小切口胆囊切除术6040例应用分析

胆结石目前仍以手术治疗为主。小切口胆囊切除术( MC)作为微创术式近十余年已广泛开展。我院自 1993年1月至 2 0 0 2年 12月共完成 MC6 0 4 0例。从 1998年 4月起 ,我们严格手术适应证 ,应用自制的手术器械进行 MC,效果满意。报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :全组 6 0 4     

小切口胆囊切除术54例临床体会

随着Ｂ超检查的普及，胆囊疾患的检出率明显提高，胆囊切除术在农村基层医院已成为仅次于阑尾手术的最常见外科手术。如何在胆囊切除术中减少患者的创伤和痛苦，早日康复和减少费用已成为农村基层医院外科中现实而有临床意义的课题。我院从１９９４年起根据有关文献的报道...     

小切口胆囊切除术23例体会

我院于2001年9月-2002年5月,开展小切口胆囊切除术23例,现介绍如下。1 临床资料23例均为择期手术,胆囊结石18例,胆囊息肉5例。男6例,女17例。最大年龄52岁,最小35岁,平均43岁。切口选择     

小切口胆囊切除术139例

小切口胆囊切除术自 1982年由Ismael和Dubious报道以来[1] ,取得了显著进展。我院自 2 0 0 0年始共施行小切口胆囊切除术 (MC) 139例 ,获得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 139例 ,男 5 8例 ,女 81例 ;年龄 2 4～ 83岁 ,平均 5 2 4岁。其中慢性结石性胆囊炎 110例 ,急性结石性胆囊炎 2 1例 ,胆囊息肉 2例 ,慢性非结石性胆囊炎6例。术前合并冠心病 2 1例 ,高血压病 30例 ,糖尿病 2例 ,慢性支气管炎、肺气肿 9例。1 2　手术方法　在持续硬膜外麻醉或全身性麻醉下施行手术。行右肋缘下斜切口或直切口 ,切口长度为 4～ 6cm ,…     

168例小切口胆囊切除术临床体会

目的探讨小切口胆囊切除术的临床疗效。方法对2005年至2010年间行小切口胆囊切除术治疗胆囊良性疾病168例进行回顾分析。结果 168例胆囊疾病患者顺利进行了小切口胆囊切除术。结论小切口胆囊切除术疗效确切,并发症少,值得临床推广应用。     

小切口胆囊切除术100例临床体会

目的探讨小切口胆囊切除技术的临床应用效果。方法回顾性分析2008年1月～2011年12月在我院实施的小切口胆囊切除术100例患者的临床资料。结果 100例患者手术时间23～80 min,平均时间48 min;术中出血10～80 ml,平均46 ml;切口长度3～6 cm,平均4.6 cm;无1例术中延长切口,手术完成率100%。所有患者均在术后8～22 h内下床活动,随访愈后良好。结论小切口胆囊切除术具有手术创伤小、术后疤痕小、身体恢复快、费用低、患者易于接受等优点,具有较好的临床应用推广价值。     

小切口胆囊切除术的临床体会

目的探讨小切口胆囊切除术的临床效果。方法术前B超下确定胆囊底、胆囊颈的皮肤上投影点，在此两点间作一肋缘下斜切口入腹，逆行切除胆囊。结果50例病人，其中胆囊结石并胆囊炎30例，胆囊息肉12例，胆囊结石并胆囊息肉8例。均治愈，无并发症。结论小切口胆囊切除术是治疗胆囊疾病的一种既经济又安全，创伤小、恢复快的手术方法。     

小切口胆囊切除术580例临床分析

1999年 4月以来 ,开展小切口胆囊切除术 (MC) 5 80例 ,效果良好。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 80例中 ,男 118例 ,女 4 6 2例 ,年龄2 5岁～ 75岁 ,其中 ,慢性结石性胆囊炎 4 6 5例 ,急性结石性胆囊炎 72例 ,坏疽性胆囊炎 11例 ,慢性萎缩性胆囊炎 2 0例 ,胆囊息肉 12例。急诊手术 78例 ,择期手术 5 0 2例。顺逆结合手术 4 77例 ,逆行切除 97例 ,胆囊部分切除烧灼术 6例。延长切口 12例 ,术中胆囊动脉出血 4例 ,术后并发胆漏 2例。1.2　手术方法　仰卧位 ,沿切口标记逐层切开 ,进腹后不进行广泛探查 ,仅用中食指简单了解肝…     

