抗阻运动对绝经综合征妇女代谢相关指标影响的系统评价

目的 采用Meta分析评价抗阻运动对绝经综合征妇女代谢相关指标影响的效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方等数据库中有关抗阻运动对绝经综合征妇女代谢相关指标影响的随机对照试验,检索时限为建库至2021年8月,由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献质量后,采用RevMan 5.2对数据进行Meta分析。结果 最终纳入11篇文献,共289例研究对象。Meta分析结果显示,与对照组相比,抗阻运动可改善绝经综合征妇女的收缩压[SMD=-0.46,95%CI(-0.92,-0.01),P=0.04]、体重[MD=-2.20,95%CI(-4.25,-0.16),P=0.03]和BMI[MD=-0.82,95%CI(-1.61,-0.03),P=0.04],但对体重和BMI进行敏感性分析后,其改善效果不明显,Meta分析结果不稳定;抗阻运动对舒张压[SMD=-0.21,95%CI(-0.66,0.23),P=0.35]、总胆固醇[SMD=-0.10,95%CI(-0.54,0.34),P=0.65]、高密度脂蛋白胆固醇[SMD=0....     

延续护理对类风湿关节炎病人疼痛程度及生活质量影响的Meta分析

目的:系统评价延续护理对类风湿关节炎病人疼痛及生活质量的影响,为改善类风湿关节炎病人护理服务质量提供理论依据。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关延续护理应用于类风湿关节炎病人的随机对照试验,利用Cochrane风险偏倚评估工具评价并进行Meta分析。结果:纳入9项研究,涉及986例病人,Meta分析结果显示,与常规随访相比,延续护理可改善类风湿关节炎病人生活质量评分(SF-36)[MD=7.80,95%CI(5.81,9.79),P<0.000 01]、VAS疼痛评分[MD=-2.05,95%CI(-2.44,-1.66),P<0.000 01],缩短晨僵时间[MD=-15.47,95%CI(-18.35,-12.60),P<0.000 01],降低焦虑量表评分[MD=-6.87,95%CI(-8.00,-5.73),P<0.000 01]、抑郁量表评分[MD=-7.16,95%CI(-7.74,-6.57),P<0.000 01]。结论:现有...     

癫痫患者运动锻炼效果的Meta分析

目的 ：通过Meta分析评价癫痫患者参与运动锻炼的干预效果,为临床实践提供循证依据。方法 ：系统检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库中关于癫痫患者参与运动锻炼的随机对照试验,检索时限为建库至2023年9月29日,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 ：纳入9篇文献,共400例患者。Meta分析结果显示,运动锻炼可降低患者癫痫发作频率[MD=-2.35,95%CI(-3.16,-1.54),P<0.001],未增加不良事件发生[RR=2.54,95%CI(0.11,56.25),P=0.56],可提高患者每日活动量[MD=1.39,95%CI(0.48,2.29),P=0.003],改善患者抑郁症状[SMD=0.90,95%CI(0.22,1.58),P=0.01]、认知功能[SMD=0.69,95%CI(0.03,1.35),P=0.04]和生活质量[SMD=0.43,95%CI(0.22,0.64),P<0.001]。但在改善焦虑症状[SMD=-1.27,...     

运动对冠心病衰弱病人康复效果影响的Meta分析

目的:系统评价运动对于改善冠心病衰弱病人的效果。方法:检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)公开发表的从建库至2022年8月的相关文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7篇文献,共806例病人。Meta分析结果显示：运动可提高冠心病衰弱病人的躯体活动能力[MD=1.55,95%CI(1.09,2.01),P<0.01]、生活质量[MD=13.38,95%CI(9.18,17.59),P<0.01],而对病人的衰弱情况[SMD=-1.43,95%CI(-5.16,2.30),P=0.45]、平衡及步态能力[SMD=0.75,95%CI(0.01,1.49),P=0.05]和日常生活活动能力[SMD=0.46,95%CI(-0.53,1.45),P=0.36]的影响无统计学意义。结论:本次Meta分析结果表明,运动能改善冠心病衰弱病人的躯体活动能力、生活质量。     

接纳与承诺疗法对脑卒中病人干预效果的Meta分析

目的:系统评价接纳与承诺疗法(acceptance and commitment therapy, ACT)对脑卒中病人的干预效果。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web of Science、the Cochrane Library、PubMed、Embase等数据库中ACT对脑卒中病人干预效果的随机对照试验,检索时间为建库至2022年10月。采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇随机对照试验,共766例病人。Meta分析结果显示,与常规护理相比,ACT可改善脑卒中病人的抑郁情绪[SMD=-1.85,95%CI(-3.35,-0.35),P=0.04]、焦虑情绪[SMD=-1.25,95%CI(-2.37,-0.13),P=0.030],提升脑卒中病人自我效能感[MD=4.06,95%CI(0.60,7.51),P=0.02]、创伤后成长水平[MD=11.60,95%CI(8.18,15.02),P<0.0001]、生活质量[SMD=1.15,95%CI(0.14,2.16),P=0.03]。结论:...     

