共同性水平斜视手术前后单眼注视野的临床研究

目的比较正常人及共同性水平斜视手术患者的单眼注视野手术前后的变化,了解矫正术后眼球运动及对称性是否变化及其特点,探讨斜视手术方式及手术量之间的关系,为术后优化眼球运动提供依据。方法两组对比实验,每组各20例,最佳矫正视力均≥4.8。A组为正常对照组,平均年龄为24（15～45）岁,无显性斜视,各方向眼球运动正常。B组为共同性水平斜视手术患者组,平均年龄为19（10～42）岁。采用弓形视野计及Humphrey视野分析仪进行各组单眼注视野检查,其中B组分别于术前、术后6周内、6周后重复检查。用SPSS11.5统计学软件进行数据分析。结果①单眼注视野：A组和B组（术前）均为向外下方注视范围最大,且两组各方向单眼注视野经t检验,差异无统计学意义（P〉0.05）。②手术方式与单眼注视野的改变：B组中,行常规量单条水平直肌减弱术7眼,直肌减弱联合加强术16眼,分别分析两种术式术前与术后6周内、6周后的单眼注视野,经t检验,手术前后相应直肌力量方向上单眼注视野差异无统计学意义（P〉0.05）。手术后不同时期注视野的变化：直肌减弱联合加强术组,弓形视野计结果显示：与术前比较,术后6周内,16眼中有4眼斜视方向上注视野缩小明显;Humphrey视野分析仪结果显示：与术前比较,术后6周内,16眼中有2眼斜视方向上注视野缩小明显,经配对t检验,较术前差异有统计学意义（P〈0.05）。随访至术后6周,经配对t检验,差异无统计学意义（P〉0.05）。③斜视手术量与单眼注视野的变化分析：B组施行常规手术量的单眼注视野：应用t检验,在整体上术前与术后变化差异无统计学意义（P〉0.05）。超常量手术的单眼注视野：超常量手术2例,术后术眼外转方向上注视野减小,眼球外展有一定程度受限。结论斜视手术前后测定单眼注视野的变化,能客观定量反映眼外肌?     

斜视手术前后双眼单视注视野的临床研究

目的　研究不伴弱视的斜视患者术前、术后双眼单视注视野的变化 ,并对双眼单视注视野检查评价双眼单视功能的意义进行探讨。方法　 (1 )斜视患者术前及术后进行同视机和Titmus立体图检查。 (2 )利用Bagolini线状镜分离双眼 ,通过弧形视野计检查斜视患者术前、术后双眼单视注视野。 (3 )对照组进行同视机、Titmus立体图和双眼单视注视野检查。结果　 (1 )术前内斜视病人及恒定性外斜视病人检查无双眼单视注视野 ,间歇性外斜视病人控制正位时存在双眼单视注视野 ,但不稳定 ,其范围与对照组比较无差异 ,术后所有斜视病人双眼单视注视野均存在 ,其范围与对照组比较无差异。 (2 )双眼单视注视野检查结果与同视机、Titmus立体图所查斜视病人双眼单视功能结果相一致。结论　利用Bagolini线状镜和弧形视野计检查双眼单视注视野可以从心理物理学方面了解斜视病人术前、术后在日常生活中双眼单视功能情况。该方法经济 ,简便 ,易行。临床上这种方法与其他检查方法相结合可以更全面地了解斜视病人术前、术后双眼单视功能情况。     

眼球后退综合征的手术设计

目的 探讨眼球后退综合征(DRS)手术设计的特点。方法 11例眼球后退综合征患者，采用常规的方法检查眼位，单眼、双眼水平注视野，异常头位的偏斜角度。手术方式患眼外直肌不等量后徙。结果 原在位外斜，双眼注视野位于患眼颞侧，面部转向健眼一侧。手术后外斜视得到矫正，异常头位消失。结论 为了矫正原在位存在外斜视，即使外直肌力量不足，手术后外转进一步受限，也需减弱外直肌，以期获得良好效果。     

单眼慢性开角型青光眼患者对侧眼视功能的预后

目前,一般认为较低水平的眼压增高所招致的损害较以往人们所担忧的为小。在仅有眼压增高的患者中,其视野丧失的发生率在随访期间每年大约仅0.5—1％;在眼压增高较多和老年组的发生率则较高。除眼压以外,还有其他因素能更易于发生视野的损害。作者认为在一眼有青光眼性损害的患者其对侧眼在这一点上特别值得注     

