多囊卵巢综合征患者血脂联素、瘦素、血脂与胰岛素抵抗的相关研究

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血脂联素、瘦素和血糖、血脂水平与胰岛素抵抗的相关研究.方法:将45例PCOS患者分为胰岛素抵抗组(25例)和非胰岛素抵抗组(20例),并选取非PCOS患者30例作为对照组.测定血脂联素、胰岛素、瘦素、血糖和血脂含量并进行相关分析.结果:PCOS胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组血脂联素、高密度脂蛋白含量明显低于对照组的血脂联素含量,且胰岛素抵抗组明显低于非胰岛素抵抗组(P＜0.05),而PCOS胰岛素抵抗组和非胰岛素低抗组血清瘦素、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显高于对照组水平,胰岛素抵抗组明显高于非胰岛素抵抗组(P＜0.05);PCOS患者血脂联素、高密度脂蛋白水平与胰岛素呈显著负相关,瘦素、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白与胰岛素含量呈正相关,而血糖含量在3组之间无明显差异.结论:PCOS患者血脂联素水平降低,与胰岛素抵抗呈负相关,血脂和瘦素水平升高,与胰岛素抵抗成正相关.     

老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法收集70例老年Ⅱ型糖尿病患者和70例老年正常对照者，采用放免法检测血清瘦素水平，并测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）等；采用稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IK）来评价胰岛素抵抗的程度。结果老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR均显著高于正常对照组（P〈0．01或0．05）；瘦素水平与胰岛素抵抗指数正相关，与胰岛素敏感指数负相关（P〈0．05）；Logistic回归分析显示，瘦素的升高与老年Ⅱ型糖尿病的发病密切相关。结论老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平显著升高，且与胰岛素抵抗明显相关。     

运动联合饮食干预对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗、血清脂联素和内脂素水平的影响

目的探讨运动联合饮食干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、血清脂联素和内脂素水平的影响。方法选择2015年1月-2016年12月莱州市妇幼保健院收治的80例GDM患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组GDM患者应用运动联合饮食干预,对照组GDM患者仅采用常规性孕期指导,对两组研究患者均在干预前后测定空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清脂联素、内脂素、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并对比两组患者妊娠结局情况。结果干预前,两组血糖、胰岛素抵抗、血清脂联素、内脂素、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C及HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组各项指标水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良妊娠结局人数少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论运动联合饮食干预可显著降低GDM患者血糖和血脂水平,改善患者胰岛素抵抗情况,降低患者血清脂联素和内脂素水平,改善患者妊娠结局,提高患者生活质量。     

非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性的研究

目的研究非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平的变化,分析其与胰岛素抵抗的相关性。方法选择非糖尿病代谢综合征患者92例(A组),健康对照组30例(B组),应用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清脂联素水平,分析两组脂联素水平的变化,同时计算其胰岛素敏感指数及胰岛素抵抗指数,并分析其与脂联素的相关性。结果 (1)非糖尿病代谢综合征组血清脂联素水平明显低于健康对照组(分别为1.15±0.81mg/l,4.81±1.20 mg/l,P0.01)。(2)经直线相关分析显示,非糖尿病代谢综合征组患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈负相关(P0.01),与胰岛素敏感指数呈正相关(P0.01)。结论非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平明显降低,血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈显著负相关,提示血清脂联素水平与代谢综合征和胰岛素抵抗的发生发展相关。     

单纯肥胖及糖尿病患者血清脂联素水平研究

目的 探讨脂联素与体脂含量、血糖、血脂和胰岛素抵抗的相关性。方法 放射免疫法测定19例正常对照者，23例单纯肥胖者，31例2型糖尿病非肥胖者，26例2型糖尿病合并肥胖患者血浆中脂联素水平。结果 正常对照组和单纯肥胖组的血清脂联素水平没有显著性差异，而2型糖尿病组和2型糖尿病肥胖组的血清脂联素水平显著低于前两组，但可以看到在2型糖尿病的前提下，非肥胖组与肥胖组的血清脂联素水平的差异没有显著性。以性别分组进行独立两样本t检验，血清脂联素水平存在显著差异。血清脂联素与体重指数、腰围、腰臀比、体脂含量、空腹血糖、胰岛素敏感指数、血清甘油三酯、高密度脂蛋白显著相关。多元逐步回归分析发现血清高密度脂蛋白、空腹血糖、腰围、体脂含量进入回归方程。结论 血清脂联素水平存在性别差异，其与肥胖、2型糖尿病和胰岛素抵抗相关。     

