伤寒并溶血性尿毒综合征一例报告

患儿,男,7岁,因发热9天、抽搐1次、无尿10小时入院.9天前出现发热,曾在外院用"氨苄青霉素、氟哌酸、SMZCo"等治疗,半天前出现抽搐、无尿.家族中无类似"发热"病史.体查:T35.8℃,Bp9.31/6.67kPa,贫血貌,表情淡漠,心肺未见异常,腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肝剑下3cm可及,质软,脾未及;血红蛋白95g/L,红细胞3.56×109/L,网织红0.2%,血小板42 ×109/L,白细胞11.7×109/L;尿常规:淡红色,微混,尿蛋白++,白细胞5～6/Hp,红细胞0～3/HP,细胞碎片较多,粗颗粒管型1～3/Hp,细颗粒管型0～1/Hp,蜡样管型0～1/Hp;血清钠132.3mmol/L,钾3.41mmol/L,血尿素氮11.8～24.5mmol/L,血肌酐181.5～434.9mmol/L,谷丙转氨酶100IU/L,谷草转氨酶402.9IU/L,总胆红素27.52μmol/L,间胆25.72μmol/L,抗O(-),二氧化碳结合力25.9mmol/L,肥达反应:H 1:640,O1:80,血培养:伤寒沙门氏菌;胸片无特殊.     

小儿溶血性尿毒综合征1例

患儿男,1(4/(12))岁。因排水样便3天,经当地村医疗所对症处理后腹泻已止,但出现腹胀、烦躁及食欲不振于1993年3月28日入院。体检:急性病容,贫血外观,精神萎糜。体温37℃,呼吸26次/分。前囟平。巩膜轻度黄染。心肺(-)。腹平软,肝睥未触及。血常规:Hh68g/L,WBC11×10~9/L,N0.62,L0.38,RBC     

溶血性尿毒综合征2例报告

溶血性尿毒综合征(简称HUs),主要临床表现为急性肾功能衰竭、溶血性贫血、血小板减少及红细胞形态上的改变,我科收治2例,现报告如下,并对诊断及治疗略加讨论,以供参考。病历摘要例1、11岁,男。以进行性面色苍白、全身浮     

伤寒合并溶血—尿毒综合征

在1971-1972年间,作者治疗48例伤寒,均经细菌培养证实,其中6例(12.5％)发生溶血-尿毒综合征。年龄14-45岁,入院时病程2-4周。临床特殊表现是急性肾功能衰竭和微血管病理性溶血性贫血,神志模糊、贫血、轻度黄疸、少尿,血红蛋白降低;血小板减少,血尿素氮显著升高。与一般伤寒患者末梢白细胞数减少不同,白细胞反见增加,最低7500/mm~3,一例高达41,300/mm~3。除使用氯霉素等治疗外,5例应用肝素;死亡一例未用肝素。讨论:过去认为伤寒很少发生溶血和肾功能衰竭,到1965年文献报导总共不过40例。但Lwanga(1970)统计130例伤寒,其中70％发生溶血,且报     

重症伤寒并发溶血尿毒综合症一例

患儿 ,男 ,6岁半 ,因持续不规则发热 2 0天加重伴“血尿”1天 ,于 1999年 6月 2日急诊入院。入院前曾在当地医院用青霉素、氨苄青霉素、头孢噻肟钠等治疗 ,未见好转。入院体检 :Ｔ40℃ ,Ｐ130次 /ｍｉｎ ,血压 12 /8ｋＰａ。神志清 ,精神萎 ,表情淡漠 ,面色苍白 ,唇甲床苍白 ,巩膜无黄染 ,皮肤无皮疹及出血点。心前期可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音 ,双肺呼吸音增粗 ,未闻及干湿性罗音 ,肝脏剑下 2 5ｃｍ ,右肋下 2ｃｍ ,质软、边缘纯 ,无压痛 ,脾未扪及 ,脉细弱。实验室检查 :肉眼血红蛋白尿 ;外周血红细胞 1 96× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 46 2 /…     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症并发成人溶血性尿毒综合征1例

阵发性睡眠性血红蛋白尿症并发成人溶血性尿毒综合征１例保山地区人民医院内科柳永华，包正华，徐延，姜应东，张银灿，李少娅，于毅患者，男，２６岁，因头痛、鼻阻、腹泻、呕吐、发热、畏寒三天，以后解酱油尿及黑大便多次，在当地医院治疗１８天（用药不详），出现表情...     

