观察瘘管内口切开术治疗低位肛瘘的疗效

目的:观察瘘管内口切开术治疗低位肛瘘的疗效。方法:选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的低位肛瘘患者80例,随机将患者分为观察组与对照组,均40例。对照组患者行传统瘘管切开术治疗;观察组患者行瘘管内口切开术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者的治疗总有效率均为100%,组间比较无统计学差异(P0.05);但观察组与对照组术后肛门功能正常率为100%与87.5%,组间具有统计学差异(P0.05)。此外,观察组患者治疗后的肛门外括约肌肌电图和肛门压力获得了一定的改善,与对照组患者比较差异具有统计学意义。结论:瘘管内口切开术治疗低位肛瘘临床效果显著,可保障患者肛门功能正常。临床上可以瘘管内口切开术作为低位肛瘘患者的主要治疗方法,在临床上进行广泛推广使用,以改善患者预后,促进患者的康复。     

对口切开瘘管潜行剥离术治疗低位复杂性肛瘘84例患者的临床疗效分析

目的:探讨对口切开瘘管潜行剥离术治疗低位复杂性肛瘘患者的临床疗效。方法:选择低位复杂性肛瘘患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例。观察组患者行对口切开瘘管潜行剥离术治疗,对照组患者行传统肛瘘切除术,观察两组患者治疗后临床疗效,比较两组患者的治疗时间、术后并发及复发情况。结果:观察组患者术后临床治疗总有效率(100.00%)明显高于对照组(92.86%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者支管愈合时间和总愈合时间及治疗平均费用均明显低于对照组(P<0.05);术后出现疼痛明显、出血感染、肛门功能障碍等并发症发生情况及术后半年复发例数明显少于对照组(P<0.05)。结论:对口切开瘘管潜行剥离术治疗低位复杂性肛瘘可有效减轻患者痛苦,减少肛门功能损伤,且术后并发症少,临床疗效明显。     

瘘管剔除半封闭式缝合治疗低位肛瘘临床观察

目的:探讨瘘管剔除半封闭式缝合治疗低位肛瘘的手术疗效。方法:将48例低位肛痿患者,随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组的切口采用瘘管剔除半封闭式缝合术式。对照组的采用瘘管切开术式创面完全敞开。观察两组治愈率、愈合时间、创面瘢痕大小和术后肛门功能恢复情况。结果:治疗组较对照组创面愈合时间短、瘢痕小、肛门功能恢复优(P<0.05),而治愈率相同。结论:采用瘘管剔除半封闭式缝合手术治疗肛瘘效果优于传统术式,且未增加手术的复杂性,适合基层医院开展。     

保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床效果观察

目的探究保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床应用效果。方法将2017年1月至2019年1月在我院肛肠科接受治疗的100例复杂性肛瘘患者作为本次研究对象,应用随机数表法将患者随机分为对照组与观察组,各50例。对照组应用瘘管切除术,观察组应用保留括约肌挂线法,对比两组患者术后临床效果、并发症发生情况及术后患者满意度。结果两组患者取得临床效果相近(P0.05),但在并发症发生率的对比中,观察组并发症发生更少,差异明显(P0.05),并且观察组患者对手术预后满意度更高,组间差异明显(P0.05)。结论保留括约肌挂线法与瘘管切除术在临床疗效对比中均能取得理想效果,但保留括约肌挂线法对肛门括约肌功能保护更好,对患者术后生活影响小,患者满意度更高,并且发生并发症的情况更少,因此临床治疗复杂性肛瘘中,应优先考虑保留括约肌挂线法。     

经括约肌间瘘管结扎术治疗低位肛瘘的临床效果分析

目的评价经括约肌间瘘管结扎术治疗低位肛瘘的临床效果,为低位肛瘘手术治疗工作提供参考。方法选择我院2017年10月至2018年10月收治手术治疗的低位肛瘘患者,总计80例。结合手术方法分组(对照组、观察组),对照组40例低位肛瘘患者接受常规肛瘘切除术治疗,观察组40例低位肛瘘患者接受经括约肌间瘘管结扎术治疗。比较2组手术患者治疗效果、术后疼痛评分、愈合时间、住院时间以及Wexner评分变化情况。结果观察组低位肛瘘患者治疗总有效率高于对照组,术后疼痛评分低于对照组,切口愈合时间短于对照组,术后Wexner评分变化优于对照组,P0.05。结论给予低位肛瘘患者经括约肌间瘘管结扎术治疗利于改善患者症状体征、治疗效果显著、术后恢复快,有推行价值。     