正念疗法对冠心病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价正念疗法对冠心病病人干预效果的影响。[方法]采用Meta分析方法,通过PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、EBSCO、Embase、CNKI、万方等多个中英文数据库,收集正念疗法对冠心病病人相关研究的临床随机对照试验,进行文献质量评价并从中提取数据,采用RevMan5.3软件进行数据分析。[结果]共纳入9篇随机对照试验(RCT)研究,合计809例病人。Meta分析结果显示,与常规护理措施相比,正念疗法能够缓解病人焦虑情绪[MD=-5.87,95%CI(-9.62,-2.12),P=0.002]和抑郁情绪[MD=-1.93,95%CI(-3.62,-0.23),P=0.03],减轻病人的知觉压力[MD=-7.63,95%CI(-14.52,-0.74),P=0.03]。在降低血压方面,亚组分析的结果显示,与对照组比较,正念疗法能够降低收缩压[MD=-10.24,95%CI(-12.88,-7.59),P0.000 01],而舒张压与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]正念疗法能够改善病人焦虑、抑郁情绪,减轻冠心病病人的知觉压力,同时能够稳定血压水平,降低收缩压,但对舒张压无明显改善作用。     

神经肌肉电刺激预防ICU获得性衰弱效果的Meta分析

[目的]系统评价神经肌肉电刺激预防重症监护室(ICU)获得性衰弱的效果。[方法]检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、MedLine、Web of Science、OVID、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库等中关于神经肌肉电刺激对ICU获得性衰弱影响的随机对照试验,根据纳入和排除标准筛选文献,提取资料和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入11篇随机对照试验,涉及576例病人。Meta分析结果显示:神经肌肉电刺激能够改善ICU病人肌力[MD=1.78,95%CI(0.44,3.12),P=0.009],缩短机械通气时间[SMD=-0.65,95%CI(-1.03,-0.27),P=0.000 7]、ICU住院时间[MD=-3.41,95%CI(-4.58,-2.24),P0.000 01]和总住院时间[MD=-3.97,95%CI(-6.89,-1.06),P=0.008],改善病人的日常生活能力[SMD=0.90,95%CI(0.45,1.35),P=0.000 01],增加出院病人的步行距离[MD=239.03,95%CI(179.22,298.85),P0.000 01];但对改善病人住院期间功能状态、意识水平及降低死亡率效果无统计学意义(P0.05)。[结论]现有证据表明ICU病人早期实施神经肌肉电刺激干预,能够通过增强肌力,缩短机械通气、ICU住院和总住院时长,预防ICU获得性衰弱,提高病人生活质量;但在改善病人ICU住院期间的功能状态,促进病人早日清醒及降低死亡率等方面效果不明显,还有待验证。     

表达性书写对病人主要照顾者心理状况影响的系统评价

目的:系统评价表达性书写对病人主要照顾者心理状况影响的干预效果。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、美国心理协会文摘索引数据库(PsychINFO)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)和万方数据库,查找有关表达性书写对病人主要照顾者心理状况影响的随机对照试验,检索时限均从建库至2022年5月,使用RevMan 5.3软件进行数据合成分析。结果:共纳入10篇文献,涉及715名研究对象。Meta分析结果显示,表达性书写能明显改善病人主要照顾者的创伤性应激症状[SMD=-0.33,95%CI(-0.63,-0.03),P=0.03],减轻抑郁[SMD=-0.53,95%CI(-0.95,-0.12),P=0.01]和压力[SMD=-0.45,95%CI(-0.78,-0.12),P=0.007],但在减轻心理痛苦[SMD=-0.04,95%CI(-1.49,1.42),P=0.96]和焦虑[SMD=0.08,95%CI(-0.25,0.40),P=0.64]方面...     