FDA批准Soliris用于治疗非典型溶血性尿毒综合征

<正>2011年9月23日,美国FDA批准Soliris(eculizumab,依库珠单抗)治疗罕见的慢性血液病——非典型溶血性尿毒综合征(aHUS),该病可导致肾衰,并与死亡和卒中危险增加相关。Soliris是一种靶向     

溶血性贫血血小板减少尿毒症(溶血尿毒综合征)

[病历摘要] 王×男孩 9个月主因咳嗽、发热伴呕吐20余天,进行性面色苍白、尿少半个月,于1977年4月7日住院。患儿于入院前20多天,出现咳嗽、发热、恶心、呕吐及腹泻,肌注卡那霉素后体温正常,上述症状消失。近半个月,面色呈     

加拿大批准非典型溶血性尿毒综合征治疗药Soliris上市

<正>2013年3月6日,Alexion制药公司宣布,加拿大已批准Soliris(eculizumab,艾库组单抗)用于非典型溶血性尿毒综合征(aHUS)患者的治疗。aHUS作为一种危及生命且极其罕见的慢性遗传性疾病,由补体系统的慢性失控性激活引起,使得全身的小血管内形成斑块,即血栓性微血管病(TMA),会逐渐破坏大脑、心脏和肾脏等重要器官,导致中风、心脏     

四例儿童溶血性尿毒综合征尸检的临床病理观察

溶血性尿毒综合征(Hemolytic uremic syndrome HUS)于1995年由Gasser首次报道,近年发病呈上升趋势,急性溶血性贫血、血小板减少和急性肾衰为其典型临床特征。目前对本病仍无满意疗法,死亡率较高,我院近年经尸检证实4例,报道如下。 临床资料 本组4例中女3例、男1例,死亡时年龄1～5岁,临床特征见表1。 尸检资料 本组4例均作了系统解剖,主要病理改变在肾     

溶血性尿毒综合症1例报告

患儿男,11岁。因发热伴呕血、便血7天,尿呈浓茶色、尿少,全身浮肿3天。于1994年5月20日入院。入院前20余天有不明原因发热,热型不详,无咳嗽、吐泻及头痛、关节痛、皮疹等病史。曾在外院间断治疗(用药不详),发热时退时升。查体:体温38.5℃,血压17/14kpa,体重27kg。一般情况差,神清合作,精神萎糜,无皮疹及出血点,皮肤巩膜无黄染,双眼睑明显浮肿,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,双肺(一),腹软,肝肋下2cm,质软,脾     

1例重症婴儿溶血尿毒综合征的护理

溶血尿毒综合征 (HUS)以微血管损害性溶血性贫血、急性肾功能衰竭及血小板减少为主要临床特征 ,发病急、死亡率高 〔1〕。我科于 1999年 8月收治 1例 10个月的 HU S患儿 ,伴有心力衰竭、消化道出血 ,患儿年龄小 ,病情危重 ,经腹膜透析等综合治疗和护理 ,取得满意的治疗和护理效果 ,现将护理情况报告如下。1　病例介绍患儿男 ,10个月。因发热、腹泻 7天 ,无尿 3天 (排酱油样尿 2天 ) ,于 1999年 8月 9日入院。入院时 T38.2℃ ,HR180次 / min、R44次 / min,BP16 / 11k Pa。精神萎靡 ,面色苍白 ,全身浮肿。实验室检查 :BU N2 0 .7mm ol/…     

溶血尿毒综合征合并双胎输血综合征早产儿腹膜透析护理

新生儿溶血尿毒综合征合并双胎输血综合征的患儿在临床中不多见,护理人员在患儿行腹膜透析肾脏替代治疗过程中应重点关注管路通畅和并发症的预防,以及透析治疗结束后患儿的营养支持治疗.该文总结了1例溶血尿毒综合征合并双胎输血综合征早产儿腹膜透析的护理,为以后相关研究提供借鉴.     

