CO_2激光治疗白癜风1例

患者,男,34岁。双下肢多发性白癜风3年,于1992年3月4日来我科诊治。检查:病变呈对称性分布,左下肢内侧3处,分别为0.8cm×1.2cm、0.6cm×0.6cm、0.4cm×0.5cm。右下肢内侧2处,分别为0.6cm×0.7cm、0.5cm×0.5cm。左小腿前外侧4处,分别为0.6cm×0.5cm 2处,0.5cm×0.5cm 2处。右小腿前外侧2处,分别为0.cm×0.5cm,0.5cm×0.6cm。患处皮肤色素消失,呈白色,与正常皮肤界限清楚,无痒痛等自觉症状,经皮肤科确诊为白癜风。     

16例应用磁共振诊断颅内动脉瘤临床研究

目的对应用MRI诊断颅内动脉瘤进行研究。方法选取2008年8月～2010年8月就诊的16例颅内动脉瘤患者,其中男6例,女10例。所有病例均经临床或DSA检查证实,均行MRI平扫及增强扫描。结果患者中共发现动脉瘤16处,均为单发,位于鞍上池附近,圆形或类圆形,境界尚清,其中最小的约0.7cm×0.5cm×0.5cm,最大的约2.7cm×2.0cm×2.5cm。信号混杂,T1WI以等、高信号为主,T2WI为低、等或高信号。结论 MRI扫描能够显示动脉瘤以及其与周围的关系,帮助判断动脉瘤蒂的位置及大小,还可以显示整个脑血管系统,对颅内动脉瘤的诊断具有重要价值。     

真皮下血管网皮片修复巨大乳突状色素痣切除1例报告

1 病例 患者,女,20岁。自出生后发现右肩部有大块皮肤发黑,随年龄增长而增大。开始时表面平坦,8年后发现乳突状隆起,无异常不适,未治疗。近一年来局部增长较快,从肩部向四周后背整个肩胛区,前至胸骨边缘,外侧到肩下方,总面积约为35cm×25cm,整片呈乳突状生长,大小不等,约0.5cm×1cm,高起皮肤0.5～2cm,后肩、胛受压部位呈黑     

多功能电离子手术治疗机治疗眼睑黄色瘤30例

我们于1999-03～2004-10采用多功能电离子手术机治疗眼睑黄色瘤30例。男13例,女17例。年龄25～60岁,平均42.5岁。病程<1年8例,1～2年16例,>2年6例。主要位于上睑,罹患面积0.8cm×1.5cm～0.2cm×0.2cm。治疗时常规眼睑皮肤消毒,2%利多卡因局部浸润麻醉。采用广西科学院科学应用物理研究所研制的GX-III型多功能电离子手术治疗机,长火3～7V,左手绷紧眼睑皮肤,右手持笔式圆形电极刀,对黄色瘤组织细胞,进行炭化凝固性坏死,直至暴露基底部组织,但注意防止分解过深遗留后遗症。对面积<0.5cm×1.0cm者可一次性清除治疗,大于此面积时,可分2～3次治…     

1例糖尿病足截肢术后大面积压疮患者护理体会

<正>1病例介绍患者,男性,68岁。主因"双足小指外侧破溃2月"以"糖尿病足"收入我院骨三科,入院后行左大腿中下1/3截肢术,术后患者出现呼吸困难、持续发热,以"糖尿病足术后、2型呼吸衰竭、重度贫血,低蛋白血症"收入我科,入科查体:全身皮肤及巩膜黄染、水肿,背部2cm×7cm、1cm×1cm及骶尾部15cm×15cm、腹股沟1cm×1cm、右足     

