病的治疗结果,大大提高疾病的治愈率,     

埃索美拉唑的抑酸效果

埃索美拉唑（Esomeprazole．ESO）,至今已上市7年之久,商品名NEXIUM（耐信）,目前仍被称为新的质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）。ESO由单-S型光学异1构体构成,是第一个单一光学异构体PPI,相比于以往的PPI,ESO在药动学和药效学方面具有明显的优势．可与胃壁细胞分泌的H^＋-时-ATP酶不可逆结合从而阻滞胃酸的最后分泌过程,其生物利用度和抑酸效果均明显高于奥美拉唑（Omeprazole,OME）。     

奥美拉唑的不良反应及对策

奥美拉唑（Omeprazole，OEM）又称为沃必唑、洛赛克、亚砜咪唑等，是一种全新的抗消化性溃疡病药物是近年来研究的作用优于H2受体拮抗剂的全新抗消化性溃疡药。它特异性地作用于胃黏膜壁细胞膜H^＋-K^＋-ATP酶而强烈抑制胃酸分泌，又称为“质子泵抑制剂”。此药适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓艾综合征（胃泌素瘤）等。本文结合相关文献对奥美拉唑的不良反应进行综述并分析其使用对策，供临床医师进行用药参考。随着使用人数的增加，其不良反应也逐渐被报道，几乎涉及人体的各个系统。     

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的作用

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的作用刘菲，陆玮（上海医科大学华山医院消化科２０００４０）兰索拉唑（ｌａｎｓｏｐｒａｚｏｌｅ）系作用于壁细胞的Ｈ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶，抑制酸分泌最后步骤的质子泵。我们于１９９５年２月～７月底应用兰索拉唑治疗３７例十二指肠球溃疡。对象...     

泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察

泮托拉唑为一种二烷基吡啶基苯丙咪唑化合物,其性质比单烷氧基吡啶类药物一洛赛克更稳定,治疗选择性高[１,２]。其药理作用是通过特异性的抑制胃壁细胞的Ｈ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶,使壁细胞内的Ｈ＋不能转运到胃腔中,以致胃液中胃酸量大为减少。本     

肾上腺素对视网膜色素上皮细胞ATP酶活性及细胞内cAMP和钙离子浓度的影响

目的 研究。肾上腺素对培养的成人视网膜色素上皮细胞（retinal pigment epithelium，RPE）钠-钾三磷酸腺苷酶（Na^＋-K^＋ATP酶）、钙离子三磷酸腺苷酶（Ca^2＋-ATP酶）和细胞内环腺嘌呤核苷酸（CAMP）、[Ca^2＋]i的影响与超微结构的变化，以探讨视网膜下液转运和吸收的机制。方法 采用不同浓度。肾上腺素诱导RPE细胞24h后，采用ATP酶试剂盒检测细胞Na^＋-K^＋ATP酶、Ca^2＋-ATP酶活力，^125I-cAMP放免试剂盒检测胞内cAMP浓度，Fura-2／AM荧光探针检测细胞内[Ca^2＋]i，并采用透射电镜技术观察细胞超微结构的改变。结果 0．1～100nmol／L。肾上腺素能显著降低RPE细胞Na^＋-K^＋ATP酶活性，并提升Ca^2＋-ATP酶活性（均P〈0．01）。10nmol／L。肾上腺素可明显升高REP细胞内cAMP水平，加入10nmol／L。肾上腺素30min可明显引起RPE细胞内[Ca^2＋]i降低，透射电镜观察发现。肾上腺素诱导后的RPE细胞内水肿样改变。结论 肾上腺素可能通过β-肾上腺素能受体-cAMP途径影响RPE细胞离子与液体转运。     

泮托拉唑使用合理性分析

泮托拉唑钠（PAN—Na）是质子泵抑制剂（PPIs）,通过特异性作用于胃黏膜壁细胞,降低细胞中H＋-K＋／ATP酶的活性,从而抑制胃酸的分泌,临床上主要用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流性疾病、卓一艾综合征等。本文就我院应用泮托拉唑的情况进行抽样分析,旨在指导临床合理应用泮托拉唑等PPIs类药物。     

洛赛克治疗急性胰腺炎疗效观察

洛赛克是胃壁细胞粘膜H^ -K^ -ATP酶泵抑制剂，有强烈的胃酸抑制作用，其在消化性溃疡治疗上的临床应用屡见报告，但在治疗急性胰腺炎的临床应用国内尚未见报道，现将我们前瞻，随机对照性的临床观察报告如下：     

兰索拉唑对十二指肠溃疡的近期疗效观察

兰索拉唑对十二指肠溃疡的近期疗效观察邱雄周耀霞秦雨洲（成都市第三人民医院消化科６１００３１）兰索拉唑（Ｌａｎｓｏｐｒａｚｏｌｅ）是新的胃壁细胞Ｈ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶（即质子泵）抑制剂。国外研究显示该药物治疗消化性溃疡疗效好，国内报告尚少。我科应用日本武...     

新视角--质子泵抑制剂及其体外抑制幽门螺杆菌作用研究进展

胃质子泵H^ -K^ ATP酶的发现，为抗胃酸分泌新药的研究提供了新的可能。从1988年第一个质子泵抑制剂——奥美拉唑问世，经10多年来的临床应用，已成为一类疗效高、耐受性好、副作用少的抗酸药物和联合治疗幽门螺杆菌感染的药物。由于奥美拉唑的巨大成功，推动了其衍生物的研究开发，新的质子泵抑制剂药品陆续上市。本文对质子泵、质子泵抑制剂及其作用特点以及质子泵抑制剂对幽门螺杆菌的抑制机制研究进展进行简要综述：