复方樟柳碱治疗视神经挫伤的临床疗效观察

目的 观察复方樟柳碱治疗视神经挫伤的临床疗效。方法 收集15例（15眼）眼部外伤后使用复方樟柳碱注射液治疗。给予颞浅动脉旁注射2ml每日1次，20天为1个疗程，间隔7日后，行下1个疗程，共2～3个疗程。治疗后平均随访6个月～1年。结果 15例10眼均有不同程度视力提高，13眼的视野均有不同程度恢复，但均未恢复正常，除黑矇外视野呈管状或区域性视野缺损。结论 复方樟柳碱注液射用于眼部缺血早期，可缓解视神经水肿减轻循环障碍，对视力、视野有明显改善，具有较高的临床价值。     

后天性外旋转斜视手术前后的立体视觉观察

目的探讨后天性外旋转斜视患者行上斜肌矢状移位术前、后的立体视觉。方法对14例主述下方注视野旋转复视明显、行上斜肌矢状移位术的后天性外旋转斜视患者资料进行回顾性总结和分析,比较手术前、后患者的眼位、眼球运动、旋转斜视度数及双眼立体视觉情况。结果全部患者术前均主诉下方注视野旋转复视症状明显,术后视物效果自然、清晰。双马氏杆法检查术前上方注视野外旋≤10°,正前方注视野外旋10°～20°,下方注视野外旋15°～20°;术后上方注视野外旋消失、减弱或产生少许内旋(外旋4°～内旋3°),正前方注视野外旋减弱(外旋≤8°),下方注视野外旋减弱(外旋≤14°)。术后全部患者上方、正前方及下方注视野的立体视锐度均由无到有或从粗糙到较精细,立体视锐度从800″到60″呈逐步提高趋势;立体视觉从周边立体视到黄斑立体视,直至正常的黄斑中心凹立体视。手术前、后上方、正前方及下方注视野的立体视觉情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论上斜肌矢状移位术可用于治疗前下方注视野旋转复视症状明显的后天性外旋转斜视;手术不仅使患者消除了实用注视野的旋转复视症状,而且使患者的立体视觉功能得到不同程度提高。     

眼科研究(1993年)第11卷文题分类索引

1.视力、视觉、视野低温对眼电生理的影响张晰单眼弱视与双眼弱视病儿视觉诱发电位 的分析杨继红等瞳孑L与视野阂值楼彪刚等视觉诱发电位与双眼视功能11视差刺激 VEP与立体视’杨东生高度近视眼视觉诱发电位的初步研究 王超英等纬线和经线静态视野检查法的比较 周和玫玻璃体出血对视网膜损伤的电生理研究 聂维嘉一等视觉眼电图诊断指标研究李文松等2.眼肌、斜视、屈光、调节慢性进行性眼外肌营养不良王志安等用国产肌电图仪检查上斜肌等69条眼外 肌的初步报告汪泽等3.眼睑、结膜、泪器春季卡他性结膜炎的近代研究概况谢汉兴误注液体石腊致…     

新型视野检查方法的进展

视野是眼科临床主要的视功能检测手段。常规计算机视野如今已普遍应用,但仍然无法发现最早期的视野缺损。为此,短波长视野、运动觉视野、倍频视野、高通分辨和模型辨别视野、自动瞳孔视野、闪烁视野、微视野、客观视野等多种新型视野检查方法被开发。本文对这些新型视野检查的进展进行介绍。     

正常及光感受器损伤兔眼视网膜下芯片植入后的电生理结果

目的 观察视网膜下芯片所引起的光感受器损伤及正常兔眼的电生理改变。 方法 青紫蓝兔共30只，其中22只兔NaIO3生理盐水溶液静脉 注入后眼光感受器受到损伤。将一个由90个微光电二极管组成的阵列和相连电极构成的直径约3mm的芯片通过巩膜切口植入4只正常及22只注药后光感受器损伤兔右眼的视网膜下腔或脉络膜中，左眼为对照眼 ；分别检测芯片眼及对照眼局部闪光视觉诱发电位（F-VEP）、局部闪光视网膜电图（F-ERG）、全视野闪光VEP及全视野闪光ERG。另外4只兔双眼摘作病理检查。 结果 22只色光感受器损伤兔中有11只芯片眼的局部ERG主波振幅明显大于对照眼；4只正常兔中，2只芯片眼的局部ERG主波振幅大于对照眼。1只芯片眼表面视网膜出现破孔不能引出任何波。局部VEP及全视野闪光VEP重复性较差，全视野闪光ERG未见明确差别。 结论 植入的芯片在受到光刺激 后可刺激局部视网膜并引起局部视网膜的电活动。 (中华眼底病杂志, 2006, 22: 324-327)     