观察瘘管内口切开术治疗低位肛瘘的疗效

目的：观察瘘管内口切开术治疗低位肛瘘的疗效。方法：选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的低位肛瘘患者80例，随机将患者分为观察组与对照组，均40例。对照组患者行传统瘘管切开术治疗；观察组患者行瘘管内口切开术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者的治疗总有效率均为100％，组间比较无统计学差异（P ＞0．05）；但观察组与对照组术后肛门功能正常率为100％与87．5％，组间具有统计学差异（P ＜0．05）。此外，观察组患者治疗后的肛门外括约肌肌电图和肛门压力获得了一定的改善，与对照组患者比较差异具有统计学意义。结论：瘘管内口切开术治疗低位肛瘘临床效果显著，可保障患者肛门功能正常。临床上可以瘘管内口切开术作为低位肛瘘患者的主要治疗方法，在临床上进行广泛推广使用，以改善患者预后，促进患者的康复。     

高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的效果

目的 探讨高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的效果.方法 将我院收治的124例患有高位复杂性括约肌间肛瘘患者,分为治疗组和对照组,各62例.治疗组采用低位切开高位扩创引流的方法治疗;对照组采用低位切开高位挂线引流的方法治疗.对治疗组以及对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门的功能进行观察和对比.结果 通过对治疗组和对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门功能等进行观察和对比得知:两组的临床疗效没有明显的差异(P＞0.05);两组的齿线上肛管的形态、治愈时间以及肛门的括约肌的功能有非常明显的差别(P＜0.05).结论 对高住复杂性的括约肌间的肛瘘采用低位切开然后高位扩创引流的方法在临床上有很高的应用价值.     

瘘管剔除内口外移术联合富血小板血浆凝胶填充对肛瘘的临床疗效观察

目的:评估瘘管剔除内口外移术联合富血小板血浆凝胶填充治疗肛瘘的疗效。方法:将24例肛瘘患者随机分为两组,治疗组11例,以瘘管剔除内口外移术联合富血小板血浆凝胶填充治疗;对照组13例,以肛瘘切除术治疗。术后对伤口疼痛情况、排尿情况、创面愈合情况、治愈率、治疗成功率及肛门功能进行比较。结果:术后首次排便时及术后第1、3、7天创面疼痛情况治疗组均较对照组明显减轻(均P<0.05);两组间排尿障碍情况及肛瘘治愈率对比均无显著差异(均P>0.05);治疗组创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.01);两组各有1例复发,治疗组和对照组的治疗成功率分别为72.73%和75.00%,两组间无显著差异(P>0.05);术后6个月时治疗组肛门功能Wexner评分较对照组明显降低(P<0.05)。结论:瘘管剔除内口外移术联合富血小板血浆凝胶填充治疗肛瘘安全有效,且具有肛门功能损伤小、术后恢复快、患者痛苦轻的优点。     

挂实线术结合瘘管部分切开术治疗肛周脓肿并肛瘘患者的效果及对肛门功能的影响

目的:探讨挂实线术结合瘘管部分切开术治疗肛周脓肿并肛瘘患者的效果及对肛门功能的影响。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的肛周脓肿并肛瘘患者89例,按随机数字表法分为对照组(n=44)与观察组(n=45)。对照组进行瘘管部分切开术治疗,观察组进行挂实线术结合瘘管部分切开术治疗。随访6个月,比较两组术后恢复情况、创面愈合情况、肛门功能、术后并发症发生及血清C反应蛋白(CRP)和激活素A(ACTA)水平。结果:观察组术后1周疼痛评分与术后1个月肛门失禁评分均低于对照组(P0.05);观察组切口愈合、总住院、创面愈合及创面腐肉消除时间均短于对照组,而创面缩小率高于对照组(P0.05);观察组术后1个月肛门功能异常率低于对照组(P0.05);观察组术后1个月并发症发生率及术后6个月复发率均低于对照组(P0.05);观察组术后1个月CRP与ACTA水平均低于对照组(P0.05)。结论:挂实线术结合瘘管部分切开术可促进肛周脓肿并肛瘘患者术后恢复、改善肛门功能,降低术后炎症反应及并发症的发生。     