2型糖尿病患者血清脂联素与胰岛素抵抗相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 收集初诊T2DM患者86例(T2DM组),另选门诊体检健康者50例(对照组),检测所有研究对象空腹状态下血清脂联索、血脂、尿酸、空腹血糖及胰岛素水平,采用稳态模型评估法计算IR指数(HOMA-IRI),同时计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR).结果 T2DM组脂联素显著低于对照组(P＜0.01),HOMA-IRI显著高于对照组(P＜0.05).脂联素与BMI、WHR、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IRI、低密度脂蛋白-胆固醇、甘油三酯呈负相关,与高密度脂蛋白-胆固醇呈正相关,与总胆固醇、尿酸无相关性.WHR、BMI、脂联素和空腹血糖是影响IR最显著的因素.结论 2型糖尿病患者存在IR、低脂联索血症,低脂联索血症可能影响T2DM患者IR的程度.     

2型糖尿病合并冠心病患者脂联素测定及其意义

目的研究脂联素与2型糖尿病合并冠心病相关性,探讨脂联素与2型糖尿病合并冠心病的作用和机制。方法选择正常对照组48例、2型糖尿病组62例和2型糖尿病合并冠心病组68例,测定脂联素、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素进行观察。结果脂联素、胰岛素抵抗指数存在负相关关系,脂联素与性别、GHbAlc、FINS、BMI、LDL、TG独立相关。结论脂联素水平的降低与2型糖尿病合并冠心病形成有关。     

普罗布考对2型糖尿病患者血浆脂联素水平的影响

目的观察普罗布考对2型糖尿病患者血浆脂联素水平的影响。方法用酶联免疫吸附法检测109例2型糖尿病患者血浆脂联素水平，并用随机双盲法比较109例2型糖尿病患者用普罗布考和安慰剂干预治疗12周后的血浆脂联素、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白改变情况。结果普罗布考组和安慰剂组治疗前血浆脂联素水平差异无统计学意义（P〉0．05）。经普罗布考治疗后，患者血糖、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白降低，胰岛素抵抗明显改善，血浆脂联素水平显著升高（P〈0．05）。结论普罗布考在调节血脂、降低血糖及氧化低密度脂蛋白、改善胰岛素抵抗的同时，可使糖尿病患者血浆脂联素水平升高。     

普罗布考治疗早期糖尿病肾病的疗效及脂联素观察

目的 观察普罗布考治疗早期糖尿病肾病的疗效及脂联素变化.方法 将患者随机分成两组,在良好控制血糖、血压基础上,治疗组加用普罗布考0.5 g,2 次/d（口服）,对照组不用普罗布考,连续用药12周.治疗前后监测空腹血糖、空腹胰岛素、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、脂联素、24 h尿微量白蛋白定量,计算胰岛素敏感指数.结果 治疗组治疗后胰岛素敏感指数、脂联素明显升高（P〈0.01）,低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、24 h尿微量白蛋白定量下降（P〈0.01）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 普罗布考能够升高脂联素,明显减少尿微量白蛋白排泄,对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用.     

血浆脂联素水平预测妊娠期糖尿病的前瞻性研究

目的:探讨血浆脂联素水平预测妊娠期糖尿病的应用价值。方法:选择妊娠期糖尿病高危因素孕妇,所有孕妇于孕14～18周进行常规体检测身高、体重、血压、血浆脂联素、空腹血糖及胰岛素、总胆固醇、甘油三脂。孕24～28周复查血浆脂联素、OGTT葡萄糖耐量及胰岛素,计算胰岛素抵抗指数,跟踪孕妇至分娩,根据糖耐量结果分为妊娠期糖尿病组与正常妊娠妇女组。总结妊娠期糖尿病发病情况,将妊娠期糖尿病孕早、中期血浆脂联素水平及其他检验指标进行比较。结果:GDM组14～18周及24～28周血清脂联素水平均明显低于NGT组,差异有统计学意义(P<0.001);孕14～18周血清脂联素与孕前体重指数、孕晚期体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、新生儿体重,存在显著负相关性。结论:脂联素水平是预测妊娠期糖尿病的敏感指标,孕14～18周脂联素水平已明显下降,即在临床上诊断妊娠期糖尿病前体内脂联素水平已有下降,脂联素水平可以早期预测妊娠期糖尿病。