呼吸训练对胃食管反流病抗反流屏障效果的Meta分析

[目的]探讨呼吸训练对胃食管反流病对抗反流屏障的效果。[方法]系统检索中英文数据库中有关呼吸训练对胃食管反流病病人干预效果的随机对照试验研究,使用软件RevMan5.3对数据进行Meta分析。[结果]共纳入10篇文献,样本量475例。分析结果显示,呼吸训练加强胃食管交界处膈肌压力[SMD=1.35,95%CI(0.87,1.83),P<0.000 01],延缓食管酸暴露[RR=7.43,95%CI(1.88,29.46),P=0.004],缓解其反流症状[SMD=-0.36,95%CI(-0.66,-0.05),P=0.02],减轻病人焦虑情绪[MD=-2.06,95%CI(-3.65,-0.56),P=0.007],提高病人与健康相关的生活质量[MD=1.37,95%CI(0.65,2.09),P=0.000 2],但对其抑郁情绪无影响。[结论]对胃食管反流病病人采取呼吸训练干预,有效提高胃食管反流病病人的抗反流屏障功能。但由于涉及本研究评价指标的纳入研究数量较少且部分评价指标间存在异质性,故未来仍需要更多多中心、高质量、大样本的研究对结果进行验证。     

接纳与承诺疗法对慢性疼痛病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价接纳与承诺疗法(ACT)对慢性疼痛病人的影响。[方法]通过计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EBSCO、EMbase、中国知网(CNKI)、万方、维普等多个中英文数据库中接纳与承诺疗法对慢性疼痛病人干预效果的随机对照试验,利用RevMan 5.2.0软件进行统计分析。[结果]共纳入11篇文献,1 041例病人。Meta分析结果显示,与常规干预措施相比,接纳与承诺疗法能够提高病人生活质量[SMD=0.39,95%CI(0.19,0.58),P0.000 1],降低其疼痛强度[MD=-0.35,95%CI(-0.66,-0.05),P=0.02]、焦虑情绪[SMD=-0.35,95%CI(-0.70,-0.01),P=0.04]、抑郁情绪[SMD=-0.40,95%CI(-0.54,-0.25),P0.000 01]。[结论]当前证据表明接纳与承诺疗法能够提高病人生活质量,缓解病人的疼痛症状,减轻慢性疼痛病人的焦虑和抑郁情绪。     

延迟脐带结扎对早产儿短期结局影响的系统评价

[目的]系统评价延迟脐带结扎对早产儿短期结局的影响。[方法]计算机检索国内外有关延迟断脐对早产儿短期结局影响的随机对照试验。严格质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]最终纳入15篇文献,共1 060例病人。Meta分析结果表明,延迟断脐可以提高早产儿出生后24h内的红细胞比容[MD=4.94,95%CI(3.54,6.33),P0.000 01]和血红蛋白水平[MD=20.24,95%CI(12.15,28.34),P0.000 01],降低输血率[OR=0.34,95%CI(0.16,0.72),P=0.005],降低脑室内出血[OR=0.68,95%CI(0.47,0.96),P0.05]和新生儿坏死性小肠结肠炎发生率[OR=0.59,95%CI(0.36,0.97),P0.05],且不提高血清胆红素峰值[MD=0.17,95%CI(-0.52,0.87),P0.05]。[结论]与早期断脐相比,延迟断脐有益于早产儿的短期结局。     

系统评价能力本位教育在护士培训中运用效果的Meta分析

目的 系统评价能力本位教育（CBE）在护士培训中运用效果,为护士实施CBE提供参考。方法检索国内外相关数据库,收集CBE对护士培训的随机对照试验类研究（RCT）,使用Review Manager 5.3软件对研究结果进行Meta分析。结果 本研究共纳入9篇文献。Meta分析结果显示,CBE可提高护士的理论知识[SMD=1.56,95%CI(1.03～2.09),P<0.001]、操作技能[SMD=1.04,95%CI(0.69～1.38),P<0.001]、领导能力[SMD=0.65,95%CI(0.07～1.24),P=0.03]、专业建设与发展能力[SMD=1.42,95%CI(0.33～2.51),P=0.01]、批判性思维能力[SMD=0.59,95%CI(0.39～0.78),P<0.001]、临床护理能力[SMD=0.97,95%CI(0.31～1.64),P=0.004]、人际沟通能力[SMD=0.74,95%CI(0.03～1.45),P=0.04],而对于教育与咨询能力[SMD=0.67,95%CI(-0.18～1.53),P=0.12]和法律伦理与...     