皮肤缺损生肌象皮膏应用体会

在创伤外科门诊,经常遇到因各种原因造成的皮肤缺损,面积稍大些一般采用手术植皮。门诊48例皮肤缺损病人应用生肌象皮膏,取得满意疗效。现报告如下。1临床资料本组48例,男32例,女16例,平均年龄16~58岁。受伤原因:车祸伤22例,烫伤5例,砸伤8例,机器轧伤9例,犬咬伤4例。缺损面积分别为12cm×10cm×3cm,10cm×8cm×2.5cm,7cm×6cm×1.2cm,4cm×3cm×0.8cm。2应用方法常规碘伏消毒局部皮肤,用无菌棉棒取适量生肌象皮膏[制剂批准号津药制字(2001)Z第0507号。均匀涂敷皮肤缺损周缘处,要大于创面1cm。缺损处放置利凡诺纱条,要小于创面1cm无菌敷料进…     

复杂性慢性化脓性根尖周炎的根管根周联合治疗(附98例临床疗效分析)

近10年来对98例经根管或塑化治疗失败或根周病变(大于0.5cm×0.5cm)有瘘管的慢性化脓性很尖周炎做了搔刮及根管治疗,效果显著。现将该病例及临床分析如下。1 资料与方法 1.1 一般资料:98例中,男52例,女46例;年龄11～57岁,病程3月～8年;致病原因:龋齿64例(66颗牙);畸形中央尖15例(18颗牙);外伤9例;牙体磨损6例;原因不明者4例。 1.2 病例选择:牙体具有保留价值,根尖周病变大于0.5cm×0.5cm或经根管治疗失败者,瘘管     

非毒性结节性甲状腺肿1例

1病例介绍患者,女,55岁。右颈部无痛性包块1年,无甲亢症状。彩超提示:甲状腺左侧叶见0.1cm×0.2cm无回声区,右侧叶可见2个无回声区,大小分别为2.7cm×1.6cm、0.3cm×0.5cm。术中见右侧甲状腺下极有一大小为2.0cm×3.0cm左右暗红色块,质地稍硬,包膜较完整。临床诊断:甲状腺腺瘤。病理检查:肉眼观包块2.0cm×1.5cm×1.0cm大小,包膜较完整,切面灰褐灰黄色。镜下观部分区域纤维包膜明显,纤维包膜内外甲状腺组织结构不一(见图1),包膜内瘤组织压迫包膜外甲状腺组织呈半月形(见图2),呈典型腺瘤改变,但较多区域包膜不完整,包膜内甲状腺滤泡较大,且大…     

围绝经期甲亢合并子宫肌瘤增大2例

<正>例152岁。患多发性子宫肌瘤8年。平素月经6～8d/28～32d,经量偏多。超声检查子宫增大至8cm×7cm×7cm,肌核如5cm×4cm×4cm、5cm×3cm×2cm、3cm×3cm×2cm大小。近16个月,月经量增多伴小腹坠痛,时有潮热、心悸、消瘦。查血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)42.3pmol/L,游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)28.4pmol/L,促甲状腺素(TSH)3.5mU/L,腹部超声提示:子宫体12cm×10cm×10cm,子宫肌层多个强回声,8cm×5cm×5cm、6cm×5cm×4cm、3cm×3cm×3cm,一强回声内见液性暗区。诊断:①多发性子宫肌瘤(囊性变)?②甲状腺功能亢进(甲亢)。于持续硬膜外麻醉下行全子宫切除术。病理报告:多发性子宫平滑肌瘤伴部分囊性变。     

手术与康宁克通A联合治疗疤痕疙瘩

1989年6月～1993年8月,我们应用手术与康宁克通A治疗疤痕疙瘩138例(156处病灶)。随访1年以上者78例,2年以上者20例,共计98例(102处病灶),疗效满意,现报告如下。1 临床资料 本组中男76例,女67例,年龄2～35岁。病灶部位:胸部47处,上背部及颈部44处,腹部11处,面部29处,四肢25处。病灶范围:最小者0.5cm×0.5cm,最大者5.0cm×6.0cm。发病原因:外伤后22例,痤疮11例,疖肿后14例,烧烫伤后88例,原因不明确者3例。     

