肝硬化病人出院准备度评估量表的研制及信效度检验

目的:研制肝硬化病人出院准备度评估量表,并对其进行信效度检验。方法:参考Meleis转变理论,通过文献回顾、半结构式访谈初步形成条目池,通过德尔菲专家函询法及预调查对条目进行修订,并选取193例肝硬化病人进行调查,检验量表信效度。结果:最终研制的肝硬化病人出院准备度评估量表包含5个维度、31个条目,量表的内部一致性信度为0.953,分半信度为0.969,重测信度为0.914,探索性因子分析提取的5个公因子累计方差贡献率为66.750%,验证性因子分析修正模型后,卡方自由度比为1.910,近似误差平方根为0.069,标准化残差均方根为0.071,递增拟合指数为0.905,Tucker-Lewis指数为0.894,比较拟合指数为0.904,量表条目水平的内容效度为0.875～1.000,量表水平的内容效度为0.964,肝硬化病人出院准备度评估量表与中文版出院准备度评估量表间的校标关联效度为0.748,量表具有良好的聚集、区分效度。结论:肝硬化病人出院准备度评估量表信效度良好,可作为评估肝硬化病人出院准备度的工具。     

基于德尔菲法的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表的构建

目的:应用德尔菲法研制哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表,为哺乳期乳腺炎病人出院准备度的评估提供工具。方法:通过文献回顾、半结构式访谈及研究组讨论初步制订哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表,应用德尔菲法选择15名疾病相关医疗、护理及量表编制、心理学领域的专家进行2轮函询。结果:2轮专家函询问卷回收率分别为83.33%及100.00%,权威系数分别为0.93及0.93,肯德尔和谐系数(W值)分别为0.128及0.228(均P<0.05)。最终形成4个维度(生理状况、心理状况、宣教质量及社会支持)共20个条目的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表。结论:基于德尔菲法构建的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表具有较高的科学性和可靠性,可为该类病人的出院准备度评估及康复护理提供参考。     

缺血性脑卒中病人出院准备度与出院指导质量的相关性

[目的]探讨缺血性脑卒中病人出院准备度和出院指导质量的现状,并分析其相关性。[方法]选取2018年11月—2019年3月在我院神经内科住院治疗的110例缺血性脑卒中病人为研究对象,采用一般资料调查表、出院指导质量量表、出院准备度量表进行横断面问卷调查。[结果]缺血性脑卒中病人出院准备度总分为(88. 54±20. 32)分,条目均分为(7. 38±1. 69)分;出院指导质量总分为(145. 62±16. 72)分,条目均分为(8. 09±0. 93)分;出院准备度总分与出院指导质量总分(r=0. 395,P0. 05)、获得的内容维度得分(r=0. 250,P0. 05)、讲授技巧及效果维度得分(r=0. 347,P0. 05)呈正相关。[结论]医务人员应重视出院指导,有效评估病人的健康需求,针对性制定个体化的健康指导方案,并注重指导技巧与方法,更好地提升病人出院准备度水平。     

病人出院准备度护理研究进展

从病人出院准备度包含的内容、病人出院准备度的评估工具、影响病人出院准备度的因素等3个方面对病人出院准备度的护理研究进行综述,为进一步的研究提供参考。     

脑卒中患者出院准备度的研究进展

本文聚焦于脑卒中患者的出院准备度,介绍脑卒中患者出院准备度的相关进展。对脑卒中患者出院准备度的内涵、测评工具、出院准备度现状、影响因素及干预措施进行归纳总结,以帮助提高患者出院准备度,改善患者结局。     

肺癌病人出院准备度护患评估差异性分析

[目的]比较护患对肺癌病人出院准备度评估的差异性,分析其影响因素。[方法]本研究采用横断面调查研究,应用病人基本资料问卷和病人出院准备度量表,对成都市某三级甲等医院212例出院前4h的肺癌病人进行调查,同时采用护士出院准备度评估量表对212例肺癌病人的责任护士进行调查,对护患出院准备度评分差异进行分析。[结果]护患对肺癌病人出院准备度评分总分分别为(173.65±22.64)分、(165.48±29.08)分,护患对肺癌病人出院准备度总分、病人自身状况和疾病知识维度评估差异有统计学意义(P0.05),多元线性回归分析得出病人的婚姻状况(P0.001)、护士学历(P0.001)与职称(P0.05)对护患出院准备度评分差异有影响。[结论]护患对肺癌病人出院准备度评分均处于中等水平,但存在差异,病人婚姻状况、护士学历以及护士职称是护患出院准备度评估差异的独立影响因素。     

脑卒中患者出院准备度现状研究进展

从国内外的研究现状出发,阐述了出院准备度的概念及内涵,介绍了脑卒中患者出院准备度的评估、影响脑卒中患者出院准备度的因素,旨在为护理人员进行出院准备服务提供依据,为今后我国住院脑卒中患者出院准备度的评估和干预相关研究提供参考.     

