温阳补肾法治疗支气管哮喘研究评述

支气管哮喘是世界范围内严重危害公众健康的慢性疾病,近50年来,哮喘的发病率一直成不断增长趋势。该病病程较长,病情反复缠绵,临床治疗颇为棘手,由此每年造成的医疗负担非常严重。本课题组用温阳补肾法治疗支气管哮喘取得了显著的临床疗效,现评述于下。     

补肾温阳法治疗哮喘及其在免疫治疗中的作用

肾阳不足贯穿哮喘发病始终,补肾温阳法是哮喘的重要治法.众多的临床试验和动物实验研究证实了补肾温阳中药可以调节Th1/Th2失衡,在哮喘免疫治疗中具有肯定作用.明确补肾温阳中药调节Th1/Th2失衡的作用靶点可以进一步明确补肾温阳中药在哮喘免疫治疗中的作用机制,为临床基础研究提供依据.     

补肾止喘汤治疗支气管哮喘的临床研究

支气管哮喘[1-10]是重大、疑难疾病之一,目前公认有效药物是糖皮质激素(皮质醇)和中医民间秘方,鉴于外源性糖皮质醇(皮质醇)长期大量应用会造成肾上腺皮质自身内分泌功能萎缩,对患者的预后及康复则更为不利.     

补肾平喘膏方对支气管哮喘大鼠肺组织糖皮质激素受体的影响

目的：观察支气管哮喘大鼠肺组织中糖皮质激素受体（glucocorticoid receptor,GR）的变化情况以及补肾平喘膏方对其的影响,以探讨补肾平喘膏方防治支气管哮喘的作用机制。方法：60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、膏方预防组、膏方治疗组和膏方防治（预防加治疗）组,每组10只。除正常对照组外,各组大鼠以卵白蛋白致敏并诱发哮喘模型。采用地塞米松或膏方治疗后,HE染色法检测大鼠肺组织病理学改变,免疫组织化学法检测肺组织中GR的表达情况。结果：模型组肺组织GR表达低于正常对照组（P〈0.05）,膏方预防组、治疗组、防治组肺组织GR的表达较模型组明显上调（P〈0.05）,与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。其中膏方预防组GR的表达显著上升（P〈0.01）,膏方各组与地塞米松组相比亦明显上升（P〈0.01）。结论：补肾平喘膏方可能通过上调哮喘大鼠肺组织中GR的水平治疗哮喘。     

补肾法治疗支气管哮喘的研究概况

目的：为了解中医补肾法治疗支气管哮喘的研究现状及发展方向。方法：综述近年来有关补肾法治疗支气管哮喘方面的实验研究和临床研究。结果：中医肾虚与哮喘的发生发展密切相关，补肾法通过整体调节方式对本病产生治疗作用。结论：补肾法广泛适用于哮喘各期，值得进一步研究。     

张伟运用膏方治疗支气管哮喘经验

支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,归属于中医学"哮病"范畴。张伟教授将其他学科相关理论引入中医临床与科学研究当中,形成了独特的学术特色和临证风格,尤善治疗肺系病,临床疗效卓著。     

补肾法治疗小儿支气管哮喘探讨

根据肺肾均有抗御外部,同主津液运行和同主呼吸的机理,提出小儿支气管哮喘以禀肾虚为内因,外邪侵袭为在,而痰是外邪袭肺和肾虚不能化气的病理产物;痰声作哮是现象,气之升降不利实质,哮喘病的本虚是肾虚。由于肾气虚,不能卫外御邪;肾虚水泛,湿聚为痰;肾虚不能纳气而致呼吸困难。肾虚决定了小儿哮喘的反复发作。故治疗哮病,当予补肾法,本病为上实下虚,本虚标实之证,故在发作时也宜标本同治,攻补兼施,调气着手,宣降纳     

温阳补肾法治疗慢性肾炎30例疗效观察

慢性肾炎归属于祖国医学的水肿病范畴,是全身气化功能障碍的一种表现。元代朱丹溪《丹溪心法·水肿》篇,将水肿分为阴水和阳水两大类,而现代医学认为,慢性肾炎是一种免疫性疾病,是人体对致病物质产生免疫反应的结果,多年来家父运用温阳补肾法治疗慢性肾炎３０例,收到满意效果,现介绍如下。１ 临床资料 本组３０例,男性１９例,女性１１例;年龄最小的１６岁,最大的７２岁,病程在２年以下者１７例,２年以上者１３例,按中医辨证分为４型：脾肾阳虚型,肺肾气虚型,肝肾阴虚型,气阴两虚型。２ 治疗方法 方药组成：白术１５ｇ,获…     

中药抗支气管哮喘气道重塑实验研究进展

气道重塑被认为是支气管哮喘干预治疗的新靶点,中药抗气道重塑具有多途径、多靶点、多环节的作用特点,应用前景良好,近年来对其作用机制的实验研究报道渐多,本文对这方面的报道进行综述。     

支气管哮喘血浆内皮素水平及临床意义的研究

目的 :探讨支气管哮喘与内皮素 - 1 (ET - 1 )的关系 ;方法 :采用放射免疫法测定2 0例健康人和 36例支气管哮喘病人发作期与缓解期血浆ET - 1水平 ;结果 :轻度发作组发作期与缓解期相比无明显差异 (P >0 0 5 ) ;中度发作组与缓解期比明显升高 (P <0 0 5 ) ;重度发作期与缓解期比亦显著升高 (P <0 0 1 ) ;结论 :支气管哮喘发作期血浆ET - 1明显升高 ,且与病情程度相一致     