保留括约肌手术治疗肛瘘的效果探析

目的:探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果,总结临床经验。方法:选取肛瘘患者102例为研究对象,按照数字表法将其随机分为对照组和治疗组每组各51例。对照组患者给予瘘管剔除手术治疗,治疗组患者给予保留括约肌手术治疗,对比分析两组整体治疗效果。结果:治疗组患者平均手术时间、住院时间、治愈率和肛门功能恢复情况等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率和对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保留括约肌手术治疗肛瘘,手术简单,效果良好,肛门功能恢复更快。     

经括约肌间瘘管结扎术与常规肛瘘切除术治疗低位肛瘘对比研究

目的分析经括约肌间瘘管结扎术与常规肛瘘切除术治疗低位肛瘘的临床疗效对比。方法将2014年11月至2015年10月收治的80例低位肛瘘患者作为观察对象,通过随机数字表法将其分为研究组和对照组各40例。对照组接受常规肛瘘切除术治疗、研究组给予经括约肌间瘘管结扎术治疗,对两组患者的治疗总有效率、疼痛水平和愈合情况等进行分析。结果研究组患者的总治疗有效率较对照组患者更高,二者差异结果具有显著性(P0.05);研究组患者术后VAS评分更低、切口愈合时间与住院时间更短,结果同样具有显著性(P0.05)。结论经括约肌间瘘管结扎术与常规肛瘘切除术治疗低位肛瘘。     

The Clinical Research on Mechanism of “Yu-chuang Decoction”Healing Postoperative Wound of Low Anal Fistula

目的:观察愈创汤治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制.方法:选择60例低位单纯性肛瘘患者,随机分成治疗组和对照组各30例,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织生长情况、血清EGF变化情况.采用肛管直肠测压法观察直肠肛门功能的恢复状况.结果:(1)治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短(P＜0.05);(2)治疗组患者术后第10d、第14d创面愈合率均大于对照组(P＜0.05);(3)治疗组患者肉芽生长情况较对照组良好(P＜0.05);(4)治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义(P＞0.05),对照组差异有统计学意义(P＜0.05).(5)治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义(P＞0.05),对照组差异有统计学意义(P＜0.05).(6)术后第3d,治疗组及对照组血清EGF值均较正常值显著下降(P＜0.05),术后第7d及第14d,治疗组升高幅度显著高于对照组(P＜0.05).结论:愈创汤可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,不影响肛门功能.促愈机理可能与调节内源性EGF有关.     

腔内悬吊联合置管引流治疗瘘管性脓肿

目的 观察腔内悬吊联合置管引流治疗瘘管性脓肿的临床疗效.方法 将40例瘘管性脓肿患者随机分为治疗组和对照组,各20例.治疗组采用腔内悬吊联合置管引流术,对照组采用低位切开高位挂线术.观察2组患治愈时间、治愈率、术后疼痛程度、评价2组肛门功能及随访3个月后的复发情况.结果 2组治愈率及复发情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治愈时间较对照组明显缩短(P＜0.05);治疗组术后疼痛低于对照组(0.05);出院时及随访3个月后,2组肛管最长收缩时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组肛管静息压、直肠静息压及肛管最大收缩压较对照组升高(P＜0.05).结论 腔内悬吊联合置管引流术治疗瘘管性脓肿可缩短治愈时间,缓解术后疼痛,较好地保护肛门功能.     

黏膜下移保留括约肌术治疗肛瘘临床疗效观察

目的:观察黏膜下移保留括约肌术治疗肛瘘的临床疗效,评价及探讨该术式的安全性和可行性。方法:选择26例经括约肌肛瘘患者作为研究对象,随机分为两组,每组13例。治疗组采取黏膜下移保留括约肌术,对照组给予一次切开挂线术。结果:经治疗后对照组一次性痊愈10例(77.0%),治疗组一次性痊愈12例(92.3%),治疗组术后肛门疼痛、肛缘水肿评分明显低于对照组(P0.05)。结论:黏膜下移保留括约肌术在不影响疗效的前提下,最大限度地减少对肛门括约肌的损伤,保护肛门自制功能,提高病人的生活质量,降低了术后并发症,减轻了患者痛苦。该术式是一种肛门功能保护好、疗效满意的保留括约肌治疗肛瘘的新方法。     

