鼻咽癌误诊分析

鼻咽腔位置较深且隐蔽,而鼻咽癌早期症状又不明显,所以经常出现漏诊误诊。我院1995年-2001年共漏诊误诊的鼻咽癌10例。现将误诊分析报道如下:1 临床资料1.1 10例病例中男9例,女1例,年龄28-61岁。临床症状主要是与相关疾病症状以外伴有较剧烈的头痛,其中慢性化脓     

老年肺结核误漏诊原因探讨

目的 分析老年肺结核误漏诊原因并提出防范对策.方法 2008年1月至2010年1月收治老年肺结核患者210例,对其中发生误漏诊的48例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年肺结核患者210例其中误漏诊48例,误漏诊率为22.9％.误诊为间质性肺炎6例,尘肺2例,肺部感染21例,肺肿瘤13例,肺脓肿3例；伴类风湿性关节炎的1例漏诊肺结核；并发冠心病的2例按肺水肿处理,漏诊肺结核.结论 老年肺结核患者症状及影像学表现不典型、合并症多,易造成漏诊、误诊.     

基层医院小肝癌CT误漏诊原因探讨

基层医院 CT机多为普通 CT或二手机 ,且多无高压注射器 ,小肝癌的误、漏诊率较高。笔者从 1993年 6月至 2 0 0 0年6月我院经手术及随访证实的 34例误漏诊小肝癌就其原因进行探讨 ,并提出相应措施 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 34例 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 2 7～ 76岁 ,平均 5 5 .5岁。临床上 B超提示肝占位性病变或肝低回声影 18例 ,肝部体检 6例 ,其它邻近脏器检查 9例 ,急腹症 1例。其中 13例第一次查肝 CT时甲胎蛋白升高为 34～ 116 0 μg/ L(平均 198μg/ L) ,HBs Ag阳性 2 5例。1.2　仪器与检查方法 :本组 2 9…     

不典型急性心肌梗死16例误诊原因分析

急性心肌梗死(AMI)典型者一般诊断不难,而不典型者(约占1/3)易误漏诊,为吸取教训,现将我们遇到的16例误漏诊病例讨论如下。1　以胃肠道症状为主要表现误诊为急性胃炎者2例,急性胆囊炎者2例。例:男,54岁。因上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐1h就诊。查体:血压110/70mmHg,表情痛?..     

老年鼻咽癌患者32例临床观察

目的探讨影响老年鼻咽癌患者生存的相关因素。分析老年鼻咽癌易误诊、漏诊的原因,以达到提高生存率,减少误诊。方法回顾性分析32例老年鼻咽癌患者临床资料,其中治疗组20例,非治疗组12例,对两组疗效及预后进行比较,并对误漏诊和对策进行分析。结果治疗组20例;1年以上生存11例(55%),其中完全缓解5例,部分缓解6例,死亡9例(45%);非治疗组12例,1年以上生存5例(41.7%),死亡7例(58.3%),32例误诊15例,误诊率为46.9%。误诊、漏诊涉及到本院其他科室、本科室及外院及患者本人。误诊、漏诊疾病依次为颈部肿物(淋巴腺炎)、慢性胃炎、偏头痛,流涕带血、鼻塞、耳聋耳鸣等。结论通过临床观察我们认为积极治疗可以改善老年鼻咽癌患者的预后,提高老年人的治愈率和生存率,提示老年人如发现不适感应该及早就诊,以防误诊、漏诊,延误病情。     

恙虫病110例临床分析

恙虫病的临床表现趋于复杂、多样化、合并症多,易造成误、漏诊。现将厦门市第一医院2001～2006年收治的110例患者的临床资料进行分析报道如下:1临床资料1.1一般资料:110例均为2001～2006年间经临床和血清学确诊的病例。男62例,女48例;年龄8个月～78岁,平均(28.2±2.26)岁;一年四季均有发病,以6～9月份最高为86例,占全年78.18%;居住市区和郊区均有,市区52例,郊区58例;各种职业均有发生,学生42例,职员24例,工人21例,无职业者12例,农民11例;起病后就诊时间2～20天不等,多数于发病1周左右就诊。     

小儿呼吸道异物误诊原因分析

我科自1983～1993年共收治小儿呼吸道异物139例，其中误漏诊者21例，占15．1％。现将此21例作一分析，报告如下。临床资料21例误漏诊病例中，男16例，女5例，3岁以下者居多占87％。异物种类：花生米13例，瓜籽4例，豆类2例，食物团块和自动铅笔笔帽各1例。异物停留时间：1周至3     

鼻咽部活检联合CT检查可提高鼻咽癌的诊断率

2002年3月～2009年5月我科收治51例鼻咽癌,首诊均误诊,现将误诊原因分析报告如下. 1 临床资料 1 1 一般资料 本组51例,男42例,女9例;年龄31～72岁.发病至确诊时间43天～18个月.职业分布:农民25例,个体从业人员13例,职工7例,教师2例,退休人员4例.     