小切口摘除面部皮脂腺囊肿

1 一般资料 本组39例中男35例,女4例。年龄:19～60岁。囊肿位于面颊部27例,鼻唇沟部6例,额部5例,上睑1例,囊肿大小:1.0cm×0.5cm×0.3cm～2.0cm×1.0cm×0.7cm,病程:2个月～4年,其中反复发作者8例,合并感染者4例。伤口全部一期愈合,随访:6～13个月均无复发。 2 操作方法     

甲状腺结核

1 病案摘要 女性患者46岁。1个月前发现颈前甲状腺部位有一包块大小约3 cm×3 cm,于1997-04-31入院。既往无“结核、肝炎”等传染病史。查体:慢性病容,面色灰暗,颈前甲状腺部位可触及一肿块大小约3cm×2 cm,质中度,表面有小结节,有轻压痛,随吞咽上下移动。辅助检查:X线胸片、心电图、血常规等检查均正常,B超检查提示甲状腺峡部实质性占位病变,诊断为:甲状腺峡部腺瘤,手术中发现一个2 cm×2 cm包块位于甲状腺峡部,呈小结节、质脆、灰白色,作了切     

胰腺节段性切除治疗胰腺肿瘤2例

1病例介绍例1:女,47岁,因右上腹隐痛,B超示胰头部3.5cm×3cm大小的囊性肿块。2003年4月5日在本院行囊肿所在部位的胰头次全切除术,紧邻十二指肠仅留1cm左右正常组织,近端胰管结扎,远端胰腺与空肠作Roux-Y套入吻合。术后无并发症,痊愈出院。病理诊断:胰头部黏液性囊腺瘤。随访至今无上腹疼痛。例2:女,16岁,上腹持续疼痛12天,CT及B超示胰颈部囊实肿块3cm×2.5cm大小。2005年6月15日剖腹探查见胰颈部3cm×3cm大小肿块,呈囊实感,穿刺抽出0.5ml褐色液体。术中冰冻切片示慢性胰腺炎伴瘢痕组织增生。将肿块所在部位的胰头及胰颈部切除,十二指肠…     

胸腔镜在食管良性疾患中的应用

我院自1994年3月至1996年6月,应用电视胸腔镜(VATS)为7例食管良性疾患患者施行手术治疗,取得满意疗效。现报告如下: 1 临床资料 本组7例病人中男4例,女3例,年龄16至48岁,平均36.5岁。食管平滑肌瘤3例,其中中段2例,下段1例;分别为3cm×2cm×4cm、3cm×3cm×4cm、3cm×4cm×     

1例大面积顽固性重度褥疮的治愈体会

患者,男,72岁。因全身多处褥疮,T38.5℃,于2001-10-02收入院。入院时患者意识清,语言障碍,面无表情,被动体位,四肢僵硬、屈曲,双下肢中度水肿,营养差,极度消瘦,中度贫血。查体见骶尾部有6cm×6cm、8cm×9cm皮肤破溃,肩胛部有5cm×4cm、2.5cm×2cm皮肤破溃;左右踝关节处2cm×3cm、2cm×2.5cm的溃疡多处;左髂前上棘有16cm×20cm、11cm×8cm皮肤破溃,右髂前上棘有15cm×15cm皮肤破溃,呈口小底大烧瓶状,深达骨膜,伤口内有黑色及黄色坏死组织,大量恶臭脓液流出,周围皮肤为暗红色。入院抽血查血浆总蛋白为52g/L、白蛋白为26g/L,血红蛋白为60g/L,…     