双眼视野总合现象及发生机制的探讨

目的:观察视野正常及异常者双眼视野总合现象,探讨最佳眼法、双眼平均法、最佳点法、双眼总合法等四种双眼视野形成学说的有效性。方法:用OCTOPUS 101型计算机视野计对15例视野正常者及58例各种眼病视野异常者的单、双眼视野进行了测定。结果:无论单眼视野正常与否,双眼视野均存在有总合现象,即双眼视野的视网膜平均光敏感度(mean sensitivity,MS)高于单眼。视野正常组与视野异常组的双眼视野总合现象发生率(总合率),分别为93.00％、和93.10％,差异无显著性(P>0.05)。双眼视野MS较单眼MS升高幅度(总合幅度),在视野正常组平均为7.05％,视野异常组总合幅度变异较大。通过双眼视野MS实测值与四种双眼视野形成学说的估算值比较发现,无论在视野正常组及视野异常组,四种学说中以最佳点法预测的双眼视野MS值与实测值差异最小。结论:双眼视野总合是一种普遍存在的视觉现象,四种双眼视野形成学说中以最佳点法最能揭示双眼视野总合现象。眼科学报 2002;18:253-258.     

中心视野检查联合周边视野检查在青光眼诊断中的价值

目的探讨中心视野检查联合周边视野检查是否能减少青光眼诊断的漏诊率。方法病例组（青光眼患者）84例（165只眼）与对照组（按性别、年龄、文化程度与病例组相配比的正常人群）110例（220只眼）分别使用Octopus101自动电脑视野计进行中心视野检查和周边视野检查,将中心视野检查及中心与周边视野检查的联合结果请三位医生在盲法的情况下独立进行分析评价,最后将评价结果进行统计学的分析,计算出漏诊率。结果病例组中中心视野检查结果异常的有129只眼,而中心视野检查联合周边视野检查结果异常的有153只眼;对照组中中心视野检查结果异常的有17只眼,而中心视野检查联合周边视野检查结果异常的有36只眼。将其中的中心视野检查结果与联合视野检查结果相比较,使用SPSS11.5统计软件进行分析可知：中心视野检查联合周边视野检查漏诊率为7.3%,单独的中心视野检查的漏诊率为21.8%,P=0.000〈0.05,具有统计学意义。结论使用Oc-topus101自动电脑视野计中心视野检查联合周边视野检查能减少青光眼诊断的漏诊率。     

Friedmann Analyzer MⅡ中心定量视野分析仪的应用与效能及其对开角青光眼的意义

近年来,国外对青光眼的视野检查及其视功能研究一直很活跃。定量视野的应用是近年来青光眼视野研究深入的一个重要标志。只有精确的视野检查才能保证准确地从群体中检出青光眼病人。定量视野,尤其是定量阈值视野检查不仅能使我们测定不同视域的光敏阈值的变化,而且又能确定阈值降低的程度。用阈值变化定量描述视野的变化,给我们以更多的视野变化的信息,对青光眼的视野缺损的检出也较以前提早。因此本文研究的目的是初步探讨Friedmann Analyzer MⅡ中心定量视野仪检查的     

57例垂体瘤患者视野分析

目的分析垂体瘤患者的视野特征。方法回顾性研究57例垂体瘤患者的视野报告及MRI影像资料。结果早期垂体微腺瘤患者,视野大多正常。随着肿瘤增大,典型的视野缺损表现为垂直性颞侧、双颞侧偏盲。视野缺损与视交叉自身解剖位置密切相关。视交叉位置正常者,视野缺损呈典型改变。视交叉前置或后置者,视野表现为同向偏盲、视敏度下降、中心暗点或交界性暗点。结论双颞侧偏盲是垂体瘤视交叉受压上抬典型的视野改变。视野缺损与视交叉解剖位置相关,前置型、后置型的视交叉者,视野缺损趋于多样性。     

计算机视野计技术及其在青光眼诊断上的应用

计算机自动视野计的出现是近十年来视野领域中一个最重要的进步。它的主要优点是检查过程自动化,排除了视野检查过程中技术人员的主观诱导作用,使检查条件标准化。本文结合目前国际上应用较广泛的Octopus自动视野计,详细介绍了计算机视野计测量视网膜敏感度的基本原理、程序分类、结果的可靠性参数和波动,以及一些有关结果分析的常用视野指数的统计方法和临床意义。最后对计算机视野计在青光眼视野检查中的诊断价值、视野异常的判断、和视野分析方法及发展趋势进行了详细介绍。     