抗阻力训练应用于烧伤患者肢体康复锻炼效果的Meta分析

目的系统评价抗阻力训练应用于烧伤患者肢体康复锻炼的效果。方法以中英文关键词检索综合数据库中抗阻力训练应用于烧伤患者肢体康复锻炼的随机对照试验,并对符合纳入标准的文献进行文献质量评价和信息提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析及敏感性检验。结果最终纳入7篇随机对照试验。Meta分析结果显示:抗阻力训练可以增强烧伤康复期患者腿筋肌肉力量(MD=4.99,95%CI [1.14,-8.84],P=0.01),提升烧伤患者膝关节伸肌力量(SMD=1.24,95%CI[0.15,-2.34],P=0.03),差异具有统计学意义;对瘦体重影响差异无统计学意义(MD=1.31,95%CI[-4.43,-7.06],P=0.65)。结论抗阻力训练可改善烧伤患者康复期结局,增加腿筋肌肉力量和膝关节伸肌力量,进而提高生活质量。     

支具治疗对青少年特发性脊柱侧弯病人生活质量影响的Meta分析

目的:系统评价支具治疗对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)病人生活质量的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、 the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统,收集支具治疗AIS的相关研究,检索时限均从建库至2021年5月20日。由2名研究员独立进行筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险,然后用RevMan 5.4和Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入7项研究,涉及1 114例病人。Meta分析结果显示：与支具治疗相比,非支具治疗能够更好地改善自我形象/外观[SMD=-0.15,95%CI(-0.27,-0.03),P=0.01];亚组分析显示,运动疗法能提升AIS病人的精神健康/心理水平[MD=-0.24,95%CI(-0.35,-0.12),P<0.000 1],治疗后总分高于支具治疗组[SMD=-0.84,95%CI(-0.85,-0.11),P=0.01]。但支具组与非支具组在疼痛[MD=-0.01,95%CI(-0.06,0.04),P=0.81]、精神健康/心理[S...     

抗阻训练对绝经后患者骨密度影响的Meta分析

目的通过Meta分析明确抗阻训练对于绝经后骨质减少或骨质疏松症患者骨密度的影响。方法计算机检索PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、万方、中国知网及中国生物医学文献数据库,收集关于抗阻训练对于绝经后骨质减少或骨质疏松症患者骨密度影响的随机对照试验,检索时限为建库至2019年4月。由2名评价人员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,包括698例研究对象,Meta分析结果显示,抗阻训练较常规运动对绝经后骨质减少或骨质疏松症患者腰椎骨密度有积极影响,合并效应具有统计学意义[MD=0.02,95%CI(0.00,0.05),P=0.04]。抗阻训练对股骨颈[MD=0.01,95%CI (-0.00,0.02),P=0.17]、髋部[MD=0.01,95%CI (-0.01,0.02),P=0.41]、大转子[MD=0.01,95%CI (-0.00,0.03),P=0.16]的骨密度以及血清骨钙素[MD=1.44,95%CI(-2.23,5.12),P=0.44]无明显作用。结论抗阻训练可明显改善绝经后骨质减少或骨质疏松症患者腰椎骨密度,对股骨颈、髋部、大转子骨密度和血清骨钙素的改善不明显。目前关于抗阻训练对于绝经后骨质减少或骨质疏松症患者的骨密度影响的研究证据尚不充足,且各研究样本量差异较大,后期需进行更多高质量研究进行验证。     

以有氧运动为核心的综合运动对造血干细胞移植病人疲乏的干预效果:Meta分析

目的:探讨从有氧运动为核心的综合运动对减轻造血干细胞移植(HSCT)病人疲乏的作用及其适用指征。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库和万方数据库,收集国内外以有氧运动为核心的综合运动对HSCT病人疲乏影响的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年5月31日,由2名评价者根据纳入和排除标准独立筛选文献,提取资料后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7个RCT,包括413例HSCT病人,Meta分析结果显示,与对照组相比,有氧运动可改善HSCT病人疲乏[SMD=-0.22,95%CI(-0.42,-0.03),P=0.03]。亚组分析显示,移植前开始进行有氧运动[SMD=-0.30,95%CI(-0.59,-0.02),P=0.04]、干预时长>3个月[SMD=-0.45,95%CI(-0.73,-0.18),P=0.001],两组病人的疲乏程度差异均有统计学意义...     