急性心肌梗死病人出院准备度研究进展

综述了急性心肌梗死病人出院准备度的研究现状、评估工具、影响因素、干预策略,为制订适应于急性心肌梗死病人的出院准备模式提供依据,为更好地维护并促进急性心肌梗死病人的康复和健康提供参考。     

出院准备度护理评估工具研究进展

本文对出院准备度护理评估工具研究进展进行综述,归纳了普适性量表和特异性量表的研究、发展、内容等,为研制更适合我国患者的本土化出院准备度护理评估工具提供参考。     

护患对慢性病病人出院准备度评估的差异性分析

[目的]了解慢性病病人出院准备度现状,分析护患双方对慢性病病人出院准备度评估的差异。[方法]采用方便抽样法,应用病人出院准备度量表对上海市7家三级甲等医院慢性病相关科室的602例慢性病病人进行调查,同时运用护士版出院准备度量表对其责任护士进行调查,并对数据进行分析比较。[结果]护患双方对病人出院准备度评估的总分分别为(8.01±1.41)分和(8.22±1.22)分(满分为10分),护患对慢性病病人出院准备度总分、自身状态及疾病知识评估得分的差异有统计学意义(P0.05)。[结论]护患双方对慢性病病人出院准备度的评估均处于中高水平,但存在差异。护患对慢性病病人自身状态和疾病知识的评估存在差异,提示护士应更关注病人自身状态,提供个性化的疾病相关知识。     

类风湿关节炎病人出院准备度的研究进展

介绍出院准备度的概述、类风湿关节炎病人出院准备度的现状、影响因素、干预方式及类风湿关节炎病人出院准备度评估对临床护理实践的意义,为我国实施类风湿关节炎病人出院准备度的研究提供参考。     

心脏瓣膜置换术病人出院准备度的研究进展

对出院准备度的定义、理论基础、研究工具及心脏瓣膜置换术病人的出院准备国内外研究进行综述,为心脏瓣膜置换术病人出院准备度的研究提供参考。     

出院准备度评估工具的范围综述

目的 综合分析国内外出院准备度评估工具,为国内患者出院准备度评估提供参考。方法 根据范围综述研究方法,检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普等国内外数据库中有关出院准备度评估工具的研究,检索时限为建库至2022年06月30日。结果 共纳入31篇符合纳入标准的文献,包含25种出院准备度评估工具,评估内容以患者个人状态、相关疾病知识掌握程度为主,评分方式以Likert评分为主,评估方式有主观自评、客观他评及两者相结合3种。结论 出院准备度评估工具种类较多,但质量参差不齐。建议国内学者可借鉴并结合我国实际情况编制评估工具,以早期准确识别出院准备不足患者。     

精神分裂症病人出院准备度现状及影响因素

目的:探讨精神分裂症病人出院准备度现状及影响因素。方法:抽取2021年12月—2022年4月在太原市4所三级甲等医院住院的140例精神分裂症病人,采用一般资料调查问卷、社会支持评定量表及出院准备度量表进行调查。结果:精神分裂症病人社会支持评定量表总分为（33.390±6.651）分,出院准备度量表总分为（99.630±7.585）分;Pearson相关性分析显示,社会支持评定量表得分与出院准备度量表得分呈正相关（r=0.543,P<0.001）;线性回归分析显示,居住地、学历、病程和社会支持是精神分裂症病人出院准备度的影响因素,共解释54.7%的总变异。结论:精神分裂症病人出院准备度总体处于较高水平,应加强对居住地为农村、学历较低以及病程较短的病人的教育,指导其主动寻求社会支持,进一步提高出院准备度。     

精神分裂症病人家属出院准备度调查研究

[目的]探讨精神分裂症病人家属出院准备度的情况及影响因素。[方法]采用横断面调查设计方案,选取成都市2所三级甲等医院精神科计划在1～2 d内准备接精神分裂症病人出院、并担负主要照顾责任的348名家属进行问卷调查,调查问卷包括一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)和出院指导质量量表(QDTS),采用多元线性回归方法分析影响精神分裂症病人家属出院准备度的因素。[结果]调查对象中有69.6%的家属表示照顾病人有困难,94.8%的家属愿意照顾病人,83.5%的家属与病人同住。精神分裂症病人家属RHDS总分为(152.95±28.55)分,其中自身状况(7.47±1.45)分、出院后应对能力(7.26±1.67)分、疾病知识(6.64±1.60)分、可获得的社会支持(6.45±2.03)分,QDTS总分为(128.26±27.34)分,其中讲授技巧(7.52±1.41)分、指导内容(6.32±2.11)分。出院指导质量、是否觉得照顾病人困难、是否愿意照顾病人、是否和病人住在一起为影响精神分裂症病人家属出院准备度的因素,可解释出院准备度40.0%的变异。[结论]多数精神分裂症病人家属出院准备度较好,但对疾病知识的了解不够,预计可获得的社会支持不理想。精神分裂症病人家属出院准备度主要受出院指导质量、是否觉得照顾病人困难、是否愿意照顾病人、是否和病人住在一起的影响。     