鼻咽部活检联合CT检查可提高鼻咽癌的诊断率

2002年3月～2009年5月我科收治51例鼻咽癌,首诊均误诊,现将误诊原因分析报告如下. 1 临床资料 1 1 一般资料 本组51例,男42例,女9例;年龄31～72岁.发病至确诊时间43天～18个月.职业分布:农民25例,个体从业人员13例,职工7例,教师2例,退休人员4例.     

地方性斑疹伤寒误漏诊38例分析

地方性斑疹伤寒发病率较高,因以发热为主要表现,皮诊不易觉察,所以误漏诊率较高,且具有一定的规律性,现将本院自1983～1994年误漏诊的38例患者报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 38例中男30例,女8例,年龄21～45岁,平均29.5岁。其中误诊29例,漏诊9例。1.2 临床表现 发热38例,皮肤充血、指压征明显38     

糖尿病误漏诊19例分析

糖尿病(Dm)有相当一部分病人并无典型症状,容易导致误漏诊。我院在近5年共收治84例Dm患者中误漏诊19例,占22.6％,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男8例,女11例;年龄61±9岁,按WHO糖尿病诊断标准全部病例为Ⅱ型糖尿病(NIDDm)。 1.2 临床表现:无典型症状18例,仅有口干、多饮、多尿1例,18例有各种并发症。 1.3 实验室检查:确诊时尿糖 ～ 8例, ～ 11例,空腹血糖7.8～16.7mmol/L17例,16.7mmol/L以上2例;尿酮体阳性2例。     

大肠癌550例误诊与漏诊原因分析

近年来大肠癌的发病率呈逐年上升趋势，我国大肠癌的病死率９０年代已居恶性肿瘤死因的第五位；据Green等犤１犦在２００１年报道，美国大肠癌的病死率已居恶性肿瘤死因的第二位。临床上对大肠癌极易造成误诊、误治，我院收治１５６７例大肠癌中，误漏诊达５５０例。现将其误漏诊原因及其对策简述如下。１临床资料１．１一般资料我院自１９８６～１９９６年共收治大肠癌患者１５６７例，院内外误漏诊５５０例，误漏诊率达３５．１％。其中男性３８０例，女性１７０例。年龄１９～８８岁，平均４６岁。误漏诊时间最长１６０d，最短１２d，平…     

早期鼻咽28例临床分析

鼻咽癌在临床上并非罕见,如能早期得以诊断及治疗,可大大提高疗效.甚至痊愈,但由于早期临床表现不典型.常被漏诊或误诊,直至中晚期才明确诊断,此时治疗效果差.现对1995-2010年收治的28例早期鼻咽癌的病历资料作回顾性总结分析如下: 1 临床资料     

胃镜下取上消化道异物42例分析

上消化道异物是临床常见的急诊之一。现将我院胃镜室自 1 990年 5月至 2 0 0 2年 4月间收治的上消化道异物 42例进行回顾分析。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 42例病人中 ,男 2 1例 ,女 2 1例 ,男女比例 1∶1 ;年龄最大的 88岁 ,最小的 1 6个月 ,其中 1 0岁以下儿童 1 0例 ,1 1～ 59岁 1 7例 ,60岁以上老年人 1 5例。异物部位 :本组中食管异物 2 7例 (64 2 9% ) ,胃内异物 1 3例(30 95 % ) ,十二指肠异物 2例 (4 76 % )。1 2　异物的种类与病因　本组 42例 ,属饮食不慎吞入异物者 2 7例 (64 3 % ) ,儿童误吞入 1 0例 (2 3 8%…     