癌症患者夫妻自我表露干预效果的系统评价

目的 系统评价癌症患者夫妻自我表露干预效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库中关于癌症患者夫妻自我表露干预效果的随机对照试验和类实验研究,检索时限为建库至2023年7月28日,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终共纳入11篇文献,包括700例患者。Meta分析结果显示,夫妻自我表露干预可以减轻癌症患者的焦虑[SMD=-1.14,95%CI(-2.10,-0.18),P=0.020]和抑郁[SMD=-0.81,95%CI(-1.50,-0.13),P=0.020]情绪,改善患者的生活质量[SMD=0.73,95%CI(0.48,0.97),P<0.001]和自我表露[MD=5.36,95%CI(3.84,6.88),P<0.001]水平,降低患者的癌症复发恐惧[MD=-2.47,95%CI(-3.57,-1.37),P<0.001],但在改善亲密关系方面效果不明显[SMD=0.25,95...     

早期低热卡肠内营养支持在危重症病人中应用效果的Meta分析

[目的]系统评价早期低热卡肠内营养支持在危重症病人中的应用效果。[方法]计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CEN-TRAL)、CINAHL、Physiotherapy Evidence Database(PEDro)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库中关于危重症病人早期低热卡肠内营养支持的随机对照试验,检索时限为建库至2017年6月30日,经筛选文献,提取资料与评价质量后行Meta分析。[结果]共纳入9项随机对照试验,Meta分析结果显示,与足量热卡肠内营养支持相比,早期低热卡肠内营养支持能够降低营养支持不耐受的发生率[OR=0.39,95%CI(0.17,0.91),P=0.03],能减少肠内营养支持期间胰岛素治疗量[MD=-5.53,95%CI(-8.17,-2.89),P0.000 1],但不能缩短重症监护室治疗时间[MD=0.15,95%CI(-0.69,0.98),P=0.73],不能降低住院期间死亡率[OR=0.93,95%CI(0.78,1.10),P=0.39]和感染发生率[OR=0.99,95%CI(0.84,1.17),P=0.90]。[结论]与足量热卡肠内营养支持相比,早期低热卡肠内营养支持能够降低危重症病人营养支持不耐受的发生率、减少胰岛素治疗量,但并不影响ICU治疗时间、病人死亡率、感染发生率。     

姑息照护在心力衰竭患者中应用效果的系统评价

目的系统评价姑息照护干预心力衰竭患者的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、CINAHL、The Cochrane Library、VIP、CNKI、CBM和WanFang Data数据库,搜集关于姑息照护干预心衰患者疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2021年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,包括912例患者。Meta分析结果显示,姑息照护可提高心力衰竭患者的生活质量[KCCQ或McGill QoL量表:SMD=0.85,95%CI(0.13,1.58),P=0.02;MLHFQ量表:SMD=-1.32,95%CI(-2.10,-0.54),P=0.0009]、降低患者抑郁水平[SMD=-0.58,95%CI(-0.87,-0.28),P=0.0001]与焦虑水平[SMD=-0.51,95%CI(-0.89,-0.13),P=0.008]、改善不良症状[SMD=-1.46,95%CI(-2.67,-0.24),P=0.02],减少人均住院时间[MD=-0.94,95%CI(-1.28,-0.60),P<0.00001]和降低再入院率[RR=0.64,95%CI(0.42,0.98),P=0.04],但对于患者的死亡率[RR=1.00,95%CI(0.63,1.57),P=0.99]并无明显影响。结论当前有限证据表明,姑息照护可改善心衰患者生活质量、情绪状态、不良症状,减少住院时间和降低再入院率。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

早期活动治疗ICU病人谵妄效果的Meta分析

[目的]系统评价早期活动对ICU病人谵妄和住院时间的影响。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库中相关的随机对照试验(RCT),2名研究者独立评价文献质量,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。[结果]共纳入15篇RCT,1 666例病人。Meta分析结果显示:早期活动能降低ICU病人谵妄发生率[OR=0. 34,95%CI(0. 26,0. 43),P0. 000 01],缩短谵妄状态持续的时间[MD=-1. 13,95%CI(-1. 26,-1. 00),P0. 000 01],减少住院天数[SMD=-1. 15,95%CI(-1. 95,-0. 36),P=0. 004]。[结论]早期活动可以明显降低ICU病人谵妄的发生率,缩短谵妄状态持续时间和病人住院时间。