脑卒中患者出院准备服务评估工具的研究进展

<正>脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率及高经济负担的特点^[1]。“中国心血管健康与疾病报告2021概要”^[2]显示,2019年脑血管病的住院总费用为1360.28亿元,给患者、家庭和社会均带来沉重的负担。出院准备服务作为兼顾成本和结果效益的服务模式,对优化医疗资源配置、缩短住院时长、实现连续性照护等具有重要意义^[3-4]。高质量的出院准备服务基于精准细致的评估。根据Wiess出院准备概念模型^[5]和专家共识^[6],完整的出院评估包括患者入院24h内风险筛查以确定高危人群,及对其进行更为详细的全面评估。科学实用的评估工具有助于使这一过程结构化、简单化。然而,多项研究^[7-8]表明,我国内地的出院准备服务仍处于探索阶段,缺乏科学的评估工具,导致医护人员在临床实践时无据可寻,无从下手。因此,本研究基于系统的文献检索,从风险筛选和需求评估两个方面对脑卒中患者出院准备服务评估工具进行综述,旨在为临床医护人员选用、开发评估工具提供参考和依据...     

脑卒中患者出院准备度和出院后可利用资源调查

目的:调查脑卒中患者出院准备度及出院后可利用资源。方法:选择2018年1月1日~12月31日收治的80例脑卒中患者作为调查对象,统一对患者展开出院准备度和出院后可利用资源的调查,调查工具包括一般情况调查问卷表、出院准备度调查表和出院后可利用资源调查表。结果:本组患者年龄(67.8±2.5)岁,服药种类(4.1±0.5)种,77.50%的患者艾森卒中风险量表评分≥3分,21.25%的患者Barthel指数评分≤60分;患者出院准备度中,照顾维度平均得分>4分、其他各维度得分<4分,65岁以上患者独居比例较高(42.50%);家庭住址临近社区卫生机构的患者中,56.25%的认为不会去社区卫生机构治疗。结论:脑卒中患者的特征较多,包括年龄大、危险因素多、用药种类多等,患者通常不具有良好的出院准备度,主要表现为出院时未满足卫生服务需求。另外,患者出院后也存在利用资源不充分的问题,需加强脑卒中患者出院后护理服务,将卫生服务在家庭和社区中有效延伸。     

成人出院准备度评估工具的应用进展

对国内外成人出院准备度评估工具的内容、信效度、应用情况进行综述,分析不足之处并提出建议,旨在为成人出院准备度评估工具的验证和开发提供参考。     

眼科病人出院准备度现状及影响因素分析

目的:分析眼科病人出院准备度现状及影响因素,为提高眼科病人出院准备服务提供参考依据.方法:采用病人一般资料与疾病相关资料调查表、汉化版出院病人出院准备度量表对241例眼科住院病人进行调查.结果:241例眼科病人出院准备度总分为(147.60±28.42)分,其出院后应对能力得分(24.19±6.36)分,可获得社会支持得分(31.06±8.53)分,自身状况得分(48.42±7.70)分,疾病知识得分(43.93±17.84)分,且多元线性回归分析显示年龄、文化程度、职业、居住地、有无人照顾起居、住院期间有无生活指导、能否按时复诊及居住地医疗资源能否满足后续治疗需求对其影响存在统计学差异(P<0.05).结论:眼科住院病人出院准备度处于较低水平,其中病人自身状况与疾病知识得分较低,且年龄、文化程度、职业、居住地、有无人照顾起居、住院期间有无生活指导、能否按时复诊及居住地医疗资源能否满足后续治疗需求为其主要影响因素.     

脑卒中患者出院准备度管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结脑卒中患者出院准备度管理的最佳证据,为临床医护人员制定护理实践方案提供参考。方法 检索中国知网、PubMed等国内外数据库,检索时限自建库至2023年7月,由2名循证护理研究者对纳入文献进行质量评价和证据提取。结果 共纳入18篇相关文献,包括2篇指南、9篇系统评价、1篇推荐实践、4篇随机对照试验、2篇类实验研究,文献整体质量较高。总结了入院启动出院准备服务、住院期间健康指导和心理干预、出院前家庭随访准备、出院后持续健康支持4个维度共30条最佳证据。结论 总结了脑卒中患者出院准备度管理的最佳证据,为临床构建提高脑卒中患者出院准备度干预方案提供循证依据。