原发性痛风误诊漏诊35例分析

原发性痛风（痛风）近年来患病率有所增加，但误漏诊病例仍屡见不鲜。本文收集近5年中诊治痛风46例，其中误漏诊35例，分析报告如下。临床资料一、35例中男32例，女3例。年龄42～78岁。误漏诊时间3．5个月～25年，平均4．8年。肥胖型30例，匀称型5例。嗜烟酒者用例。喜荤菜、肥肉、动物内脏者31例。合并高血压17例、冠心病5例、高血脂症19例、糖尿病3例、肾结石10例、肾盂肾炎4例、肾功能不全3例、脑溢血4例、脑血栓3例。有痛风家族史2例。全部病例均作血尿酸（UA）检查为698．4～1576．2μmol／L，平均684．6μmol／L。X线片：21例骨关节…     

21例不典型性心肌梗死临床分析

急性心肌梗死 (AMI)临床表现典型者一般诊断不难 ,对临床表现不典型者极易误、漏诊而延误治疗。对我院1986～2003年收治的21例不典型性心肌梗死的临床特征加以分析 ,以提高对AMI的认识和诊治水平。1临床资料1.1一般资料 :21例中男16例 ,女5例 ;40岁以下1例 ,40～50岁4例 ,50～6     

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的诊治

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位在临床上较少见,有时将髋关节脱位漏诊,失去早期复位时机,给预后带来不利影响。我院自1993年以来收治此类损伤4例,总结报告如下。 临床资料 1.一般资料 本组4例均为男性,年龄19～42岁。左右侧各2例;股骨中段骨折3例、上段1例。宽关节脱位均为后脱位。合并腹部脏器损伤1例。致伤原因:车祸伤2例,塌方砸伤1例,高处坠落伤1     

原发性胆囊癌的超声诊断及其误漏诊分析

原发性胆囊癌由于早期无特殊症状和特征 ,其诊断往往被延误。其他检查方法 ,仅能发现一些晚期的征象并无特异性。而超声检查能直接显示胆囊壁的增厚和胆囊腔内的肿块 ,以及肝脏和淋巴结的转移灶 ,从而显著地提高了胆囊癌的临床超声诊断水平。1　资料与方法1 1　一般资料　本文对 5 2例经超声诊断并经手术及病理证实为原发性胆囊癌的病人 ,其声像图表现及其误漏诊原因进行分析。其中男 17例 ,女 35例 ;年龄 36～ 74岁 ,6 0岁以上占半数。1 2　仪器与方法　使用HP尖端影像超声仪 ,探头频率为3 5MHz。病人检查前禁食 12h ,作右肋缘下斜切及右肋间沿胆囊长轴或短轴探查 ,对发现病灶用彩色多普勒分析。2　结果2 1　超声诊断为胆囊癌并经手术及病理证实共 38例 ,其中腺癌 37例 ,鳞癌 1例 ,确诊率为 73 1%。误漏诊病人 14例 ,其中 6例误诊为慢性胆囊炎合并胆囊结石 ,2例为胆囊内炎症性渗出 ,2例为胆囊息肉 ,另有 2例为右肝内占位性病变。均经手术及病理证实为原发性胆囊癌 ,误漏诊率为 2 6 9%。2 2　本文 5 2例原发性胆囊癌的声像图表现分为五类 :①弥漫性囊壁增厚型 10例 ...     

放射性脊髓病5例分析

放射性脊髓病系肿瘤放射治疗中所引起的放射性脊髓损伤。本院近年来遇及5例,现分析如下: 临床资料一、一般资料:本组5例中男4例,女1例。年龄36～42岁。鼻咽癌放疗并发4例,食管癌放疗并发1例。     

肺结核并存病漏诊104例分析

肺结核是慢性消耗性传染性疾病,易出现并存病的漏诊,现就我院1982年～1994年漏诊104例进行分析如下。 1 临床资料男82例,女22例。年龄9月～72岁。其中50岁以上者42例,16岁以下者24例,余为青壮年。漏诊病种:肺外结核并发症29例,其中结核性脑膜炎15例,结核性腹膜炎6例,结核性胸膜炎3例,泌尿系结核5例。癌症18例,其中肺癌13例,胃癌3例,肝癌1例,多发性骨髓瘤1例。非结核性合并症57例,其中糖尿病13例,肺炎15例,肺脓肿10例,疟疾8例,伤寒5例,尿毒症3例,甲亢2例,风湿热2例。