溶血尿毒综合征1例

患儿,男,4岁。因面色苍白,伴尿少、呈浓茶色3天入院。检查:急性重病容,全身皮肤有散在出血点及瘀斑。双肺(—),心前区闻及SMⅡ°。腹平软,肝右肋下2cm,剑突下3cm触及,质软,脾未触及。血常规:白细胞7080～38400/mm~3,中性75～79%,淋巴21～25％,血小板5～10万/mm~3,血红蛋白3～7.6g%,网织红细胞61％。尿常规:蛋白++,     

溶血尿毒综合征1例

溶血尿毒综合征（HUS）是以微血管溶血、贫血、血小板减少、急性肾功能衰竭为临床特征的一种综合征，该病尚无特殊疗法，死亡率高，近年采用早期腹膜透析等综合治疗，病死率已明显下降。本病可发生于各种年龄，主要见于婴幼儿及学龄儿童，是小儿急性。肾衰竭常见原因之一。本病例可分为腹泻后HUS（典型）和无腹泻HUS（非典型）两型。典型病例常有前驱胃肠道症状，非典型病例多有家族史，且易复发。本院2005后成功救治1例，现报告如下。     

溶血性尿毒症综合征

溶血性尿毒症综合征（Hemalytic－uremicSyndromc，HUS）是以微血管性溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能衰竭为表现的一组临床综合征，它是儿童急性肾功能衰竭的主要原因之一。偶尔见于成人，兹报告1例。病历摘要患儿女，8岁。因发作性全身瘀点、酱油色尿伴肾功能异常2年余，     

成人溶血尿毒综合征并发多脏器衰竭(附一例报告)

１病例报告患者女 ,２１岁。主因发热、腹泻１０ｄ ,神志不清、尿量减少１ｄ ,于２００２年６月２９日入院。查体 :血压１２２／８６ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ） ,体温３７ ３℃ ,呼吸３６次／ｍｉｎ ,发育正常 ,神志不清 ,急性面容 ,全身皮肤及黏膜未见黄染 ,身体多处可见瘀斑 ,球结膜水肿。颈软 ,颈静脉怒张。双肺听诊布满水泡音 ,心率１５０次／ｍｉｎ ,律不齐 ,心前区可闻及第４心音及心包摩擦音。腹平软 ,肝脾不大 ,肠鸣音消失。双下肢不肿。实验室检查 :白细胞２０ ７×１０９／Ｌ ,中性粒细胞０ ９８６,血红蛋白９５ｇ…     

溶血尿毒综合征继发肾病综合征1例

患儿 ,女 ,11112 岁 ,因神萎 10ｄ、浮肿 2ｄ入院。患儿 0 .5月前患“感冒” ,好转后家长发现其精神差、思睡、进食少。 6ｄ前出现面色苍黄 ,尿量稍减少 ,尿色较往常稍深 ,伴恶心呕吐。无明显少尿 (每天小便 4～ 5次 ,每次量约 10 0ｍｌ ,无明显葡萄酒色或茶色尿史。入院前 2ｄ患儿出现会阴部及双下肢浮肿 ,无呕血、便血及皮肤粘膜出血。体检 :Ｔ 37.4℃ ,Ｐ 136次 ｍｉｎ ,Ｒ 32次 ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 70ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。眼睑、耻骨联合及双下肢凹陷性水肿 ,心肺正常 ,肝脾未扪及 ,脱水征 ( -) ,皮疹( -)。实验室检…     

老年人溶血尿毒综合征1例

老年人溶血尿毒综合征１例董瑶英＊＊李力＊＊刘晓玲＊＊溶血尿毒综合征（ＨＵＳ）老年人极少见，现将我科收治１例报告如下：患者男，６１岁。因畏寒发热，尿急、尿痛８天以急性肾盂肾炎于１９９３年７月１６日入院。体检：体温３７℃。血压１６／１０ｋＰａ。皮肤粘膜，...