全麻复合硬膜外麻醉对老年膝关节置换术患者术后的影响

目的:观察全麻复合硬膜外麻醉对老年膝关节置换术患者术后苏醒及认知恢复的影响。方法:选取2016年7月～2017年7月我院收治的90例需进行膝关节置换术治疗的老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者进行全麻,观察组患者进行全麻复合硬膜外麻醉,比较两组的麻醉用药总量、术后苏醒质量及认知恢复情况。结果:观察组麻醉用药总量为(288.16±17.40) mg,明显低于对照组的(362.04±18.61) mg,差异有统计学意义,P0.05;观察组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、意识完全清醒时间和拔管时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组术后30 min时Steward苏醒评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;术前,两组MMSE评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;术后1 d、2 d和3 d时,观察组MMSE评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;术后1 d和2 d时,观察组认知功能障碍发生率均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;术后3 d时,观察组MMSE评分与术前相比较,差异无统计学意义,P0.05;两组认知功能障碍发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:老年患者行膝关节置换术时行全麻复合硬膜外麻醉可有效减少术中麻醉用药总量,降低术后认知功能障碍发生率,提高术后苏醒质量。     

不同麻醉方案对老年膝关节置换术患者认知功能与苏醒时间的影响分析

探讨不同麻醉方案对老年膝关节置换术患者认知功能与苏醒时间的影响。选择2015年12月~2016年12月我院收治的膝关节置换术老年患者104例,以随机数字表将其分为两组,即对照组与观察组各52例。对照组采取全麻方案,观察组采用全麻+硬膜外麻醉。观察组完全苏醒时间为(19.4±2.4)min,低于对照组(32.2±4.5)min(P0.05)。观察组术后24h、48h、72h时MMSE评分均高于对照组(P0.05)。与全麻相比,全麻+硬膜外麻醉能够有效缩短老年膝关节置换术患者的术后苏醒时间,加快认知功能的恢复速度。     

硬膜外复合全身麻醉对老年髋部骨折患者麻醉效果及术后认知功能的影响观察

目的:探究硬膜外复合全身麻醉应用于老年髋部骨折患者的麻醉效果及对患者术后认知功能的影响。方法:选取2018年5月～2019年4月收治的老年髋部骨折患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。观察组采用硬膜外复合全身麻醉,对照组采用全身麻醉。对比两组麻醉效果、麻醉指标及术后认知功能。结果:与对照组相比,观察组麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、苏醒时间明显更短,麻醉优良率及术后12 h、24 h简易精神状况检查量表评分更高,术后3 h疼痛评分及术后24 h认知功能障碍发生率更低(P0.05)。结论:髋部骨折老年患者手术应用硬膜外复合全身麻醉具有较好的麻醉效果,且对认知功能影响小。     

全麻与脊椎-硬膜外麻醉对人工股骨头置换术老年患者认知功能障碍发生的影响分析

目的对全麻和脊椎-硬膜外麻醉对人工股骨头置换术老年患者认知功能障碍发生的影响进行探讨。方法选取2012-02—2013-01收治的102例行人工股骨头置换术治疗的老年患者作为研究对象,按照随机双盲法将其分为观察组(52例)和对照组(50例),对照组患者采取全麻,观察组患者采取脊椎-硬膜外麻醉。结果术后6 h、24 h以及72 h观察组患者的认知功能MMSE评分均高于对照组(P0.05);观察组患者的术后认知功能障碍(POCD)发生率明显低于对照组(P0.05)。结论与全麻相比,脊椎-硬膜外麻醉给老年患者的认知功能产生的影响较小,能够促进患者康复。     

两种麻醉方式对老年人术后认知的影响

目的分析硬膜外麻醉及全身麻醉两种麻醉方式对老年患者术后认知水平的影响。方法选取2014年2月~2015年1月于我院行非心脏手术的老年患者58例,随机分为硬膜外麻醉(观察组)与全身麻醉组(对照组)各29例,比较两组的认知功能发生率及MMSE评分。结果观察组术后1d及术后7d的认知功能障碍发生率分别为31.03%、10.34%,显著低于对照组,且术后1d及7d的MMSE评分均相对对照组更高,组间对比差异显著(P<0.05);两组的麻醉时间比较无显著差异(P>0.05)。结论硬膜外麻醉与全麻均可能导致老年患者术后认知功能障碍,且全麻对老年患者术后认知功能的影响相对更大。     