括约肌间瘘管结扎术对低位单纯性肛瘘患者术后肛门括约肌功能的影响

目的 探讨括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗低位单纯性肛瘘患者的临床效果,并分析其对患者术后肛门括约肌功能及复发率的影响.方法 纳入低位单纯性肛瘘患者150例为观察对象,利用电脑随机数将入选患者分为试验组和对照组,各75例.对照组施行传统肛瘘切除术医治方案;试验组施行LIFT医治方案.比较两组手术指标、临床疗效、肛门括...     

瘘管切除加改良内口结扎术治疗低位肛瘘疗效观察

目的分析瘘管切除加内口结扎术治疗肛瘘的疗效。方法选取我院收治的212例肛瘘患者作为研究对象,将其分为治疗组和对照组,治疗组行瘘管切除内口结扎术,对照组行传统肛瘘完全切除法。结果治疗组与对照组患者均全部治愈。治疗组患者的创面出血、创口边缘水肿、肛瘘复发、肛门功能主观症状等评分均显著低于对照组患者(P0.05)。结论对低位肛瘘患者行瘘管切除内口结扎术能有效减轻患者术后创面出血、创口边缘水肿、肛瘘复发等症状,并且使肛门生理功能明显恢复。     

腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的临床疗效分析

目的探析腹腔镜下全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的临床疗效分析。方法选取2016年5月至2018年5月在我院行手术治疗的超低位直肠癌病人89例,用随机分组法将超低位直肠癌病人分为开腹组(n=44)和腹腔镜组(n=45),观察病人的手术情况、术后恢复情况、术后并发症情况、术后3个月排尿功能和肛门功能等。结果腹腔镜组病人手术时间、住院时间和肛门排气时间均明显短于开腹组(P0.05);术中出血量和术后并发症明显少于开腹组(P0.05);两组病人术后3个月排尿功能和肛门功能的差异无统计学意义(P 0.05)。结论腹腔镜下全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的安全性和有效性均较高。     

对口切开瘘管潜剥术治疗低位复杂性肛瘘的疗效评价

目的:分析低位复杂性肛瘘患者用对口切开瘘管潜剥术治疗的临床效果。方法:纳入本院2014年-2016年肛肠科收治确诊低位复杂性肛瘘患者60例为本研究对象,其中30例采取常规手术方案治疗患者设为对照组,另30例应用对口切开瘘管潜剥术方案治疗患者设为观察组。比较不同手术方案临床疗效及预后质量。结果:评估疗效后观察组中无患者判定为无效,对照组有3例患者判定无效,总有效率经统计学处理提示对比存在差异性(P0.05);于术后记录患者创面大小、愈合时间、肛门变形、肛门失禁情况,观察组更具优越性(P0.05)。结论:低位复杂性肛瘘患者应用对口切开瘘管潜剥术方案治疗,相对于常用术式治疗不但疗效更为突出,且可更好缓解患者痛苦,保障临床治疗效果以及术后生活质量,值得重视与推广。     

高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的效果

目的探讨高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的效果。方法将我院收治的124例患有高位复杂性括约肌间肛瘘患者,分为治疗组和对照组,各62例。治疗组采用低位切开高位扩创引流的方法治疗;对照组采用低位切开高位挂线引流的方法治疗。对治疗组以及对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门的功能进行观察和对比。结果通过对治疗组和对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门功能等进行观察和对比得知:两组的临床疗效没有明显的差异(P0.05);两组的齿线上肛管的形态、治愈时间以及肛门的括约肌的功能有非常明显的差别(P0.05)。结论对高位复杂性的括约肌间的肛瘘采用低位切开然后高位扩创引流的方法在临床上有很高的应用价值。     

隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘疗效观察

目的探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效。方法132例高位肛瘘患者分为隧道式瘘管切除缝合组(观察组)66例和肛瘘切开挂线组(对照组)66例,对比观察2组临床疗效。结果观察组与对照组治愈率和瘢痕大小比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率、术后创面感染率、大便失禁率和肛门变形率明显低于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论隧道式瘘管切除缝合术能有效保护肛门括约肌功能,具有愈合快、感染率低等优点。