皮神经营养血管岛状皮瓣修复肢体创面及Ⅰ期皮瓣感觉重建的研究

目的应用逆行皮神经营养血管筋膜蒂岛状皮瓣修复四肢肌腱、骨外露创面及皮瓣感觉重建。方法自1995年10月以来,应用该类型皮瓣修复手部创面20例,Ⅰ期邻近皮神经吻合皮瓣感觉重建10例,皮瓣面积最大17cm×12cm,最小8cm×7cm,蒂长2~5cm,宽4~5cm。修复膝、小腿及足部创面32例,皮瓣面积最大26·5cm×9cm,最小10cm×6cm,蒂长7~12cm,宽3~6cm。Ⅰ期邻近皮神经吻合皮瓣感觉重建12例。结果术后皮瓣完全成活48例,边缘部分坏死2例,完全坏死2例。经过3个月至2年的随访表明皮瓣感觉重建病例组感觉恢复S29例,S313例,较未吻合皮神经组的皮肤感觉有明显的差别。结论逆行皮神经营养血管筋膜蒂岛状皮血供可靠,不损伤肢体主要动脉。皮瓣所携带的皮神经与临近神经吻合可同时重建手掌及足底等重要部位的感觉功能,可作为四肢创伤皮肤缺损骨外露修复的首选皮瓣。     

卵巢畸胎瘤合并甲状腺肿类癌1例报道

<正>1临床资料患者女性,42岁。因体检发现"盆腔包块"6d就诊。患者平素月经规律,无腹痛腹胀,大小便正常。入院时妇科检查:宫颈轻度糜烂;子宫前位,正常大小,质软;左附件区可触及一包块,大小约4cm×4cm,活动度良好。右附件区正常。阴式彩超检查:子宫体大小约5.0cm×4.2cm×3.9cm,内膜厚0.6cm;左侧附件区可见大小约3.8cm×     

肾盂及输尿管结石并积水供肾移植成功1例

<正> 供者青年男性,O型,Rh阳性,2002-07-31因脑外伤死亡,即刻行腹部大十字切口整块切取双肾。术中供肾(左肾)为单支动、静脉,肾盂及输尿管积水,肾脏约15cm×7cm×6cm大小,皮质稍变薄,肾外肾盂约4cm×3cm×3cm,输尿管全程扩张,直径约0.9cm,左肾盂输尿管交界处触及一约1.5cm×0.9cm×0.9cm结石,左输尿管下端触及约0.6cm×0.6cm×0.6cm结石,于输尿管结石上方横断输尿管,切取肾脏,热缺血时间     

腹腔巨大肠源性囊肿一例

患者,女,7岁半.两年前因厌食、腹胀、便秘在外院作CT检查,提示腹腔"畸胎瘤".行手术摘除"10 cm×8 cm×8 cm"大小包块.病理提示"良性肿瘤"(具体诊断不详).出院二月余,又发现腹部有一拳头大小包块,并逐渐长大,腹部胀满而入院.体检:腹部膨隆,无压痛,可扪及一32 cm×30cm大小的肿块,触诊似有波动感,肝脾扪诊不满意,移动性蚀音阴性.B超检查:见腹腔内有一37 cm×34cm×153 cm呈椭圆形之巨大囊性包块,占据整个腹腔.边缘成分叶状,腔内为密集光点,探头加压光点可以浮动.肿块右下方可见数枚光斑,大的0.55 cm×0.46 cm,后伴多重回声.CPA显示:有的分隔光带上有网状星点状血流,静脉流速7.6 cm/s.     

平阳霉素治疗口腔颌面部海绵状血管瘤31例报告

血管瘤系口腔颌面部常见疾病，其治疗方法可分为手术及非手术方法。虽然方法甚多，但各有其局限性。自1992年以来我科在门诊和病房采用国产平阳霉素治疗颌面那海绵状血管瘤31例，效果满意，现报告如下。1．临床资料：本组男19例，女12例；年龄最小18mo，最大62岁，平均25．3岁。血管瘤范围最大10．0cm×12．0cm，最小1．0cm×1．0cm，平均2．0cm×3．5cm。瘤体部位：舌及口底10例，唇部7例，顿部6例，腮腺嚼肌区4例，颈部4例，其中4例曾手术切除或5％鱼肝油酸钠局部硬化等治疗失败。2．治疗方法；2．1注射前胸透或胸片和血常规检查，结果正…