视野计的微机化和视野检查法的新进展

70年代以后,由于视觉生理学、光学、神经科学和行为心理学的迅速发展,特别是电子计算机这门新兴科学向各个领域的渗透,为视野检查法的自动化和视野计的微机化奠定了基础。本文综述这一领域的新进展,包括:视野检查的现代概念和微机化视野计的基本标准;微机化视野计检查结果的表达方式;微机化视野计简介;以及视野计微机化和视野检查法的新进展。     

慢性青光眼患者不同程度视野缺损情况分析

目的:研究单眼视野已严重缺损的慢性青光眼患者对侧眼视野缺损情况,并分析其视野缺损的相关危险因素。方法:对47例单眼视野已严重缺损(视野缺损计分≥12分)的慢性青光眼患者[原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angle-closed glaucoma,PACG)23例和原发性开角型青光眼(primary openangle glaucoma,POAG)24例]的对侧眼视野进行视野缺损计分,分析对侧眼视力、最高眼压和平均眼压、年龄、屈光度、诊断、病程、性别及抗青光眼手术与否与对侧眼视野缺损计分的关系。应用Spearman相关分析分析上述因素与对侧眼视野缺损计分的相关性。结果:23例PACG患者中,对侧眼视野缺损情况为:无视野缺损者(计分为0分)4例,轻度视野缺损者(计分为1~5分)5例,中度视野缺损者(计分为6~11分)7例,严重视野缺损或终末期视野缺损者(计分为12~20分)7例。24例POAG患者中,对侧眼视野缺损情况为:轻度视野缺损者(计分为1~5分)4例,中度视野缺损者(计分为6~11分)9例,严重视野缺损或终末期视野缺损者(计分为12~20分)11例。PACG患者病程大于或等于10年...     

新型视野检查法的研究和应用进展

视野检查是眼科临床主要的视功能检测手段之一.如今常规的计算机视野检测已得到普遍应用,在青光眼、视神经病变等眼病的诊断中发挥着重要作用.但对于一些较早期的眼部病变,通过常规的计算机视野检测仍然无法发现最早期的视野缺损变化.因此,反映不同眼疾视功能损害特征的短波长视野、运动觉视野、倍频视野、高通分辨和模型辨别视野、自动瞳孔视野、闪烁视野、微视野等多种新型视野检查方法被相继开发.本文对这些新型视野检查的研究和应用进展作一综述.     

外伤性视交叉损伤

目的探讨颅脑损伤后行视野检查,对早期发现视交叉损伤的重要性。方法对4例颅脑外伤后患者进行视野检查。结果4例患者视野检查均发现有双颞侧视野不全缺损。结论本组4例颅脑外伤后主诉并未诉视野有何异常,但视野检查发现有双颞侧视野不全缺损,诊断外伤性视交叉损伤无疑。     

倍频视野与蓝黄视野的研究及应用新进展

视野检查是原发性开角型青光眼诊断的主要依据。传统的自动视野检查,或称白对白视野检查法,存在着检测早期青光眼视野敏感性差,检测时间长,光阈值波动大以及仅检测光敏感度等缺陷。倍频视野检查法,尤其是第二代的MatrixFDT,在不降低第一代倍频视野高敏感度的基础上改善了其检测点数少、无法检测中心30°视野的缺陷。蓝黄视野检查法,或称短波长视野检查法,通过对短波色觉通道的分离检测提高了早期诊断的敏感性,近年来通过检测程序和检测策略的改进使其更适用于检测青光眼视野损害。本文对MatrixFDT和蓝黄视野的原理、检查程序、检测策略及其在青光眼早期诊断中的应用进行综述。     

倍频视野检查在青光眼视野缺损的应用

目的研究倍频视野检查在青光眼视野检查中的效果.方法应用倍频视野仪及Humphrey视野仪对64眼正常眼及120眼青光眼患者进行视野检查.结果倍频视野检查在青光眼视野检查中的特异性为55/64(85.9%),敏感性为104/120(86.7%).倍频视野检查在184眼正常眼及青光眼的视野检查中与Humphrey视野检查结果有密切相关(MD的相关系数为0.948,p＜0.001,PSD相关系数为0.712,p＜0.001).结论倍频视野检查是青光眼视野检查的一个有效手段.