小切口胆囊切除8300例临床分析

目的 推广小切口胆囊切除术。方法 回顾分析1993年3月至2003年3月8300例小切口胆囊切除术开展情况，探讨小切口胆囊切除术的适应证和操作要点。结果 全组小切口成功8051例(97．0％)，延长切口249例(3．0％)，严重并发症有：胆道损伤10例(0．12％)，术中出血8例(0．09％)，漏胆32例(0．38％)。结论 小切口胆囊切除术具有操作简便，组织损伤小，出血少，疗效确切，并发症少等优点，值得在临床推广。     

小切口胆囊切除术165例临床体会

自1995年3月以来,我院共施行165例小切口胆囊切除术（MC）,其中3例同时行胆总管切开取石、T管引流术（MCTD）,报道如下。临床资料一、一般资料本组165例中男52例,女113例,年龄27～72岁,平均年龄46岁。病种：慢性胆囊炎伴胆囊结石103例,急性胆囊炎伴胆囊结石34例,胆囊息肉25例,胆囊结石伴胆总管结石3例,均经手术及术后病理检查证实。二、手术方法切口长度4～6cm,患者术前行B超定位使切口接近胆囊。胆囊肿大者可先穿刺胆囊减压。经小切口可探查胆囊、胆总管、胰腺头部、胃窦、十二指肠球部等。切除胆囊与传统胆囊切除术（CC）…     

小切口胆囊切除术66例分析

20世纪90年代,腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、恢复快而迅速普及全球,但因其费用高昂,一般经济收入家庭难以承担该项收费.为寻找一种价格低廉与腹腔镜胆囊切除术效果相当的手术方法,我院自1996年6月～2003年6月采用小切口胆囊切除术66例,效果满意,现报告如下.     

小切口胆囊切除术206例治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除术的临床治疗经验。方法对2007年2月至2010年7月我院收治的206例胆囊切除术患者资料进行回顾性分析。结果 206例患者均治愈平稳出院,手术时间平均为40h,术后6～24h患者即可下地活动,24h胃肠功能基本恢复,3～5d即可出院。结论小切口胆囊切除术手术安全性高,术后患者疼痛轻;胃肠功能恢复快,住院时间短减轻经济压力,效果满意。     

小切口胆囊切除术265例体会

近十余年来 ,小切口胆囊切除术受到关注。我院自 1 998年元月至 2 0 0 0年 1 2月共实施 2 65例小切口胆囊切除术 ,效果良好 ,报道如下。临床资料　一般资料 :本组 2 65例 ,男 78例、女1 87例。年龄 1 6～ 83岁 ,平均 48.2岁。结石性胆囊炎 2 3 6例 ,胆囊息肉 2 2例 ,化脓性胆囊炎 5例 ,胆囊腺癌 2例。手术方法 :选用连续硬膜外麻醉或气管插管全麻 ,取右上腹直肌切口 ,腹壁切口长 4～ 6ｃｍ ,切口上缘紧靠右侧肋弓 ,一般需切开一个腹直肌腱划 ,用Ｓ形拉钩拉开肝脏 ,用压肠板适当变形后填塞小纱布条将十二指肠、结肠肝曲和网膜组织牵开 ,小网…     

小切口胆囊切除术58例临床总结

目的 探讨小切口胆囊切除术临床应用价值。方法 回顾分析58例小切口胆囊切除术临床资料，介绍小切口胆囊切除术的应用优点。结果 腹壁切口长度约4～6cm，58例均治愈，术后平均住院时间4．3d，随访6个月～3年，切口疤痕细小，无出现任何并发症。结论 小切口胆囊切除术适用于单纯胆囊病变，值得推广运用。     