不同麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能的影响

目的探讨不同麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能的影响,寻找适合老年髋关节置换术的麻醉方式。方法80例接受全款关节置换术的患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉苏醒时间,定向力恢复时间及MMSE评分、POCD发生率情况。结果观察组患者术后1d(21.3±2.2分vs 18.5±2.1分)、术后3d(21.8±2.0分vs 19.1±2.3分)及术后7d(23.9±2.1分vs 20.6±2.2分)的MMSE评分均显著高于对照组,P<0.05。两组患者术后1d的POCD发生率比较无统计学差异,P>0.05;术后3d(15.0%vs 35.0%)及术后7d(7.5%vs 25.0%)观察组POCD发生率显著低于对照组,P<0.05。结论老年全髋关节置换术无论采用全身麻醉还是硬膜外麻醉具有POCD发生,但硬膜外麻醉术后认知功能评分要显著低于全身麻醉,硬膜外麻醉的POCD发生率有减少趋势。     

对比全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者术后早期认知功能影响

分析全身麻醉与硬膜外麻醉应用在老年骨科手术患者麻醉中对其术后早期认知功能的影响。选取我院2015年1月~2016年8月收治的100例老年骨科手术患者。随机将其分为研究组和对照组各50例。对照组给予全身麻醉,研究组行硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉恢复效果及术前、术后12h认知功能恢复情况。结果两组应答时间、睁眼时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组术前认知功能评分比较无显著差异(P0.05),术后两组认知功能评分均比术前低,且观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对于老年骨科手术患者采用硬膜外麻醉方式,能使患者的认知功能障碍发生率大大降低是一种值得在临床推广应用的模式。     

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术患者短期认知功能的影响研究

目的比较全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科术后短期认知功能的影响。方法选取我院2016年8月~2017年7月收治的择期行骨科手术的86例老年患者。按麻醉方式不同分为对照组41例和观察组45例。对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉。对比两组患者麻醉药用量、住院时间以及麻醉前后MMSE评分差异,比较两组术后短期认知功能障碍发生率及患者临床满意度。结果观察组麻醉药用量较对照组更少,住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P0.05);麻醉后观察组的MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后短期认知功能障碍发生率为6.67%,明显低于对照组的21.95%,观察组临床满意度为97.78%,则显著高于对照组的80.49%,两差异有统计学意义(P0.05)。结论硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响较小,可显著提升患者临床满意度,值得在临床上推广使用。     

硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响分析

目的探究硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响。方法选取2017年1月～2018年12月我院收治的老年骨科手术患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉,对两组患者的麻醉效果、术后认知功能障碍发生率进行评价,采取简易精神状态量表(MMES)对患者术前、术后进行测评,并展开对比分析。结果观察组患者术后12h、24h MMSE评估结果均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后12h、24h认知功能障碍发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行老年骨科手术时,虽然采用硬膜外麻醉可有效降低术后认知功能障碍发生率,术后恢复效果较为理想,但具体应根据患者的实际病情选择麻醉方式,只有这样才可以进一步提高临床治疗效果,保障患者生命安全。     

两种麻醉方式对老年患者腹腔镜手术的比较

目的观察硬膜外阻滞麻醉复合全麻与单纯全麻两种麻醉方式用于老年患者腹腔镜手术的临床效果;方法选取我院2011年1月～2012年6月收治的拟行选择性腹腔镜手术的老年患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉方法,对照组采用单纯全身麻醉方法,观察两组麻醉效果;结果观察组和对照组气腹后和拔管后HR、MAP、血糖浓度有显著差异(P<0.05),而PETCO2无显著差异(P>0.05)。观察组患者术后苏醒时间和躁动发生率均较对照组有显著差异(P<0.05);结论对于腹腔镜手术老年患者,硬膜外阻滞麻醉复合全麻较单纯全麻更安全,可有效减少麻醉不良反应,值得临床推广。