膏方治疗亚健康状态肾阳虚证

目的研究确立亚健康肾阳虚证人群的膏方基础制剂。方法将筛选出的156例判断为亚健康状态中医辨证为肾阳虚证患者,在膏方治疗前后填写《疲劳量表》《简明心境量表》及《中医证候量表》调查问卷,给以中药膏方（由生黄芪、党参、淫羊藿、鹿角、菟丝子、紫河车、沙苑子、生地黄、阿胶、冰糖等组成,于冬至前后开始服用,20 g/次,早晚各1次）。结果亚健康肾阳虚证人群经膏方治疗后,其《疲劳量表》与《心境量表》各维度积分改变较治疗前均有统计学意义（P〈0.05）,且临床症状明显改善。结论温阳补肾填精膏方通过中医气血阴阳互生理论达到治疗亚健康肾阳虚证的良好疗效。     

支气管哮喘的药物治疗近况

支气管哮喘的发病机制十分复杂,其治疗也往往需要联合用药。近年来针对其发病机制中各个环节的有效药物及治疗方法不断发现,这主要体现在白三烯调节剂、组胺受体拮抗剂、免疫抑制剂、硫酸镁、大环内酯类抗生素以及基因治疗等方面。本文对此予以综述。     

支气管哮喘病例分析

目的：分析支气管哮喘的病情风险评估及防治管理。方法整群选取该院2011年5月—2012年5月82例支气管哮喘患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组,每组41例。对照组接受基础治疗,观察组在对照组的基础上另采取防治管理措施,观察两组高剂量吸入激素治疗情况,过去1年因哮喘加重看急诊的就医率﹑住院率等病情风险评估,生命质量评分及哮喘控制情况。结果观察组高剂量吸入激素治疗2.44%﹑过去1年因哮喘加重看急诊的就医率34.15%﹑过去一年因哮喘加重的住院率12.20%均低于对照组26.83%﹑65.85%﹑39.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生命质量评分(145.36±14.68)分﹑哮喘控制情况评分(21.36±3.57)分均高于对照组(114.69±13.59)分﹑(17.21±3.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管哮喘患者进行防治管理可降低患者病情风险评估,提高哮喘的临床控制水平及生命质量,可在临床推广使用。     

支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘最大气道反应性的特点分析

目的研究对比支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘之间最大气道反应性之间的差异性及其反应平台的分布情况。方法支气管哮喘组患者46例和咳嗽变异性哮喘组患者42例分别吸入较高浓度的乙酰甲胆碱作为支气管激发剂,当FEV1下降至激发前水平的50%或出现最大反应平台后终止实验,最终分析比较2组出现反应平台所占的比例及平台水平值。结果支气管哮喘组有16例患者出现反应平台所占的比例为34.8%,显著低于咳嗽变异性哮喘组24（57.1%）,反应平台的水平值支气管哮喘组显著高于咳嗽变异性哮喘组（P〈0.05）,但2组PC20无显著性差异。结论最大气道反应性可表明哮喘气道高的灵敏度与其临床表现和病情的严重程度有较大的相关性,且支气管哮喘的气道反应性显著高于咳嗽变异性哮喘。     

支气管哮喘的药物治疗

支气管哮喘（bronchial asthma，简称哮喘）是全球慢性疾病发病和死亡的一个主要原因，近年对哮喘发病机制的研究有了新的进展，认为哮喘是一种慢性炎症，是由气道慢性炎症病变引起的支气管高反应性，在外源性或内源性刺激因素触发下而导致广泛的、可逆的气道狭窄所产生的临床综合征，因此在应用平喘药物的同时还应当注意针对病因的抗炎治疗，如肾上腺皮质激素吸入疗法等。     

心理干预治疗支气管哮喘的临床研究

目的：探讨心理干预治疗对支气管哮喘患者心理指标和肺功能的影响。方法：将48例支气管哮喘患者随机分成两组：干预组（n=24）和对照组（n=24）。两组均采用常规治疗,干预组同时给予每周1次心理治疗。疗程24周。治疗前后分别采用Zung氏自评抑郁量表、Zung氏自评焦虑量表、症状自评量表（SCL-90）进行评估。并观察两组患者治疗前后临床症状及肺功能的变化情况。结果：干预治疗后病人焦虑与抑郁值,SCL-90各因子评分明显降低（P〈0.01）。且FEV1和PEF显著高于对照组,哮喘控制水平提高。结论：心理干预治疗可改善支气管哮喘患者心理指标和肺功能。     

舒血宁注射液对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的：探讨舒血宁注射液对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法：将120例支气管哮喘急性发作期患者随机分为常规治疗组和联用舒血宁治疗组,观察两组患者治疗前后肺功能指标FVC、FEV1、PEF的变化,并比较两组的临床疗效。结果：联用舒血宁治疗组临床总有效率为93.3%,明显高于常规治疗组80%（P〈0.05）;两组治疗后比较,联用舒血宁治疗组肺功能指标FVC、FEV1、PEF均明显高于常规治疗组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：在常规疗法的基础上联用舒血宁注射液治疗支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效和改善肺功能。