改良小切口胆囊切除术320例报告

腹腔镜胆囊切除术创伤小 ,恢复快的优点已为大家接受 ,但受经济和技术等条件限制。小切口胆囊切除手术不受条件限制 ,易于开展 ,但术野小 ,不易暴露。为此对手术切口进行改良 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 32 0例 ,男性 14 0例 ,女性 180例 ,年龄 15～ 75岁 ,平均 4 5岁。其中胆囊结石 2 6 0例 ,胆囊息肉样病变 6 0例。 32 0例病人行了单纯胆囊切除术。切口长度 4～ 8ｃｍ ,平均 5ｃｍ ,手术时间平均 1小时。1 2　手术器械及切口改进　江苏溧阳市恒达医疗器械厂生产的带灯拉钩 1把 ,宽 2 5ｃｍ的小窄Ｓ型拉钩 2…     

小切口胆囊切除86例报告

作者自 1994年 1月至 1998年 11月 ,选择性进行小切口胆囊切除术 86例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 86例 ,男 16例 ,女 70例 ,年龄 2 8～ 80岁。胆囊结石 75例 ,胆囊息肉 9例 ,急性胆囊炎 2例 ,既往史有上腹部手术史 9例 ,伴有冠心病 3例 ,高血压病 5例 ,糖尿病 3例 ,其他合并症5例。二、手术方法　采取硬膜外麻醉 4 5例 ,全麻 4 1例。取头高脚低稍左倾斜卧位 ,切口取右上腹经腹直肌切口或右肋缘下斜切口 ,长约 4～ 6ｃｍ ,平均5 5ｃｍ ,切口上端在肋缘下 2ｃｍ左右。进腹探查 :胆囊、胆总管、肝 ,于切口内外侧置深…     

经腹直肌小切口胆囊切除术272例分析

我院自1998年1月～2001年1月实施经腹直肌切口胆囊切除术272例,现就其手术切口、方法及适应证作一探讨。1 资料与方法1.1 一般资料:272例胆囊切除术患者,男60例,女212例。年龄18～78岁,体重40～102 kg。腹壁厚度0.5～4.0 cm,急诊手术20例,择期手术252例。单纯胆囊切除263例,合并胆总管结石行胆总管探查9例。     

小切口胆囊切除术40例治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除术治疗的可行性,总结临床经验。方法对我院40例行小切口胆囊切除术的患者进行回顾性分析。结果 40例患者手术经过均顺利,全部治愈。术后引流处渗血1例,切口轻微脂肪液化1例,术后恢复快,平均住院6d。结论小切口胆囊切除术是一种安全的小创伤手术,选择合适病例实施小切口胆囊切除术是安全可行的,适合在基层医院广泛开展。     

小切口胆囊切除术359例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用价值。方法对359例病例的小切口胆囊切除术资料进行回顾性分析,总结小切口胆囊切除术的手术优点和手术操作要点。结果359例小切口胆囊切除术均顺利完成,术后未用止痛药物的172例,占47.9%,24h内均恢复进食并下床活动,无意外出血,无l例切口感染;术后7d内出院的241例,占67.1%,住院时间最长者11d,手术时间最短38min,最长135min,平均52min,术后349例7～24h离床活动,252例未行术后镇痛。术后出院时间4～20d,平均随访6个月,无1例并发症发生。结论小切口胆囊切除术安全,手术时间短,患者痛苦小、恢复快、住院时间短、瘢痕小,其操作要点易于掌握,只要掌握MC的适应证,排除Calot三角处严重水肿、粘连,大多数病人均可行MC手术。     

小切口胆囊切除术临床观察

目的观察小切口胆囊切除术的临床效果。方法 130例需手术治疗的胆囊疾病患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规开腹手术,观察组采用小切口胆囊切除术。观察2组切口长度、手术时间、出血量、开始进食时间、离床活动时间。结果观察组切口长度、手术时间、出血量、开始进食时间、离床活动时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口胆囊切除术安全可靠。